论大型国有医院垄断的成因和影响

一、我国大型国有医院的垄断特征 目前我国医疗服务供给主体呈现多元化特征，除了国有、集体等公有制医院外，还包括私营、联营、股份合作、港澳台投资、中外合资等非公有制医院，国有大中型医院虽然在数量上不占优势，但它们垄断了大部分的医疗资源和医疗服务需求。2005年我国共有各级各类医疗机构29．89万个，其中国有全资占32％，集体全资占18％，私营占46％，联营、股份合作、港澳台投资、中外合资等类型仅占4％。     

医疗市场一支正在崛起的新军--江苏省民营医院发展情况调研报告

自上世纪80年代以来，特别是2000年城镇医药卫生体制改革全面推开以后，我省积极采取扶持政策，鼓励多渠道、多形式举办医疗机构。2001年江苏省卫生厅出台了《关于加快发展个体私营医疗机构的意见》，全省特别是南京、南通、徐州、盐城、宿迁、淮安等地民营医疗机构发展步伐进一步加快。42003年江苏省卫生事业发展情况简报》显示，当年全省营利性医疗机构数较上年增长15．69％，床位较上年增长91．33％。到2003年底全省个体私营医疗机构发展到3736家，占医疗机构总数的23．05％；拥有床位1．4万张，占全省床位总数的7．89％；营利性医疗机构中，民营医院277所。     

2006年全国卫生资源情况公布

卫生部近日公布了2006年全国卫生资源和医学科研、教育情况。2006年末，全国卫生机构总数为30．9万个，比上年增加9972个；全国医疗机构床位349．6万张，其中医院床位256．0万张（占73．2％），卫生院床位71．0万张（占20．3%），其他医疗机构床位占6．59／6；全国卫生人员总数562．0万人，其中卫生技术人员462．4万人，其他技术人员23．5万人，管理人员32．4万人，     

医疗机构分类管理改革障碍之原因及对策

国务院办公厅批转八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》指出 :将医疗机构分为营利性和非营利性两大类进行管理。这一改革举措 ,其本意是在医疗机构与国际接轨时期 ,通过分类管理 ,促进营利性和非营利性医疗机构开展有效、有序、公平、充分的竞争 ,以激活医疗市场 ,将医疗费用降下来 ,把医疗服务质量提上去 ,使医疗卫生事业实现良性循环。时至今日 ,分类登记工作已基本完成 ,在现行登记的我国各级各类医院总数中 ,非营利性医院超过99% ,营利性医院不到1% ,有些县市甚至连一所营利性医院都没有 ;在全国医院总床位数中 ,非营利性医院…     

国有营利性医院设置与管理实探

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中将医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理。在我国建立医疗机构分类管理制度 ,是新形势下医疗机构改革的重大突破 ,是一项全新的管理体制。现就国有营利性医院设置与管理问题谈点粗浅的认识。一、国有营利性医院的设置营利性医院的基本特征是医疗服务价格放开 ,依法自主经营 ,照章纳税 ,以营利为目的 ,追求利润最大化。营利性医院的组成应有以下三部分构成 :一类是私营医院 ,包括个人和社会团体出资举办的 ;第二类是随着我国加入世界贸易组织 ,国外机构或个人来华投资兴办的独资医院和合资医院…     

关于营利性中小医院的几点思考

按照《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神 ,城镇医疗机构将分为营利性和非营利性两类进行管理 ,一批中小医院极有可能划为营利性医院。笔者就此谈几点想法。一、营利性和非营利性医院的区别国家根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的义务 ,将医院分为营利性和非营利性两类管理。两者之间的主要区别在于各自实施不同的财税价格政策 ,营利性医院可以将经营所得的利润 ,用于投资或个人作为回报 ,自主决定结余的分配 ,但得不到同级财政的补助 ,还要上缴利税。尽管营利性和非营利性医院有一定的区别 ,但两者在医疗市场准入和竞争当中 ,…     

牡丹江市企业医疗机构改革的实践与体会

一、牡丹江市企业医疗机构改革的基本情况 牡丹江市位于黑龙江省东南部。总人口262.9万人。全市有卫生机构185个(不含门诊部、所),床位10625张,卫生人员14954人。全市每千人口拥有床位4.02张,每千人口拥有卫生技术人员4.29人。全市医院床位使用率60.1％,卫生资源相对过剩。 牡丹江市区有企业医疗机构117个,占市区医疗机构总数的71.3%;床位2901张,占全市区床位总数38.5%;卫生技术人员2587人.占42.9%。企业医院14所,其中市属企业医院10所,省部属企业医院4所。企业门诊部、所103个。企业医疗机构年诊疗386708人次,占市区门诊诊疗人数总数的20.73%;出院病人为12116人次,占市区医院出院病人人次总数的22.11%。     

安徽省无为县人民医院简介

无为县人民医院是政府举办的非营利性医疗机构,始建于1949年10月,是全县唯一的综合性医院。医院占地而积约4万m2,建筑面积2．7万m2,绿化面积1．2万m2;现有编制床位1000张,实际开放床位700张;内设28个临床、医技科室;现有在岗职工969人,其中卫生专业技术人员855人,高级专业技术人员35人,中级专业技术人员230人,本科学历上及以上为生专业技术人员占31％,大中专学历卫生专业技术人员占69％。     

浅谈营利性和非营利性医疗机构

在我国,随着计划经济体制向市场经济体制的转换,事实上以营利为目的的医疗机构发展非常迅速。 营利性和非营利性医院的区分在国外也很普遍,大致分为3种类型:私营的营利性医院、国家医院和非营利性医院。根据国际经验和我国有关法规,我国非营利性医院可包括政府医院、企业医院、社区医院和一部分民办医院;营利性医院包括私立医院、股份制医院和中外合资医院。前者维持公立性质,仍由国家资助,主要提供基本医疗或者为困难人群服务;后者则应自负盈亏,根据市场需要服务于大多数人群或者服务于某些人群。     

民办医疗机构125例宫腹腔镜治疗不孕症的调查分析

为了解我区民办医疗机构宫腹腔镜治疗不孕症的开展情况和存在问题,我们对虹口区开展此技术的5家民办医疗机构进行了调查,抽查了125例病例做病例评审。结果表明,非营利性医疗机构的诊断依据更为充足（X2=5.305,P＜0.05,）,营利性医院和非营利性医院对手术指征的掌握、手术结果和后续治疗无显著性差异（P＞0.05）。非营利性医院平均手术时间64分钟,营利性医院平均手术时间60分钟,营利性医院的收费相对较高（P＜0.05）。提示民办医疗机构的医疗质量整体情况较好,应着力于诚信建设,而群众应在充分了解收费标准的情况下选择就医。本研究试用病例评审的方法评估医疗质量,是实施医疗质量监管的一种新方法。     

浅谈医疗机构分类管理后医院改革的难点和对策

将医疗机构分为营利性与非营利性两类进行管理,是进一步深化医院改革的新课题,是建立社会主义市场经济体制的需要,是转变政府职能、加强医疗机构管理的需要,也是世界上许多国家的通行做法.本文就县以上公立非营利性医院在改革实践中可能会碰到的一些难点及对策,作如下探讨.     

我国社会办医发展现状研究

目的：分析我国社会资本办医的发展现状。方法：以国家卫生和计划生育委员会发布的卫生统计年鉴数据为基础,从机构数、床位、卫生人员、市场份额、地域分布等角度进行分析,并将社会医疗机构与公立医疗机构的发展状况进行对比。结果：2012年,全国社会医疗机构总数44.7万家,床位总数63.3万张,其中86%的民办医院床位数在100张以下;民办医院的卫生人员共65.5万人,其中,民办医院执业（助理）医师比例明显高于公立医院;全国民办医院诊疗人次和住院人次分别为25 295.3万和1 396.3万,床位使用率为63.2%;中西部地区社会医疗机构发展较为缓慢。结论：目前我国社会医疗机构中,民办医院的发展势头优于民办基层医疗卫生机构,但总体上民办医院在所有医疗机构中的占比仍然偏小,床位规模较大的医院比例较低。社会医疗机构的医务人员特别是护士资源匮乏,与公立医疗机构相比其市场竞争力不足,且区域发展不均衡。     

我国医院分类管理的现状分析

医疗机构分类管理的初衷是促进营利性医院与非营利性医院的有序竞争。但实施分类管理后,在我国医疗机构中非营利性医院仍占主导地位,其他医疗机构无论从规模、实力还是医疗服务水平上都难以与之抗衡。本文通过对医院分类管理改革现状及其原因分析,提出了医院分类管理改革的建议与对策。     

营利性与非营利性医院划分的初衷与现实

医疗机构分类管理的初衷是促进营利性医院与非营利性医院的有序竞争.但实施分类管理后,在我国医疗机构中公立医疗机构仍占主导地位,其他医疗机构无论从规模、实力还是医疗服务水平上都难以与之抗衡.通过对医院分类管理改革现状及原因的分析,提出了公立医院改革的建议与对策,并对值得关注的几个问题作了阐述.     

对营利性与非营利性医院分类管理的思考

医疗机构分为营利性与非营利性两类 ,那么两类医院各占市场多少比重 ,如何管理才能取得其最佳运行是需要探讨和研究的。一、我国医院营利性与非营利性医院的分类现状长期以来 ,非营利性医院主体是国立医院、集体医院 ,无论在城市农村都为社会提供着９５%以上的社会医疗服务量 ,由政府制定统一的收费标准 ,资金来源主要是靠政府补贴和低收费。医疗卫生事业这种福利性质与卫生计划经济体制和国家计划经济体制基本相适应。随着我国市场经济体制的建立 ,促使医疗卫生机构不断调整经营机制 ,以适应市场经济体制 ,对营利性医院与非营利性医院分类…     

美国医疗机构分类管理的启示

为适应卫生改革形势 ,学习和借鉴美国医疗机构实行营利性和非营利性分类管理的经验和方法 ,笔者赴美考察了营利性的乔治华盛顿大学医院、非营利性的华盛顿医疗中心(WashingtonHospitalCenter)和蒙哥马利郡的一所社区医院(Shady GroveAdventistHospital) ,分别就两类医院组织结构与运作特色、资金来源与管理、税收政策等进行咨询了解 ,现将有关情况介绍如下。一、基本状况在美国 ,医院的主体是私立医院 ,约占70 %。但在私立医院中 ,并不是营利性医院占多数 ,而是非营利性医院占多数。非营利医院指社区医院、教会医院、自愿捐助者医院或其…     

医疗机构如何收购和上市

<正>充分合理利用资本力量,提升全民医疗服务感受。境内医疗机构上市及收购模式医疗机构分为营利性医疗机构和非营利性医疗机构,营利性医疗机构设立为有限责任公司,非营利性机构存在的模式一种是公立医院,一般以事业单位形式存在,第二是国有企业举办的职工医院,形式一般以事业单位或民办非企业法人形式存在,也有个别医院不是单独主体,只有医疗机构职业许可证。第三个是通常比较多的民办资本举办的非营利性医院,它以民办非企业法人     

新加坡医疗保健服务与医院管理

基本情况新加坡全国人口约310万，面积为600平方公里。全国共有22所医疗机构，其中公立医院3所，重组医院6所，私立医院13所（其中综合医院8所，精神病医院1所、疗养院4所）。床位总数11439张，（分A级、B1级、B2级及C级病房），千人口床位3.5千人口医生数1.5，平均住院日5天；平均期望寿命76岁（1996年）婴儿死亡率3.8%（1996年）；     

无为县人民医院

无为县人民医院是政府举办的非营利性医疗机构,始建于1949年10月,是全县唯一一所综合性医院。全院占地面积约4万平方米。建筑面积217万平方米,绿化面积1.2万平方米。现有编制床位550张,实际开放床位700张,内设28个临床、医技科室。现有在岗职工930余人,其中高级专业技术人员约32人,中级卫技人员180人。卫生人员中,本科学历（含硕士生）占27％,大中专学历占73％。     

设备想“退休”,不容易

根据本次审计所采集数据汇总的结果,至2002年6月30日,深圳各市属医院大型医疗设备配备总体情况为:医院名称A医院B医院C医院D医院E医院F医院G医院H医院I医院J医院K医院合计50万元以上设备台数98535399131692016278金额(万元)14663851375281709117813981229853168048504208910万元以上设备台数40917222265725728301117671150金额(万元)21318108601108730822239235017531492504451624761383注:具体的医疗机构我们以大写A、B、C、D……的形式统一代替。在1150台10万元以上大型设备中,财政专项拨款购置461台,占40%,设备价值28534万元,占47%…