中药干预软骨细胞代谢的机制研究进展

骨关节炎（0steoarthritis,OA）是在力学和生物学因素共同作用下,导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果,是严重危害人类健康的一大疾病^[1]。OA发病机制复杂,涉及软骨细胞凋亡过程、相关理化因子表达和调控等方面。近年来,诸多研究从软骨细胞本身的代谢周期和各阶段的病理特征出发,结合软骨下骨力学及相关理化因素,应用中药开展相关研究,探讨中药干预软骨细胞凋亡及保护关节的机制,为临床预防治疗骨性关节炎提供依据。本文就相关研究进展综述如下。     

骨性关节炎的中医辨证治疗及其机制

骨性关节炎（OA）以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、软骨及附属组织的慢性炎症。骨性关节炎属中医“痹证”、“骨痹”范畴,其病因病机为“本痿标痹”。骨关节炎常分为气滞血瘀、寒湿痹阻、肝肾亏虚3型。目前对中药治疗OA的研究越来越多,并逐渐在细胞分子水平研究中药防治OA的作用机制。现就近年来中医对OA的认识及中药的作用作一综述。     

骨性关节炎发病机制的国内研究进展

骨性关节炎(Ostepartjrotos OA)是一种中老年人常见多发的以软骨退行性变和继发骨质增生为主的慢性退行性骨关节病.临床以慢性关节疼痛、僵硬、肿大伴有关节功能障碍为主要表现,发病机制十分复杂.目前临床上治疗方法众多,但缺少特别有效的方法,究其原因主要是其病因病机不甚明了.故只有深入研究并阐明发病机制,才能指导临床治疗取得突破性进展.随着分子生物学、遗传学、免疫学的发展,OA动物模型的建立,研究者发现遗传因素、细胞因子、金属蛋白酶、性激素、骨内高压等在OA的发病过程中起着十分重要的作用.为此,本文将以上几方面对OA发病机制的国内研究进展进一简要综述,以期对OA的临床有所帮助.     

金天格胶囊治疗膝骨性关节炎60例

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。本病主要受累承重关节,膝关节受累在临床上最为常见[1]。笔者采用中药制剂"金天格胶囊"治疗60例膝骨性关节炎取得较好疗效,现报道如下。     

复元胶囊含药血清对软骨细胞增殖与合成代谢的影响

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是中老年人最常见的一种慢性、进展性关节疾病.其发病中心环节是关节软骨发生退行性改变,即软骨的变性、丢失,继之邻近软骨增生、骨化而形成的关节病变.软骨细胞是关节软骨中惟一的细胞,在软骨形成、代谢以及修复中起着极其重要的作用[1].复元胶囊是临床上长期用于治疗骨关节炎有效的中药复方实验制剂,但其作用机制尚不清楚.本实验建立软骨细胞体外培养体系,复原胶囊含药血清干预,MTT法、流式细胞仪检测技术以及同位素标记法观察复元胶囊含药血清对体外培养的软骨细胞增殖、细胞周期以及代谢的影响,并与临床上常用于治疗骨关节炎的壮骨关节丸相比较,探讨其防治骨关节炎的作用机制.     

单味中药治疗骨性关节炎研究进展

骨性关节炎（osteoarthritis,OA）是中老年人常见、多发的关节病,属于中医学骨痹、痹证范畴,一般认为与局部软骨变性和应力异常有关。目前,西医以非甾体类药物消炎止痛为主,而中医药治疗OA疗效确切,不良反应少。近年来,很多学者在中药治疗OA的作用机理方面作了大量的实验研究,     

中医药治疗膝骨关节炎实验研究集释

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)又称骨性关节病、退行性关节炎和增生性关节炎等.其主要病理表现是关节软骨退行性变同时继发骨质和滑膜改变,而关节软骨退变是OA发病的最直接原因.祖国医学将OA纳入"骨痹"范畴,对本病多从气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵入骨骼等辨证论治,临床上取得了显著疗效,在实验研究方面也取得了很大进步.     

针灸对骨关节炎软骨损伤的作用及机制研究进展

软骨损伤是骨关节炎(OA)进行性发展的关键病理机制。减缓软骨损伤,加速软骨修复是治疗OA的有效策略。针灸广泛用于OA的治疗,具有软骨保护作用。本文从软骨细胞稳态、细胞外基质代谢以及OA微环境3个方面,就针灸抑制软骨损伤的机制进行综述,并提出线粒体内源性途径及外泌体工程作为针灸治疗OA的研究方向,可为后续研究提供参考。     

温通膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

正骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是骨科临床的常见病和多发病,以关节软骨退行性病变和关节周围骨质增生为主要病理改变,主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限,终末期可致患者关节畸形甚至丧失行走能力,以活动多、负重大关节好发,其中膝关节为主。具有发病率高、致残率高的特点[1],严重影响患者的生活质量。临床治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗、软骨移植、基因治疗等[2]。由于病因及发病机制尚不完全明确,远期疗效并不理想,西药长期应用有一定副作用。中医药治疗膝骨关节炎具有疗效肯定、安全无副反应、价格低廉等优势[3]。笔者临床应用中药     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的临床研究

原发性膝骨关节炎(以下简称膝OA)是多发于中老年人的慢性、退行性关节疾病,临床以膝关节疼痛、变形和活动受限为特点,所引起的功能障碍是老年人生活质量下降及致残主要原因之一.笔者根据膝OA以肝肾不足为本,气滞血瘀为主,风寒湿邪为诱因且可加重病情的病因病机,结合现代药理学研究出的治疗膝OA的祛瘀通痹汤,经多年临床应用,可明显减轻膝OA患者的症状,改善关节功能,保护关节软骨,现总结如下.     

中药对软骨的保护作用及其机制研究进展

骨关节炎（Osteoarthritis，OA）的药物治疗策略目前已从单纯的非甾体类药物抗炎止痛对症治疗转向软骨保护剂。软骨保护剂是指能够减缓、稳定以至逆转骨关节炎软骨降解的药物。中医药在治疗本病多采用补肾、柔肝、活血、行气、化痰等法，具有一定的临床疗效。近年来许多学者运用实验的方法对中药的软骨保护机制进行了研究，本文通过对近5年来此类文献的回顾，对中药的软骨保护机制做一探讨。     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎(膝OA)是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病.以关节软骨进行性变性、破坏,关节骨端反应性增生为其病理基础,目前尚无较理想的治疗方法.近年来,我们以综合疗法治疗180例膝OA患者,取得较好疗效,现报道如下.     

中药保护关节软骨的作用机制研究进展

通过文献整理,从组织形态学、细胞因子、软骨细胞凋亡等多方面概述了近些年来中药在保护关节软骨方面的作用机制及研究进展,中药治疗骨关节炎主要通过减轻损伤、延缓退变及促进软骨分化和修复起作用,其机制包括:1)抑制软骨细胞炎性因子的表达及产生;2)抑制关节软骨基质金属蛋白酶表达;3)促进生长因子表达;4)促进胶原蛋白形成;5)促进关节软骨细胞增殖;6)抑制关节软骨细胞凋亡等方面。     

金天格胶囊治疗膝骨性关节炎60例

骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。临床上以关节肿痛、骨质增生及活动受限最为常见。本病主要受累承重关节,膝关节受累在临床上最为常见。笔者采用中药制剂“金天格胶囊”治疗60例膝骨性关节炎取得较好疗效,现报道如下。     

从毒论治风湿病骨与软骨损害的临床探析

骨质与软骨的修复与保护是治疗类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等风湿病的重难点。风湿病多属于痹证范畴,以"毒痹论"为指导思想,从毒论治此类疾病临床疗效确切。首先围绕"毒"这一核心,从痹证(风湿病)病因、病机关键、主要证候、治法方药等方面分析了痹证的因机证治要点;其后,从骨与关节软骨破坏的病理机制、影像特点、基础研究进展等方面简述了修复和保护骨与关节软骨在风湿病临床中的重要作用;最后,以类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎为代表病种,分别论述了"毒"在其发病与进展中的重要作用,以及从毒论治该病的辨证用药方案,具体阐述从毒论治风湿病骨与软骨损害的理论依据与临床应用。     

玻璃酸钠治疗骨性关节炎改善关节功能的机理研究进展

骨性关节炎(Osteoarth OA)是一种常见的骨关节疾病,以受累关节疼痛、功能障碍为主要临床表现,以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征,在治疗上存在着许多困难.玻璃酸钠(HA)在OA治疗中所取得的显著疗效得到了普遍的认同,显示了其巨大的发展潜力.中外学者对其作用机理进行了深入的研究,近年来在基础与临床方面都取得了长足的进展.现综述如下.     

关节腔内注射透明质酸钠结合中药外洗治疗膝骨性关节炎临床观察

膝关节骨性关节炎(简称OA)是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为主要病变的慢性关节疾病,多见于中老年人及肥胖患者.笔者应用膝关节腔内注射透明质酸钠结合中药外洗治疗膝骨性关节炎54例,具有较好疗效,现报道如下.     

骨关节炎发病机制及中医药研究进展

骨关节炎（OA）是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生所导致的退行性疾病。文章综述了OA的发病机制、中医药治疗OA的作用机制,提出了今后应重点进行临床观察研究和进行定性、定量和客观化研究的展望。     

中药有效成分调节线粒体保护骨关节炎软骨的研究进展

关节软骨退变在骨关节炎发病之初便出现,继而影响关节其他组织出现病理改变,关节软骨常被作为骨关节炎病理机制和药物治疗机制研究的组织之一。关节软骨退变与线粒体形态结构和功能障碍相关,所以在预防软骨退变中保护线粒体的形态和功能成为一个新的研究方向。中药在骨关节炎治疗中有着悠久的历史,针对中药有效成分能调节线粒体,进而延缓关节软骨退变的作用机制已开展了相关研究。将中药有效成分(黄酮类、多酚类、生物碱类、皂苷类等)调节线粒体延缓关节软骨退变的分子机制关系进行综述,为骨关节炎关节软骨退变的防治提出新的目标。     

乌头配伍芍药干预骨性关节炎的机制研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis, OA)是以关节软骨的退行性改变为核心,以疼痛为主要表现,严重时可导致关节畸形和活动障碍的临床常见病。乌头配伍芍药作为张仲景治疗本病的经典药物组合,广泛应用于临床和实验研究。通过查阅大量的相关文献,重点对乌头与芍药配伍的药效学机制及其治疗OA的可能作用途径进行梳理,分析并总结乌头配伍芍药干预OA的机制研究现状及未来展望。总结出乌头配伍芍药的增效减毒作用及其配伍的抗炎镇痛机制,展望乌头配伍芍药调整关节稳态失衡可能涉及到NF-κB信号通路和Ihh-Gli信号通路,提出乌头配伍芍药干预OA可能与其调节关节免疫紊乱有关,以期对于揭示乌头配伍芍药治疗OA的客观内在规律,阐明乌头配伍芍药治疗OA的作用机制提供参考意见,同时为更好地指导临床应用、增加事实依据。