肌电图评价腰椎间盘突出症的临床价值

背景：肌电图对腰椎间盘突出症患者的诊断、治疗方法选择及治疗效果有客观的评价作用,并且在神经病变恢复的评定中具有客观、准确、定量等的作用。 目的：总结近年来肌电图在腰椎间盘突出患者诊断、治疗方法效果评定中所起的作用。 方法：以LDH,Lumbar disc herniation,sEMG,EMG为检索词,检索Pubmed数据库(1990-01/2010-10),以腰椎间盘突出症,肌电图为检索词,检索中国期刊全文数据库(1998-01/2010-10),文献检索语种限制为英文和中文。纳入肌电图及腰椎间盘突出症相关的内容。排除重复性研究。 结果与结论：通过34篇文献对肌电图在腰椎间盘突出症患者诊断以及疗效评估上的作用进行分析。不仅常规肌电图在腰椎间盘突出患者的诊断、疗效评价、治疗方法的选择具有客观的作用,表面肌电图也具有同样的作用,但是表面肌电图的干扰因素较多,所以把表面肌电图大规模应用在临床上还有很长的路要走,需进行进一步的研究。     

22例产伤所致臂丛神经损伤的肌电图分析

２２例产伤所致臂丛神经损伤的肌电图分析邸旭辉梁俊花张凤荣于绍斌１临床与肌电图资料采用ＤＩＳＡ１５００型肌电图诱发电位仪对２２例分娩所致臂丛神经损伤的患者进行了肌电图和神经传导速度检查。其中男１６例，女６例。就诊年龄３个月～１０岁。均因“出生后即了现一...     

肌电图在司法鉴定中的应用(续) 第八章 司法鉴定肌电图案例分析

正在既往的教学实践中,很多医生表示,他们对肌电图检查的具体方法和原则都掌握了,但是遇到具体的病例,没有具体的指导方案。很多法医也认为,医生的肌电图检查方法看不懂,不知道如何分析肌电图检查的结果。将具体的肌电图检查结果去解释临床现象和体征,是比肌电图的方法学更加难掌握的。可能十个医生对同一案例会有十种不同的肌电图检查方法组合,所用的方法来自于自身工作     

肌电图在司法鉴定中的应用(续)

第九章 司法鉴定肌电图报告的书写 一份有价值的肌电图报告是尽可能将检查中发现的神经-肌肉的损伤表达出来,而让法医和临床医生可以通过结论能直观地看得懂。毕竟肌电图的专业性很强,即使是神经内科的临床医生也有很多都不是肌电图的行家。这就需要肌电图的医生全面、客观、有诊断的报告。     

肌电图在外伤司法鉴定中的应用61例分析

目的:探讨外伤司法鉴定中肌电图检查的特点和方法。方法:对61例肌电图外伤司法鉴定的结果进行分析,讨论典型案例。结果:因车祸需鉴定的比例最高(41%),多神经损伤最多(38%),诈伤者(12%)和复检者(28%)较多。复检的主要原因是初检时病程过短或肌电图检查不全面所致。结论:外伤司法鉴定肌电图有其特点,检查不仅要全面,肌电图诊断一定要有充分的依据。     

018 用表面电极和细丝电极记录与分析撞击负荷下颈肌肌电图及反应时间的比较

[英]/Wittek A…∥IEEE Trans BME.-2001,48(2).-143～153 为研究汽车失事时对人体的影响,常常采用表面电极测量模拟汽车失事时受试者颈肌肌电图及分析其反应时间.由于受试者肢体的低频运动会使测得的肌电图出现伪差,故需要采用具有一定截止频率的高通滤波器抑制低频噪声,但若截止频率过高则会丢失肌电信号中的重要成分,以致进一步的肌电图分析中出现误差.本文对表面电极和细丝电极记录与分析撞击负荷下颈肌肌电图及反应时间进行了比较研究,实验模拟了汽车尾部低速下撞击的条件,表面电极用直径5mm的双极型电极贴于颈部皮肤上,而细丝电极是一对直径76μm铂铱合金丝,用皮针插进颈部肌肉中,引腺引至皮肤外.实验表明:两种电极记录的肌电图均会出现伪差,为消除伪差,均需采用有一定截止频率的高通滤波器;当滤波器截止频率由10Hz提高到50Hz时细丝电极记录的肌电图幅度无显著变化,而表面电极记录的肌电图幅度显著降低;当滤波器截止频率由10Hz提高到50Hz时,由两种电极记录的肌电图分析得的反应时间均无显著差别.根据这一实验结果,作者推荐在研究人体遭受瞬间加速度冲击下肌活力时采用细丝电极检测肌电图信号. (华文摘)     

肌电图对腰椎间盘突出症手术前后检测结果分析

目的:根据腰椎间盘突出症患者手术前后的肌电图表现,了解肌电图定位与手术相符合程度及手术前后神经根压迫程度的变化。方法:使用日本充电MEB—5404K型肌电一诱发电位仪对34例腰椎间盘突出症患者进行手术前后肌电图检查。结果:术前肌电图检查提示的神经根受损部位与手术中所见相符率为94.1％。术后肌电图显示神经根受压程度明显减轻。结论:肌电图对腰椎间盘突出症的神经根受压有定位价值及对术后效果有一定的评价作用。     

神经电生理诊断技术规范(续)

<正>第四章肌电图的检测第二节正常肌电图和异常肌电图一、正常肌电图(一)插入电位插入电位是指当针电极插入松弛的肌肉或移动针电极时,针电极对肌纤维的一瞬间机械刺激,在肌电图上出现的一簇突然爆发的动作电位。正常情况下只在针电极插入或移动瞬间出现,持续时间很短暂(大约100ms),停止移动针电极插入电位随即消失。在显示器上可出现爆发的电位活动,基线发生偏折,但看不到确切的电位;在扬     

腓骨肌萎缩症患者的肌电图诊断特点

目的:探讨腓骨肌萎缩症患者肌电图诊断的特点。方法:对5个家族10名腓骨肌萎缩症患者行肌电图检查,并与临床表现进行综合分析。结论:腓骨肌萎缩症患者肌电图诊断特点为:神经损伤重,临床表现相对轻,怀疑遗传性疾病患者要做家族筛查。     

一种改进的电子计算机脑电频谱分析方法

用电子计算机进行脑电波处理,一般多采用信号频率域的分析。共中最常使用的方法是将原始脑电信号经模/数转换成二进制数字信号,然后对此离散时间序列信号再做FFT转换,计算其功率谱。其缺点是,这种方法不能连续处理长时间的脑电信号;计算结果也难以做定量的描述。为了改进脑电的频谱分析法,我们最近编制了一种新的脑电     

肌电图与MRI检查结合诊断臂丛神经损伤的研究

目的：评价肌电图和MRI检查以及两者结合在臂丛神经损伤诊断治疗中的价值。方法：对27例臂丛神经损伤患进行术前肌电图、MRI和术中肌电图检查,并与手术探查中的发现进行比较;比较术前肌电图与MRI检查同术中体感诱发电位（SEP）在确定神经完全性损伤中的作用。结果：术前肌电图检查对臂丛损伤定性、定位诊断的完全符合率为70．37％,符合率为96．3％术前肌电图和MRI检查对臂丛神经根撕脱诊断的符合率分别为55．56％和68．52％,术前肌电图检查和MRI检查结合可提高诊断符合率至85．19％;SEP对完全性臂丛损伤的诊断率高于肌电图和MRI,但差异无显著性。结论：肌电图检查和MRI检查可明显提高完全5和基本符合率,是一种有前途的辅助诊断、指导治疗臂丛神经损伤的途径,术中进行SEP检查更加有利于手术方式的选择。     

肌电图在司法鉴定中的应用(续) 第五章 针极肌电图

第一节概述针极肌电图在司法鉴定肌电图中是非常重要的一部分,某种意义上说是对神经传导速度的进一步验证诊断和独立诊断,它与神经电图的诊断方法是相辅相成的,在完整的司法鉴定肌电图中是不可缺少的两大部分。在肌电图学中包括了广义的针极肌电图和狭义的针极肌电图。广义针极肌电图包括了单纤肌     

多发性肌炎的肌电图分析

本文对33例多发性肌炎患者的肌电图所见进行了回顾性分析。肌电图表现自发性纤颤电位为12％,束颤电位为3％;多相电位增多为84.8％,运动单位电位时限缩短为78.8％,平均波幅降低81.8％;重收缩时呈病理干扰相者为78.8％。文中还讨论了本病肌电图检查的临床价值。     

假肥大型肌营养不良症肌电图表现

目的：总结假肥大型肌营养不良症（DMD）患儿的肌电图特点及其对DMD的诊断价值.方法：对13例DMD患儿的临床特征及病因进行分析,并做神经传导和肌电图（EMG）检测.结果：DMD好发于儿童,以进行性、对称性肌萎缩和肌无力及肢体近端型的特殊分布特点,肌电图呈肌源性改变.结论：肌电图对DMD的临床诊断有重要价值.     

进行性肌营养不良患儿的临床及肌电图分析

目的:探讨进行性肌营养不良(PMD)患儿的临床和肌电图特点.方法:回顾性分析35例进行性肌营养不良患儿的临床和肌电图资料.结果:35例PMD患儿中,Duchenne型肌营养不良型占85.7%,出现进行性加重的四肢肌无力和萎缩,血清肌酸激酶(CK)明显增高,肌电图显示自发电位的出现率为21.4%,轻用力时均出现短时限、低波幅的运动单位电位,神经传导速度大致正常.结论:PMD的诊断及分型应依据临床特点、肌电图及肌活检结果综合分析.     

31例格林—巴利综合征肌电图分析

３１例格林—巴利综合征肌电图分析安莉，郭晓滨，刘国荣为了进一步探讨肌电图（ＥＭＧ）和神经传导速度对格林一巴利综合征（ＧＢＳ）的应用，对本院神经内科病房收治的ＣＢＳ患者的ＥＭＧ和运动传导速度（ＭＣＶ）资料，加以整理分析。１临床资料３１例均是经过临床确诊...     

肌电图在低位L4～S1腰椎间盘突出症定位诊断中的应用价值

目的探讨肌电图检查对低位(L4～S1)腰椎间盘突出症患者病变节段的定位诊断价值。方法横断面研究。选取2020年10月—2022年9月安徽医科大学第一附属医院脊椎外科108例L4～S1腰椎间盘突出症患者, 其中男56例、女52例, 年龄30～65岁。108例患者均行腰椎MR和肌电图检查, 其中90例患者进行了腰椎手术。分析肌电图对L4～S1腰椎间盘突出症受累神经节段的显示结果, 并与患者的腰椎MRI和术中观察结果进行对比分析。结果 108例L4～S1腰椎间盘突出症患者的肌电图提示102例(94.4%)异常, 其中102例针电极肌电图结果异常, 43例合并神经传导异常, 15例合并F波(胫神经)异常。90例手术患者中有80例(88.9%)肌电图定位的神经根受累节段与术中观察结果一致, 差异无统计学意义(χ2=0.46, P=0.988)。108例患者肌电图与腰椎MRI对L4～S1腰椎间盘突出症受累节段的定位诊断和检出受累节段数目的比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在L4～S1腰椎间盘突出症的定位诊断中, 肌电图与术中观察及腰椎MRI检出的结果基本一致, 且肌电图能反...     

肌电图检查误诊教训

肌电图检查对于鉴别神经源性损害及肌源性损害有肯定价值。神经源性损害之肌电图主要特征是常规肌电图肌肉轻收缩时平均时限增宽,平均电压增高;肌源性损害之肌电图主要特征是常规肌电图肌肉轻收缩时平均时限缩窄,平均电压降低,多相波增多等。我院95年3月因仪器导线、针电极故障致肌电图检查结果误诊两例,特予报导:     

用表面电极和细丝电极记录与分析撞击负荷下颈肌肌电图及反应时间的比较

为研究汽车失事时对人体的影响 ,常常采用表面电极测量模拟汽车失事时受试者颈肌肌电图及分析其反应时间。由于受试者肢体的低频运动会使测得的肌电图出现伪差 ,故需要采用具有一定截止频率的高通滤波器抑制低频噪声 ,但若截止频率过高则会丢失肌电信号中的重要成分 ,以致进一步的肌电图分析中出现误差。本文对表面电极和细丝电极记录与分析撞击负荷下颈肌肌电图及反应时间进行了比较研究 ,实验模拟了汽车尾部低速下撞击的条件 ,表面电极用直径 5 mm的双极型电极贴于颈部皮肤上 ,而细丝电极是一对直径 76μm铂铱合金丝 ,用皮针插进颈部肌肉…     

65例上肢神经损伤的电生理分析

本文对65例上肢损伤的神经肌电图结果进行了统计学分析,结果显示:记录电极应置于待查肌肉萎缩最明显处,检查肌电图(EMG)最好在神经损伤的2～3周后;纤颤电位的振幅越小,频率越高,提示神经损伤病变越重;运动传导速度是一项客观反应被查神经功能状态的可靠指标;新生电位能反应手术疗效及预后。