区级开展结核病控制项目工作探讨

本文探讨区级如何在结核病控制策略开展情况下完成结核病防治工作。应按照结核病控制策略工作要求,在组织领导、宣传教育、人员培训、患者发现治疗与管理、结核病报告等各项工作中规范操作。只有按照结核病控制策略要求开展结核病防治工作,在患者的发现、治疗和管理上多下功夫,发现一例,规范治疗、管理一例,结核病防治工作的目标就能实现。     

浅谈新型农村合作医疗在结核病防治工作中的作用

结核病作为危害人类健康的主要传染病，现已列为全国重点控制的重大疾病之一。2005年，我市开展了新型农村合作医疗试点工作，把结核病纳入重大疾病补偿和慢性病进行管理。下面仅就发挥《新型农村合作医疗》的作用，做好结核病防治工作谈几点体会。     

儿童结核病门诊中健康教育开展方式的探讨

目的：探讨儿童结核病在门诊开展健康教育的方式。方法：对结核病的整体认识：向儿童及家长解释有关结核病的病因，诱因、传染源、传染途径，临床症状与体症。结核病是可治可控的，用药指导，饮食指导，心理指导，定期复查及随访管理指导。结果：使80％的儿童家长了解结核病防治知识，自觉采纳适合结核病控制的行为和生活方式。结论：健康教育疗效显著，值得推广应用。     

结核病人首选治疗方案疗效与相关因素分析

肺结核病人实施不住院全面监督化疗管理是结核病预防控制工作中普遍采用的重要措施。我区开展肺结核病人不住院全面监督化疗工作近20年，全面推广了肺结核病人不住院监督管理下短程间歇化学疗法，使结核病传染源的传染性迅速消失，有效地控制了结核病的流行传播。     

对我镇中学生开展结核病健康教育及其效果的调查研究

目的通过广泛开展结核病健康教育活动，培养中学生防范结核病的自觉性和提高他们普及宣传结核病知识的能力。方法运用专题讲座及直接对话等形式，对560名中学生开展了结核病防治知识的健康教育。结果经过专题健康教育后，学生结核病防治知识回答率显著高于健康教育前（P〈0．01），说明对中学生开展结核病专题讲座效果显著。结论应定期对中学生开展结核病防治知识的专题讲座，普及结核病防治知识，转变中学生对结核病的认知、行为和态度。     

山西省结核病防治工作的现状与对策

作者分析了山西省结核病防治工作的现状和存在的问题，提出了重视病人管理，改变观念，改革经费使用办法，充分发挥地段综合医院的作用，多渠道开展结防工作，从而使结核病疫情能得到有效控制的对策。     

结核病控制应倡导“门诊式”防治管理

结核病在我国是常见的多发病，是影响人民健康的公共卫生问题。特别是艾滋病(AIDS)的迅猛出现，使结核病再次回升。尤其是耐多种抗结核药物菌株(MDR)的发生与传播，再度使结核病成为难治或不治之症。对此必须高度重视。结合目前我市开展的“中国结核病控制一日本援助项目”和“全球基金结核病控制项目”，为提高项目工作质量，本文拟就结核病治疗管理形式作一探讨。     

加强督导管理保证结核病控制项目落实的体会

加强督导管理保证结核病控制项目落实的体会广东省深圳市福田区园岭医院防保科（５１８０２９）郑惠源我区结核病控制项目自１９９５年开展以来，通过采取有效措施，提高全程督导和全程管理的水平，并使两者有机地结合起来，两年来全程督导结核涂阳病人共１８３例，全程管...     

四川省2003年特殊人群结核病防治工作情况分析

有效预防和控制结核病是保障特殊人群生命健康基本人权，体现人性化管理和人道主义的重要举措，对稳定特殊人群秩序、维护安全起着重要作用。同时，这也是全社会结核病预防与控制工作的重要组成部分。在四川省特殊人群结核病发病率和病死率均远远高于全省平均水平，为了使结核病防治工作覆盖四川所有人群，控制结核病在特殊人群中的流行，四川省结核病控制项目办公室于2003年将全省18万人口的特殊人群纳入了中央经费支持结核病控制项目管理，对相关痰检、放射、临床、统计等专业人员分专业进行了培训，培训教材以《中国结核病防治规划实施指南》为主。在特殊人群中全面推行了现代结核病防治策略。对发现的传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人全部提供免费药品和全程督导化疗管理。现通过对四川省2003年特殊人群结核病防治工作情况和全省情况进行比较分析，有针对性地寻求在特殊人群中开展结核病预防与控制的对策。     

健康教育在结核病控制工作中的作用

健康教育是结核病控制工作的重要内容，开展健康教育可以帮助公众了解和掌握结核病防治知识，树立正确的健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。随着结核病防治工作的深入，结核病的健康教育越来越引起广大结防工作者的重视。我县在开展世行贷款结核病控制项目的同时，加强了对结核病防治知识的宣传，针对不同的人群，使用不同的传媒和内容，使结核病防治工作取得了良好的成绩。     

我国结核病高危人群筛查与防控进展

<正>我国2013年登记的新发肺结核患者近90万例,是仅次于印度的结核病高负担国家[1]。2014年11月20日世界卫生组织(WHO)发布了《潜伏性结核感染管理指南》(以下简称《指南》)[2]作为2015年以后结核病控制的战略指南,呼吁世界各国重视潜伏性结核,特别是呼吁对高危人群开展结核病筛查和治疗管理,以更好地应对结核病对人类的威胁。本文主要是对我国近年来开展的高危人群结核病筛     

加强监狱结核病防治工作探讨

目的通过琼山监狱开展结核病防治工作情况，探讨在监狱加强结核病防治工作的意义。方法利用X光和痰检等手段对所有服刑人员进行结核病普查，对肺结核病人采用标准化疗方案治疗和实施督导化疗管理。结果琼山监狱活动性肺结核患病率为2031／10万，涂阳患病率为160／10万，分别为全国平均水平的5．5倍和1．8倍。通过对所有肺结核病人实施隔离和短程督导化疗，涂阳肺结核病人治愈率为100％，涂阴肺结核病人治愈率为91．2％。结论琼山监狱开展结核病防治工作一年来取得了良好成效。在体现党和政府对服刑人员的关心、减少结核病的传播、有利于服刑人员的改造等方面具有重要意义。     

福泉市结核病归口管理工作困难及对策

对2002年~2010年以来,在开展结核病控制项目的工作中,归口管理所遇到的困难及其成因进行分析,并对如何排除这些困难进行初步探讨。1归口管理的困难在实施结核病控制项目的工作过程中,虽然国家、省、市都颁发和制订了结核病归口管理的     

湖北省襄樊市实施结核病归口管理成效分析

结核病是一种严重威胁人民群众健康的慢性传染病，经过多年有效的防治之后，结核病得到了一定的控制，总体来说，目前结核病控制工作的形势依然严峻。但绝大多数结核病首次就诊在综合医院，搞好结核病归口管理对结核病防治至关重要。襄樊市从1997年起采取了综合措施对结核病归口管理，取得了一定成效，现分析如下。     

肺结核患者的督导管理模式探讨

实施现代结核病控制策略,推行DOTS管理,是提高肺结核患者治愈率、控制传染源、减少感染和发病的根本措施和保证[1]。结核病治疗成功的关键在于合理的治疗方案及有效的治疗管理[2]。北海市辖三区世行贷款／英国赠款结核病控制项目自2004年开始启动，结核病实行归、口管理，为落实现代结核病控制策略，我院制定了自己的管理模式，     

结防机构与综合医院合作开展肺结核病人转诊及追踪工作模式初探

目的 依法开展结核病归口管理工作,由结防机构与综合医院合作开展肺结核病人转诊及追踪工作.方法 从2003年起,按照全球基金结核病控制项目要求:县慢性病防治所对推荐和转诊的单位或个人每推荐或转诊1例由县慢性病防治所确诊的肺结核病例发给转诊劳务费12元,以激励转诊者的积极性.利用综合医院的人力、物力资源和结防机构公共卫生管理职能及三级防痨网的作用,从5个方面探讨合作模式以加强对肺结核病的管理.结果 肺结核病人的发现率及转诊率逐年提高,到县结防所登记管理的病人转诊率为:2003年18.80%,2004年54.21%,2005年56.53%,2006年65.14%.网络追踪工作的开展有效提高了病人到位率.结论 对传染性肺结核病人免费检查和免费治疗是结核病控制项目成功的核心;健全的服务体系和激励机制是项目成功的条件;对综合医院相关科室的医生进行结核病知识培训,进一步提高综合医院结核病诊断水平,特别是对不典型结核病的诊断和耐药肺结核病人的治疗,重视胸片及查痰工作.对肺结核病人实施归口管理是执行DOTS的基础,结防机构与综合医院加强合作、开展双向转诊工作能有效提高肺结核病人的发现率和治愈率.病人转诊的具体措施是:将疫情报告率、转诊率和转诊到位率、病人督导管理纳入医院工作目标考核内容,与奖惩挂钩,有效地推动了我县结核病控制工作的全面开展.     

石嘴山市实施世行贷款结核病控制项目(卫生V)效果分析

石嘴山市是一个“西部煤城”，城市居民中从事煤炭及相关行业的人员占到60％，虽然从1984年开始逐步开展了大规模的结核病防治工作，但因诸多方面的原因结核病人的治愈率不高，影响了对传染源的控制，导致结核病防治工作效果不佳。1992—2000年石嘴山市实施了世行贷款结核病控制项目（以下简称“项目”），利用现代结核病控制策略，先进的技术措施，开展传染性肺结核病人免费治疗和督导，使发现率和治愈率大幅提高，有效遏制了结核病疫情的上升势头。     

我国耐多药结核病防治现状与建议

我国是全球结核病高负担国家之一,耐多药结核病防治工作已经开展了10年,但是进展缓慢,对实现我国终止结核病目标是一个极大的挑战。目前,我国耐多药结核病防治工作面临的问题和困难主要有:MDR-TB防治服务体系能力不足,患者发现率低,纳入治疗率低,治疗管理不规范,结核病传染源控制措施不完善,患者医疗负担重等。建议今后耐多药结核病防治工作重点:加强MDR-TB防治服务能力建设;加大MDR-TB患者发现力度;完善MDR-TB治疗和管理;提高MDR-TB医疗保障水平。     

基于患者路径的耐多药结核病诊疗结局及其影响因素的分析

耐多药结核病(MDR-TB)已成为全球结核病防治工作的主要挑战之一。尽管我国MDR-TB防治工作已开展多年，但治疗成功率提升缓慢，提示在防治工作质量上可能存在管理的不足。因此，基于患者路径来分析MDR-TB防治现状是十分必要的。本文总结了在诊疗路径中的MDR-TB患者脱失现状和在全路径中影响患者转归的因素，为MDR-TB防控提供参考。     

提高农村地区肺结核病人发现率与治疗效果模式研究

目的提高农村地区肺结核病人转诊率、发现率和治愈率,控制结核病流行。方法全面开展乡村干部结核病防治知识培训,举办形式多样的结核病健康促进活动;实施项目化疗方案和结核病专科医院治疗方案相结合模式和包片管理模式,治疗管理肺结核病人。结果提高了农村地区大众人群结核病防治知识知晓率、提高了病人发现率和治疗效果。结论采取综合措施提高农村地区结核病防治工作水平非常重要。