成人AML双倍强度巩固化疗

为探讨AML 缓解后治疗的最佳方式,作者应用了加强的巩固化疗(ICC).病人及方法从1984年至1987年,6个中心连续入院的65岁以下新发病AML。诱导:Ara-C200mg/m~2/d×7,持续静滴;柔红霉素苯腙200mg/m~2/d;静注,第1至第4天。CR 后,有条件者作同种异体骨髓移植,余者尽早接受ICC。第1个ICC:Ara-C3g/m~2/q12h,静滴2小时,第1至第4天;胺苯吖啶100mg/m~2/d;静注,第5至第7天。第2个ICC:BCNU200mg/m~2;静注,第1天,Ara-C 300mg/m~2/d,持续静滴,第1至第4天;CTX 1.5g/m~2/d,静滴1小时,第2第3天;VP-16 300mg/m~2/d,静注,第2和第3天。此后不     

临床知识问题解答

A型题1.皮肤是人体最大的器官、覆盖在人体表面,其总面积成人为:A.0.5～1m~2B.1.5～2m~2C.2.5～3m~2D.3.5～4m~2E.4.5～5m~2     

老年人急性原粒细胞白血病的治疗及预后因素

1975年6月～1978年6月收治60岁以上初治的急粒患者34例,5例未治疗,余29例分三组:第一组19例用 Ara-c(100mg/m~3/天×7)加 DNR(45mg/m~2/天×3,iv)诱导,第二组6例,用 Ara-c(75mg/m~2/天×4)加 DNR(30mg/m~2/天×2,iv)诱导,第三组4例,均有心衰,用 Ara-c 加甲基乙二醇诱导。完全缓解(CR)后即行维持治疗,即每月用 Ara-c(100mg/m~2/天×5)交替与6-MP(100mg/m~2/天P.O.×5)、CTX(600mg/m~2×1 iv)或 DNR(40mg/m~2/天×2,iv)联合化疗一次。头两月内复发者为诱导失败。     

DCMP疗法治疗高龄急性非淋巴细胞白血病的疗效比较

1984年6月-1987年5月,作者对60岁以上的高龄者和未满60岁的ANLL患者进行了同等强度的诱导缓解治疗和强化治疗,并比较了其疗效.27例患者中,60岁以上为高龄组共15例,未满60岁者(30-59岁)12例为非高龄组.FAB分类:高龄组中M1六例,M2六例,M4三例;非高龄组中M1一例,M2三例,M3六例,M5二例.诱导缓解方案:Ara-C100mg/m~2静滴,6-MP 70mg/m~2,强的松龙(PSL)20mg/m~2口服.以上药连用7-10日,DNR 25mg/m~2     

急性髓细胞白血病的治疗:3种诱导方案及多种维持治疗的比较

本文分析了1974～1977年间可评价的455例急性髓细胞白血病(AML)。诱导治疗:AVML方案:阿糖胞苷100mg/m~2,快速静注,第1、2和3天。第5天长春新碱1mg/m~2,静注1次。氨甲喋呤50mg/m~2口服,每6小时1次,共4次。叶酸拮抗剂亚叶酸5mg口服,每6小时1次,给予9、12或15次。每10天重复应用直至完全缓解。TAD方案:6-硫代鸟嘌呤100mg/m~2,口服;阿糖胞苷100mg/m~2,静注。两药均每12小时一次,共10次。柔红霉素10mg/m~2,每天1次,共5天。此方案每10天重复一次,直至完全缓解。DA方案:柔红霉素45mg/m~2/天,静注,连续3天;阿糖胞苷100mg/m~2/天,连续静滴,共7天。每21天重复应用,直至完全缓     

CHOP方案治疗C期慢性淋巴细胞白血病的长期随访结果

本文报道了预后差的C期慢性淋巴细胞白血病(CLL)的随机临床试验的第三阶段分析结果.从1980年5月至1985年2月,该协作组将70名C期CLL患者随机分为COP和CHOP化疗方案组.COP方案为:环磷酰胺300mg/m~2第1-5天;长春新碱1mg/m~2 i.v第1天;强的松40mg/m~2口服第1-5天.CHOP方案为COP方案加阿霉素25mg/m~2i.v第1天.70例患者随机接受12个疗程的COP方案或12个疗程的CHOP方案,其中34人接受     

复发性和难治性成人急性淋巴细胞白血病的治疗

作者对德国急性淋巴细胞白血病(ALL)多中心研究组1986～1990年治疗的复发性和难治性成人ALL 进行评价。66例患者年龄16～62(中数26.5)岁,男49例,女性17例。以前均接受过长春新碱、柔红霉素、天门冬酰胺酶、强的松、6巯嘌呤和阿糖胞苷等的治疗。再诱导化疗分两阶段进行。第一阶段:强的松60mg/m~2/日,1～21天;长春碱酰胺3mg/m~2/日,第1、8、15天;柔红霉素45mg/m~2/日,第1、8、15天;欧文菌属天门冬酰胺酶1000U/m~2/日,第7、8、14、15天。第一阶段治疗结束后仍有残余幼稚细胞浸润的患者,接受第二阶段诱导化疗:阿糖胞苷3.0mg/m~2/次(年龄>50岁者为1.0g/m~2/次),2次/日,1～4天;鬼臼乙叉甙100mg/m~2/日,1～5天。完全缓解(CR)患者接受巩固化疗。     

南阳村人畜化疗控制血吸虫病流行的效果

为探讨湖沼地区洲垸型疫区血吸虫病的防制对策,1985～1992年在安福乡南阳村采用单一人畜同步化疗进行了8年纵向观察,结果如下。1 试点概况.该点位于安乡县西北部,淞滋河中支中下游以东,属湖沼型洲垸型封闭型疫区,临村堤长2km,全村6个村民小组,共249户,1028人,呈线型沿大堤100m内居住,有耕地面积157万m~2,其中旱地74万m~2,水田83万m~2。1970年基本消灭境内钉螺。1984年发现垸内2条抗旱渠有钉螺分布,面积3.33万m~2,活螺平均密度0.003只/0.11m~2,无阳性钉螺。垸外湖洲面积39.73万m~2,由宽5m深2m常年积水打挖带与大堤自然隔开,洲面高程33～36m(吴淞),受一级水位影响,全洲水淹日数8年在31     

早期强化加延长维持化疗提高AML治愈率:来自AML协作组的资料

为改进疗效,AML 协作组从1981年起,开展两个随机系列研究。方法1981年系列:新诊断的病人,年龄≥16岁。TAD 诱导(TG100mg/m~2/q12h。口服,第3至第9天;Ara-C100mg/m~2/d,持续静滴,第1第2天,100mg/m~2/q12h,静注>30分钟,第3至第8天;DNR60mg/m~2/d,静注,第3至第5天)。若骨髓仍有白血病细胞,重复TAD1次。CR 后,TAD 巩固1次。其后,随机分成无维持组和维持组。后者每月化疗1次共3年。方案为AD、AT 和AC 轮换。(Ara-C 均为     

美国儿童高危急淋的治疗方案介绍(二)

二、方案B 1.诱导期——4周(见图5) 诱导前一天晚上的准备同方案A(方案B、C中与方案A中相似的说明均从略)。CTX:1200mg/m~2,Ⅳ.15—30分钟推完,第0天用药后继续补液使尿比重<1.010,至少维持24小时。为防止呕吐,主张先给静脉DX 10mg/m~2和口服氯丙嗪15mg/m~2。Pred:60mg/m~2/天分3次口服,第1—28天。VCR:1.5mg/m~2,≤2mg/次,Ⅳ.1次/周×4,第1、8、15、22天。     

各种污染对象的常用消毒方法(试行)

1.地面、墙壁、门窗:用0.2％～0.5％过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氧含氯消毒剂溶液喷雾。泥土墙吸液量为150 ml/m~2～300 ml/m~2,水泥墙、木板墙、石灰墙为100 ml/m~2。对上述各种墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200 ml/m~2～300ml/m~2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理,作用时间应不少于60min。 2.空气:房屋经密闭后,每立方米用15％过氧乙酸溶液7 ml(1g/m~3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,熏蒸2 h,即可开门窗通风。或以2％过氧乙酸溶液(8ml/m~3)气溶胶喷雾消毒,作用30min～60min。     

维持化疗对急性早幼粒细胞白血病的作用

70例急性早幼粒细胞白血病(APL)取得CR的39例的维持化疗方法:1973-1975年,1-3个疗程的长春新硷,2 mg,iv,第1天;Ara-C 70-90mg/m~2,iv,用7天;强的松100mg/日,用5天(OAP),并用阿霉素40-55mg/m~2,iv,第1天(ADOAP);3-9个疗程的OAP;3个疗程强化治疗,用强的松、长春新硷,6-MP 700mg/m~2,iv,用5天和MTX 7.5mg/m~2/日,用5天(PO-MP)。1976-1979年,1-3个疗程ADOAP,阿霉素55-90mg/m~2,3个疗程Ara-C和6-TG,3个疗程CTX、Rubidazone、长春新硷和强的松(CROP)。1980-1983年,1-3个疗程ADOA-P,3个疗程OAP和3个疗程POMP,并继续重复2次。1984-1985年,1个疗程OAP和amsaerine     

急性早幼粒细胞白血病:以 Ansacrine 或柔红霉素为基础化疗的疗效

本文报道了以Amsacrine或柔红霉素为基础的联合化疗对16例初治急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效。患者均为原发性APL,中位数年龄31岁(范围:20-71)。12例于治疗前、4例在治疗中出现DIC症状。化疗分为二组:(1)AAT方案:Amsacrine190-225mg/m~2/日,连用3天;Ara-c 25 mg/m~2/日静注第一天,以后160-200mg/m~2/日,静滴,连用5天;6-TG100mg/m~2/12小时,连用10次。(2),     

急性粒细胞白血病的短期疗法

基于既往经验启示,加强初期化疗是延长生存期的重要因素。作者于91例初治急性粒细胞白血病(AML)病人采用阿霉素、阿糖胞苷和6-硫鸟嘌呤作加强诱导化疗。按化疗强度分设两组。用量安排为阿霉素:Ⅰ方案组第1、2疗程50mg/m~2第1天,第3、4疗程50mg/m~2第1天,25mg/m~2第2天,第5、6疗程50mg/m~2第1～2天;Ⅱ方案组第1～6疗程25mg/m~2,     

石门县基本消灭血吸虫病后的疫情监测

石门县地处湘西北,是山丘沟港型血吸虫病疫区,流行区主要在东南部10个乡、67个村,疫区人口191 172人。1956年普查有螺面积1049 618m~2,粪检3644人,阳性886人,阳性率为24.31%;1957～1970年共发现有螺面积2035 296m~2,累计有螺3 084 912m~2,粪检141 320人,阳性5633人,阳性率3.9%。1970年宣布基本消灭后,至1983年5月查出残存螺点286处,钉螺面积426 240m~2,其中新发     

儿童急性淋巴细胞白血病首次复发后的诱导缓解和维持化疗

从1979年至1983年,共收治113例首次复发的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL),本文总结98例符合条件的并可评价疗效患者的治疗和随访结果。各病例诊断时年龄小于21岁,未曾受过蒽环类抗生素、硫鸟嘌呤和阿糖胞苷化疗。诱导缓解用VAP方案:长春新碱2mg/m~2/周,阿霉素30mg/m~2/日×3天,强的松60mg/m~2/日,三周一疗程,连续二疗程。维持化疗时将患者随机分为二组,一组以TA方案与MC方案交替,另一组在TA与MC交替二次后,加VAP方案一次(TA方案:硫鸟嘌呤100mg/     

鲍滨(华明)阿霉素联合化疗8例肺癌小结

<正> 1990年2月中旬开始应用汕头经济特区(鱼它)它滨制药厂(华明医药有限公司)生产的阿霉素联合方案治疗8例原发性肺瘤,2例鼻咽癌和口腔癌转移,均经细胞学、组织学证实,除1例非小细胞肺癌用过多次化疗外,余均未用过放疗或化疗,年龄在33～66岁,男6例,女6例。治疗方案(一)小细胞肺癌(SCLC)—CAO 方案:CTX(环磷酰胺)1gm/m~2在 d_1用,DXR(阿霉素)50mg/m~2在 d_1用,VCR(长春新碱)1.5mg/m~2在 d_1用,每3～4周一次,均静注(二)非小细胞肺癌(NSCLC)—MAP方案:Mitomycin(丝裂霉素)6mg/m~2在 d_1     

高频电刀烟雾对手术室空气质量的影响

目的 :分析高频电刀烟雾对手术室空气质量的影响。方法 :采用PM 2.5粉尘测试仪通过对98台开放手术进行研究,对术前、距切割处2 cm、距切割处30 cm、距切割处150 cm及停止使用电刀10 min后的PM 2.5及颗粒物数值进行采集并分析。结果 :术前、距切割处2 cm、距切割处30 cm、距切割处150 cm的水平及停止使用电刀10 min后PM 2.5中位数分别为16.45μg/m~3、201.73μg/m~3、115.20μg/m~3、25.52μg/m~3、9.18μg/m~3,颗粒物中位数分别为1 289.00个/m~3、17 906.00个/m~3、8 854.00个/m~3、2 896.00个/m~3、929.00个/m~3;不同患者BMI类型、是否负压吸引、手术室是否封闭、不同切割组织类型对使用电刀后的手术室空气质量有影响(P0.05)。结论 :高频电刀烟雾是手术室空气质量的重要影响因素,手术室医护人员及管理者应采取相应措施,减少手术人员的烟雾职业暴露,保障临床手术人员的身心健康。     

FOLFIRI治疗老年复发转移性结直肠癌的临床观察

目的:总结FOLFIRI方案(伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗老年复发转移性结直肠癌(mCRC)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年11月至2020年10月应用FOLFIRI方案化疗老年复发mCRC63例的临床资料。FOLFIRI方案:伊立替康180 mg/m~2静脉滴注90 min,第1天;亚叶酸钙400 mg/m~2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m~2静脉推注,第1天,然后氟尿嘧啶2 400 mg/m~2持续静脉灌注46 h。21天为1个周期。4个周期后评价临床疗效,并观察不良反应。结果:63例患者均可评价疗效,CR 0例,PR 19例,SD 24例,总有效率为30.2%,疾病控制率为68.3%。不良反应以中性粒细胞减少(Ⅲ/Ⅳ度发生率14.3%)、迟发性腹泻(Ⅲ/Ⅳ度发生率为9.5%)、恶心呕吐(Ⅲ/Ⅳ度发生率7.9%)多见。结论:FOLFIRI治疗老年复发mCRC有效率高,患者耐受性好,是安全有效、值得临床推广的方案。     

首次骨髓复发期内儿童急性淋巴细胞白血病的再治疗

为了解决第一次骨髓复发的ALL儿童疗效不理想问题,Rivera等设计了一个强化治疗方案。用4种常规药物(强的松40mg/m~2,口服;VCR1.5 mg/m~2/w,iv;红比霉素25mg/m~2/w,iv和ASP10000u/m~2/w,im诱导取得缓解后,立即用VM-26(每次150mg/m~2 iv,4次)和Ara-C(300mg/m~2/次,iv,4次)进行2周的强化疗程,以消除亚临床白血病。取得缓解的病人,然后进行为期2年的序贯治疗及周期性巩固治疗,序贯治疗用VCR(1 mg/m~2/w,iv)和环磷酰胺(300mg/m~2/w,iv)与VM-26(150mg/m~2/w,iv)和Ara-C(300mg/m~2/w,iv)交替使用,每周交换一次。并每12周再用诱导方案一疗程强化治疗。在可评价化疗反应的39