直肠指诊的临床应用与诊断意义

目的探讨对肛肠疾病的诊治,通过直肠指诊检查,来提高诊断符合率,减少误诊误治。方法对68例有临床症状的患者进行直肠指诊并对其结果进行分析。结果受检者均查出不同类型的疾病,其中直肠癌26例(38.24%),内痔6例(8.82%),直肠息肉3例(4.41%),肛瘘4例(5.88%),肛裂7例(10.29%),前列腺炎12例(17.65%)卵巢囊肿10例(14.71%)。结论直肠指诊是诊断直肠疾病的有效方法,简单易操作,诊断符合率高,不易漏诊,对疾病可早发现,早治疗,早康复。     

糖尿病性便秘患者肛门直肠动力与感觉特点及影响因素的研究

目的 探讨糖尿病便秘患者肛门直肠动力与感觉特点及影响因素。方法 选取糖尿病便秘组42例,功能性便秘组40例,健康对照组40例。其中糖尿病组根据性别、年龄、病程、排便次数及伴随症状进一步分组。经肛门直肠测压检查,比较各组动力及感觉参数的差异。结果 糖尿病便秘组直肠静息压、直肠压力增加及收缩括约肌压力变化低于对照组（P<0.05）。两便秘组肛管静息压、初始感觉阈值、有便意阈值、排便窘迫阈值及最大耐受容量高于对照组（P<0.05）。老年及长病程糖尿病便秘组直肠感觉指标增高（P<0.05）。伴排便不尽感的糖尿病便秘组有便意阈值,且其最大耐受容量低于无排便不尽感组（P<0.05）。排便费力糖尿病便秘组直肠静息压及直肠压力增加低于无排便费力组（P<0.05）。结论 糖尿病及功能性便秘患者均存在直肠动力及感觉障碍,其中老年、长病程及排便不尽感是糖尿病的影响因素。     

肛门指诊 小动作大用处

肛门指诊(肛诊)是医生带上手套用手指(通常是右手食指)进行肛门及直肠下端诊查的一种方法,可检查前列腺、内痔、直肠肿瘤等疾病。由于这种方法简单易行,而且对疾病的诊断颇有价值,因此笔者称它为"一指禅"。然而,有些患者不了解肛诊对诊断疾病的重要作用,或者觉得医生"指点"自己的隐秘之处甚难为情而拒绝配合检查,这是非常错误的。有的病人往往     

功能性便秘肛门直肠动力学和敏感性研究

目的：探讨功能性便秘（FC）患者肛门直肠动力学和直肠感觉特征。方法：采用肛门直肠测压方法检测44例FC患者的肛门直肠静息压、缩榨压、直肠初始感觉阈值、排便感觉阈值、窘迫感觉阈值和最大耐受容量指标,并与14例健康人做对照。结果：FC患者肛门静息压、最大缩榨压均较对照组明显降低,差异有显著性（P〈0.05）;但FC患者的初始感觉阈值、排便阈值、窘迫阈值和最大耐受容量均高于对照组（P〈0.05）。模拟排便时,FC组31.82%的患者在直肠收缩时伴有肛管括约肌的矛盾收缩。结论：功能性便秘患者存在肛门直肠动力和感觉异常,可能与FC发病相关。     

肛周直肠脓肿的诊断与治疗

提起肛门病,人们想到的一般都是痔疮,其实痔疮只不过是肛门病的一种.肛门病也分为好几种,其中肛门直肠脓肿的某些症状就很容易与痔疮混淆.肛门直肠脓肿是一种常见的直肠肛门疾病,其主要表现为肛门外浅表、触痛肿块,可有皮肤红肿,体温升高等局部症状,有些深部脓肿（如坐骨直肠间的脓肿、括约肌内的脓肿、提肛肌上的脓肿）往往局部改变不明显,病人常有肛门下坠感、肛门肿胀痛,排便、下坐时加重,及发热等感染症状.     

肛门直肠高压与痔形成机制的相关性

目的探讨分析肛门直肠高压与痔形成机制的相关性。方法选取2010年10月——2012年10月间在我院进行治疗的50例功能性便秘患者为便秘组,选取同期在我院治疗的50例内痔患者作内痔组,选取50例普通外科患者(无肛肠类疾病)为对照组,分别测定三组患者的肛门直肠压进行比较分析。结果内痔组患者的肛门静息压要显著高于对照组和便秘组(P<0.01);内痔组患者的肛门收缩压要显著高于对照组和便秘组(P<0.01);便秘组的排便阀值要显著高于对照组和内痔组(P<0.01);便秘组的感觉阀值高于内痔组(P<0.01),与对照组无差别(P>0.05);三组所有患者均存在直肛抑制反射。结论直肠内高压与腹内压增高等其他相关因素共同作用才导致痔的产生。     

先天性肛门直肠畸形直肠盲端及瘘管神经节细胞发育及分布情况的研究

目的研究先天性肛门直肠畸形直肠盲端及瘘管神经节细胞发育及分布情况。方法肛门成形术时试验组切取瘘管及部分直肠盲端组织34例,取直肠盲端组织21例。标本常规送病理HE染色检查,并与术后半年内患儿便秘情况对比。结果闭锁位置越高,其神经节细胞发育越差、分布越稀少,术后半年内便秘发生率越高。但半年后便秘情况大部分好转或消失。结论术中取活检是必要的,可作为判断其预后的指标之一。     

肝癌分期诊断与治疗策略

目的研究先天性肛门直肠畸形直肠盲端及瘘管神经节细胞发育及分布情况。方法肛门成形术时试验组切取瘘管及部分直肠盲端组织34例，取直肠盲端组织21例。标本常规送病理HE染色检查，并与术后半年内患儿便秘情况对比。结果闭锁位置越高，其神经节细胞发育越差、分布越稀少，术后半年内便秘发生率越高。但半年后便秘情况大部分好转或消失。结论术中取活检是必要的，可作为判断其预后的指标之一。     

如何预防肛肠疾病

人常说“十人九痔”，肛肠疾病为人群多发病和常见病，而且肛肠疾病种类多达十余种，包括内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头瘤、肠息肉、直肠脱垂、肛门湿疹、肛窦炎、肛门失禁、肛门狭窄、肛门癌、直肠癌、先天性肛门直肠畸形、腹泻及便秘等。     

肛门指检在肛肠疾病诊断中的重要性

<正>在肛肠疾病中,绝大多数的肛肠疾病可通过肛门指检作出初步诊断。人指感觉敏锐、活动灵活,可以发现很小的结节、溃疡,并触清其范围、硬度、位置和有无脓血粘液,有时能取得比内窥镜和X线更为准确的资料,所以有人称其为"指诊眼";认为是肛管直肠疾病检查中最有效的方法之一,特别是对发现早期直肠癌有重要价值[1]。     

耻骨直肠肌部分切除联合肛门内括约肌侧切除术治疗盆底失弛缓综合征临床研究

盆底失弛缓综合征（UPFS）是由于肛门外括约肌和耻骨直肠肌在排便过程中的反常收缩,导致直肠排空障碍性的一种盆底疾病,是一种常见的慢性功能性便秘,常给患者带来极度的不适感,并对机体产生严重的危害性。     

耻骨直肠肌综合征12例临床分析

耻骨直肠肌综合征 (Ｐｕｂｏｒｅｃｔａｌｉｃ综合征 )是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大 ,致使盆底出口梗阻为特征的排便障碍性疾病[1] 。本病确切病因尚不清楚 ,我们拟通过对 12例耻骨直肠肌综合征的临床分析 ,提高对该病的认识。1　临床资料12例患者 ,男 2例 ,女 10例 ,年龄 39～ 6 8岁 ,平均5 2 0岁。均因便秘伴便时、便后肛门疼痛就诊。病程2～ 13年 ,平均 5～ 6年。排便时间 0 5～ 1 5ｈ ,平均约1ｈ。 10例有排便不畅及里急后重感 ,但无粘液及脓血便史。肛门指诊 :12例均有肛管紧张度高 ,肛管上端触及耻骨直肠肌肥厚 ,9例有触痛 ,11例有…     

痔疮不会癌变

痔疮,是肛门部最常见的一种疾病,它分为"内痔"和"外痔",外痔是肛门外的皮赘,患者通常症状不多,一般无需治疗;内痔是直肠与肛门连接部黏膜下静脉的一种曲张病,发生在肛门内2～3厘米处。发生内痔的原因,除极少数由于肛门部血管畸形外,绝大多数患者是由于便秘、大便干     

直肠黏膜下注射法在直肠黏膜脱垂中的应用

直肠黏膜脱垂是指直肠壁部分下移,即直肠黏膜下移,主要表现为有肿物脱出。随着脱垂加重,可引起不可逆的肛门失禁,是肛肠科较常见的、患者十分痛苦的疾病。我院于1998年~2005年诊治直肠黏膜脱垂215例,采用直肠黏膜下注射疗法治疗,均获治愈,且随访1~3年,无复发病例。现报告如下。     

走出便秘防治的误区

便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。一般两天以上无排便,可提示便秘存在。如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍有残便感,或伴有腹胀,也应纳入便秘的范围。便秘对身体的危害便秘时,排便困难,粪便干燥,可直接引起或加重肛门直肠疾病。如直肠炎、肛裂、痔、直肠脱垂等。用力排便对一些器官如心脏、脑血管等带来负担,严重的带来危害,甚至危及生命。便秘时,粪便潴留,有害物     

直肠脱垂并发直肠多发息肉1例的外科治疗

直肠脱垂是指肛管、直肠,甚至乙状结肠下段向外翻出,脱垂于肛门之外,属肛肠科难治性疾病之一.脱垂日久,可引起各种并发症.然直肠脱垂并发直肠多发息肉者临床上并不常见,治疗也无固定方案.笔者近日在临床上遇一病例,经综合检查、治疗、随访,效果良好,现报道如下.     

老年患者便秘的原因分析与预防护理

便秘是一种常见的症状,在老年人中发病率较高。长期便秘会对身体造成许多不良影响,如可引起肛裂、痔疮、直肠脱垂等肛门疾病,特别是有高血压、冠心病的老年患者,便秘会诱发心绞痛、脑溢血等。因此我们必须加强重视。1便秘的原因分析(1)由于老年人普通牙齿功能不良,长期食用低渣     

外科病证的中成药治疗（五）——痔疮

痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团，是肛门直肠病中最常见的疾病，多见于成年人。其中位于齿状线以下，为肛管皮肤所覆盖者为外痔；位于齿状线以上，为直肠黏膜所覆盖者为内痔；齿线上下均有而相连通者，为混合痔。本病主要是痔静脉回流发生障碍而引起的，如怀孕、便秘、腹泻、久坐等。单纯性内痔最常见的症状为排便时或便后肛门内出血，严重者出现脱出，甚至感染或坏疽。单纯外痔一般无明显症状，当痔静脉破裂，血块凝聚于皮下时，称为血栓性外痔，以肛门部突然剧痛，并有肿物为主要表现。外治法对本病有较好疗效，可选用下列中成药治疗。     

自我调节治疗便秘

功能性便秘是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘，是一种常见的肠功能紊乱性疾病。临床表现为排便次数减少、排便困难或排便不尽感，粪便干结、坚硬，但结肠、直肠检查无器质性病变。     

直肠内脱垂的手术疗效观察及影响因素分析

直肠内脱垂是指造成出口梗阻性便秘的常见病因之一，其手术治疗是一项较新的临床工作，疗效的评价尚有待于进一步的临床观察。本文通过回顾病史及信访调查，对我院1994年1月至2000年6月收治的51例直肠内脱垂致顽固性便秘患者手术疗效作一回顾性分析。