子宫内膜异位症患者腹腔液肝细胞生长因子和血管内皮生长因子水平的检测

[目的]探讨肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）在子宫内膜异位症（EMs）发病中的意义。[方法]应用双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法（ELISA）检测25例EMs患者和15例正常对照组腹腔液HGF和VEGF的浓度。[结果]①EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期均显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;但Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期比较差异无显著性（P〉0.05）,且HGF和VEGF浓度与r-AFS评分均无相关性（r=-0.348,P〉0.05;r=-0.323,P〉0.05）。②EMs患者腹腔液中HGF浓度卵泡期与黄体期比较,差异无显著性（P〉0.05）,VEGF浓度卵泡期较黄体期显著升高（P〈0.05）;对照组两因子浓度在卵泡期和黄体期的差异无显著性（P〉0.05）;卵泡期腹腔液HGF和VEGF浓度在EMs组和对照组间比较,差异有显著性（P〈0.01,P〈0.05）,黄体期腹腔液HGF浓度在两组间比较差异无显著性（P〉0.05）,VEGF浓度差异有显著性（P〈0.05）。③EMs患者腹腔液中HGF和VEGF浓度呈明显正相关（r=0.485,P〈0.05）;而对照组两者无相关性（r=0.372,P〉0.05）。[结论]HGF和VEGF可能参与EMs的发生,且两者在EMs的发生发展中可能起协同作用。EMs患者腹腔液HGF浓度可能与月经周期无关,VEGF浓度可能受卵巢激素周期性调节。     

子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中尿皮质素1表达水平及临床意义

目的：探究子宫内膜异位症患者血清、腹腔液中尿皮质素1表达水平及临床意义。方法：选取2018年4月~2019年7月救治的76例子宫内膜异位症患者为研究组,选取同期接受检查的健康妇女76例作为对照组。采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定两组血清、腹腔液中尿皮质素1水平,并探讨其临床意义。结果：研究组血清、腹腔液中尿皮质素1水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组Ⅲ~Ⅳ期患者血清、腹腔液中尿皮质素1水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）;子宫内膜异位症合并痛经患者血清、腹腔液中尿皮质素1水平均明显高于非痛经患者（P＜0.05）;子宫内膜异位症合并不孕患者血清及腹腔液中尿皮质素1水平与非不孕患者血清及腹腔液中尿皮质素1水平比较均无显著差异（P＞0.05）;ROC曲线显示血清、腹腔液中尿皮质素1在诊断子宫内膜异位症的敏感度分别为76.00%、78.00%,特异度分别为68.00%、82.00%。结论：尿皮质素1可能与子宫内膜异位症的发生发展有关,可初步作为子宫内膜异位症监测和治疗的重要依据。     

IL-6和TGF-β在子宫内膜异位症发病中作用探讨

目的 通过检测子宫内膜异位症(EMs)患者腹腔液中白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因(TGF-β)水平,探讨IL-6、TGF-β在EMs发病机制中的作用.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附(EUSA)法,检测38例EMs患者(Ⅰ、Ⅱ期15例,Ⅲ、Ⅳ期23例)和40例非EMs患者(时照组)腹腔液中IL-6、TGF-β含量,并进行相关性分析.结果 EMs患者腹腔液中IL-6、TGF-β表达分别为(689.5±372.4)ng/L、(870.3±662.3)ng/L,明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01).Ⅲ、Ⅳ期IL-6含量(856.5 ±483.2)ng/L高于Ⅰ、Ⅱ期(597.3±298.4)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).IL-6与TGF-β的表达无相关性(r=0,P>0.05).结论 EMs患者腹腔液中IL-6和TGF-β是腹腔微环境免疫失衡的部分因素,对EMs发生和发展起一定的促进作用.     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中单核细胞趋化蛋白-1水平变化的研究

目的 通过观察子宫内膜异位症(EM)患者血清及腹腔液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,探讨MCP-1在子宫内膜异位症发病中的作用.方法 病例组选取EM患者45例,以酶联免疫吸附测定法(ELISA)定量检测EM患者血清及腹腔液中MCP-1的水平;对照组选取同期卵巢良性上皮肿瘤患者45例,比较两组患者血清及腹腔液中MCP-1的水平的差异.结果 ①EM早期组患者血清MCP-1水平[(231.6±44.9)ng/L]明显高于晚期组[(184.5±14.1)ng/L]及对照组[(159.1±8.9)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).②EM早期组患者腹腔液中MCP-1水平明显高于晚期组[(26.11±3.37)ng/L]及对照组[(9.32±5.24)ng/L],差异有统计学意义(均P＜0.05).③EM患者血清及腹腔液中MCP-1水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论EM患者血清及腹腔液MCP-1水平明显升高,提示血清MCP-1水平在EM发病机制中起着一定作用.     

血清抗子宫内膜抗体及CA125对子宫内膜异位症的临床应用探讨

目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.     

病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物的联合测定

目的 联合测定病毒性肝炎患者血清中肝纤维化标志物以全面分析肝纤维化情况.方法 放射免疫法检测血清肝纤维化标志物HA、PCⅢ、LN.结果 病毒性肝炎患者血清HA含量从轻度慢肝到肝硬化各组变化显著,与正常对照及前一组比较差异均有显著性(P＜0.01),尤其在肝硬化时升高明显.但血清PCⅢ、LN含量在各检测组和对照组间差异显著 (P＜0.01),中度与轻度慢肝组间差异显著(P＜0.01),而重度与中度、肝硬化与重度慢肝组间差异均无显著性(P＞0.05).肝硬化组血清LN平均水平明显高于慢性肝炎组水平,但差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组血清PCⅢ平均水平明显低于重度慢肝组(P＜0.05).结论 慢性病毒性肝炎病人血清HA、PCIII、LN水平能综合反映肝纤维化的程度.     

子宫内膜异位症患者腹腔液中瘦素及VEGF水平的变化及意义

目的 探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液瘦素及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及其在内异症发病中的作用.方法 采用R的方法测定45例内异症患者和50例非内异症患者(对照组)腹腔液中瘦素及VEGF的含量,进行相关性分析.结果 两组间体质量指数差异无统计学意义(P＞0.05),内异症患者腹腔液瘦素水平与对照组间比较差异有显著性[分别为(4.502±2.935)L,(1.633±0.979 L)](P＜0.01).轻度及重度内异症患者腹腔液瘦素水平均明显高于对照组,轻度组又较重度组明显升高[分别为(5.546±3.106)tc/L,(3.806±2.666)tc/L,(1.633±0.979)tc/L](P＜0.05),内异症患者腹腔液瘦素水平与R-AFS评分间呈直线负相关.结论 内异症患者腹腔液中瘦素水平明显升高,并随疾病的严重程度而降低,可能在内异症的发生发展中发挥重要作用,而血清瘦素水平不能影响该疾病的发生及发展.     

血清和腹腔液CA125在子宫内膜异位症诊断中的价值

根据腹腔镜下EM诊断标准选取60例EM患者为观察组,另选取同期非EM患者60例为对照组,对比观察组与对照组、Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期患者血清及腹腔液CA125水平及CA125阳性率;对比血清联合腹腔液CA125、血清CA125、腹腔液CA125诊断EM特异性、敏感性。观察组血清及腹腔液CA125阳性率(71.67%、93.33%)及水平高于对照组;Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液及血清CA125阳性率(96.97%、84.85%)及水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,腹腔液及血清CA125阳性率均高于对照组;血清联合腹腔液CA125诊断EM特异性和敏感性分别为100.00%、96.67%,均高于单独血清或腹腔液CA125(P0.05)。血清联合腹腔液CA125能准确诊断子宫内膜异位症,具有高特异性和敏感性,可辅助分期。     

子宫内膜异位症患者腹腔液及血清中抵抗素与超敏C反应蛋白的含量变化及意义

目的探讨子宫内膜异位症（EMS）患者腹腔液及血清中抵抗素和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的含量变化及其与EMS发病的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测76例EMS患者（EMS组,其中Ⅰ、Ⅱ期患者36例,Ⅲ、Ⅳ期患者40例）和30例因良性卵巢囊肿或浆膜下子宫肌瘤手术患者（对照组）腹腔液及血清中抵抗素,同时采用免疫比浊法对腹腔液及血清的hs-CRP进行测定。结果EMS组患者腹腔液中抵抗素、hs-CRP的含量明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中抵抗素的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;Ⅲ、Ⅳ期EMS患者腹腔液及血清中hs-CRP的含量较Ⅰ、Ⅱ期患者升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。同时EMS组患者抵抗素与hs-CRP的含量之间存在正相关（r=0.75,P〈0.01）。结论EMS患者腹腔中高含量的抵抗素与hs-CRP,可能对EMS发病有影响;EMS患者腹腔液与血清中抵抗素和hs-CRP含量有一定关系。     

血清和支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片断31-98水平与小细胞肺癌不同病理分期的关系及其临床意义

目的 探讨血清和支气管肺泡灌洗液胃泌素前体释放肽片断31-98(ProGRP)水平与小细胞肺癌(SCLC)不同TNM分期的关系及其临床意义.方法 将明确痛理组织学分型的96例SCLC患者分为3组:Ⅰ～Ⅱ期SCLC(Ⅰ～Ⅱ期)组30例,Ⅲ期SCLC(Ⅲ期)组31例,Ⅳ期SCLC(Ⅳ期)组35例,并以90例确诊的肺部良性病变患者做为对照组.采用酶联免疫吸附实验对所有患者进行血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测,同时以神经元特异性烯醇化酶(NSE)做对比研究,比较血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP水平与SCLC不同TNM分期的关系.结果 Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组和对照组血清、支气管肺泡灌洗液ProGRP水平分别为(295.33±118.56)μs/mol与(516.67±208.45)μg/mol、(421.13±196.66)μg/mol与(1170.55±414.65)μg/mol、(758.76±326.19)μg/mol与(1739.12±696.08)μg/mol和(29.68±16.32)μg/mol与(49.23±22.50)μg/mol(P均＜0.01);各组血清、支气管肺泡灌洗液NSE水平分别为(10.36±6.76)mg/mol与(16.66±11.62)mg/mol、(24.19±10.88)mg/mol与(45.47±20.74)mg/mol、(35.76±17.30)mg/mol与(65.18±29.87)mg/mol和(9.70±5.28)mg/mol与(9.70±5.28)mg/mol(P均＜0.01).血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE水平,Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组明显高于对照组(P均＜0.01).各组血清ProGRP检测阳性率分别为60.00%、70.97%、82.86%、6.67%(P均＜0.01),支气管肺泡灌洗液ProGRP检测阳性率分别为63.33%、74.19%、85.71%、4.44%(P均＜0.01);血清NSE检测阳性率分别为23.33%、67.74%、80.00%、22.22%(P均＜0.01),支气管肺泡灌洗液NSE检测阳性率分别为26.67%、70.97%、82.86%、26.67%(P均＜0.01);Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期组支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测阳性率均高于血清检测,且均随其分期级别提升而增高;但Ⅲ期组和Ⅳ期组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP及NSE检测对SCLC的诊断与TNM分期均有较大的临床价值;对不同TNM分期SCLC的诊断,支气管肺泡灌洗液ProGRP和NSE检测优于血清检测;对SCLC的早期诊断血清和支气管肺泡灌洗液ProGRP检测优于NSE.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。