加味交泰丸对大鼠糖尿病视网膜病变的防治作用及其机制

目的:探讨加味交泰丸对大鼠糖尿病视网膜病变的防治作用及其作用机制。方法:将大鼠随机分为正常组、造模组,造模组大鼠采用小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ,30 mg.kg-1)尾静脉注射加高脂饲料喂养的方法建立2型糖尿病模型,2周后筛选糖耐量异常者随机分为糖尿病模型组和治疗组,治疗组以加味交泰丸煎剂2.05 g.kg-1ig,干预100 d后分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测糖化血红蛋白(HbA1C)及氧化应激相关指标。观察视网膜超微结构和神经节细胞的凋亡情况。结果:与正常组比较,模型组大鼠OGTT异常(P<0.01),HbA1C(P<0.01)及氧化相关指标活性升高、抗氧化相关指标活性下降(P<0.01),视网膜毛细血管基底膜明显增厚、神经节细胞凋亡增多;与模型组比较,治疗组大鼠OGTT改善(P<0.01或P<0.05),HbA1C(P<0.01)及氧化相关指标活性下降、抗氧化相关指标活性升高(P<0.01),视网膜毛细血管基底膜未见明显增厚、神经节细胞凋亡减少。结论:加味交泰丸可防治大鼠早期糖尿病视网膜病变,可能与其抗氧化应激及减少视网膜神经节细胞凋亡有关。     

交泰丸治疗心肾不交病症浅识

交泰丸是一首治疗心肾不交的著名方剂。本方虽仅黄连、肉桂两味,但药简、功专、效卓。兹就交泰丸的方源、功用和方义,谈些粗浅的认识。１方源现代所著的许多方书,多称本方源自《韩氏医通》,但韩氏在原书中只是提到“黄连……为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,...     

交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠症58例临床研究

目的:观察交泰丸治疗2型糖尿病伴失眠患者的临床疗效.方法:将120例2型糖尿病伴失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,最终治疗组完成58例,对照组完成60例.在原糖尿病治疗基础上,治疗组予交泰丸颗粒剂治疗(每日1剂,分2次服),对照组给予艾司唑仑治疗(1 mg/次,1次/d).2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗...     

交泰丸对糖尿病伴失眠治疗的临床研究

目的:用临床观察证实交泰丸对糖尿病伴失眠患者既能改善睡眠,又可以调节血糖的双重治疗作用。方法:将2型糖尿病伴失眠症患者90例,临床分为交泰丸组,黄连素组及舒乐安定组,从睡眠质量的观察、实验室检测指标观察、中医临床症状方面作比较,并在1月后随访病人,了解睡眠的变化情况及血糖的控制情况。结果:观察失眠治疗效果,交泰丸组与舒乐安定组比较差异无显著性;观察血糖情况,交泰丸组与黄连素组治疗前后的血糖情况(包括空腹血清血糖、餐后2 h血清血糖)及糖化血红蛋白比较,发现两组的治疗前后差异均有显著性;观察临床症状积分,交泰丸组全身症状改善情况明显好于其他两组,差异有显著性;随访1个月,交泰丸组停药后1月失眠复发情况及血糖波动的发生低于其他两组,差异有显著性。结论:交泰丸不仅能够改善病人睡眠,而且可以更好地调节病人血糖,对2型糖尿病伴失眠病人的疗效是肯定的。     

交泰丸方义及实验研究摄要

交泰丸乃指黄连伍肉桂之交泰丸(因为至少有八首交泰丸方,药物组成、主治、功效皆有出入[1]).该方出自明·韩懋<韩氏医通>,谓"黄连……生用为君,佐官桂少许,煎百沸,入蜜,空心服,能使心肾交于顷刻."惜未载方名.清·王士雄<四科简效方>一书始为该方命名,谓"生川连五钱,肉桂心五分,研细,白蜜丸,空心淡盐汤下,治心肾不交,怔忡无寐,名交泰丸".此方具交通心肾之功,遂名交泰丸[2～5].本文拟就该方方义、近年来实验及临床研究作一综述如下.     

交泰丸合磁朱丸治疗顽固性失眠的临证心得

顽固性失眠是一种重症睡眠障碍,主要指长年间断发生失眠,一般西药安眠药及常规中医辨治无效。严重的不寐、彻夜不眠者,属中医"不寐""不得眠""目不瞑""不得卧"等范畴。其基本病机总属阴阳失调,心肾不交,治疗以磁朱丸,交泰丸加减交通心肾。     

交泰丸加味治疗裂纹舌验案4则

裂纹舌表现为舌面多少不等、深浅不一、形状各异的裂纹,多见于阴虚热盛之证。若血虚不润,多为淡白舌有裂纹;脾虚湿侵,多舌质淡白胖嫩,边有齿痕,又有裂纹^[1]。在临证实践中,笔者用交泰丸加味治疗裂纹舌,多获良效,现举4案介绍如下。     

交泰丸敷脐治疗失眠症临床观察

目的探讨交泰丸敷脐与口服治疗失眠症（心肾不交型）的疗效。方法将152例失眠患者按时间顺序分为两组,治疗组和对照组各76例。治疗组采用交泰丸敷脐治疗,对照组采用口服交泰丸治疗,疗程均为4星期。于治疗前和治疗第1、2、4星期末及停药后第1、2、4星期末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效。结果经过4星期治疗,两组患者的睡眠质量均得以改善,且无不良反应,停药后睡眠改善持续时间长。结论交泰丸敷脐与口服治疗失眠症疗效肯定,组间差异无显著性（P〉0．05）,停药后反跳现象不明显。     

交泰丸联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变的临床研究

目的观察交泰丸联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变患者的临床疗效。方法将糖尿病周围血管病变患者60例随机分成3组:中药组20例给予交泰丸治疗,西药组20例给予西洛他唑治疗,中西药组20例同时给予交泰丸和西洛他唑治疗。观察疗程为8周,观察3组治疗前后症状体征,血液流变学相关指标,双下肢腘动脉、胫后动脉及足背动脉血管直径、峰值血流速度的变化。结果中西药组在临床总有效率、改善血黏度及促进肢体血流等方面效果明显优于中药组及西药组(P均<0.05)。结论交泰丸联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变具有较好疗效。     

交泰丸中肉桂"引火归原"考释

交泰丸由黄连和肉桂组成,方名出自清·王士雄<四科简效方>.但早在明·韩(矛心)<韩氏医通>中就有黄连与肉桂配伍的记载,<中医大辞典>对其解释说:"黄连、肉桂.为细末,炼蜜为丸.功能交通心肾,清火安神.治心肾不交,怔忡不寐.本方原书无方名."然而,后世医家大多解释方义为黄连清心火,肉桂.引火归原.我们认为,将交泰丸中肉桂反佐之功释为"引火归原",于原方义不符.     

浅议"交通心肾"

本文就"交通心肾"的定义进行探讨,作者更倾向于<中华本草>的表述,而认为<国标>的说法离历代所论距离较远.     

芪蛭明目丸治疗糖尿病视网膜病变观察

笔者自１９９０年以来，自拟芪蛭明目丸治疗糖尿病视网膜病变属单纯性者，取得了较好的疗效。现将３２只眼之病例，整理如下：１一般资料 本组均符合１９８５年全国第三届眼科学术会议通过的《糖尿病（ＤＭ）视网膜病变的分期标准》中单纯性者为治疗观察对象。３２只眼中，Ｉ型     

交泰丸合密蒙花辨证治疗早期糖尿病视网膜病变的新思路

目前糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者正日趋增多,DM成为继肿瘤、心脑血管系统疾病之后严重危害公共健康的疾病。糖尿病视网膜病变(diabeti-cretinopathy,DR)是DM常见和严重的并发症之一,也是重要的致盲原因之一。据世界卫生组织(WHO)报告[1],2002年全世界DR患者总人数为644~805万。在我国随着经济的迅速发展,人们生活方式和饮食结构的改变,平均寿命的延长,城市化和人口老龄化的加快,DM患者人数不断增加,DR患病率也逐步提高。北京、上海、天津、重庆四地10家医院1991~2000年住院的3469名2型DM患者,DR并发症的患病率为31.5%,已接近…     

交泰剂方证原理初探

交泰剂，即以“交泰”命名之方剂，如交泰丹、交泰丸、心肾交泰汤、交泰丸丹等，历代医家创立了10余种。我们知道，方剂是医家审明病因、病机之后，有针对性地创立的，其中包含着中医学独特的思辨医理和组方规律，而方名则在一定程度上反映了方剂的组成、功效及特征。医家以“交泰”命名方剂必有其用意。了解其命名方剂的缘由，分析这些交泰方剂的组成、功效及特征，对于正确运用这些方剂具有重要的意义。     

杞参鳖甲丸治疗糖尿病视网膜病变临床观察

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最为严重的眼部并发症之一,英国Naik对新诊2型糖尿病患者行光学眼底镜筛查,发现6.1%的患者存在DR,且发现DR患者冠心病发病率显著升高。提示两者的发生发展均与糖化血红蛋白(HbA1c)和糖尿病病程有关,且糖尿病病程每增加5年,DR危险性增加1.89倍;HbA1c     

基于泻南补北法应用交泰丸加减治疗“笑不休”一则

“泻南补北”法临床应用广泛,以本法治疗情志病具有独到的优势。文中以临床诊治“笑不休”验案一则为例,观察发现该病具有心火偏亢、肾水不涵的病机特点,而通过“泻南补北”之法,泻其心火,补其肾水,既可使水能制火,又能调整肝木之疏泄,从而达到良好的治疗效果。     

天王补心丹合交泰丸加减治疗围绝经期高血压伴失眠的临床研究

【目的】 评价天王补心丹合交泰丸加减治疗围绝经期高血压伴失眠（心肾不交型）的临床疗效。【方法】 将60例围绝经期高血压伴失眠（心肾不交型）患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予天王补心丹合交泰丸加减治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后24 h动态血压、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、更年期综合征自我评定量表Kupperman评分和性激素指标的变化情况,比较2组患者的睡眠疗效、中医证候疗效、不良反应和症状反复发生率。【结果】（1）研究过程中,观察组和对照组各有1例患者脱落,最终各纳入29例。（2）治疗4周后,观察组的睡眠疗效和中医证候疗效的总有效率分别为86.21%（25/29）和89.66%（26/29）,对照组分别为75.86%（22/29）和72.41%（21/29）,观察组的睡眠疗效和中医证候疗效均优于对照组（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的24 h动态血压（收缩压和舒张压）及PSQI评分均较治疗前明显改善（P＜0.01）,且观察组对PSQI评分的改善作用明显优于对照组（P＜0.05）;而2组24 h动态血压差值比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。（4）治疗后,2组患者的Kupperman积分均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且观察组对Kupperman积分的降低作用明显优于对照组（P＜0.05）。（5）治疗后,2组患者血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,血清雌二醇（E2）水平均较治疗前明显升高（P＜0.01）,且观察组对血清FSH水平的降低作用及对血清E2水平的升高作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（6）观察组的不良反应发生率为17.24%（5/29）,明显低于对照组的 44.82%（13/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（7）观察组的症状反复发生率为 10.34%（3/29）,低于对照组的31.03%（9/29）,但差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 天王补心丹合交泰丸加减治疗围绝经期高血压伴失眠（心肾不交型）患者疗效确切,可显著改善患者临床症状、体征和激素水平,减少不良反应,具有较高的安全性。     

交泰丸加味联合耳穴压豆治疗心肾不交型失眠临床研究

目的:观察交泰丸加味联合耳穴压豆治疗心肾不交型失眠的临床疗效。方法:选取80例心肾不交型失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予交泰丸加味治疗,观察组在此基础上加用耳穴压豆治疗。对比2组临床疗效,观察患者治疗前后氧化应激指标、睡眠质量的改善情况。结果:总有效率观察组95.00%,对照组80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组日间功能、失眠、嗜睡、运动性异样睡眠及非运动性异样睡眠均较治疗前改善(P 0.05),观察组上述指标改善情况均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组丙二醛(MDA)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)水平均较治疗前下降,谷胱甘肽(GSH)水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组MDA、GSSG水平均低于对照组,GSH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:交泰丸加味联合耳穴压豆治疗心、肾不交型失眠相较于单独使用交泰丸加味可提高临床疗效,缓解氧化应激反应。