22例急性重症病毒性心肌炎临床资料分析

目的 通过对急性重症病毒性心肌炎的临床特点进行分析,总结其发病特点及转归.方法 回顾性分析22例急性重症病毒性心肌炎患者的临床经过和发病特点.结果 因病毒侵犯部位、范围不同,可出现多种临床表现;部分患者可遗留心律失常或发展为扩张型心肌病;治疗仍以综合治疗为主,急性期大剂量糖皮质激素的使用可取得较好的效果.结论 急性重症病毒性心肌炎临床表现多样化,病情发展迅速,在诊断中应注意对临床资料的评估,及时准确诊断和综合治疗可以降低死亡率和改善预后.     

32例急性重症病毒性心肌炎的临床分析

目的 回顾性分析32例急性重症病毒性心肌炎的临床特征及转归。方法 对临床诊断的32例急性重症病毒性心肌炎患者进行临床分析。结果 急性重症病毒性心肌炎病情危重，心肌酶增高持续时间长，但无心肌梗死时的酶峰变化；少数患者可遗留心脏扩大，其后发展为扩张型心肌病。结论 急性重症病毒性心肌炎临床表现多样，缺乏特异性，在诊断中应强调对临床资料评估的重要性。     

酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎的临床特点及治疗

目的 对酷似急性心肌梗死（AMI）的急性病毒性心肌炎的临床表现、诊断及治疗进行总结。方法 对12例酷似AMI的急性病毒性心肌炎患者的临床治疗进行回顾性分析，归纳了酷似AMI的急性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果 酷似AMI的急性病毒性心肌炎病情危重，严重者伴多器官功能损害，少数可发展为扩张型心脏病。全部患者心肌酶均持续增高，不伴酶峰变化。ST段持续抬高，病理性Q波较少发生。结论 基层医院对此类病毒性心肌炎认识不足，易误诊为AMI，应注意与AMI鉴别诊断。     

小儿重症暴发性病毒性心肌炎46例临床分析

目的通过对46例小儿重症暴发性病毒性心肌炎的临床特征和辅助检查特点进行分析,总结了小儿重症暴发性病毒性心肌炎的不同临床表现及转归。方法收集1979年1月～2008年1月临床诊断的小儿重症暴发性病毒性病毒性心肌炎46例,男26例,女20例,年龄7.3（4/12～13）岁,分析归纳小儿重症暴发性病毒性心肌炎的临床经过和发病特点。结果小儿重症暴发性病毒性心肌炎表现复杂,病情危重,严重者可同时伴有其他脏器的损害。结论小儿重症暴发性病毒性心肌炎临床表现多样,注重临床资料、提高诊断意识是早期诊断小儿重症暴发性病毒性心肌炎的关键     

急性重症病毒性心肌炎26例临床分析

目的探讨急性重症病毒性心肌炎的临床特点、治疗方法及效果。方法对26例急性重症病毒性心肌炎患者的一般资料、感染情况、临床表现、相关检查结果、治疗和预后情况进行分析总结。结果22例患者抢救成功,成功率为84．6％。死亡4例,其中2例死于急性期（均存在心源性休克）,另2例死于急性肺水肿。结论急性重症病毒性心肌炎病情发展迅速,预后欠佳,在临床上应高度重视,尽早诊断并积极治疗。     

急性重症病毒性心肌炎13例临床分析

目的通过对13例急性重症病毒性心肌炎患者临床资料的分析,总结急性重症心肌炎的临床表现特点及治疗转归,提高对急性重症病毒性心肌炎的认识和诊治水平。方法对13例临床诊断为急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中男性7例,女性6例;其中7例出现急性左心衰,6例出现心源性休克,3例出现阿一斯综合征,5例出现Ⅲ度房室传导阻滞,7例出现急性肾功能不全;治愈8例,好转4例,死亡1例。结论急性重症病毒性心肌炎I陆床表现复杂多样且病情进展快,病死率高,早期诊断和合理治疗能提高抢救成功率;早期静脉应用大剂量维生素c、黄芪注射液、抗病毒和静脉丙球治疗有良效;同时积极治疗危重并发症能改善患者预后。     

急性重症病毒性心肌炎的临床分析

目的:探讨分析急性重症病毒性心肌炎的临床特征和诊治方法,总结临床经验,为今后急性重症病毒性心肌炎患者的治疗提供理论依据。方法:选择30例急性重症病毒性心肌炎患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:6例死亡,其中3例死于重症心肌炎并发的急性肺水肿,1例死于重症心肌炎引发的全身器官衰竭,2例死于重症心肌炎并发的急性呼吸窘迫综合征。剩余24例患者经治疗后,胸闷、心悸等现象得到明显的缓解,肌钙蛋白、心肌酶水平恢复正常。4例遗留偶发房性早搏,8例遗留偶发室性早搏,2例遗留房室传导阻滞。结论:急性重症病毒性心肌炎的发病迅速,病程进展快,患者的死亡率较高。虽然其临床表现多样,但很多诊断手段难以施行。故而,为了提高患者的抢救成功率,临床上必须严格做好早期诊断并制定合理的救治措施。同时积极做好各类危重并发症的应对措施,以保障患者的生命安全,改善患者的预后。     

小儿急性重症病毒性心肌炎24例临床分析

目的 总结小儿急性重症病毒性心肌炎临床特点,诊治经验. 方法 对24例小儿急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析. 结果 24例中,治愈15例,好转6例,死亡3例.结论 小儿急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的综合治疗措施.     

酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎11例临床分析

目的总结重症病毒性心肌炎的转归、误诊原因与救治方法。方法收集2006年1月至2008年12月临床表现酷似急性心肌梗死（AMI）的急性重症病毒性心肌炎11例,分析归纳其临床经过和发病特点。结果酷似急性心肌梗死的急性病毒性心肌炎患者病情危重,多伴有严重心律失常,死亡率较高。结论急性重症病毒性心肌炎的心电图异常和心肌损伤标记物升高与急性心肌梗死（AMI）非常相似,易被误诊为AMI,应注意与AMI鉴别。     

急性重症病毒性心肌炎45例诊治分析

目的探讨急性重症病毒性心肌炎的诊断及治疗方法。方法回顾性分析45例住院重症病毒性心肌炎患者的临床资料。结果治疗及好转38例,死亡7例。结论根据急性重症病毒性心肌炎的临床特征和心肌损害情况,同时全面结合患者的临床资料是提高该病的诊断准确率和治疗成功率的关键。     

酷似ST段抬高型急性心肌梗死的急性重症病毒性心肌炎5例分析

急性病毒性心肌炎的临床表现多种多样且缺乏特异性的检查手段，故临床上仍存在一定的误诊率。笔者通过回顾苏州大学附属第一医院自1997年以来确诊的70例急性病毒性心肌炎，对其中5例心电图酷似STEMI的急性重症病毒性心肌炎进行了临床分析。心电图表现为2个以上导联ST段抬高≥0．1mv的急性病毒性心肌炎。重症患者更容易误诊为sT段抬高型急性心肌梗死（STEMI），从而可能错误地实施溶栓治疗。急诊冠脉造影（CAG）是有创性检查，但在急性重症病毒性心肌炎与AMI的鉴别诊断中，对于心电图为非广泛性ST段抬高者应尽早行CAG。     

急性重症心肌炎36例临床分析

目的探讨急性重症心肌炎的发病特点及临床特点。方法对36例患者发病情况、临床表现、实验室检查、临床诊断及预后进行分析。结果急性重症心肌炎儿童及青壮年多见，且以病毒感染多见，心电图表现均有ST-T改变，心律失常以冲动传导障碍多见，心肌酶谱CK—MB明显增高，死亡率高。结论急性重症心肌炎病情变化快，病程短，死亡率高，临床上应给予高度重视。     

急性重症病毒性心肌炎15例临床分析

目的：为提高小儿急性重症病毒性心肌炎的诊治水平。方法：对15例小儿重症病毒性心肌炎临床资料、心电图特点及治疗经过进行临床分析。结果：重症病毒性心肌炎患儿心电图多种多样,其中以传导阻滞多见。15例患儿经过综合救治包括静滴丙种球蛋白、大剂量激素及抗病毒治疗后11例痊愈,4例好转,且丙球组疗效明显优于常规治疗组。结论：重症心肌炎起病急,病情危重,早期诊治,早期使用静脉丙球在内综合抢救措施可明显改善预后。     

28例急性重症病毒性心肌炎诊治分析

目的:分析急件重症病毒件心肌炎的临床资料,探讨其诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我科住院的28例重症病毒性心肌炎患者的临床资料.结果:急性重症病毒性心肌炎起病急、病情进展迅速,绝大多数患者有明确的病毒感染史,心肌酶均明显升高,但无酶峰变化,肌钙蛋白T(c-TnT)不仅对诊断病毒性心肌炎有重要价值,而且它的持续增高对判断病毒性心肌炎是否演变成扩张型心肌病有一定的参考价值;大部分患者可出现致命的心律失常,早期应用肾上腺糖皮质激素,使患者度过危险期是降低死亡率的关键.结论:根据急性重症病毒性心肌炎的临床特征和心肌损害情况,同时全面结合临床资料是提高该病的诊断准确率和治疗成功率的关键.     

酷似急性心肌梗死的重症病毒性心肌炎102例诊治回顾

目的:分析重症病毒性心肌炎心电图异常和血清心肌酶升高时的误诊原因与救治方法.方法:总结回顾国内报告的102例心电图异常和血清心肌酶升高并具有(AMI)样临床表现的重症病毒性心肌炎(VMC)102例,分析病毒性心肌炎的作用机理,讨论其诊断及误诊原因,鉴别诊断与救治方法.结果:重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,临床易造成误诊,延误治疗.结论:重症病毒性心肌炎的心电图异常和血清心肌酶升高与急性心肌梗死非常相似,动态分析患者心电图演变情况十分重要,冠状动脉造影和同位素心肌灌注显像对两者鉴别诊断有重要价值.     

小儿急性重症病毒性心肌炎14例临床分析

目的分析小儿急性重症病毒性心肌炎的临床特点。方法对14例小儿急性重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极救治，8例治愈，3例好转，出院随访2年发现，1例发展为扩张型心肌病，1例心电图出现异常改变；死亡3例，其中2例死于呼吸窘迫综合征，1例死于心脑综合征。结论只有充分掌握其临床特点，做到早发现、早确诊，积极治疗，才能最大限度挽救患儿生命。     

体外膜肺氧合在急性重症病毒性心肌炎中的应用

目的 探讨体外膜肺氧合辅助对急性重症病毒性心肌炎患者治疗的疗效和应用价值.方法 回顾分析2002年6月至2008年6月期间住院的18例诊断急性病毒性心肌炎併心脏骤停,严重心律失常.心功能衰竭的患者进行ECMO支持治疗的效果.结果 18例患者均在ECMO支持下心律失常,心功能衰竭和心原性休克得以纠正,血流动力学稳定,其中15例经原发病治疗康复出院.治愈率为83.3%.结论 ECMO支持下,使急性重症病毒性心肌炎患者血流动力学稳定,度过急性危险期,明显提高了急性重症病毒性心肌炎的存活率,是急性重症病毒性心肌炎治疗的有效方法 .     

急性重症心肌炎的临床表现与治疗分析

目的：研究急性重症心肌炎的临床表现以及治疗效果分析。方法选取7例急性重症心肌炎患者，对该病的临床表现和治疗效果进行临床分析。结果上呼吸道感染的急性重症心肌炎患者5例（71.42%）明显高于全身多器官衰竭的急性重症心肌炎患者1例（14.29%）,差异有统计学意义（P<0.05）。急性重症心肌炎患者的心肌酶指标治疗后（42.00±23.89）U／L明显少于治疗前（174.00±59.34）U／L，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性重症心肌炎的主要临床表现为上呼吸道感染，经过治疗后患者的心肌炎症得到明显改善，在临床治疗效果上具有优势。     

对重症病毒性心肌炎进行诊治的方法及治疗效果的临床分析

目的 :分析重症病毒性心肌炎的临床表现,对其进行诊治的方法及治疗的效果。方法 :对2011年4月~2014年4月期间我院收治的25例重症病毒性心肌炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这25例患者的临床表现进行分析,并采取相应的方法对其进行诊断及治疗,观察其临床治疗效果。结果 :在进行治疗后,有18例患者的临床症状消失,有3例患者的相关指标恢复正常,有2例患者死亡,有2例患者的心率恢复正常。结论 :对于重症病毒性心肌炎患者来说,及时发现其病情,及时对其进行有效的诊断与治疗,可提高其临床治疗效果,进而提高其存活率。     

急性重症病毒性心肌炎18例临床分析

目的：总结急性重症病毒性心肌炎的诊治经验。方法：对2004年至2007年山阴县人民医院心内科收治的18例急性重症病毒性心肌炎的临床资料进行回顾性分析。结果：18例中治愈10例,好转3例,5例因心源性休克死亡。结论：急性重症病毒性心肌炎病情凶险,病死率高,须及时诊断和采取有效的治疗措施。