抗IL-2R单克隆抗体在肾脏移植中的应用及护理

白介素—２受体单克隆抗体可以对被同种异体移植物激活的Ｔ细胞克隆选择性地产生免疫抑制作用,从而达到预防急性排斥反应的目的,人源化ＩＬ－２Ｒ单克隆抗体ＺｅｎａＰａｘ（ｄａ－ｃｌｉｚｕｍａｂ）和Ｓｉｍｕｌｅｃｔ（ｂａｓｉｌｉｘｉｍａｂ）可将肾移植急性排斥反应的发生率降低２７％～４０％。综述了Ｚｅｎａｐａｘ和Ｓｉｍｕｌｅｃｔ的作用机理、临床应用、毒副作用和护理。     

胃癌者血清可溶性白介素-2受体测定

胃癌者血清可溶性白介素－２受体测定张仙森金月生赵硕（黄岩第一人民医院检验科，浙江黄岩３１８０２０）关键词ＳＩＬ－２Ｒ胃癌血清可溶性白介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平与淋巴细胞性白血病、艾滋病、移植排斥反应和某些自身免疫性疾病有关，还和一些恶性实体瘤，...     

大鼠脊髓5－羟色胺1A受体和1C／2受体亚型参与高频电针镇痛

通过脊髓蛛网膜下腔慢性埋植导管分别注射５－ＨＴ受体的多种拮抗剂，分析了大鼠脊髓５－ＨＴ受体的三个主要类型５－ＨＴ１、５－ＨＴ２和５－ＨＴ３受体在高频电针镇痛中的作用。实验结果表明：ｉ．ｔ．注射５－ＨＴ１Ａ受体拮抗剂ｓｐｉｐｅｒｏｎｅ２５μｇ不影响１００Ｈｚ电针的平均针效（Ｐ＞０．０５），但可阻断电针后效应（Ｐ＜０．０１）；ｉ．ｔ．注射５－ＨＴ１ｃ／２受体拮抗剂ｍｉａｎｓｅｒｉｎ５０μｇ可阻断１００Ｈｚ电针的平均针效，也可阻断电针后效应（Ｐ＜０．０１）；ｉ．ｔ．注射５－ＨＴ２受体拮抗剂１－ＮＰ２０μｇ和５－ＨＴ３受体拮抗剂ＩＣＳ２０５－９３０１００μｇ对１００Ｈｚ电针镇痛没有显著影响（Ｐ＞０．０５）。提示大鼠脊髓５－ＨＴ１Ａ受体和５－ＨＴ１ｃ／２受体参与介导１００Ｈｚ电针镇痛，而５－ＨＴ３受体可能不起主要作用。     

伴有8;21染色体易位的骨髓增生异常综合征的新评价

伴有ｔ（８；２１）易位的骨髓增生异常综合征的约占ｔ（；２１）易位患者总的２％－３％，其临床和生物学特征和急性髓细胞白血病相似而不同于ＭＤＳ。绝大多数患者在短期内随着骨髓原始细胞百分比迅速上升而转为Ｍ２－ＡＭＬ，对他们一开始就应给予ＡＭＬ的联合化疗。     

急性淋巴细胞白血病染色体易位与癌基因研究的进展

急性淋巴细胞白血病染色体易位能引起一系列癌基因异常。本文就ＡＬＬ时ｔ（１；１９）易位和Ｅ２Ａ－ＰＢＸ，ｔ（８；１４）易位和Ｃ－ｍｙｃ，ｔ（１；４）易位和ｔａｌ－１，ｔ（７；１９）易位和ｌｙｌ－１（１１；１４）易位和Ｔｔｇ－１以及ｔ（１０；１４）易位和ＨＯＸ１１（ＴＣＬ３）等的表达及特点做一综述。     

临床检验

０７８Ｃ－反应蛋白用于沙门菌引起的胃肠炎的诊断［英］/ＭｅｌｏｎｉＧＦ……／Ｊ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃ　Ｉｎｆｅｃｔ　Ｄｉｓ，－１９９９，１８（１５）．－４７１～４７３ 目前，急性胃肠炎是一种重要的临床疾病，在对其作出病原学诊断过程中，作者探讨了运用Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、红细胞沉降率（ＥＳＲ）、白细胞计数（ＷＢＣ）来区分病因为细口还是病毒的价值。 方法 研究对象为２６０名确诊为急性胃肠炎的儿童，对其中２４７名儿童作了直肠拭子沙门菌和志贺菌的培养，并作了轮状病毒和腺病毒快速乳胶凝集试验检测，同时还作了ＣＲ…     

用流式细胞仪测定小儿急性白血病细胞DNA及其临床意义研究

应用流式细胞仪（ＦＣＭ）对９４例急性白血病（ＡＬ）骨髓单个核细胞（ＭＮＣ）进行了ＤＮＡ含量测定。在４７例初诊／复发ＡＬ中，５０％（１７／３４）的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及３８．５％（５／１３）的急性非淋巴细胞白血病（ＡＶＬＬ）检出ＤＮＡ异倍体；４７例ＡＬ完全缓解（ＣＲ）期患儿异倍体检出率为１０．６％。１４例非白血病患儿无异倍体检出。ＡＬ初诊病例的Ｃ＿０／Ｇ＿１％高于ＣＲ及对照组，Ｓ％及（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％低于ＣＲ及对照组；复发病例（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％高于初诊组；在ＡＬ－ＣＲ组，Ｓ％和（Ｓ＋Ｇ＿２）／Ｍ％均与对照组无显著性差异。２０例ＡＬ的自身对照发现，１１例初诊、复发时的异倍体在ＣＲ期消失。     

急性白血病治疗缓解后类型转化2例报道

急性白血病是一种异质性的造血系统恶性疾病。本文报道２例治疗缓解后类型转化的急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）。例１,女性,４９岁。因咽痛、咳嗽、低热、牙龈肿胀４月伴皮肤瘀斑,面色苍白４ｄ,于１９９７年５月收治住院。体检：中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下３ｃｍ,脾肋下Ｉｃｍ,下肢皮肤瘀斑。骨髓象：有核细胞增生明显活跃,颗粒增多的异常早幼粒细胞占７２％,过氧化物（ＰＯＸ）染色（■～■）１００％,氯乙酸ＡＳ－Ｄ萘酚酯酶（ＡＳ－ＤＣＥ）染色（＋～■）９６％。染色体检测为４６,ＸＸ,ｔ（４;１５;１７）、ＲＴ／ＰＣ…     

家兔脑缺血再灌注损伤机制的研究

用家兔四动脉闭塞法建立急性完全性脑缺血后给予再灌注，观察缺血前后及再灌注后脑组织部分电解质和含水量、脑组织和血液丙二醛（ＭＤＡ）、环核昔酸（ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ）、血栓烷Ｂ＿２（ＴｘＢ＿２）、６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱苷肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性改变。结果：再灌注后实验组脑组织Ｃａ￣（２＋）、ＭＤＡ、ＴｘＢ＿２和ｃＡＭＰ较对照组升高（Ｐ＜０．０５），ＧＳＨ－Ｐｘ活性、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）含量降低（Ｐ＜０．０５）；实验组血液中ｃＡＭＰ含量高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示脑组织Ｃａ￣（２＋）过载、氧自由基增多、ｃＡＭＰ／ｃＯＭＰ和ＰＧＩ＿２／ＴＸＡ＿２比值异常在脑缺血再灌注损伤中起着重要的作用。     

彩色室壁动力分析——多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病诊断价值的研究

目的：评估彩色室壁动力分析－多巴酚丁胺负荷超声心动图（Ｃｏｌｏｒ Ｋｉｎｅｓｉｓ－Ｄｏｂｕｔａｍｉｎｅ Ｓｕｒｅｓｓ Ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＫ－ＤＳＥ）对诊断冠心病（ｃｏｒｏｎａｒｙ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ，ＣＨＤ）的准确性。方法：以冠状动脉造影（ｃｏｒｏｎａｒｙ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＣＡＧ）为标准，采用ＣＫ－ＤＳＥ检测了５０例可疑ＣＨＤ患者。结果：ＣＫ－ＤＳＥ诊断ＣＨＤ的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分虽为９２．６％、７８．３％、８６％、８３．３％和９４．２％。结论：ＣＫ－ＤＳＥ诊断ＣＨＤ安全、准确、客观。     

SIRS期血中相关细胞因子及肾血流动力学变化的临床意义探讨

目的：探讨全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）期血中相关细胞因子肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）、内皮素（ＥＴ）超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和肾血流动力学变化与肾损害的关系。寻找早期、无创性诊断急性肾功能衰竭（肾衰）方法,并进行系统相关性研究。方法：用放射免疫法测定２６例ＳＩＲＳ患者和１５例正常人血浆ＴＮＦ－α、ＥＴ和ＳＯＤ的含量,并进行Ｓｐｅｃｔ肾动态显像和肾彩色在流显像。结果：核素、多普勒肾动态显像变化     

凋亡相关基因Bcl-2和C-myc在阴茎癌组织中的表达

目的 探讨Ｂｃｌ－２和Ｃ－ｍｙｃ在阴茎癌组织中的表达及其意义。方法 应用免疫组化法（ＳＡＢＣ）对４９例阴茎癌组织和９例正常阴茎组织标本进行ｂｃｌ－２和ｃ－ｍｙｃ蛋白产物检测。结果 ４９例阴茎癌标本中２６例ｂｃｌ－２检测阳性（５３．１％）,２５例ｃ－ｍｙｃ检测阳性（５１％）,９例正常阴茎２例ｂｃｌ－２检测阳性（２２．２％）,Ｃ－ｍｙｃ未见阳性染色。Ｂｃｌ－２阳性率在高、中、低分化肿瘤中分别为８３．３     

白血病患者纤溶活性的测定

目的：为了解白血病患者血浆纤维蛋白原（ＦＩＢ）、纤溶酶原（ＰＬＧ）和Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ）的活性变化。方法以ＳＴＡ Ｃｏｍｐａｃｔ全自动血凝仪及ＡＣＬ－２００型自动血凝仪测定２０例正常健康人、１２例急性原始粒细胞白血病（Ｍ１、Ｍ２）、１０例急性早幼粒细胞白血病（Ｍ３）、８例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）、６例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者血浆的纤维蛋白原含量（ＦＩＢ）、纤溶酶原活性（ＰＬＧ）及     

乙酰胆碱受体的初步纯化及其抗体测定方法的建立

用Ｔｒｉｔｏｎｘ－１００提取，抗人全血清－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ柱免疫吸附和ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１５０凝胶过滤的方法，自人骨骼肌提取得乙酰胆碱受体（ＡｃｈＲ），ＳＤＳ－ＰＡＧＥ呈一条４４ｋＤ的主带，用此ＡｃｈＲ作包被抗原，建立了检测ＡｃｈＲ－Ａｂ的间接ＥＬＩＳＡ法。若以对照组吸光度均值加２倍标准差为正常上限，则重症肌无力（ＭＧ）患者中，５０％抗ＡｃｈＲ自身抗体（ＡｃｈＲ－Ａｂ）阳性，其他自身免疫病（ＳＬＥ，ＲＡ等）者检出率极低。     

细胞遗传学指标在急性髓性白血病预后判断中的应用及评价

本文综述了细胞遗传学指标对急性髓性白血病预后的影响。结果表明：核型中ｔ（８；２１）、ｔ（５；１７）、ｉｎｖ（１６）或ｄｅｌ（１６）、５号或７号染色体异常对预后有利，而ｔ（４；１１）对预后不利；多药耐药基因ＭＤＲ１及其相关蛋白Ｐ－糖蛋白或Ｐ－１７０对预后不利；基因及其相关蛋白中，Ｃ－ｍｙｃ和Ｒｂ基因对预后有利，而Ｂｃｌ－２基因、Ｐ５３突变基因、Ｃ－ｋｉｔ基因及其受体ＫＲ、Ｎ－ｒａｓ基因１３密码突变、     

中枢5—HT1,5—HT2及5—HT3受体对吗啡戒断反应的影响

本工作给吗啡成瘾大鼠侧室注射５－ＨＴ１、５－ＨＴ１及５－ＨＴ３受体激动剂１－（３－ｃｈｌｏｒｏｐｈｅｎｙｌ）ｐｉｐｅｒａｚｉｎｅ（简写ｍ－ｃｐｐ），α－ＣＨ３－５ＴＨ，２－ＣＨ３－５ＨＴ以及５－ＨＴ１受体拮抗剂Ｍｅｔｈｉｏｔｈｅｐｉｎ ｍｅｓｙｌａｔｅ和５－ＨＴ２受体拮抗剂Ｒｅｔａｎｓｅｒｉｎｅ，观察对吗啡戒断反应的影响。实验结果表明，激动５－ＨＴ１受体和５－ＨＴ２受体可加重纳洛酮诱发的躯体戒断反     

骨髓增生异常综合征患者骨髓细胞增殖动力学与临床关系的研究

作者用流式细胞仪分析５０例原发性骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）患者和１２例健康献血员的骨髓细胞周期分布。结果显示：Ｓ＋Ｇ＿２Ｍ期细胞比例在ＭＤＳ明显低于正常对照（Ｐ＜０．０２）；在ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢ－ｔ组明显低于ＲＡ组和ＲＡＳ组（均Ｐ＜０．０１）；与骨髓原始粒细胞比例呈负相关（ｒ＝－０．６３，Ｐ＜０．００１）；与骨髓幼稚红细胞呈正相关（ｒ＝０．４８，Ｐ＜０．０１）。还研究了ＭＤＳ向急性白血病（ＡＬ）演变过程中Ｓ＋Ｇ＿２Ｍ期细胞比例的动态变化及其与治疗反应和预后的关系。     

伴染色体t（8;21）为特征的四倍体克隆的急性白血病二例

目的：报道２例以染色体ｔ（８；２１）为特征的四倍体克隆白血病。方法：用Ｒ显带法对２例急性髓细胞白血病Ｍ２型（ＡＭＬ－Ｍ２）患者骨髓细胞染色体核型进行分析。结果：２例患者除正常细胞外，各有３个相关异常克隆：４６，ＸＹ，ｔ（８；２１）（２％）、４６，ＸＹ，ａｄｄ（７）（ｑ３１），ｔ（８；２１）（６．８％）和９２，ＸＸＹＹ，ａｄｄ（７）（ｑ３１）×２，ｔ（８；２１）×２（８０．６％），见于例１；４６，ＸＸ，ｔ（８；２１）（１３．４％）、４７，ＸＸ，＋４，ｔ（８；２１）（４６．３％）和９４，ＸＸＸＸ，＋４×２，ｔ（８；２１）×２（３９．１％），见于例２。２例化疗后均未获完全缓解且分别生存４和６个月。结论：四倍体或近四倍体克隆与Ｍ２／ｔ（８；２１）白血病有特别的联系且为其继发性改变，通常意味着预后不良。     

冠心病患者凝血及纤溶系统功能的变化

为探讨冠心病（ＣＨＤ）患者凝血及纤溶系统的变化，我们对２０例稳定性心绞痛（ＳＡ）、１９例不稳定性心绞痛（ＵＡ），５１例急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者作组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ），组织型纤溶酶原激活物抑制物（ＰＡＩ）、纤溶酶原（ＰＣＧ）、α２抗纤溶酶、纤维蛋白原、Ｄ二聚体等凝血及纤溶指标的测定，结果显示与ＳＡ相比，ＵＡ及ＡＭＩ患者ｔ－ＰＡ活性，ｔ－ＰＡ／ＰＡＩ比值明显降低（Ｐ〈０．０５），血浆ＰＡ     

急性髓细胞白血病M2b型AML1—ETO融合基因转录本的检测

急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）－Ｍ２ｂ患者约９０％有ｔ（８；２１）。已经证明它导致ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因。我们应用逆转录酶／聚合酶链反应（ＲＴ／ＰＣＲ）检测了２２例ＡＭＬ－Ｍ２ｂ，其中ｔ（８；２１）阳性１６例，阴性２例，不能确定有无ｔ（８；２１）的４例，发现全部２２例患者均可检出ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因转录本。同时在５例ｔ（８；２１）阴性的ＡＭＬ中，包括Ｍ２ａ例，Ｍ3 １例，均未检出上述融合基因转录本