上海市闵行区已婚流动人口避孕节育知情选择状况分析

目的:了解上海市闵行区已婚流动人口的避孕节育知情选择情况,探讨潜在的影响因素。方法:共招募到1197名流动人口,其中应用避孕措施的对象1032名,采用面对面的结构式问卷调查流动人口的避孕节育知情选择情况,统计分析以χ2检验及Logistic回归分析进行。结果:已婚流动人口对计划生育部门提供的避孕方法以及相关方法的费用知晓情况并不十分理想,虽有超过70%的对象主动听说过宫内节育器和男用避孕套,但对其免费获得的知晓率均只有40%左右。就现用避孕方法的选择,46.12%的流动人口由夫妻双方共同决定,20.83%的对象由本人决定,由计划生育人员决定的比例高达22.67%。CMH检验和Logistic回归分析均显示:流动人口避孕节育知情选择情况受性别、学历及年龄的影响,其中女性、学历越高、年龄越大者更能自主选择避孕方法。CMH检验还显示:不同的流动人口流出地和来到流入地后是否才开始用现用避孕方法对自主选择也存在影响,但多因素分析未显示差异。另外,避孕方法的效果、使用是否方便和获得的容易程度是流动人口选择避孕方法时考虑的主要因素。结论:流动人口的避孕节育知情选择的比例仍较低;对常用避孕方法的知晓率有待提高;避孕节育知情选择工作力度有待进一步加大。     

宫内节育器避孕对围绝经期女性生殖健康的影响分析

目的:探讨分析使用宫内节育避孕器对围绝经期女性生殖健康的影响。方法:采用类型随机抽样法,将使用宫内节育器避孕的围绝经期女性设为第一组;使用其他方法进行避孕的围绝经期女性为第二组。第一组526例,第二组459例,采用问卷调查的方式,比较两组围绝经期女性的经期症状和生殖健康状况,并采取相应的检查措施。采用线性回归方法对两组数据进行比较分析。结果:第一组女性的月经周期比第二组规律,并发症的发生率比第二组低,但经期的腰痛、腹痛症状比第二组严重,而宫内节育避孕器对经期症状的影响将随时间而减弱,不同时期的影响差异存在统计学意义(P<0.05);不同种类的宫内节育避孕器对经期症状的影响有统计学差异(P<0.05);两组女性在经期症状和生殖健康状况等方面的比较无统计学差异((P>0.05);使用宫内节育避孕器对围绝经期女性的经期症状和生殖健康状况无影响(P>0.05)。结论:使用宫内节育避孕器不会对围绝经期女性在生殖健康等方面造成影响。     

避孕研究的现状与趋势

避孕研究的现状与趋势翁梨驹生殖健康（ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｈｅａｌｔｈ）扩大了妇产科与计划生育的领域，而生育调节是生殖健康的核心。全世界每年因妊娠、分娩合并症死亡的妇女有５０多万；孕产妇死亡原因的２５％～３０％是非意愿妊娠的非法流产；全世界避孕药具...     

流产后避孕的健康教育和咨询服务

流产后避孕(post abortion contraception,PAC)的核心是流产妇女在服务提供者的帮助下,能够在流产后即时知情自主选择并落实了一种避孕方法,通过有效持续的使用,避免重复流产。在此过程中,信息服务有着至关重要的作用。     

人工流产妇女避孕知识、避孕方法使用现状及避孕失败原因初探

目的:了解人工流产妇女避孕知识及避孕方法使用现状。方法:对本院519例接受人工流产妇女进行横断面问卷调查。结果:64.9%的妇女本次妊娠是由于未采取避孕措施;35.1%的妇女本次妊娠是由于避孕失败。本次研究中,避孕套(92.7%)和避孕药(90.1%)的知晓率最高,知道避孕套如何正确使用的比率也最高(81.9%)。而避孕膜的知晓率(7.9%)和正确使用率(2.3%)均最低。在168例因避孕失败而导致本次妊娠的育龄女性中,最常用的避孕方法依次是避孕套(41.1%)、避孕药(19.1%)、紧急避孕药(14.3%)、安全期避孕(13.1%)。调查显示:婚姻状况、性伴学历、文化程度、职业、收入因素都对人工流产妇女的避孕知识和既往避孕行为产生不同程度的影响。结论:人工流产妇女对避孕知识的认知程度较低,对很多避孕方法的正确使用也知之甚少,应加强避孕知识的宣传教育,尤其是文化层次较低者和学生中,提高对意外妊娠风险的认识。     

生殖健康与节育期保健

节育期是生育年龄妇女无生育要求 (意愿 )的时期 ,是妇女一生最重要的时期 ,家庭建立 ,事业发展 ,精力旺盛 ;但这一时期妇女也承受着巨大的精神和体力方面的负担 ,以及巨大的心理压力。生殖使人类繁衍、延续 ,给社会、家庭带来欢乐和满足 ,但无节制的生殖又会带来饥饿、疾病危害等 ,因此保障和提高妇女这一时期的生殖健康重点应包括如下几个方面 :①有安全、健康的性生活和防治性传播性疾病 ;②选择安全有效的避孕措施 ,减少非意愿妊娠 ;③选择恰当的终止妊娠的方法。1　节育期妇女的生理特点　　节育期妇女的生理特点是全身各系统及脏器均…     

未婚青少年避孕知识状况及其影响因素分析

目的:了解上海市15～24岁未婚青少年避孕知识状况及其影响因素。方法:本研究为横断面调查,于2006.05～2007.01采用多阶段抽样方法共调查15～24岁未婚青少年6 023名。调查采用匿名电子问卷,其中基本情况由调查员问填,敏感信息由青少年自填。调查内容包括对象人口学特征和避孕相关知识等。结果:在所调查的10种避孕方法中,男性知晓率较高的为避孕套(85.7%)、口服避孕药(71.3%)和紧急避孕药(45.4%);女性为避孕套(88.9%)、口服避孕药(77.9%)和手术节育(49.6%)。在男、女对象认为有效的避孕方法中,前3位依次为避孕套(男:90.9%,女:82.2%)、口服避孕药(男:58.9%,女:57.7%)和手术节育(男:46.5%,女:49.3%)。男性对象的避孕知识得分(40.9分)高于女性对象(37.3分),差别有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,无论男性还是女性,年龄较大、在校学生、文化程度较高、有性经历、从男/女朋友、朋友/同伴、广播/电视、书籍、网络等途径了解过避孕相关知识、避孕知识来源途径较多的以及从较为有效的知识来源获取避孕知识的对象其避孕知识水平较高。结论:上海市未婚青少年的避孕知识水平仍有待提高,在未婚青少年性行为不断增多的情况下,应向他们提供适宜的避孕知识教育。     

市-区-社区三级服务机构对流动人口避孕节育服务的比较性研究

目的:探索适宜于流动人口推广应用避孕节育技术的服务模式。方法:对到市-区-社区三级服务机构寻求避孕节育服务的流动人口以自填式问卷进行问卷调查。结果:通过开展"优质服务",各类流动育龄人口均可在不同级别的计划生育服务机构得到相应的避孕节育服务。市级服务机构的优势是能提供综合性的生殖健康服务,专业技术水平较高;但在避孕信息与宣传材料提供、避孕药具发放及咨询服务提供方面有待改进。而区级机构则在避孕节育的宣教、咨询、药具发放专业指导上以及服务环境等方面具有较强的优势,受到被服务者的普遍好评;但在个人隐私的保护方面还需进一步完善。社区健康中心在开展社区预防保健和医疗服务的同时,较好地发挥社区优势,开展避孕节育服务,优势是能吸引已婚、未婚的各类育龄人群参与,服务便捷,利于随访等;但需在服务环境和避孕节育的专业水平上进一步加强。结论:流动人口避孕节育方法应采取市-区-社区相结合的方式,优势互补,各有侧重。社区机构服务重点是避孕药具的发放和随访指导,区级的服务重点是避孕节育技术的落实,市级的重点是并发症的处理和综合性的生殖保健服务。     

提高流动人口避孕节育措施的探讨

随着经济社会的不断发展,相当一部分青壮年进城务工、经商。对于大量外流和涌入的流动人口,计划生育药具管理工作面临着新的挑战。本文首先分析了流动人口的特点,其次,就如何有效提高流动人口避孕节育工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。     

论未婚青年人群生殖健康需求现状与对策

生殖健康是指生殖系统及其功能和过程的生理、心理和社会适应的良好状态，而不仅仅指没有疾病和不虚弱。青年人群的生殖健康作为人类生殖健康的一部分，在促进家庭和社会的健康方面起着不容忽视的作用。但多项资料显示，我国未婚青年人群的生殖健康知识与其相关行为相比严重脱节，由此产生的问题亦令人担忧。在本文中，笔者从我国未婚青年人群的生殖健康现状人手，分析目前该群体中生殖健康教育的不足之处并对可能的对策加以探讨。     

职校生的性与生殖健康认知现况及需求

目的:了解上海市职校生性与生殖健康知识的认知程度和服务需求。方法:于2005年9月对上海市三所职校全体一年级1846名学生进行匿名自填式问卷横断面调查。结果:职校生的性与生殖健康知识水平普遍较低,总知识得分为33.5分;性态度开放,约有一半的学生认可婚前性行为;65%的职校生在青春期遇到过相关的困惑或问题;84%的学生觉得自己缺乏性与生殖健康知识;54%的职校生在初中时没接受过正规的性与生殖健康教育;65%的职校生认为有必要建立专门针对青少年的服务机构。结论:现有的性与生殖健康教育和服务不能满足职校生的需求,应进一步加强针对职校生的相关教育和服务,尤其是学校。     

上海婚前体检男女青年生殖健康知识状况分析

目的:了解上海地区婚前体检男女青年的生殖健康知识水平,为更有效地在未婚青年中开展性教育提供科学依据。方法:采用结构式问卷对上海三个市区和两个郊县婚前体检的男女青年各2580名进行调查。结果:男女青年具有一定的生殖生理、避孕及性病知识,但明显不足,特别是与妊娠有关的生理知识、避孕知识和性病防治知识。男女青年现有的知识主要来自学校教育、书报传媒以及同学朋友。他们认为最理想的知识来源途径主要有学校教育、书报传媒和医院宣教。结论:应加强学校、家庭与社会的性教育,提高未婚青年的生殖健康知识水平。     

上海市流动人口孕产妇平产分娩点医院避孕服务状况调查

目的:了解流动人口孕产妇平产分娩点计划生育和避孕咨询服务现状及医务人员的产后避孕知识。方法:通过结构式问卷,对2004年上海市卫生局设立的10家流动人口孕产妇平产分娩点医疗机构进行机构设置及避孕服务调查,对机构中涉及到计划生育/避孕咨询服务的医务人员进行产后避孕知识调查。结果:10家外来人口分娩点医院中,仅有3家医院设有独立的计划生育门诊,8家医院设有计划生育咨询室,所有的二级医院均设有计划生育病床,平均提供10.5种避孕方法的咨询,可以操作落实的避孕服务项目平均为7.1种。343名调查对象中,279人(80.8%)曾为孕妇或产后妇女提供过避孕咨询服务;109人(31.8%)曾参加过计划生育/避孕咨询方面的培训。产后避孕知识得分最高为82分,中位得分为34分;多因素分析显示,调整其他可能的影响因素后,培训是影响医务人员产后避孕知识最重要的因素。结论:大部分流动人口孕产妇平产分娩点机构的计划生育设置和避孕方法咨询服务能够达到管理文件要求。但仍需加强计划生育门诊的硬件建设和针对性地加强医务人员产后避孕知识的再培训,更新知识结构。     

上海市郊未婚青年的性行为和避孕使用状况

目的 :了解未婚青年的性行为与避孕使用状况。方法 :对上海市某效县 1 3 0 4名 1 7～ 2 4岁社区示婚青年进行了匿名自填问卷调查。结果 :对象的性行为发生率为 1 8.4% ,避孕使用率为 2 1 .3 %。多因素分析显示 :男性年龄越大、年收入越高、在三资、私人与个体企业工作以及认为婚前性为对男性有益 (满足生理需求和稳定恋爱关系等 )或无影响者 ,其性行为发生率较高 ;女性受教育程度越低、年收入越高、不是每日在家居住以及对婚前性行为持较开放态度者 ,其性行为的发生率也较高。男性年龄越小、避孕知识得分越高者 ;而女性受教育程度越高、避孕知识得分越高以及认为未婚人工流产影响其健康和声誉者 ,其避孕方法使用率较高。结论 :未婚青年的无保护性性行为使他们面临未婚人工流产、性传播疾病等高度危险 ,在向他们提供性相关知识教育的同时 ,有必要提供避孕及健康咨询服务     

无痛人工流产者避孕知识与行为的调查

目的:了解无痛人工流产者对避孕知识的知晓程度与实际使用情况及影响因素。方法:采用横断面调查的方法,对因非意愿妊娠而自愿要求无痛人工流产者进行面对面的问卷调查,探究她们对于避孕方法的知与行的异同及其原因,并采用单因素和多因素非条件Logistic回归法分析每种避孕方法使用情况的影响因素。结果:在609名无痛人工流产者中,平均年龄为28.3±5.2岁,重复人工流产率为50.1%,首次性生活年龄为22.0±2.8岁。知道≥3种避孕方法者占95%以上。对某种避孕方法,使用者与知晓者的比例总体上从高到低顺序为避孕套(91.0%)、紧急避孕药(71.2%)、安全期(63.3%)、体外排精(58.8%)、杀精剂(21.1%)、口服避孕药(OC)(19.2%)、宫内节育器(IUD)(8.9%);目前使用者与曾经使用者的比例总体上从高到低顺序为安全期(83.4%)、避孕套(79.0%)、体外排精(71.2%)、杀精剂(50.0%)、紧急避孕药(36.1%)、IUD(11.4%)、OC(10.0%)。IUD和OC的停用和不愿使用的比例较高,主要原因是顾虑其副作用。未婚无分娩史者对安全期、体外排精、IUD和OC的知晓率较低,有分娩史者使用安全期、避孕套和IUD的比例最高,使用OC的比例最低;年龄、收入、流产次数对未婚无分娩史者选用避孕方法的影响比较大。结论:妇女对避孕方法的知晓度较高,但多未使用高效的避孕方法,避孕失误多,应加强流产后服务及避孕知情选择工作,指导妇女正确地选择和使用避孕方法,提高避孕效率。     

生活技能培训对职校生生殖健康认知的影响

目的:评价生活技能培训对职校生生殖健康认知的影响。方法:上海市区3所职校为研究现场,其中2所为干预学校,1所为对照学校,研究对象为二年级的学生。干预组采取以生殖健康为核心的生活技能培训加同伴教育和单一生活技能培训2种不同的干预模式,干预活动持续1个学年。通过干预前后电脑问卷调查评价干预效果。结果:与基线调查时相比,干预后干预组对象的生殖健康风险(发生妊娠、感染性病和艾滋病)认知、避孕套使用的收益认知和避孕方法选择的自我效能上升,避孕套使用的障碍认知则下降,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组的变化不明显。以基线和终线2次调查对象的生殖健康认知(即风险认知、收益认知、障碍认知和自我效能)评分为应变量,拟合重复测量资料的混合效应模型显示,在调整了其它可能的混杂因素后,组别与时间的交互作用项在4个模型中都有统计学意义(P<0.05),提示生活技能培训可提高职校生的生殖健康风险与避孕相关认知。2种干预模式(生活技能培训加同伴教育与单一生活技能培训)的作用仅在避孕套使用的收益认知上有差异。结论:生活技能培训可有效提高职校生的生殖健康认知,可以作为对年轻人进行性相关问题教育的一种重要方法。     

高中学生青春期生殖健康现状调查和教育模式探索

目的:了解甘肃省县级中学高一学生对生殖健康的认知和需求。方法:在甘肃省永靖县和临泽县各选取一所高级中学作为调查点,对2所中学全体高一学生进行问卷调查。调查结束后,面向全体高一年级学生开展青春期生殖健康知识讲座,并于半年后回访。结果:调查的县级中学高一学生已基本具备一定的青春期生殖健康知识,但了解不全面,有些认识甚至是错误的。大多数调查对象认为必须加强青春期生殖健康教育;学校及家长在这方面提供的教育不能满足他们的需求。青春期生殖健康知识讲座收益明显,男、女同时授课模式较男、女分开授课模式更易为学生们所接受。结论:应加强对中学生青春期生殖健康教育。