高龄住院患者发生跌倒及坠床高危因素分析及护理对策

<正>随着社会人口的老龄化,高龄住院患者日益增多。跌倒及坠床是高龄住院患者常见的不良事件之一。据报道,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒或坠床1次或多次~[1]。患者住院期间发生跌倒及坠床的损伤,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者的痛苦和家属的负担,同时也容易引起医疗、护理纠纷。因此,如何预防老年患者住院期间跌倒及坠床的发生,已成为护理管理者日益关注的问题~[2-3]。本文就预防住院     

三级医院住院患者跌倒与坠床相关因素分析

目的 探讨住院患者在院期间跌倒和坠床的高发因素,以便采取有效措施减少此类事件的发生.方法 采用回顾性研究,对跌倒、坠床的各因素进行统计学分析.结果 住院病人不同年龄段的跌倒、坠床例数存在集中趋势,跌倒、坠床病人年龄集中点为73岁,高峰年龄为57～90岁;跌倒、坠床时间无时点集中趋势,男患者、无陪人患者发生此类事件机率大.结论 对住院患者跌倒和坠床高发因素的研究,对减少此类事件的发生有指导意义.     

住院患者跌倒及坠床现状分析

目的调查住院患者跌倒、坠床现状,为降低跌倒、坠床发生率提供依据。方法对2013年10月1日至2016年3月31日发生的205例跌倒、坠床住院患者的不良事件进行回顾性的分析。结果年龄、护理级别、如厕等因素是发生跌倒、坠床的主要原因;上下床、行走中为跌倒、坠床的发生率高于其他行为;患有脑血管疾病、2型糖尿病足溃疡患者跌倒、坠床发生率显著高于其他基础病患者。结论跌倒、损伤在20~90岁均有发生,从50岁进入高发年龄段;205例患者中,其他原因引起的跌倒均有发生,以如厕为目的的发生率高。     

跌倒坠床风险评估单在老年住院患者中的应用

总结了老年住院患者发生跌倒坠床的各种因素及预防措施,包括跌倒坠床评估风险,采取相应防范措施,加强患者及家属的宣教,强化护士防跌倒坠床意识等.认为跌倒坠床风险评估对于预防老年住院患者跌倒坠床起到了很大的作用,可有效降低老年住院患者的跌倒坠床率,保证了患者的住院安全,提高了护理质量.     

风险管理在住院患者跌倒／坠床预防中的应用

目的：探讨风险管理预防患者跌倒／坠床事件发生的实践及效果。方法：2010年1-12月住院患者采用常规预防跌倒／坠床管理方法,2011年1-12月住院患者采用预防跌倒／坠床风险管理。比较预防跌倒／坠床风险管理实施前、后患者跌倒／坠床发生率。结果：预防跌倒／坠床风险管理前患者跌倒／坠床的发生率为0．88‰,实施后为0．45‰。结论：实施风险管理,可明显降低住院患者跌倒／坠床的发生率,提高护理质量,保障患者安全。     

住院儿童跌倒/坠床预防的证据总结

目的 检索国内外关于住院儿童跌倒/坠床预防的最佳证据,并进行总结.方法 通过计算机检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网络、加拿大临床实践指南数据库、澳大利亚JBI循证卫生保健中心、加拿大安大略注册护士协会、医脉通、PubMed、OVID、Embase、Web of science、中国知网和万方数...     

跌倒坠床风险评估表在住院患者中的应用

目的:运用跌倒坠床风险评估表达到降低住院患者跌倒坠床发生率,从而保障患者安全。方法:选择2013年1~12月12 110例住院患者作为对照组,采用常规跌倒坠床预防护理措施;选择2014年1~12月12 594例住院患者作为观察组,使用跌倒坠床风险评估表对住院患者进行跌倒坠床风险评估,根据评估结果采取相应的防范措施。比较两组患者住院期间跌倒坠床发生情况。结果:观察组患者跌倒坠床发生情况低于对照组(P0.05)。结论:应用跌倒坠床风险评估表对住院患者进行跌倒坠床风险评估,并对危险人群采取相应的防范措施,可有效降低跌倒坠床发生率。     

预防住院患者跌倒／坠床管理流程的建立与应用

目的通过建立与实施预防患者跌倒／坠床管理流程,完善规章制度,狠抓贯彻落实是住院患者跌倒／坠床的重要保证。方法四川大学华西医院进一步完善了患者跌倒／坠床的管理流程,将执行跌倒／坠床管理制度纳入到三级护理质量考核中。结果2010年发生跌倒／坠床39例,占住院患者总数的0．025％;2011年发生跌倒／坠床28例,占住院患者总数的0．018％;2011年与2010年比较,住院患者发生跌倒／坠床率降低了0．007％,发生跌倒／坠床数降低了28．21％。结论通过不断的完善流程管理,加强护理干预等预防措施,可降低引起跌倒／坠床的危险因素,明显减少了跌倒／坠床事件的发生,使患者安全管理质量不断提升。     

跌倒、坠床危险因素评估表在神经内科住院患者中的应用

目的:探讨跌倒、坠床危险因素评估表在神经内科患者中的应用效果。方法:将2013年1~6月我科收治的跌倒、坠床危险因素评估总分≥4分的230例高危患者设为试验组,填写评估表,针对跌倒和坠床的危险因素进行分析,并提出相应的预防措施,与2012年1~6月收治的跌倒、坠床高危患者229例(对照组)的高危因素作比较,总结评估表实施后的应用效果。结果:试验组患者跌倒发生例数为1例,而对照组患者跌倒、坠床的发生例数为8例,实施前后跌倒、坠床的发生率明显下降(P0.05)。结论:跌倒、坠床危险因素评估表的应用能减少住院患者跌倒、坠床的发生,从而保证患者安全,减少医患纠纷。     

住院病人跌倒预防措施效果的系统评价

[目的]评价住院病人跌倒预防措施效果.[方法]计算检索数据库后筛选出相关临床随机对照研究,由2名研究者对文献的质量进行严格评价、提取,对符合质量标准的使用RevMan4.04软件对结局指标进行了分析及描述.[结果]共纳入19项临床随机对照研究,有10/14项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒的人数所占比例低于对照组,但差异无统计意义;有5/7项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒导致骨折人数所占比例低于对照组,但仅1项研究结果提示差异有统计意义;实验组有4项研究报道实施干预措施后病人第1次发生跌倒所用的时间长于对照组,但差异无统计意义.[结论]尚无证据显示,跌倒预防措施能有效降低住院病人中跌倒及跌倒所致骨折人数所占比例.住院病人跌倒预防干预措施需要针对性、个体化和持续地进行.     

住院病人跌倒预防措施效果的系统评价

[目的]评价住院病人跌倒预防措施效果.[方法]计算检索数据库后筛选出相关临床随机对照研究,由2名研究者对文献的质量进行严格评价、提取,对符合质量标准的使用RevMan4.04软件对结局指标进行了分析及描述.[结果]共纳入19项临床随机对照研究,有10/14项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒的人数所占比例低于对照组,但差异无统计意义;有5/7项研究的结果显示,实施跌倒预防措施后实验组中发生跌倒导致骨折人数所占比例低于对照组,但仅1项研究结果提示差异有统计意义;实验组有4项研究报道实施干预措施后病人第1次发生跌倒所用的时间长于对照组,但差异无统计意义.[结论]尚无证据显示,跌倒预防措施能有效降低住院病人中跌倒及跌倒所致骨折人数所占比例.住院病人跌倒预防干预措施需要针对性、个体化和持续地进行.     

预防老年住院患者跌倒的新进展

国内每年有三分之一65岁以上的老年人、二分之一80岁以上的老年人经历过跌倒事件[1].在美国,由于跌倒致死亡已成为70岁以上老人死亡的第6位原因[2].尽管每年有很多预防跌倒的研究陆续发表,但跌倒仍然是困扰医院护士的主要问题之一.世界上很多国家已把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标[1].本文根据国内外研究现状,从跌倒危险因素、跌倒高危人群评估及预防跌倒的干预措施等方面作论述.     

老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响

目的:探讨老年专科护理小组对住院患者跌倒防范的影响。方法:收集老年专科护理小组实施防跌倒护理干预前后的住院病例,比较其跌倒发生率、跌倒致损伤发生率。结果:老年专科护理小组实施防跌倒护理干预后住院患者跌倒发生率、跌倒致损伤发生率较干预前均下降(P<0.05)。结论:老年专科护理小组对全院住院患者实施防跌倒护理干预,在防范住院患者跌倒方面取得肯定、良好的临床效果。     

预防患者坠床的风险管理方法及效果

目的 探讨在医院实施风险预警管理,预防患者坠床的方法与效果.方法 成立防坠床预警管理小组,制订防坠床预警管理制度及应急预案,实施风险预警管理,采取现场质量控制的管理模式.结果 提高了护士对患者危险评估准确率和护理措施落实率,降低了患者坠床发生率(P<0.01或P＜0.05).结论 早期采取有效的干预措施,可以减少患者坠...     

防坠床床单的制作与临床应用研究

Objective To search for a effective and comfortable method approaching to prevent the patient fall down from the bed. Methods Make a kind of bed sheet which can prevent the patient from falling down from the bed, then the result of the two protection tools was observed. Results The two protection tools had no difference in the rate of falling down, but there had different in the complications of the protection tools and satisfaction of the patients, the accompanies and the nurses (P＜0.05), anti - fall down bed sheet was superior to bedrails. But the two had its forte and defect. Conclusions Anti - fall down bed sheet can be used broadly, it has not complication of protection tools and the patients, accompanies and the nurses are satisfied with it. It is an effective protective measure to replace the bedrails or to go with it.     

防坠床床单的制作与临床应用研究

目的 探索一种有效而舒适地保护病人不发生坠床的方法.方法 按人院的先后顺序将病种、年龄、性别、及有关症状类似的、有坠床危险的116例病人相对均衡的分配到观察组与对照组.观察组使用防坠床床单,对照组使用床挡,观察两种保护具的效果.结果 两种保护具在病人坠床发生率方面无差异性(P＞0.05),在保护具并发症及陪护、护士对使用时的满意度等方面,存在差异性(P＜0.05),防坠床床单的使用效果优于床挡,但二者也各有优缺点.结论 防坠床床单作用范围广,无保护具并发症,陪护及护士使用时的满意度高,单独使用或配合床挡使用,不失为一种好的保护措施.     

防坠床床单的制作与临床应用研究

Objective To search for a effective and comfortable method approaching to prevent the patient fall down from the bed. Methods Make a kind of bed sheet which can prevent the patient from falling down from the bed, then the result of the two protection tools was observed. Results The two protection tools had no difference in the rate of falling down, but there had different in the complications of the protection tools and satisfaction of the patients, the accompanies and the nurses (P＜0.05), anti - fall down bed sheet was superior to bedrails. But the two had its forte and defect. Conclusions Anti - fall down bed sheet can be used broadly, it has not complication of protection tools and the patients, accompanies and the nurses are satisfied with it. It is an effective protective measure to replace the bedrails or to go with it.