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【目的】探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。【方法】自1999年6月至2006年1月,对32例三踝骨折行开放复位内固定术,术中根据骨折类型,选择手术入路及固定方法。【结果】全部患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均22.5个月,骨折愈合时间为12~18周。用Olerud与Monlander评分系统对其疗效进行评定。其中:优18例,良8例,一般4例,差2例,优良率82%。术后未发生感染、骨折畸形愈合和螺钉断裂等。但有1例延迟愈合。【结论】对于复杂的三踝骨折,应首选开放复位内固定,其手术入路,方式与内固定的选择为手术成功的要点。术中应重视韧带的处理,重建三踝的稳定性。 相似文献
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1990年 8月~ 1999年 2月我科收治各种踝关节骨折患者 76例 ,其中三踝骨折 2 8例 ,均经手术治疗 ,疗效较好 ,现就三踝骨折的处理作如下分析。1 临床资料1 1 一般资料 本组 2 8例中男 19例 ,女 9例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 2 4岁 ,平均 41岁。受伤情况 :骑自行车跌倒扭伤16例 ,机动车撞击伤 8例 ,高处坠下伤 4例。左踝 2 1例 ,右踝 7例。根据BanisWeber系统分类法分类 :A型 7例 ,B型10例 ,C型 11例。1 2 治疗方法 三踝骨折手术切开后按照先外踝 ,再后、内踝的次序进行整复内固定 ,除有 5例用克氏针钢丝固定外踝外 ,其余均采… 相似文献
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李波 《中国现代临床医学》2005,4(4):63-64
目的探讨三踝骨折手术治疗的方法和要点。方法对42例患者采用AO分型,均行切开复位内固定术。结果42例随访6个月~5年,采用齐斌提出的标准,优35例、良5例、差2例,优良率95.2%。结论三踝骨折应解剖复位,坚强内固定,该术式疗效可靠。 相似文献
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目的:对手术治疗老年人踝关节骨折的临床经验进行总结。方法:对25例老年踝关节骨折患者进行切开复位内固定,外踝采用腓骨远端锁定钢板、内踝采用加压螺钉或克氏针钢丝张力带固定、下胫腓关节采用全螺纹长螺钉固定,术后观察一些并发症的情况,如伤口感染、骨折不愈合、内固定失败等。结果:随访时间4-18个月,所有骨折均获骨性愈合,愈合时间为10-16周。临床观察获得满意的结果。结论:手术治疗老年踝关节骨折具有良好的疗效,值得推荐。 相似文献
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目的探讨三踝骨折手术治疗的临床经验及疗效。方法对31例三踝骨折采取切开复位内固定治疗。结果 31例均获得随访,时间6~18月,平均10月,骨折愈合时间13~20周,平均17周。根据Baird-Jackson系统进行疗效评定,优19例,良10例,差2例。结论三踝骨折手术治疗能够获得解剖复位,稳定固定,功能恢复良好是临床治疗三踝骨折的可靠方法。 相似文献
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【目的】比较经皮前方螺钉内固定及后外侧入路螺钉内固定治疗三踝骨折的临床效果。【方法】回顾性分析2017年1月至2020年1月本院收治的92例三踝骨折患者的临床资料。依据治疗方法的不同分为经皮前方螺钉内固定治疗的A组(45例)和外侧入路螺钉内固定治疗的B组(47例)。对比两组患者手术时间、透视次数、术中出血量以及术后1年踝关节活动度(ROM)和影像学检查结果、完全负重时间、骨折愈合时间及不同时刻美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分。【结果】两组患者手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间及AOFAS踝-后足功能评分、术后1年踝关节背屈、跖屈、内翻及外翻ROM比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术后3个月比较,两组患者术后6个月及术后12个月AOFAS踝-后足功能评分均升高(P<0.05)。A组透视次数多于B组(P<0.05),术中出血量低于B组(P<0.05)。A组复位不良/固定不佳发生率高于B组(P<0.05)。术后1年,两组患者均无骨折复位丢失、内固定松动及踝关节间隙狭窄等现象。【结论】经皮前方螺钉内固定和后外侧入路螺钉内固定均可有效治疗三踝骨折,前者治疗透视次数多于后者、术中出血量低于后者,但内固定质量以后者为优。 相似文献
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三踝骨折是一种较为严重的关节内骨折,治疗不当极易引起创伤性关节炎.其治疗要求解剖复位.严格的复位按常规的手术方法,切口长,组织损伤大.我院2006年1月至2009年12月对21例三踝骨折采用微创复位内固定,疗效满意,报道如下. 相似文献
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踝关节是人体负重量最大的屈戍关节,站立时全身重量均落到踝关节上,当发生骨折、脱位或韧带损伤时,如果治疗不当,都会对关节功能造成严重影响。踝部骨折均是关节内骨折,需要完全复位。踝关节骨折复位后的x线片应满足下列要求:(1)必须恢复踝穴的正常解剖关系;(2)踝关节负重面必须与小腿纵轴线垂直;(3)踝关节面的轮廓应尽可能光滑。三踝骨折常合并下胫腓联合损伤,踝关节完全失去稳定性,踝穴完整性受到严重破坏,目前多倾向于切开复位内固定治疗,以骨折解剖复位、损伤韧带愈合良好为原则。我院自2003年5月~2005年6月采用切开复位内固定治疗三踝骨折11例,取得满意疗效,现总结如下。 相似文献
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金安国 《全科医学临床与教育》2011,9(4):454-455
三踝骨折又称为Cotton骨折,是踝关节骨折中较复杂的骨折类型.若处理不当,则可导致骨折不愈合、畸形愈合和创伤性关节炎.本次研究采用手术治疗58例三踝骨折患者,切开复位内固定,以骨折解剖复位,损伤韧带修复为原则,效果满意.现报道如下.1 资料与方法 相似文献
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<正>三踝骨折是踝关节损伤的常见类型之一,属于关节内骨折,严重时踝关节完全失去稳定性,并发生关节脱位,同时伴有关节周围韧带的损伤,如处理不当,容易造成创伤性关 相似文献
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38例不稳定性骨盆骨折手术治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】分析不稳定性骨盆骨折手术治疗效果。【方法】对38例不稳定性骨盆骨折采用内固定手术治疗,根据Tile分型标准,其中B1 6例,B2 10例,C1 15例,C2 7例。采用骨盆重建钢板复位内固定术,对骨盆以及髋臼骨折复位固定,恢复稳定骨盆前后环的解剖结构。平均随访21.4个月。【结果】根据Majeed SA的骨盆骨折的结果分级评定标准,优良率91.7%。【结论】内固定手术是治疗不稳定性骨盆骨折的有效方法。早期积极的抗休克治疗、手术时机的选择、根据骨折类型选择相适应的入路及方式,对提高疗效有明显影响。 相似文献
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李瑞海 《实用临床医学(江西)》2007,8(8):F0003-F0003
作者于2003年4月至2006年10月对42例三踝骨折采用外固定、手术等治疗,疗效较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组42例患者,男29例,女13例,年龄17~42岁,平均(23.4±11.2)岁。致伤原因:高空坠落伤10例,扭伤4例,车祸伤28例。开放性损伤12例,闭合性损伤30例。1.2治疗方法1)三踝骨折无移位患者8例,采用管形石膏外固定1.5个月,期间抬高患肢,加强功能锻炼等,取石膏托后4周扶拐不负重行走。2)三踝骨折移位者均采用手术治疗34例。均在伤后2周内手术,其中23例伤后6 h内手术,固定顺序为后、外、内踝[1],全部采用连续硬膜外麻醉,使用气囊止血带,切… 相似文献
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改良切开复位内固定手术治疗三踝骨折的疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨改良的切开复位内固定手术方式治疗三踝骨折的疗效。【方法】对47例三踝骨折行改良的切开复位内固定,选择Colonna和Ralston后内侧入路显露内踝,Gatellier和Chastang后外侧入路显露外踝及外踝后方。直视下行骨折复位内固定,骨折复位固定顺序是后踝、外踝、内踝、下胫腓联合。【结果】所有病例得到随访,骨折全部愈合。根据Baird-Jackson评分系统进行评估:优38例,良4例,可5例,优良率89%(20/23)。【结论】采用改良的三踝骨折手术方法,可减少对骨折远端血运的干扰,减少骨不连的发生,提高骨折愈合率,其疗效好,优良率高。 相似文献