汉防已甲素和克矽平联合治疗矽肺疗效研究

本文采用口服小剂量汉甲不及经纤维支气管镜向肺组织滴入克矽平联合治疗矽肺，并设立对照组进行临床研究。经２年治疗和观察，在症状、体征显著改善，呼吸杂率明显下降，Ｘ线胸片显示进展率明显减少、部分病例好转；好转病例全部出现在石英尘所致的矽肺组，好转率达３５．７１％，进展率为０（对照且６６．６７％），提示联合治疗对石英所致矽肺具有明显疗效。铜矿矽肺治疗组进展率为３６．３６％（对照组６２．５０％）；煤矿矽肺、     

克矽平治疗矽肺远期疗效的临床观察

目的对克矽平的远期疗效进行观察评价。方法选择166例矽肺患者作为观察对象,其中83例用克矽平的矽肺患者为治疗组,83例同期住院而未用克矽平的矽肺患者为对照组。20年后观察两组患者矽肺的预后。结果经20年观察,治疗组患者矽肺进展率、病死率明显低于对照组;慢性支气管炎、肺结核、肺气肿等疾病的发生率明显低于对照组;血清铜蓝蛋白和尿羟脯氨酸酶的生化指标明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论克矽平远期疗效肯定,值得临床推广。     

汉防己甲素和克矽平联合治疗矽肺疗效研究

本文采用口服小剂量汉甲素及经纤维支气管镜向肺组织滴入克矽平联合治疗矽肺,并设立对照组进行临床研究。经2年治疗和观察,症状,体征显著改善,呼吸道感染率明显下降,x线胸片显示进展率明显减少、部分病例好转;好转病例全部出现在石英尘所致的矽肺组,好转率达35.71％,进展率为0(对照组66.67％),提示联合治疗对石英所致矽肺具有明显疗效。铜矿矽肺治疗组进展率为36.36％(对照组62.50％);煤矿矽肺、铁矿矽肺的治疗作用不明显;上述区别可能与致病粉尘性质、治疗观察时间短有一定关系。     

克矽平气管滴入和汉防己甲素联合应用治疗矽肺的临床研究

克矽平气管滴入和汉防己甲素联合应用治疗矽肺的临床研究上海市劳动卫生职业病防治研究所２００００３王飞云，孙文灏，黄绣球，孙金礼，胡一本，周泽深矽肺是严重危害矽尘作业工人健康的职业病。以往的治疗研究表明，单一药物治疗矽肺用药剂量大，毒副作用较多，妨碍了药...     

联合用药治疗矽肺远期疗效的临床研究

目的 研究矽肺纤维化治疗的远期疗效。方法 对“八五”攻关课题“矽肺治疗措施及效果评价研究”（简称“八五”）中的100例矽肺治疗病例,停药2年后,根据病情分别采用汉防己甲素（汉甲素）＋羟基磷酸哌喹（羟哌）、汉甲素＋克矽平、柠檬酸铝（柠铝）＋羟哌进行全量复治、小剂量治疗和继续停药3种临床方案观察2年。对照组仍为“八五”对照组的50例矽肺病例。结果 咳嗽、咯痰的治疗有效率各治疗组均高于对照组;胸痛及呼吸困难的治疗有效率“汉甲素＋克矽平”的全量组也高于对照组。临床症状综合评价显示,无论经“八五”治疗后停药观察或“九五”攻关课题“联合用药治疗矽肺效果及综合评价方法研究”（简称“九五”）进行复治的病例,绝大部分均病情稳定,各治疗方案均没有出现病情加重病例。“八五”治疗病例停药2年后,X线胸片病变形态都有进展,好转率降为0;再经2年治疗,X线胸片疗效观察结果：（1）“汉甲素＋羟哌”全量组的好转率升至23．8％,进展率由停药后的71．4％降至42．9％;维持量组好转率为4．8％,进展率由14．3％降至9．5％;观察组的好转率稳定为4．6％。（2）“汉甲素＋克 平”全量组的好转率升至33．3％,进展率由66．7％降至33．3％;维持量组稳定率由83．3％降至50．0％,进展率由16．7％升到50．0％;观察组停药4年后仍有71．4％的稳定率。（3）“柠铝＋羟哌”组好转率回升至5．9％,进展率由11．8％降为0。结论 矽肺抗纤维化治疗对稳定病情、延缓纤维化进展具有一定的远期疗效,但多数病例应根据病情进行阶段性重复治疗或小剂量维持治疗。     

国产克矽平治疗各期矽肺九例八年临床观察

我所使用国产克矽平肌肉注射治疗9例矽肺患者八年。9例中Ⅰ期矽肺1例、Ⅱ期7例、Ⅰ期合并结核1例。治疗开始用北京制药厂出品4%克矽平2毫升+2%普鲁卡因1毫升肌注,每周三次,隔日用药。同时每日口服雷米封300毫克。1974～1976年每年住院     

克矽平对矽肺大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA水平的影响

克矽平（Ｐｏｌｙｖｉｎｙｌｐｙｒｉｄｉｎｅ－Ｎ－ｏｘｉｄｅ，ＰＶＮＯ）是一种较为有效的抗矽肺药物。作者采用编码人Ⅰ、Ⅲ型胶原α１（Ⅰ）及α１（Ⅲ）链的ｃＤＮＡ探针，使用ｃＤＮＡ－ｍＲＮＡ斑点杂交技术，观察了染尘２个月、４个月及经克矽平治疗１、３个月的矽肺大鼠肺组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原ｍＲＮＡ水平的改变情况。实验结果表明：大鼠染尘后２、４个月，肺组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原ｍＲＮＡ水平较正常鼠肺组织有明显上升（Ｐ＜０．０５），经克矽平治疗后，Ⅰ、Ⅲ型胶原的ｍＲＮＡ水平显著下降。提示：克矽平对矽肺进程中胶原基因表达的增强有抑制作用。     

联合用药治疗大鼠早期矽肺的疗效观察

目的 观察联合用药对早期实验性矽肺的治疗效果。方法 给雄性Wistar大鼠小剂量石英粉尘（20mg/只）气管内梁尘,在大鼠矽肺病变早期（Ⅱ级）,采用低剂量不同抗矽肺药物分别治疗60d及150d。给药组分为克矽平、汉防己甲素（汉甲素）、羟基磷酸哌喹（羟哌）、柠檬酸铝（柠铝）单一给药组：克矽平＋汉甲素、汉甲素＋羟哌、柠铝＋羟哌联合用药组。结果 预防性给药60d及150d时,各治疗组大鼠的全肺湿重、干重及胶原蛋白含量均明显低于同期石英对照组,差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）,除150d治疗组个别指标外,联合用药组大鼠的这3个指标与单一用药相比,差异未见显著性（P＞0．05）。各治疗组大鼠的矽肺病变除克矽平、羟哌60d单一用药组外,均明显低于石英对照组;联合用药组大鼠的矽肺病变和单一用药组比较,可减轻半级－I级,大部分分为细胞性矽结节。经秩和比（RSR）分析,无论是治疗60d或150d组,均以柠铝＋羟哌和汉甲素＋羟哌的疗效最好,明显优于单一给药组;克矽平＋汉甲素在150d治疗时也优于单一给药组。结论 联合用药治疗大鼠早期实验性矽肺优于单一给药。     

药物治疗矽肺血清Ⅰ型胶原水平的变化

报道了汉防己甲素（汉甲）、克矽平、抗矽一号（即磷酸羟基喹哌）和柠檬酸铝（柠铝）及其联合用药对矽肺大鼠和矽肺病人血清中Ⅰ型胶原含量的变化。在动物实验中，汉甲及克矽平对胶原代谢的作用较强且效果稳定。抗矽一号及柠铝对染尘时血清胶原含量上升也有抑制作用，但停药后有回升。临床观察也显示汉甲和抗矽一号联合用药可抑制矽肺进程中血清Ⅰ型胶原含量的升高     

石上柏与克矽平对矽肺的疗效比較

自从国外于一九六一年首次报道P204对实验性矽肺有显著治疗效果以来,各国对该药的研究都很重视。在毛主席革命医疗卫生路线指引下,我国迅速合成该类药物克矽平,广泛进行了实验和临床研究,并肯定该药对矽肺有改善症状、阻止和延缓病变进展的效用①。与此同时,努力发掘祖国医药学宝库,实行中西医结合以防治矽肺的群众运动正朝气蓬勃地向前发展。我院从一九七一年三月以来曾分别应用单方草药石上柏或克矽平雾化吸入治疗矽肺,两组均取得一定疗效,现将资料完整的石上柏组121例,克矽平组90例,作比较分析如下:     

联合用药治疗实验性矽肺的研究

经动物实验及临床试用证实，克矽平、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝和汉防己甲素具有保护巨噬细胞、抑制矽性胶原化的作用。为探讨提高疗效、降低毒副反应，现提出不同或相同作用机制的药物联合用药治疗矽肺的设想。选用克矽平（气管注入）与汉防己甲素（口服）、柠檬酸铝（肌注）与磷酸羟基哌喹（口服）和汉防己甲素与磷酸羟基哌喹配合用药。联合用药组一种药物的剂量为各单独用药组的１／２，观察预防性治疗（３０～９０天）、病后治疗（９０～１８０天）及停药（９０天）后再治疗（９０天）对大鼠实验性矽肺的疗效。实验结果表明：在选用剂量条件下，各联合用药组，无论是预防性治疗还是病后治疗均表现出药效的相加作用——其疗效相当于或优于各相应单独用药组。停药后各组病变有不同程度的进展，联合用药组进展较缓；再给药后联合用药各组对病变恶化的控制作用优于相应的单独用药组。联合用药治疗矽肺的方案值得进一步讨论并推广应用     

汉防己甲素及克矽平对小鼠胶原mRNA的影响

汉防己甲素（汉甲）及克矽平（Ｐｏｌｙｖｉｎｙｌｐｙｒｉｄｉｎｅ－Ｎ－Ｏｘｉｄｅ，ＰＶＮＯ）是目前较为有效的两种抗矽肺药物。使用Ⅰ型和Ⅲ型胶原ｃＤＮＡ探针，以原位杂交的方法从胶原ｍＲＮＡ定位和定量的角度，探讨了汉甲及克矽平对矽肺组织中腔原转录的作用。结果表明汉甲及克矽平可抑制由石英粉尘吸入所导致的胶原表达增强。     

矽肺治疗临床研究及效果评价

为探讨矽肺治疗措施及其效果评价，进行了汉防己甲素（简称汉甲）和羟基磷酸哌喹（简称羟哌）、汉甲和克矽平、柠檬酸铝（简称柠铝）和羟哌３种联合用药方案和采用大容量肺灌洗治疗矽肺的临床研究。结果表明，３种联合用药治疗与对照组比较均显示明显疗效８，呼吸系统症状的有效率达５５．７％～６６．０％，Ｘ线胸片好转率为５．５％～１１．８％（对照组没有好转病例）。在高暴露粉尘组病变进展快的病例，Ｘ线胸片的好转率达１８％～３６％；而对照组Ｘ线胸片病变显示进展的病例达３０％～６７％，明显高于治疗组的（３．３％～１３．３％）。大容量肺灌洗具有改善呼吸系统症状的作用，但Ｘ线未见明显疗效。结果提示，联合用药对矽肺病变的进展有明显抑制作用，且不良反应均低于汉甲单一用药     

气管注入克矽平治疗实验性矽肺

气管注入克矽平治疗实验性矽肺洪长福，何令媛，娄金萍，钟惠仙，朱丽秋克矽平是目前国内外研究最早，疗效肯定的矽肺治疗药物。支气管肺泡灌洗是一种新技术，近１０年来国内外已应用于尘肺病人治疗。经灌洗治疗后能清除一定量ＳｉＯ２粉尘，病人胸痛、胸闷、气急等症状也...     

克矽平时矽肺大鼠Ⅰ,Ⅱ型胶原mRNA水平的影响

克矽平是一种较为有效的抗矽肺药物。作者采用编码人ⅠⅡ型胶原α１（Ⅰ）及α（Ⅲ）链的ｃＤＮＡ探针，使用ｃＤＮＡ－ｍＲＮＡ斑点杂交技术，观察了染尘２个月、４个月及经克矽平治病１、３个月的矽肺大鼠肺组织中Ⅰ、Ⅱ型胶原ｍＲＮＡ水平的改变情况。     

克矽平治疗莹石矿尘肺五年总结

动物实验证明,克矽平对实验性矽肺的发生发展具有明显的肯定的抑制作用。该药对于临床矽肺的治疗是广大矽肺病员和医护人员迫切关心的问题。现将我省1968年开始使用克矽平治疗莹石矿尘肺的五年总结报导如下:     

汉防己甲素与克矽平联合治疗矽肺远期疗效观察

[目的]病人按国家"八·"课题<矽肺治疗措施及效果评价研究>的汉防己甲素和克矽平联合治疗矽肺的方案治疗2年后,停药1年,继续进行治疗并观察远期疗效.[方法]根据30例矽肺病人胸片的读片结果分成全量复治组(简称全量组)6例,维持量组(简称维量组)6例,继续停药观察组(简称停药组)7例和对照组11例.全量组以汉防己甲素200 mg/d,每周服药6 d;1%克矽平144 ml在纤维支气管镜直视下滴注,每年滴注一次.维量组汉防己甲素300 mg/周,每周一分3次口服.停药组和对照组口服安慰剂4片,每周一口服.每3个月为一疗程,停药1个月再进行下一疗程,共进行6个疗程(2年)的继续治疗观察.[结果]全量组和维量组的症状好转率较停药组和对照组高,尤其是呼吸困难症状.X线胸片全量组有明显好转病例2例,有进展的病例也较其他组少.好转病例仍集中在过去接触高浓度矽尘的病例.停药后病变出现反跳的经继续用药,可以好转.不良反应较轻.[结论]汉防己甲素和克矽平联合用药治疗矽肺可提高疗效,降低不良反应.     

联合用药治病实验性矽肺的研究

经动物实验及临床试用证实，克矽平，磷酸羟基哌喹，柠檬酸铝和汉防怀甲素具有保护巨噬细胞，抑制矽性胶原化的作用，为探讨提高疗效，降低毒副反详，现提出不同或相同作用机制的药物联合用药治疗矽肺的设想。选用克矽平（气管注入）与汉防己甲素（口服），柠檬酸铝（肌注）与磷酸羟基哌喹（口服）和汉防己甲素与磷酸羟基哌喹配合用药，联合用药组一种药物的剂量为单独用药组的１／２观察预防性治疗（３０～９０天）病后治疗（９０～     

新到资料目录

劳动卫生与职业病 中西医结合治疗34例矽肺患者疗效观察晋东南地区卫生防疫站山西卫生防疫站1974年第6期 应用克矽平对疑似矽肺进行预防性投药效果观察小结鞍钢劳研所鞍钢劳动卫生1974年 10期 克矽平治疗52例矽肺病人的临床观察鞍钢劳研所鞍钢劳动卫生1974年第10期 中西医药结合治疗矽肺疗效观察黄石市煤炭局职工医院内科矽肺治疗组、武汉医学院劳动卫生职业病学教研组劳动卫生与职业病1974年第1期 中草药试治矽肺、矽肺结核37例小结江西省工业卫生研究所科研资料汇编1974年 10月 中西结合治疗14例矽肺结核及肺结核疗效观察江西省工业卫生研…     

介绍一种治疗矽肺的超声雾化器

克矽平能阻止和延缓矽肺病变进展,是目前治疗矽肺的特殊药物。雾化吸入给药是当前治疗矽肺较理想的方法,具有使用方便,操作简单,使肺局部保持较高的药物浓度。但要特殊的雾化装置,厂矿基层未能普遍使用。