前列腺癌的组织病理学诊断与鉴别诊断

前列腺癌95％以上为腺癌,其余为移行细胞癌、鳞癌和肉瘤等.前列腺任何部位都可发生癌,但绝大多数发生于外周带.     

慢性乙型肝炎临床和组织病理学诊断的对比研究

目的探讨慢性乙型肝炎临床诊断与组织病理学之间的关系。方法将125例乙型肝炎患者肝组织病理标本按炎症活动度分级、纤维化程度分期,比较临床诊断与组织病理学诊断的关系及炎症活动度分级与生物化学指标的关系。结果本组慢性乙型肝炎临床与组织病理学诊断的符合率为76％。伴随肝组织病理学炎症活动度的升高,ALT、AST、TBIL、γ-G的平均值明显升高,而ALB、A／G、PTA值显著下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙型肝炎临床诊断与组织病理学诊断的符合率总体不高,可综合分析患者症状、体征,血生化指标,组织病理学检查,以提高诊断准确率。     

肝细胞腺瘤的影像学表现与组织病理学的相关性

目的分析肝细胞腺瘤多种影像学（CT、MRI、超声）与组织病理学特征及联系。方法共收集7例肝细胞腺瘤患者,1例同时行MR、CT及超声检查、1例同时行CT及超声检查,4例同时行MR及超声检查,余1例仅行cT检查。7例均由手术切除痛理证实。评价所有患者的影像及病理结果,分析其相关性。结果多发病灶【数目〉10个）1例,2个病灶者1例,余5例均为单发。多发病灶患者MRI示部分病灶呈全瘤脂肪信号,内见少量长T1长T2信号。余患者病灶CT示（3个病灶）等或稍低密度,中心区见不规则更低密度区,增强扫描动脉期较明显强化,门脉期1例强化较明显减退,另2例持续性强化。MRI示（5个病灶）信号混杂,1个病灶内见脂质区、2个病灶内见出血坏死区,增强扫描动脉期不均匀强化明显,门脉期及延迟期4例持续强化,另1例强化减退。4个瘤周及内部见较多血管影,3个病灶周缘见包膜,延迟强化。超声示（6个病灶）较均匀低回声（2个）或混杂回声（4个）,CDFI示5个病灶周围及内部见丰富血流信号,探及动脉频谱。结论MRI的信号变化比cT、超声更能在一定程度上反映肝细胞腺瘤的组织学变化;多种影像检查手段综合运用可辅助诊断肝细胞隙霜。     

细胞及组织病理学与宫颈疾病诊断的相关性研究

目的 探讨宫颈细胞学检查以及组织病理学检查与宫颈疾病诊断间的相关性.方法 收集宫颈疾病患者220例,均接受液基细胞学检查(TCT)以及组织病理学检查,比较其诊断结果.结果 经TCT检查显示宫颈上皮异常,其中,134例(60.9%)为ASCUS,12例(5.5%)为ASC-H,47例(21.4%)为LSIL,27例(12.3%)为HSIL.220例经病理诊断83例正常/炎症,28例非典型挖空细胞,52例CINⅠ,47例CINⅡ/Ⅲ,4例鳞癌,6例腺癌.两种方法的LSIL诊断符合率为68.1%(32/47),对HSIL的符合率为66.7%(18/27).结论 TCT技术对于宫颈病变的早期筛查以及宫颈癌的检出具有重要意义,其诊断结果与临床病理组织学诊断之间具有较高的符合率,对于宫颈病变的筛查具有重要意义.     

硬化性上皮样纤维肉瘤组织病理学特征及临床诊断

目的 分析硬化性上皮样纤维肉瘤的组织病理学特征及临床诊断。方法 组织病理观察。免疫组织化学及电镜观察。结果 硬化上皮样纤维肉瘤主要以上皮样细胞伴大量胶原纤维为特征,肿瘤细胞呈ｖｉｍｅｎｔｉｎ阳性反应,电镜可见胶原分泌颗粒。结论 硬化性上皮样纤维肉瘤是一种较为少见的软组织肿瘤,须正确把握其诊断与鉴别诊断。     

Barrett食管相关腺癌的组织病理学诊断

Morson和Belcher等于1952年报道了首例起源于Barrett食管(Barrett's esophagus,BE)的食管腺癌.1959年,Adler和Rodriguez进一步明确了BE与食管腺癌发生间的关系.自此,大量研究证实,食管腺癌可发生于BE上皮,支持由 BE到异型增生、原位癌、最后发展为浸润性腺癌的病理过程.目前的数据显示,BE患者食管腺癌发生的危险性是正常人的30～40倍,而在食管腺癌中,约50%来自BE[1].     

慢性乙肝患者血清ALT水平与肝组织病理学改变的相关性研究

目的对慢性乙型肝炎患者（CHB）血清ALT水平与肝组织病理学改变的相关性进行研究。方法对204例住院乙肝患者,肝穿活检,行HE染色,光镜观察肝组织病理学改变特征。活检前1个月内检测血清ALT水平,取其最高值。结果在所有观察病例,血清ALT水平均有不同程度的升高。肝组织均有不同程度的病理学改变。但ALT水平不随肝组织病理学改变程度的增加而升高（P〉0.05）。结论血清ALT水平与肝组织病理学改变不相关。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎临床与组织病理学类型的相关性研究

组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)在临床上常表现为高热,可持续3个月,临床症状的非特异性给诊断和鉴别诊断带来困难。肿大的淋巴结常被疑为恶性淋巴瘤,呼吸道症状伴随外周血白细胞计数的降低往往使其被误诊为一般的病毒感染。尽管大部分病例为自限性,但亦有个别     

贯声门癌临床与组织病理学研究

目的：通过近20年对86例贯声门癌的临床和组织病理学研究，进一步探讨贯声门癌临床存在的意义。方法：分析贯声门癌的临床表现，手术、转移、组织病理学研究及随访资料。结果：贯声门癌有别于声门上、声门型喉癌T2、T3期。86例贯声门癌做全喉切除术63例，次一喉9例，扩大垂直半喉14例。同期行颈表术47例。＞7cm的贯声门癌585，侵4及喉骨架、46％扩展至喉外以及71％的颈转移率。随访结果。5年生存率55．4％，10年29．72％，15年及以上18．925，结论：贯声门癌作为临床的一种特殊类型有实际, 门旁隙隙的局部解剖特点是导致贯声门癌易广泛扩展和颈转移的原因，对贯声门癌的治疗原则应是在手术同时行选择性颈廓清，术后补充放疗。     

临床病理学实习生带教探讨

病理学临床实习是医学生从病理学理论学习向临床实践的重要过渡阶段。病理学临床实习具有实习内容多、注重辩证关系、直观性和实践性强等特点。空军军医大学唐都医院根据实习学生的专业合理制定实习大纲,实行导师负责制,全面指导学生实习,进行分组"模块化"教学;实习过程中,注重理论知识的复习巩固,做到理论与实践相结合;采用临床实例与教学案例相结合,加强大体和组织切片观察能力的培养;引导学生形成发展的、全面的辩证思维。通过以上措施,显著提升了病理学临床实习效果。     

503例介入病理学诊断的分析

介入医学是近几年发展起来的一项新学科，它包括介入诊断学和介入治疗学。介入病理学诊断是在临床诊断学，物理诊断学的初步诊断的基础上，利用介入器械深入到机体的组织器官内采取病灶组织或细胞作病理学诊断。介入方法很多，包括直刺肿物或在彩超，X线下穿刺病灶以及腔镜的介入取材，最后经病理组织学做最终确定诊断，以决定治疗方案及判断预后。因此介入病理学诊断十分重要。     

口腔扁平苔癣的组织病理学观察

对１１５例口腔扁平菇癣进行临床病理及Ｉｇ、Ｃ３和角蛋白免疫组化观察，以探讨其临床病理特征和病变的免疫学机制。结果，口腔扁平菇癣基本病变中，以上皮过角化、基底细胞液化变性和淋巴细胞浸润带发生率最高；胶样小体的出现与炎症程度有关；半数标本基膜处有Ｉｇ沉积，部分合并Ｃ３沉积，此改变与其底细胞液化变性相关，提示体液免疫在病损伤中具有一定作用。     

面部肉芽肿：66例患者的临床病理学研究

背景：以往对面部肉芽肿（GF）的研究仅局限于病例报道或小样本研究。目标：通过对GF的大样本研究，描述其临床病理特征。方法：对66例患者和73份皮肤组织标本进行回顾性分析。结果：GF通常发生在中年人，表现为淡红色斑块或结节，1／3患者有多个皮损，5例患者有面部以外皮损。只有10例患者临床诊断为GF；其主要鉴别诊断包括：肉样瘤病、淋巴瘤、狼疮及基底细胞癌。GF最常见的组织病理学特征为一条grenz带、中性粒细胞浸润及毛细血管扩张。尽管坏死性血管炎罕见，但血管改变常见。通常皮损同时存在急性和慢性炎症，提示GF为急性复发的慢性过程，而不是一个明显连续的急性和慢性阶段。     

皮肤纤维瘤组织病理学分析

作者观察和分析了32例皮肤纤维瘤的组织病理变化,其中男14例,女18例,均为单发的皮肤结节,发生于真皮中层,表皮改变多为棘层肥厚,部分呈假上皮瘤样增生及形成幼稚的毛囊-皮脂腺样结构,肿瘤成分以成纤维细胞、组织细胞增生和幼稚的胶原纤维为主,有些病例可见泡沫细胞、多核巨细胞和含铁血黄素细胞,多数瘤体内有不同程度的毛细血管增生,不同病例中细胞和纤维的比例不同,作者对本病的分类及其与隆突性皮肤纤维肉瘤和结节性筋膜炎的鉴别进行了扼要的讨论。     

Ⅱ期梅毒临床及组织病理学改变

目的 :探讨Ⅱ期梅毒的组织病理学特征。方法 :对 38例Ⅱ期梅毒患者进行了临床病理学分析。结果 :基本病理改变为血管内膜炎和以浆细胞为主的混合型炎细胞浸润。     

肾实质癌59例临床组织病理学分析

0引言肾实质癌通常来源于肾小管上皮细胞的腺癌,透明细胞癌占85%,其余为颗粒细胞癌及混合细胞癌,常伴有出血、坏死、囊变和钙化[1-3].我们分析手术根治的肾实质癌组织病理情况并讨论临床意义.     

皮肤基底细胞癌178例临床特征及组织病理学分析

目的 分析皮肤基底细胞癌的临床及组织病理学特征,提高诊断水平.方法 收集昆明医学院第四附属医院2004年7月至2011年12月门诊及住院皮肤基底细胞癌178例进行回顾性分析,所有病例病理标本采用常规石蜡切片、HE染色,部分病例常规诊断困难的加做免疫组织化学染色.Excel建立数据库,应用SPSS软件进行统计分析.结果 178例患者男性85例,女93例,女稍多于男性,年龄24～88岁,中位年龄63岁.结论 皮肤基底细胞癌患者首诊多数得不到正确诊断与及时、有效的治疗,导致病情进展,主要与恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、鳞状细胞癌、毛发上皮瘤等鉴别.     

骨髓活检组织病理学检查的临床应用价值

目的：对9760例/次骨髓活检组织病理变化及骨髓涂片检查进行对照分析,旨在评价骨髓活检在临床应用中的价值。方法：一步法取骨髓涂片和骨髓活检组织行塑料或石蜡包埋切片,做HGF、MGG、Comori和Masson三色各染色一张切片,骨髓涂片行瑞氏染色。结果：塑料包埋效果优于石蜡包埋,活检切片判断骨髓增生度明显优于涂片,对再障、骨纤、骨髓转移癌、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等疾病的诊断阳性率明显高于骨髓涂片（P〈0.01）。结论：骨髓活检并不能代替涂片形态检查,只有活检与涂片二重检查密切配合分析,才能提高诊断率及评估疗效和预后。