从肝论治头痛经验

<正>头痛是临床常见的自觉症状,可以单独出现,也可以其他疾病过程中出现,多由外感六淫、内伤杂病所引起,以头痛为主要临床表现一类病症。头痛可以分为外感和内伤两大类,外感头痛多是由于外邪上扰清空,壅滞经络,络脉不通所致,内伤头痛多是与肝、脾、肾三脏的功能失调有关,本篇着重讨论从肝论治对头痛的影响。肝主疏泄,藏血于肝,在调节人体血液方面有重要作用,而头痛的出现多与气血失调有关,所以对于头     

针灸如何治疗头痛?临床应注意哪些问题?

答:头痛是临床上常见的自觉症状,可见于很多种急慢性疾患。中医认为外感、内伤均可导致头痛。外感为风寒湿热外邪侵袭所致;内伤头痛则与肝、脾、肾三脏功能失调有关。外感头痛一般发病急,病势较剧,伴有外感病证特点;内伤头痛,则起病缓慢,病势较缓,伴有脏腑功能失调的病证特点。     

浅析古代医家论治内伤头痛

<正>夫头痛者,外伤者有之,内伤者亦有之,《内经》有云:"少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平,民病头痛…新沐中风,则为首风…风气循风府而上,则为脑风。"此则悠悠国医史中头痛之最早记录,今浅谈古医家对内伤头痛之见解,其病因病机多与五脏气机失调相关,主要责之于肝、脾、心三脏。亦与体内瘀、痰、火、风之邪气旺盛,素体虚而正气不足相关,因于此则脉络闭阻,神机受     

内伤眩晕证专方论治的体会

<正> 病因病理内伤眩晕证包括现代医学中的内耳眩晕、眼源性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经官能症以及一些脑部和颈椎疾患等。历代医家多责之为风、火、痰、湿、虚诸因。作者体会到:眩晕证的基本病理特点为本虚标实。本虚是由于肾虚面引起的肝脾失调,升降失常。标实为肝脾失调产生的风、火、痰、湿等。夫肾为先天之本,若肾气不足,或疲劳太甚,施泄无度,则肾精亏损,不能生髓,髓海不足,则眩晕耳鸣。水不涵木,木少滋荣则肝阳上亢,风生火动而上扰,发为眩晕。肝强克脾,脾失健运,聚湿生痰,风痰上扰,升降失常,发为眩晕。脾虚则气血生化之源不足,血虚不能上奉于脑,“上气不足”致头目失养而引起眩晕。初期不外阴亏阳旺,阴亏则阳升,阳旺     

高血压病的中医辨治

高血压病是临床常见病之一，表现有眩晕，头痛，心悸，胸闷，耳鸣，肢体麻木或下肢浮肿无力等，而眩晕是其主要症状。根据临床主症辨析，高血压病属于中医“眩晕”、“头痛”范畴。发生本病的主要原因多为内伤虚损，正气不足，加之情志失调，饮食不节，使人体阴阳消长失去平衡而致病。尤其肝肾二脏的阴阳失调是引起高血压病的主要病因。祖国医学认为：“诸风掉眩，皆属于肝。”“脑为髓之海”、“髓海不足，则脑转耳鸣，胜酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩。”肝肾阴虚，肝阳上亢形…     

从心理应激探讨围绝经期失眠症的中医病机

围绝经期失眠症与七情内伤导致的五脏功能失调密切相关,心理应激是其重要病因。脾为后天之本,气血生化之源,脾运化功能正常才能保证气血盛实,充养脏腑。肝为女子之先天,肝血充盛、肝气调畅是阴阳各循其常的前提条件。具有多脏腑功能失常的围绝经期失眠症的关键病机是肝脾功能失调,调理肝脾是治疗本病的重要法则。     

慢性头痛证治

慢性头痛证治白玉洁（阳泉市第三人民医院０４５０００）蒋庆雨（阳泉市中医医院０４５０００）慢性头痛为临床常见病证，属内伤头痛范畴。因为头为诸阳之会，又为髓海所在之处，五脏六腑之精气皆上注于头，凡七情内伤，脏腑失调而致肝肾亏损，气血虚衰，痰湿中阻，瘀血阻...     

经期头痛从肝论治体会

经期头痛 ,系指妇女在月经将要来潮之时 ;或在经行之中出现的以头痛为主 ,常兼有烦躁 ,胸胁及乳房胀痛的病证 ,因与月经周期有关 ,所以叫经期头痛。头为诸阳之会 ,为精明之府 ,是髓海所居之处 ,既与经络脏腑相连 ,又有诸苗窃与内外相通。因而外感六淫之邪 ,或经络 ,脏腑内伤的病变 ,均能导致头痛。肝体阴而用阳 ,肝为女子的先天。妇女以血为本 ,临经之期阴血下注 ,肝血偏虚 ,厥阴督脉失去濡养 ,并令全身阴阳、气血升降调节失于常度 ,妇人此时机体的生理特点可以概括为下虚上实 ,阴虚阳浮 ,水虚木旺 ,升降失司 ;此即病之本。在此基础上更因风…     

从脾论治脂肪肝临证心悟

脂肪肝是临床常见病,属中医学"积聚""胁痛"等范畴。中医认为脂肪肝多因先天禀赋不足、饮食失调、情志内伤等损及肝脏,肝病传脾,脾失健运,湿浊内生而致病。据"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"的理论,脾运失健是本病的主要病机,气滞、湿阻、血瘀是主要病理因素。临证以健脾运脾为要,治疗脂肪肝重在疏肝健脾、燥湿运脾、活血健脾,临证收效良好。附验案1则以佐证。     

高血压病中医证型研究进展

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。中医没有高血压之病名,散于头痛、眩晕、风眩、风厥中。《素问·五脏生成篇》提出:“是以头痛巅疾,下虚上实。”《丹溪心法·头痛》认为:“头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,可下者。”头痛当分内伤与外感,高血压多属内伤头痛。关于眩晕,《素问·至真要大论篇》曰:“诸风掉眩,皆属于肝。”《灵枢·海论》认为眩晕主因是“髓海不足”,《素问·玄机原病式》认为本病的发生是由于风     

杨颙老中医治疗头痛的临证经验

<正> 杨顒教师是西安市中医医院的主任医师,从事中医临床工作30余年,临证有许多独到的经验及特点,兹将我随杨老师门诊治疗头痛的经验作以总结。 1 谨守病机,明辨虚实 观其中医治疗头痛,按其病因首先将头痛分为外感、内伤两大类,而在临床上患者为头痛所苦而就诊者,多是头痛反复发作、且病程较长,故头痛而兼有明显表证的外感头痛并不多,大都为内伤头痛。头象天,为清净之府,宜清阳之气上荣,不容浊气所干。若气血虚弱,中气不足,清阳不升,清空失养而头痛;或风、寒、火、湿浊、虚阳等邪气上扰,清窍蒙蔽而头痛;或脏腑功能失调,致气滞、血瘀、痰凝,痹阻于经脉,经气壅遏不利,不通则痛,发为头痛。所以头     

中医中药治疗小儿乙型肝炎

<正> 乙型肝炎是由于乙型肝炎病毒感染人体后所引起的一种传染病.祖国医学对于本病多以饮食不佳,肝脾失调、四肢乏力、胁痛、腹胀、多汗等症进行辨证.其病理机制各家认为多属湿热.肝主疏泄,肝的疏泄功能正常,则胃气降而脾气升,腐熟水谷,运化精微,脏腑调和,气血运行通畅.由于肝炎疏泄失职,病久则伤脾.《难经》云:"见肝之病则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪也".故常见饮食不佳,二便不调,四肢乏力,胁痛腹胀,多汗等症.因而治肝病必先实脾.所以治疗中以清肝经     

31例内伤头痛的辨证施护

３１例内伤头痛的辨证施护无锡市中医院（２１４０００）谢懿颖头痛是临床上常见的症状之一。中医认为，头居人体的最高部位，是清阳会聚之处，髓海涌注之所。内脏病变可直接或间接地影响头部而导致内伤头痛。笔者临床脏腑辨证施护内伤头痛３ｌ例，颇有疗效，兹报告如下：...     

内伤头痛治肝七法

头痛一证,临床颇为常见,可单独出现,也可出现于多种急慢性疾病中。本证分外感内伤两大类。一般认为,内伤头痛的发病原因与肝、脾、肾密切相关。笔者在治疗内伤头痛时,吸取前人经验,常从肝论治,收到了比较满意的疗效。兹将常用治肝七法介绍于后。一、温肝降逆法:《素问·脏气法时论》说:“肝气逆则头痛。”本法即是针对肝经寒气上逆于脑,导致络脉凝滞不通之头痛者而设。证见头痛喜温,畏风怕冷,     

陈士铎辨治头痛临证经验和特色探析

清代名医陈士铎论治头痛卓见成效,陈士铎将头痛病因病机分为外感与内伤,外感头痛,辨明所袭经络;内伤头痛,以肝脏象理论为核心,责之脾肾。陈士铎认为外感头痛当疏散风邪,分经论治;内伤头痛当从肝脾肾三脏出发,以审因论治。用药规律则善用引经药以直达病所,常以柴胡、白芍相配,一散一收,一升一补,以获奇效。     

内伤头痛辨治体会

内伤头痛是临床常见症状之一,多种疾病可引发,常与肝脾肾等脏腑密切相关,风、火、痰、虚、瘀为致病之主要因素.其病位在头,头为"诸阳之会""清阳之府",内藏脑髓,而为髓海.机体诸精,上聚于头,五脏精华之血,六腑清阳之气上注于头,以滋养脑髓,活跃神机,维持机体的平衡.脏腑失衡,风、火、痰、瘀等邪上扰,或虚不养神,则致神机受累,清窍不利,而致头痛.正如明·徐春甫<古今医统大全·头痛大法分内外之因>总结说:"头痛自内而致者,气血痰饮,五脏气郁之病,东垣论气虚、血虚、痰厥头痛之类是也".笔者现将临床辨治体会介绍如下:     

肝脾失调类证辨析

肝属木，主疏泄而藏血，脾属土，主运化而生血，肝脾两脏相互协调，相互为用。肝病可以传脾，脾病也可及肝，形成肝脾失调。肝脾失调中肝病又有肝气、肝郁之分，脾病也有脾虚、脾实之别，故肝脾失调所表现的病证有多种，而且这些病证多有类似之处，临证往往难以辨识而混淆。因此，有必要对这些类似而实非或不尽相同的病证进行辨析和鉴别。     

王立平主任医师治疗偏头痛的经验探析

偏头痛是神经内科常见的一种原发性头痛。其发病率高,起病缓慢,病情反复,缠绵难愈。患者发病时多为一侧疼痛,或左或右,疼痛时间可达4~72 h,同时会伴随有恶心、呕吐等症状,声、光刺激的情况下会加重头痛。西医认为此病的病因尚不明确,病机尚不十分清楚。王立平主任医师认为此病可分外感和内伤两类,外感头痛多以风邪为主;内伤头痛多责之于肝、脾、肾诸脏。本病主要由外感风邪、情志失调、饮食劳倦、久病致瘀的基础上造成的肝、脾、肾等脏腑功能紊乱导致。治疗上,强调辨病与辨证相结合,因于肝者,临床多见肝阳上亢;因于脾者,多见脾失健运,痰浊内阻,致清阳不升,浊阴不降;因于肾者,多因禀赋不足,或劳欲内伤,肾精亏虚,最终使脑失养,脉络失荣而成。用药多重视平抑肝阳、化痰祛瘀、补肾健脾和补益气血,从而使脏腑气血调和,其临床疗效甚佳。文章结合案例,介绍王主任治疗偏头痛的成功经验,以期为临床拓宽思路。     

耳压疗法治疗头痛28例临床小结

头痛是常见病之一,主要有外感及内伤二类。外感头痛,多因起居不慎,受风寒暑湿,以致外感大淫之邪,侵犯三阳之经,皆成头痛;内伤头痛,多由情志不和,劳疲过度,房室不节以致内伤肝肾,阴阳失调,或使阳亢太过,或清阳不升,因而发生头痛。近来笔者用耳压疗法治疗头痛,初步取得成效。仅作小结,借以抛砖引玉。临床资料一、年龄:最小20岁;最大75岁。20至40岁15例;40岁以上13例。二、性别:男性9例,女性19例。治疗方法一、耳压取穴:心、肝、肾、额、颈、枕、神门、皮质下、神经点、肾上腺。     

血管神经性头痛中医治疗近况

<正> 血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性尖痛以及与组织结构无关的各种杂类头痛。本病以偏头痛最为常见,发病率占总人数的3.7～13.5％,占所有头痛患者四分之一。本文就1987年以来中医治疗血管神经性头痛新进展加以概述与评析。 1 病因病机 本病多由于内伤,脏腑功能受损,复感外邪而诱发。多虚中挟实,本虚标实,下虚上实。下虚多在肝、脾、肾、上实常为风,痰、瘀。中医认为“不通则痛”,由外邪侵袭。肝阳上亢、痰湿阻遏、气滞血瘀等病变均可导致脑组织的气血不能正常通畅运行而引起头痛。