心理语言、穴位刺激和胃电起搏协同治疗难治性功能性消化不良

目的研究心理语言、穴位刺激、胃电起搏同步协同治疗方法(coordinated treatment of psychological language,acupuncturepoint stimulation and gastric pacing,CTPAG)治疗难治性功能性消化不良的临床疗效。方法根据罗马Ⅲ标准选取80例难治性功能性消化不良患者,随机分为两组:口服药物组(n=38)和CTPAG组(n=42),比较两组受试者在症状评分、焦虑评分、抑郁评分中的差异。结果与口服药物组比较,CTPAG组临床症状评分明显下降,疗效显著率明显升高;焦虑、抑郁评分也明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理语言、穴位刺激和胃电起搏协同治疗难治性功能性消化不良疗效优于常规口服药物,是功能性消化不良非药物治疗的一种新选择。     

心理语言、胃电起搏和穴位刺激协同对功能性消化不良患者血浆脑肠肽的影响

目的研究心理语言、穴位刺激、胃电起搏同步协同治疗方法(Coordinated Treatment of Psychological language,Acupuncture point stimulation and Gastric pacing,CTPAG)治疗难治性功能性消化不良的临床疗效和可能的脑肠肽机制。方法选取80例难治性功能性消化不良患者,随机分为两组:口服药物组(n=38)和CTPAG组(n=42),比较两组受试者临床疗效以及血浆胃动素(MTL)、瘦素(LEP)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的差异。结果与口服药物组比较,CTPAG组中临床症状评分明显下降,疗效明显升高;血浆MTL浓度升高,血浆LEP、CGRP浓度下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论心理语言、穴位刺激和胃电起搏协同治疗难治性功能性消化不良疗效优于常规口服药物,这种疗效与血浆MTL水平的上调,血浆LEP、CGRP水平的下调密切相关。     

心理语言协同胃电起搏治疗功能性消化不良30例

目的:研究由计算机技术控制,将心理语言和胃电起搏同步输出协同强化治疗方法(coordinated treatment of psychological language and gastric pacing,CTPG)治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:根据罗马Ⅲ标准选取60例功能性消化不良患者,随机分为2组:CTPG组(心理语言结合胃电起搏强化治疗组,n=30)和对照组(单纯胃电起搏治疗组,n=30),两组患者均置于安静的环境中,CTPG组采用心理语言与胃电起搏同步输出,语音贯穿治疗并引导胃电起搏电流输出的治疗方法,对照组采用单纯胃电起搏治疗,两组每人均治疗1次/d,20min/次,连续7d为一疗程,在治疗前后采用研究者症状评分和患者症状自评分对患者餐后腹胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感及恶心5个症状进行评分,差值越大,治疗效果越好,比较两组受试者以及临床疗效总有效率的差异.结果:两组治疗前后在研究者评分及患者自评分中均有下降,但与对照组相比CTPG组下降更为明显,在临床研究者评分中,症状总积分(4.033±1.903vs1.700±1.579,t=5.169,P<0.05),餐后腹胀(0.967±0.850vs0.533±0.776,t=2.062,P<0.05),早饱感(0.933±0.785vs0.300±0.466,t=3.800,P<0.05),上腹痛(0.900±0.759vs0.400±0.563,t=2.898,P<0.05),上腹烧灼感(0.700±0.702vs0.300±0.535,t=2.482,P<0.05),恶心(0.533±0.776vs0.200±0.407,t=2.482,P<0.05),临床疗效总有效率较对照组亦明显升高(96.7%vs70.0%,2=7.68,P<0.05);患者自评分中,CTPG组评分与对照组相比也明显下降,差值较大,症状总积分(12.633±5.714vs6.767±4.232,t=4.519,P<0.05),餐后腹胀(3.200±2.188vs2.100±1.729,t=2.161,P<0.05),早饱感(2.633±2.025vs1.500±0.563,t=2.461,P<0.05),上腹痛(2.567±1.942vs1.267±1.437,t=2.948,P<0.05),上腹烧灼感2.500±2.403vs1.033±1.189,t=2.996,P<0.05),恶心(1.733±1.946vs0.833±1.177,t=2.167,P<0.05),临床疗效总有效率较对照组亦明显增高(90.0%vs80.0%,2=1.18,P<0.05).结论:心理语言结合胃电起搏协同强化治疗功能性消化不良疗效优于单纯胃电治疗对照组,是非药物治疗功能性消化不良的一种新选择,也提示了心理调试在治疗功能性消化不良方面的必要性.     

经皮穴位电刺激改善功能性消化不良患者症状和胃容受性的相关机制

目的:探索经皮穴位电刺激(TEAS)治疗功能性消化不良(FD)中餐后不适综合征(PDS)的疗效和机制。方法:采用双盲、随机、对照研究,前瞻性选择于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊、满足罗马Ⅳ诊断标准中的18～70岁的PDS患者40例,患者知情同意后随机分入TEAS组和模拟TEAS组,分别接受经皮电针刺激足三里、内关穴和...     

黛力新联合胃电起搏治疗在功能性消化不良治疗中的疗效

目的:探讨黛力新联合胃电起搏治疗胃功能性消化不良患者的疗效。方法:将功能性消化不良患者120例分成2组各60例。实验组予以黛力新联合胃电起搏治疗,对照组予以黛力新联合莫沙必利治疗。治疗前后进行胃电图检查和症状评估。结果:黛力新联合胃电起搏治疗后症状积分明显下降(P0.01),症状明显改善,治疗后患者餐前胃电慢波百分比与治疗前相比无显著差异,餐后胃电慢波百分比则显著高于治疗前(P0.01),并明显高于对照组(P0.05);2组治疗后HAMD、HAMA评分均有明显降低。结论:黛力新联合胃电起搏治疗能改善功能性消化不良患者的胃电节律紊乱和症状。     

不同水温下饮水负荷试验测定功能性消化不良患者胃感觉功能的研究

目的了解不同水温下正常人和功能性消化不良（FD）患者的胃感觉阈值变化。方法运用不同水温下饮水负荷试验测定胃感觉功能,对48例FD患者与20例正常健康人胃感觉功能进行比较,受试者分2次不同时间饮37℃和4℃水,在4分钟的饮水过程中,上腹部剐出现饱足感时的饮水量表示胃初次饱足阈值;受试者出现完全饱足,或因上腹部症状不能继续饮水,此时的饮水量表示胃最大耐受阈值。结果FD患者37℃和4℃时胃初次饱足阈值和胃最大耐受阈值均较正常健康人显著降低（P〈0.01）,正常健康人的4℃下的胃初次饱足阈值和胃最大耐受阈值稍低于37℃,但无显著性差异,而FD患者4℃时胃最大耐受阈值明显低于37℃（P〈0.01）,对照组37℃与4℃最大耐受阈值饮水量差值明显小于FD患者组差值（P〈0.05）。结论部分FD患者确实存在胃感觉过敏,包括机械扩张觉和温度觉（冷刺激感觉）。     

功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状的关系

目的了解功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)患者的胃感觉功能与早饱症状的关系。方法将48例功能性消化不良患者按照是否存在早饱症状分为早饱组和非早饱组,其中早饱组24例(男女各12例),非早饱组24例(男女各12例)。运用饮水负荷试验测定胃感觉功能,并与20例对照组的胃感觉功能进行比较。刚出现上腹部饱足感时的饮水量为初次饱足阈值,受试者出现完全饱足或因上腹部症状不能继续饮水时的饮水量即最大饱足阈值。结果功能性消化不良患者初次饱足阈值和最大饱足阈值均较对照组显著降低(433ml±60.2ml比503ml±32.4ml,P<0.01和784ml±90.8ml比1030ml±84.8ml,P<0.01);功能性消化不良患者早饱组和非早饱组间初次饱足阈值和最大饱足阈值比较无明显差别(430ml±61.7ml比437ml±59.6ml,P>0.05和779ml±95.1ml比788ml±87.9ml,P>0.05)。50%的功能性消化不良患者初次饱足阈值降低,75%的患者最大饱足阈值降低。结论部分功能性消化不良患者确实存在胃感觉过敏,功能性消化不良患者胃感觉功能与早饱症状之间无明显关系。     

经皮穴位电刺激改善功能性消化不良患者症状和胃容受性的相关机制

目的探索经皮穴位电刺激(TEAS)治疗功能性消化不良(FD)中餐后不适综合征(PDS)的疗效和机制。方法采用双盲、随机、对照研究,前瞻性选择于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊、满足罗马Ⅳ诊断标准中的18～70岁的PDS患者40例,患者知情同意后随机分入TEAS组和模拟TEAS组,分别接受经皮电针刺激足三里、内关穴和其相对应的模拟穴位治疗4周,比较2组患者治疗前后症状、胃容受性[初始饱腹量(ISV)、最大耐受量(MTV)]、固体胃半排空时间(T1/2)和心率变异(高频段、低频段、低频段与高频段的比值)。采用PCR检测PDS患者和24名健康志愿者的十二指肠黏膜炎性因子表达,并比较TEAS组患者治疗前后炎性因子变化。统计学方法采用独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、卡方检验。结果共26例PDS患者纳入研究,TEAS组和模拟TEAS组各13例,2组患者性别构成、年龄,以及治疗前健康调查量表36(SF-36)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、消化不良症状严重程度指数(DSSI)评分、ISV、MTV、T1/2和心率变异参数(高频段、低频段、低频段与高频段的比...     

心理状态变化与自主神经功能改变及胃电节律紊乱在功能性消化不良中的相互关系

目的:探探讨在功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者中心理状态变化,自主神经功能改变和胃电节律紊乱之间的相互关系.方法:按罗马Ⅲ标准前瞻性分析FD患者85例和正常人30例的HAMD他评抑郁量表,HAMA他评焦虑量表及SCL-90项症状自评量表,同步检测自主神经功能变化及胃电节律紊乱情况.结果:FD患者普遍存在心理状态异常及自主神经功能损害和胃电节律紊乱,与正常人相比均有显著性差异(P<0.01);心理状态变化对自主神经功能改变有关且影响很大(P<0.01,C=0.4908),后者对前者的改变及影响程度较低(P<0.05,C=0.2519):自主神经功能改变与胃电节律紊乱有关且相关性相同(P<0.01,C= 0.4279);心理状态异常与胃电节律紊乱相关性无统计学意义(P>0.05,C=0.1866).结论:FD患者心理状态异常与自主神经功能改变的关系最密切,自主神经功能变化与胃电节律紊乱之间有一定关系,心理状态异常与胃电节律紊乱之间无直接关系.     

Effect of ginger on gastric motility and symptoms of functional dyspepsia

AIM:To evaluate the effects of ginger on gastric motility and emptying,abdominal symptoms,and hormones that influence motility in dyspepsia.METHODS:Eleven patients with functional dyspepsia were studied twice in a randomized double-blind manner.After an 8-h fast,the patients ingested three capsules that contained ginger(total 1.2 g) or placebo,followed after 1 h by 500 mL low-nutrient soup.Antral area,fundus area and diameter,and the frequency of antral contractions were measured using ultrasound at frequen...     

整脊推拿手法联合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 观察整脊推拿手法联合针刺治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法 选择中山市中医院2018年5月至2021年3月收治的LDH患者90例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用整脊推拿手法治疗,观察组采用整脊推拿手法联合针刺治疗,两组疗程均为4周。比较两组临床疗效,治疗前后日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、生活质量评分,以及腰椎伸直过程、屈曲过程的平均表面肌电值(AEMG)。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(95.56%vs80.00%;χ²=5.075,P=0.024)。治疗后,两组JOA、SF-36评分均升高,VAS评分降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05),且观察组变化较对照组更显著(P <0.05)。治疗后两组腰椎伸直过程的AEMG均升高,屈曲过程的AEMG均降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05),且观察组变化较对照组更显著(P <0.05)。结论 整脊推拿手法联合针刺治疗LDH可促进疼痛缓解,改善腰背肌力学效应和腰椎功能,提高...