MTX在异位妊娠保守治疗中不同治疗方案的比较

异位妊娠是妇科最常见的急腹症。近年来随着诊断和治疗技术的不断提高 ,使得异位妊娠的早期诊断得以实现 ,异位妊娠的保过治疗有了很大的进展。甲氨喋呤 (ＭＴＸ)在异位妊娠保守治疗中的应用最为广泛 ,而且疗效也已得到充分肯定 ,但如何选择最佳的治疗方案 ,是值得我们进一步探讨的课题。本文对 5 2例异位妊娠病人 ,分别采用ＭＴＸ的不同方案治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 1997年 5月至 2 0 0 0年 9月 ,对住院确诊为异位妊娠且符合药物治疗条件的病人 5 2例 ,随机分成Ａ组 16例 ,Ｂ组 18例 ,Ｃ组 18例。三组年龄、身高…     

应用氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是妇科常见的疾病 ,近年大量文献报道发病率日趋上升[1 ] 。由于各种诊断技术的进步 ,早期诊断异位妊娠也在不断提高 ,其治疗方法由传统的单一手术切除变为药物保守治疗。为寻求一种简便、快捷、创伤小、痛苦少、恢复快、费用少的治疗方法 ,我院自 1 997年 5月～ 1 999年 5月采用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)与米非司酮联合应用治疗异位妊娠 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　我院自 1 997年 5月～ 1 999年 5月共收治异位妊娠 1 1 0例 ( 2年分别为 48、62 ) ,占同期妇科住院病人总数的 9 0 4 % ( 1 1 0 /1 1 2 8例 ) ,用药物保守治…     

氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠20例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,发生率占妊娠总数的2%。近年来由于现代诊断技术的进步,早期诊断率增加,使异位妊娠发病率呈上升现象。回顾我院5年来异位妊娠药物保守治疗情况并进行分析,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象1999年至2003年8月我院共收住异位妊娠82例,其中行氨甲喋呤(MTX)保守治疗20例。根据治疗成功与否分为2组,成功组17例为A组,失败组3例为B组。1.2方法1.2.1诊断异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血β-HCG值、B超检查,除外宫内妊娠者选择性使用MTX治疗。1.2.2MTX治疗条件及方法①生命体征稳定,无腹腔内活动出血。②经B…     

米非司酮与氨甲蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

异位妊娠指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位。一旦破裂 ,可引起出血危及患者生命。做为妇科急症 ,一直受到临床医师高度重视。近年随着Ｂ超及血 β ｈＣＧ水平测定广泛应用 ,大多数异位妊娠可在未破裂前得到确诊。早期诊断 ,为保守治疗创造了条件。本文就我院 2 0 0 0年至今应用米非司酮与氨甲蝶呤 (ＭＴＸ)对异位妊娠保守治疗 3 9例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　异位妊娠 3 9例 ,每例均据病史、体征、Ｂ超、血β ｈＣＧ测定确诊。药物保守治疗适用于 :( 1)病情稳定 ,无或腹痛轻微 ,无活动性内出血 ,生命体征稳定 ;( 2 )…     

重复异位妊娠50例临床分析

异位妊娠是妇产科的常见病 ,也是引起孕产妇死亡的主要原因 ,近年来重复 (或再次 )异位妊娠发生率逐年增加 ,误诊病例也时有报道 ,故该病的早期、及时、正确诊断极为重要。本文就我院 6年来收治的 5 0例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　发生率　 1994年 1月至 2 0 0 0年 1月我院共收治重复异位妊娠 5 0例 (其中 1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期 95 2例异位妊娠中的 5 .2 5 %。1 2　年龄及生育情况　患者年龄 2 3～ 44岁 ,平均 3 3 .7岁 ,未产妇 3 2例 ,经产妇 18例。1 3　第一次异位妊娠情况　保守治疗 16例 ,行一侧附件…     

阴道超声在异位妊娠诊断及保守治疗的观察应用

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,发病率为0 .3 3 %～ 2 % [1 ] 。但如能早期诊断 ,及时治疗 ,可减轻病人痛苦及挽救其生命 ,以往多以手术治疗为主 ,但随着医学技术的发展 ,已有多种保守治疗方法可供选择。本文应用经阴道超声检查 (TVS)结合血 β-人绒膜促性腺激素 (h CG)早期诊断及给予米非司酮结合中药综合治疗后对异位妊娠包块进行监测及分析 ,探讨 TVS对早期异位妊娠及治疗监测的价值。1　资料与方法1.1　临床资料 :3 8例均系本院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 9月收治的住院病人 ,年龄 2 0～ 40岁 ,平均 3 0岁。有明确停经史的 2 …     

29例重复异位妊娠临床分析

近年来 ,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而该病的误诊报道日渐增多 ,故对该病的早期、及时、正确诊断极为重要。笔者就 8年来收治的 2 9例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治异位妊娠 2 94例 ,其中重复异位妊娠 2 9例 (1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期异位妊娠的 10 .14%。患者年龄 2 3～ 47岁 ,平均 34 .4岁 ;未产妇 9例 ,经产妇 2 0例。第一次异位妊娠在外院手术治疗13例 ,保守治疗 7例 ,本院行手术治疗 (均切除患侧输卵管 )3例 ,保守治疗 6例。 2 9例中 ,慢性盆腔炎 15例 ,行输卵管…     

米非司酮配伍氨甲喋呤治疗异位妊娠42例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症 ,其中输卵管妊娠占 95 %以上 ,随着异位妊娠早期诊断技术的提高 ,使其保守治疗的成功率得以明显提高 ,同时对改善输卵管的生育能力具有重要意义 ,在治疗方面也有新的突破。米非司酮作为孕酮受体拮抗剂 ,已广泛用于抗早孕 ,其效果已为临床实践所证实。本研究探讨了一次性米非司酮 15 0mg顿服配伍氨甲喋呤 中药口服用于异位妊娠的保守治疗 ,取得良好的效果。1　资料与方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年～ 2 0 0 3年 6月 ,在本院确诊的未破裂的异位妊娠共 86例 ,所有病例均符合早期输卵管妊娠的诊断标准。平均年龄 2 7 2…     

异位妊娠三种治疗方法的比较

近年来 ,由于血 β hcG测定方法灵敏度的增强 ,经阴道超声诊断技术的改进 ,以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高 ,绝大多数异位妊娠已能在早期做出诊断 ,使药物治疗未破裂型异位妊娠成为主要手段之一。为了探讨如何选择药物及最佳治疗方案 ,我院对 13 2例未破裂型异位妊娠患者 ,分别采用三种方案治疗 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1 1　对象及分组　 1998年 3月～ 2 0 0 1年 10月 ,对住院确诊未破裂型异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 13 2例 ,随机分成A、B、C三组 ,三组患者的年龄、孕周、孕次、产次及基本条件经统计学处理无差异性…     

妇科腹腔镜手术384例体会

妇科腹腔镜手术是一种微创手术 ,以往许多需开腹才能完成的妇科手术 ,目前已逐渐被腹腔镜手术所代替。 2 0 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 5月 ,我们共完成 3 84例妇科腹腔镜手术并取得了良好的临床治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 84例患者 ,年龄 17～ 62岁 ,平均 3 2岁 ,其中有腹部手术史 10 8例 (包括绝育手术 64例 ) ,异位妊娠药物保守治疗史 10例 ,病种分类按腹腔镜下所见分类。异位妊娠 10 0例(2 6.4% ) ,子宫内膜异位症 40例 (10 .41% ) ,卵巢囊肿 72例(18.75% ) ,卵巢畸胎瘤 3 5例 (9.11% ) ,多囊卵巢 9例 (2 .3 4 …     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,是引起孕妇死亡的主要原因之一 ,近年来其发生率明显增加。随着诊疗技术的提高 ,早期诊断为临床药物治疗异位妊振提供了良好条件。本文采用中西医结合治疗及单用米非司酮治疗异位妊娠 62例 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月我院收治的异位妊娠患者 62例为研究对象 ,随机分为A组 3 3例 ,B组 2 9例 ,两组病人平均年龄、停经时间、包块大小及血 β HCG值差异无显著性 ,具有可比性。1.2　病例选择　 ( 1)无生命体征改变 ,无腹腔内出血 ;( 2 )B超检查异位妊娠包块…     

氨甲喋呤、米非司酮治疗异位妊娠的临床护理

异位妊娠是妇产科的急腹症之一 ,若不及时诊断治疗和积极抢救 ,可危及生命。近年来随着各种诊断技术的进步 ,早期诊断率亦不断提高 ,采取药物保守治疗较以往增多。氨甲喋呤 (ＭＴＸ)和米非司酮联合治疗异位妊娠是在原来单纯ＭＴＸ治疗异位妊娠的基础上发展起来的新趋向 ,加强对保守治疗病人的病情观察和护理是成功的关键。1　临床资料与方法1 1　一般资料　 34例异位妊娠患者 ,年龄 17～ 42岁 (平均2 9岁 ) ,32例有孕产史 ,初孕 2例。 2 2例患者伴有阴道不规则出血。 9例有轻微下腹疼痛不适 ,3例下腹疼痛明显。所有患者一般状况好 ,肝肾功能…     

米非司酮治疗异位妊娠11例分析

手术治疗异位妊娠一直是传统的治疗手段。近年来 ,随着科学的发展及人们对异位妊娠认识的提高 ,早期异位妊娠的诊断得以确定 ,从而为保守治疗创造了条件。1　临床资料1 1　病例资料　选择 1997年 7月～ 1998年 7月在我院住院的早期输卵管妊娠 11例。年龄 2 1～ 44岁。主要症状 :停经史 5例 ,最短 5周 ,最长 8周 ;少量阴道出血 3例 ;下腹坠痛 8例。 11例均行血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ )检查 ,其中ＨＣＧ <10 0 0ＩＵ Ｌ 3例 ,10 0 0～ 2 0 0 0ＩＵ Ｌ 6例 ,ＨＣＧ >2 0 0 0ＩＵ Ｌ 2例。所有病例均行Ｂ超检查 ,示宫腔内无妊娠囊 ,其中 5例…     

异位妊娠262例诊治分析

目的 了解异位妊娠的变化情况,提高对本病的认识,从而提高异位妊娠的早期确诊率,提高危重症的抢救成功率.方法 通过对我院近3年收治的异位妊娠262例回顾性总结及分析,在发病原因方面,从人工流产史、盆腔炎发病史、生育史等方面进行比较;症状上,从停经、腹痛及阴道流血三方面进行比较;治疗上,对保守治疗和根治性手术治疗进行比较.结果 异位妊娠在妇科急腹症中的发病率有升高趋势,保守治疗(包括药物保守治疗和保守性手术治疗)成功率增加;结论通过比较,确诊率提高,误诊率下降,治疗方法更科学.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来发病率呈上升趋势,尤其年轻患者发病率明显增高.近10余年来,由于血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定方法灵敏度的增强、阴道超声诊断技术的广泛应用以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,使得异位妊娠可在早期作出诊断,为保守治疗异位妊娠提供了条件[1].我院采用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮保守治疗,取得了良好的效果,现报告如下.     

甲氨蝶呤加中药治疗异位妊娠56例疗效分析

近年来，异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势，随着超声诊断技术的提高，血、尿绒毛膜促性腺激素(β—hCG)检测敏感性的提高，以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高，大部分异位妊娠均可在未破裂前得到早期诊断，使药物治疗未破裂异位妊娠已成为主要手段。本对56例未破裂异位妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)加中药保守治疗取得了较好的     

早期异位妊娠临床诊治体会

目的　探讨异位妊娠早期诊断的临床价值。方法　对 36 8例异位妊娠患者资料行回顾性分析 ,患者按症状、体质轻重不同分为危重组和稳定型组 ,对比其临床表现、体征、辅助检查、治疗方法及疾病转归。结果　危重组全部急诊手术治疗 ;稳定型组14 0例手术治疗 ,其中 36例行保守性手术治疗 30例行药物保守治疗 ;均治愈。结论　异位妊娠可以早期诊断 ,早期异位妊娠确诊后 ,为保留输卵管功能提供了最佳时机 ,对提高异位妊娠的治疗水平 ,有重要临床意义     

异位妊娠药物治疗两种方法比较

异位妊娠是常见的妇产科疾病 ,近年来其发生率有明显升高的趋势。由于迅速敏感的 β ＨＣＧ放射免疫连续测定和超声检查的应用 ,使异位妊娠早期确诊率不断提高 ,从而使许多未破裂异位妊娠得以药物保守治疗。甲氨喋呤 (ＭＴＸ)是治疗异位妊娠最常用的药物 ,如何选择最佳治疗方案是一个值得探讨的重要的问题。我院对 70例异位妊娠病人分别采用两种治疗方案 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象及分组　 1 997年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,对住院确诊异位妊娠并符合药物治疗条件的病人 70例 ,随机分为Ａ、Ｂ两组 ,两组病人的年龄、孕周、孕…     

输卵管妊娠60例的保守治疗与护理

异位妊娠是妇科常见急症,输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的95%。早期诊断的准确性不断提高,给甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗创造了有利条件[1]。我院应用药物保守治疗输卵管妊娠并采取相应护理措施,效果满意。报道如下:1临床资料1.1一般资料选择2008年3月至2011年3月收治的     

米非司酮加中药治疗异位妊娠的临床观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,若不及时诊断和积极抢救 ,可危及生命。随着现代检测技术的提高 ,早期发现未破裂型输卵管妊娠的机率增加 ,但也为异位妊娠的治疗提出了更高的要求 ,传统的方法是尽早手术[1] ,目前保守治疗成为可能 ,各种药物治疗的方法日益受到人们的重视 ,自2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用米非司酮加中药治疗异位妊娠 38例。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 38例患者 ,年龄 2 2岁～ 4 3岁 ,其中 12例为初产妇 ,2 6例为经产妇 ,停经天数 38d～ 5 9d ,尿HCG(+) ,血HCG 80 0IU/L～ 190 0IU/L(采用山西省…