螺内酯对于早期糖尿病肾病蛋白尿的治疗作用研究

目的观察螺内酯对早期糖尿病肾病（DN）的疗效,为临床治疗DN探寻新的方法。方法将肾内科2009年3月至2010年12月期间明确诊断的早期DN患者69例分成两组,分别应用缬沙坦和缬沙坦联合螺内酯治疗12周,对比分析尿白蛋白排泻率（UAER）、C反应蛋白（CRP）等指标。结果治疗后两组UAER及CRP下降明显,而且两组间UAER及CRP的变化对比亦有明显差异（P〈0．05）。结论对于早期DN的治疗,缬沙坦联合螺内酯比单独应用缬沙坦能够更有效地降低尿中白蛋白的排泄。     

缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿60例疗效观察

[目的]观察缬沙坦联合螺内酯治疗糖尿病肾病微量蛋白尿的临床疗效.[方法]选取II型糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例患者.观察组采用缬沙坦联合螺内酯治疗法;对照组仅给予缬沙坦治疗,两组均连续治疗6个月.于治疗前后分别测量观察组与对照组患者的血浆白蛋白、肌酐、肌酐清除率、尿素氮以及尿微量白蛋白排泄率...     

缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察口服缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肾功能及尿白蛋白的影响.方法:早期糖尿病肾病患者121例,随机分为对照组、缬沙坦组、百令胶囊组及联合治疗组.联合治疗组应用缬沙坦联合百令胶囊治疗;缬沙坦组应用缬沙坦治疗;百令胶囊组应用百令胶囊治疗;对照组应用川芎嗪注射液治疗.结果:治疗后联合治疗组、缬沙坦组、百令胶囊组尿白蛋白排泄量和血肌酐含量均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后缬沙坦组、百令胶囊组、联合治疗组分别与对照组白蛋白排泄量和血肌酐含量比较差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组与缬沙坦组、百令胶囊组作治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后随访3个月,尿白蛋白和血肌酐含量无明显变化.结论:缬沙坦、百令胶囊均能减少早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄量和血肌酐水平,改善肾功,两药联用疗效优于两药单用.     

羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者64例随机分为羟苯磺酸钙联合缬沙坦组(治疗组)和缬沙坦组(对照组)各32例,比较治疗前后24 h尿白蛋白排泄量、肾功能及血钾的变化.结果 与对照组比较,治疗组能明显降低24 h尿蛋白排泄量,降低血尿素氮及血肌酐水平(P＜0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展.     

缬沙坦联合二甲双胍与胰岛素治疗早期糖尿病肾病240例临床研究

目的:探讨缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的作用。方法:采用随机对照研究早期糖尿病肾病患者240例,随机分为三组,每组80例,试验组给以缬沙坦及格华止治疗,对照第1组只给胰岛素,对照第2组只给格华止治疗,疗程6月。治疗前后测定各组患者尿微量白蛋白(MAU),空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2PG),糖化血红蛋白(HbA1C),同时观察不良反应。结果:治疗后发现三组均有降糖作用;试验组与对照第1组有降低MAU作用(P<0·01),对照第2组无明显改变(P>0·05);其中对照第1组发生显著低血糖副作用。结论:缬沙坦联合格华止治疗早期糖尿病肾病有显著疗效且用药安全。     

氨氯地平加缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨氨氯地平与缬沙坦联用对糖尿病肾病血压控制及肾功能改善作用。方法:随机将90例分为3组,氨氯地平组30例,缬沙坦组28例,氨氯地平加缬沙坦组(联用组)32例:观察治疗前后血压、血肌酐及尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:3组治疗后血压、血肌酐及UAER均有明显下降(P <0.05,P <0.01),氨氯地平与缬沙坦单用时其下降幅度比较无明显差异,氨氯地平与缬沙坦联用时其下降幅度与2药单用比较有显著差异(P <0.05)。结论:氨氯地平与缬沙坦联合应用可以有效地控制糖尿病肾病患者的血压,减少UAER,保护肾功能。     

螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的影响

目的：探讨螺内酯联合缬沙坦对早期糖尿病肾病（DN）患者尿蛋白及肾功能影响。方法对我院2007年7月至2012年7月收治的85例早期 DN 患者,按照随机数字表法,分为对照组43例与观察组42例,对照组进行糖尿病常规治疗与服用缬沙坦,观察组进行糖尿病常规治疗与螺内酯联合缬沙坦,对比两组疗效。结果观察组治疗后的血清钾、血清肌酐以及24 h 尿微量清蛋白分别与对照组相比,差异均有统计学意义[血清钾：（4.13±0.38）mmol/ L 与（3.88±0.19）mmol/ L,t =3.822,P =0.000;血清肌酐：（76.87±14.97）μmol/ L 与（84.15±17.24）μmol/ L,t =2.080,P =0.041;24 h 尿微量清蛋白：（187.09±45.37）mg 与（243.25±35.87）mg,t =6.321,P =0.000];观察组治疗有效率为97.62％,显著高于对照组的69.77％,差异有统计学意义（χ^2=10.041,P =0.002）。结论使用螺内酯联合缬沙坦治疗早期 DN 患者,更能有效保护肾功能、减少尿蛋白,治疗有效率高,产生的临床效果显著,具有临床推广价值。     

缬沙坦与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察缬沙坦与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将80例确诊为糖尿病肾病的患者随机分为二组,观察组采用缬沙坦80mg每日一次口服,联合依那普利10mg每日二次口服,连用3月。对照组采用缬沙坦80mg每日一次口服,连用3月。结果:24小时尿蛋白总量减少,观察组更明显。结论:缬沙坦联合依那普利能明显降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率。     

复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病疗效观察

目的 观察复方丹参滴丸联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效.方法 将65例糖尿病早期肾病的患者随机分为治疗组(应用复方丹参滴丸及缬沙坦)及对照组(应用缬沙坦),观察6个月,比较治疗前后尿白蛋白排泄率的变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白排泄率较对照组治疗后有明显下降(P＜0.01).结论 复方丹参滴丸与缬沙坦联合治疗糖尿病早期肾病的效果明显优于单用缬沙坦治疗.     

胰岛素联合缬沙坦干预治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的干预作用.方法 46例早期糖尿病肾病患者,30例采用胰岛素联合缬沙坦治疗(观察组),16例行常规口服降血糖药物治疗(对照组),比较2组治疗前、后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肌酐、血压、血脂等水平.结果 治疗3个月后观察组空腹血糖,餐后2h血糖逐渐恢复正常,且血糖波动较小,而对照组血糖水平有所下降,但波动较大;尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率2组改变均不明显;治疗6个月观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率开始下降;治疗1 a后观察组尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率低于对照组(P＜0.01),其中8例尿微量白蛋白达正常水平,而对照组均未恢复正常.结论 胰岛素联合缬沙坦干预治疗可使部分早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄异常逆转,有助于疾病控制和治疗.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。