糖尿病和糖尿病肾病患者血清中糖基化终产物的检测

目的 :研究糖基化终产物 ( AGEs)与糖尿病及糖尿病肾病的关系。方法 :用竞争性酶联免疫吸附测定 ( ELISA)法测定糖尿病 ( DM)、糖尿病肾病 ( DN)和 DN并发慢性肾功能不全 ( CRF)患者治疗前后血清 AGEs水平 ,以正常人血清作对照。结果 :DM患者血清 AGEs水平 [( 2 1 .3±6.0 ) mg· L-1 ]明显高于正常人 [( 1 0 .6± 3.1 ) mg· L-1 ]( P<0 .0 1 ) ;DN患者血清 AGEs水平[( 33.1± 9.3) mg·L-1 ]明显高于 DM( P<0 .0 1 ) ;DN并发 CRF患者血液透析治疗后血清 AGEs水平 [( 2 1 .7± 9.8) mg· L-1 ]低于治疗前 [( 36.3± 1 4 .1 ) mg· L-1 ]( P<0 .0 5 )。结论 :竞争性ELISA法可用来监测 DM和 DN的进展及评价疗效     

胃癌患者血浆可溶性P-选择素及血清唾液酸的变化

目的　观察胃癌患者血浆可溶性 P-选择素 (s P- se-lectin)和血清唾液酸 (SA)水平 ,探讨其临床意义 .方法　用EL ISA法和快速比色法分别测定 4 5例胃癌患者 ,4 0例胃溃疡患者及 30例正常人血浆 s P- selectin和血清 SA水平 .结果　胃癌患者血浆 s P- selectin水平 (110± 6 ) mg· L- 1 及血清SA水平 (94 0± 5 2 ) mg· L- 1 显著高于胃溃疡患者 (2 3± 3) mg· L- 1 ,(5 80± 4 7) mg·L- 1及正常人群 (2 1± 5 ) mg·L- 1 ,(5 5 0± 38) mg· L- 1 (P<0 .0 1,P<0 .0 1) ;胃癌患者 s P- selectin水平有脏器转移者 (12 1± 4 ) mg· L- 1 与无脏器转移者 (10 4± 3)mg·L- 1比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,而胃溃疡患者与正常人群之间比较无统计学意义 (P>0 .0 5 ) .结论　 s P- selectin和 SA均参与了胃癌的发生发展 ,两指标对于良、恶性溃疡的鉴别有一定价值 .另外 ,s P- selectin还可作为有无转移的一项辅助指标 .     

冠心病患者血脂分析

1　临床资料　住院冠心病患者 10 8(男 73,女 35 )例 ,年龄4 5～ 70 (平均 5 5± 10 )岁 .分为血脂正常组 (43例 )和高血脂组 (6 5例 ) .对照组为院校团以上在职和离退休干部体检正常者 5 2 (男 36 ,女 16 )例 ,年龄 4 0～ 6 5 (平均 5 6± 8)岁 .血中胆固醇及三酰甘油的测定 [1 - 3] ,按国内临床通用的统一标准方法测定 .正常值范围总胆固醇 2 .82～ 5 .95 mmol· L- 1 ,三酰甘油 0 .2 3～ 1.2 4 mmol·L- 1 .采用组间均数差异性 t检验进行统计分析 .冠心病血脂正常组三酰甘油与对照组无显著差异 (0 .78± 0 .2 7和 0 .84± 0 .32 ) mmol…     

氟康唑胶囊在健康人体中的药动学和相对生物利用度研究

目的　研究氟康唑胶囊对健康人体的药动学和相对生物利用度。方法　采用高效液相色谱法 (HPLC) ,测定 2 0名男性健康受试者单剂量交叉口服 30 0mg两种氟康唑胶囊后 ,不同时间血浆中的药物浓度。结果　两制剂的药时曲线均符合一房室模型 ,被试制剂和参比制剂的主要药动学参数如下 :Cmax分别为 (6 .2 2± 0 .6 9)mg·L-1和(6 .2 6± 0 .6 2 )mg·L-1;Tmax分别为 (1.78± 0 .93)h和 (1.78± 0 .75 )h ;T1/2ke分别 (2 5 .99± 4 .81)h和 (2 6 .2 0± 3.13)h ;AUCt0 分别为 (2 0 2 .2 2± 37.37)mg·h·L-1和 (2 0 9.98± 34.4 1)mg·h·L-1;AUC∞0 分别为 (2 2 1.77± 5 0 .71)mg·h·L-1和(2 2 6 .73± 37.78)mg·h·L-1;对试制剂的相对利用度F10 与F∞0 分别为 (97.74± 17.39) %和 (98.4 2± 19.4 6 ) %。结论　方差分析和双单侧t检验证明 2种制剂具有生物等效性     

可溶性细胞粘附分子-1在糖尿病肾病中的检测

目的　检测糖尿病肾病 (DN)患者体内可溶性细胞粘附分子 - 1(sICAM - 1)含量及其与糖尿病微血管病变的体系。方法　采用ELISA双抗夹心法对 4 8例Ⅱ型糖尿病肾病 (G1组 )患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清 (CPBMCs)中的sICAM - 1含量进行检测 ,并与 4 6例肾功能正常的Ⅱ型糖尿病(G2组 )及 4 8例健康人 (G3组 )比较。结果　G1组尿液和血浆中的SICAM - 1水平明显升高 ,其尿液中含量(45 0 18± 81 2 5 )fg·L- 1与G2组 (2 31 37± 18 5 7)fg·L- 1和G3组 (2 0 4 5 9± 2 7 36 )fg·L- 1比较 ,P均 <0 0 1。血浆中含量 (2 87 4 5± 6 1 0 6 )fg·L- 1与G2组 (15 8 91± 11 0 3)fg·L- 1和G3组 (137 2 5± 6 2 2 )fg·L- 1比较 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。G2组与G3组之间比较 ,尿液及血浆中含量均无明显差异 (P >0 0 5 ) ,G1组患者CPBMCs中的sICAM - 1含量与G2 ,G3组之间P >0 0 5。结论　尿液和血浆中sICAM - 1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标。     

吉非罗齐胶囊在健康人体内的相对生物利用度

目的 :研究吉非罗齐胶囊在健康人体内的相对生物利用度。方法 :采用高效液相色谱 (HPLC)法测定 18名男性健康受试者单剂量交叉口服 90 0mg 2种吉非罗齐胶囊后不同时间血浆中的药物浓度。结果 :二者药 时曲线均符合一房室模型 ,Cmax分别为 (45 .2 4± 10 .15 )mg·L-1和 (43.38± 9.84 )mg·L-1;Tmax分别为 (2 .4 7± 0 .93)h和 (2 .2 5±0 .75 )h ;T1/ 2 分别 (1.5 9± 0 .19)h和 (1.75± 0 .2 9)h ;AUC分别为 (16 5 .79± 37.79)mg·h·L-1和 (15 6 .39± 32 .2 8)mg·h·L-1。被试制剂的相对生物利用度为 (95 .5 5± 11.4 5 ) % (77.0 3%～ 119.4 5 % )。结论 :2种制剂具有生物等效性。     

糖尿病肾病患者血清甲状腺激素水平的改变

1对象和方法1.1对象①健康人35例,男15例,女2 0例,年龄33～71岁。平均( 5 0±12 .5 )岁。②糖尿病肾病患者35例,男16例,女19例,年龄35～70岁,平均( 4 9.9±13.4 )岁,均为住院确诊患者,且排除甲状腺疾病病史及其它慢性病病史,其中11例有高血压,3例有眼底病变表1　糖尿病肾病患者与正常人甲状腺激素的比较Tab 1　Comparisoninthyroxinebetwenpatientswithdiabeticnephropathy(DN)andnormalpeople(n =35 ,x±s)TT3TT4FT3FT4TSHNormalgroupn =3 5 2 .47±0 .5 5 10 5±2 0 .64 .84±0 .7813 .95±4.0 7 3 .5±1.5 2DNgroupn =3 5 1.18±…     

三通道靶控输注麻醉用于腹腔镜胆囊切除术20例

1　临床资料　ASAI～II级 ,无心肺肝肾疾患 ,择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术 2 0例 ,年龄 36～ 6 7(4 7± 9)岁 ,体质量 4 8～92 (72± 11)kg ,均未术前用药 .靶控配置　舒芬太尼 :连接华翔HXD I型多功能监测仪并与Graseby35 0 0型输液泵相连完成TCI(targetcontrolledinfusion) ,血浆靶浓度定为 2 μg·L-1,待效应室浓度 (Et)升至 0 .3μg·L-1时 ,调整目标靶浓度 (Ct)至 0 .5 μg·L-1.异丙酚 :通过装配在Graseby35 0 0型输液泵内的DiprifusorTCI系统给药 .输入年龄、体质量 ,视情况设定Ct范围为 3～ 5mg·L-1,反馈指征为Bis值 4…     

尸肾移植中联合应用霉酚酸酯,环孢素A和泼尼松

1　临床资料　 1998 0 2 / 2 0 0 1 0 4我院行同种异体尸体肾移植6 0例[1,2 ] ,分为 3组 :Ａ组 2 3(男 15 ,女 8)例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,给予霉酚酸酯 (Ｃｅｌｌｃｅｐｔ,ＭＭＦ) 1ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｂ组 18(男 12 ,女 6 )例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,给予ＭＭＦ 0 .75 ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｃ组 19(男 12 ,女 7)例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,给予硫唑嘌呤 (ａｚａｔｈｉｏｐｒｉｎｅ ,Ａｚａ) 5 0～ 10 0ｍｇ口服 ,1次·ｄ-1.以上 3组均加用环孢素Ａ (ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)和泼尼松 (ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ) .所有患者均无糖尿病…     

决定糖尿病足坏疽治疗时间长短因素

1　材料和方法1.1　材料　糖尿病足坏疽患者 6 3例按其住院时间长短分为对照组 (住院时间少于 3mo)和难治组 (住院时间大于 6 mo) .对照组 33(男 2 0 ,女 13)例 ,平均年龄 (5 2± 2 )岁 ,平均糖尿病病程 (8.7± 2 .1) a.难治性糖尿病足坏疽组 30 (男 2 4,女 6 )例 ,平均年龄 (5 4± 1)岁 ,平均糖尿病病程 (9.3± 1.3) a.两组患者的年龄、病程无统计学差异 .1.2　方法　分别统计两组糖尿病足坏疽患者入、出院时的空腹和餐后 2 h血糖 ,血浆白蛋白 ,血红蛋白 ,下肢血流量 ,足背动脉搏动 ,甲襞微循环变化 ,并登记是否合并糖尿病肾病 ,胃肠病变 ,…     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。