食管气管支气管瘘外科治疗

目的探讨外科治疗食管气管支气管瘘的临床效果,旨在提高诊治水平。方法回顾性分析2005～2009年收治食管气管支气管瘘6例患者的临床资料,采用切断食管与气管或支气管之间的瘘管,分别修补消化道和呼吸道瘘口。结果所有手术患者均安全渡过围手术期,无手术死亡病例。结论食管气管支气管瘘很少自行闭合,一旦确诊,如病情允许应积极手术。     

食管气管支气管瘘8例分析

食管气管瘘（Tracheoesophageal fistula,TEF)和食管支气管瘘（bronchoesophageal fistula,BEF)在临床上少见，本闰病因较复杂，早期诊断困难，且死亡率高，我院近7年收治TEF、BEF共8例，现报道如下，旨在探讨其病因及提高诊治水平。     

OB胶治疗6例食管气管瘘和支气管胸膜瘘患者疗效观察

食管气管瘘或支气管术后残端瘘是胸外科食道手术或肺切除术后较为严重的并发症 ,尽管并不常见 ,但一旦发生治疗处理比较棘手。这两种疾病最常见的症状是进食呛咳 ,往往给患者造成基本生活障碍 ,使生活质量大大降低。我科应用纤维支气管镜 (纤支镜 )结合医用吻合胶 (OB)进行补瘘 ,取得了满意的效果。1　临床资料　　一般资料 :患者 6例 ,男性 5例 ,女性 1例 ,年龄 3 4～ 65岁 ,4例为食管癌术后出现进食呛咳并有加重趋势 ,病程 10余天～2年 ;2例为肺癌术后转移 ,出现咳嗽、咳痰并伴有进食呛咳现象 ,病程 2 0～ 3 0d。　　器械及材料 :纤支镜…     

气管食管瘘3例临床分析

并发肺部感染的基础疾病很多,气管食管瘘为其中极少见的一种,漏诊、误诊率高,现将我院2004年5～10月收治的3例气管食管瘘患者的临床资料进行分析,并结合相关文献进行讨论以提高对该疾病的认识.     

成人型食管支气管瘘的外科治疗体会

成人型食管支气管瘘是临床少见的食管良性疾病，属先天性食管气管瘘的一种，临床征象出现较晚，诊断及治疗有一定困难。我科自1985年至1996年共收治5例，效果良好，现报道如下。     

支气管胸膜瘘、气管食管瘘一例

临床资料患者男性,88岁。因"咳嗽、咳痰、喘憋40余年,加重伴发热3 d"入院。住院前3 d因受凉感冒,有痰不易咳出,出现意识不清,血氧、血压下降给予紧急气管插管和呼吸机辅助呼吸,由急诊收入重症监护室。既往高血压病     

成人先天性食管支气管瘘3例诊治

1　临床资料1 1　男 ,46岁。反复进流质呛咳及反复右下肺炎 40余年 ,无结核及外伤史 ,入院体查无异常 ,食管碘剂造影 :食管中段处造影剂流入右侧支气管及左侧支气管少量。术中见隆突下方食管右侧壁有一长约 3 0cm粗约 0 5cm的瘘管连向右主支气管 ,予以结扎、切断。术后痊愈 ,     

中段食管憩室合并气管食管瘘2例

例 1　男 ,5 5岁。因反复发烧 ,咯痰带血 ,Ｘ线片示左肺下叶炎症 ,在内科抗炎治疗 1 5个月不见好转 ,拟手术治疗 ,转到外科。经追问病史 ,患者 15年前曾发现中段食管憩室 ,行食管吞钡拍片 ,诊断为食管气管瘘伴左肺下叶炎症。 2 0 0 2年 5月行左侧开胸手术。术中见左胸广泛粘连 ,左肺下叶炎性实变 ,食管憩室与左主支气管窦道相通 ,窦道直径 0 8ｃｍ。切除左肺下叶及食管憩室 ,间断全层缝合食管瘘口。术后痊愈出院。病理诊断为食管憩室合并气管食管瘘 ,左肺下叶机化性肺炎 ,伴有散在多发小脓肿形成。例 2　男 ,5 9岁。因发热伴臭痰脓 4个月 ,…     

Acquired nonmalignant tracheoesophageal fistula

Acquired nonmalignant tracheoesophageal fistula is a rare clinical entity and a difficult problem to diagnose and manage. We report a 59-year-old woman diagnosed with a tracheoesophageal fistula secondary to prolonged intubation. The diagnosis was delayed for a year, hence her mild symptoms; cough and dysphagia mainly to liquids. These symptoms were thought to be side effects of her psychiatric medications especially that she had a buccal and lingual dyskinesia. She later had a trial of conservative treatment that failed and then she underwent surgical resection of the fistula and interposition of a muscle flap. Acquired nonmalignant tracheoesophageal fistula is a preventable disease in intubated patient if some measures are taken, but even with the use of the newer endotracheal tubes (high-volume, low-pressure cuffs) this complication can still occur. The surgical treatment remains the best option.     

先天性食管闭锁及气管食管瘘麻醉的临床观察

目的探讨先天性食管闭锁及气管食管瘘的麻醉方法及术中管理。方法回顾性分析徐州市儿童医院近2年的先天性食管闭锁及气管食管瘘麻醉方法及术中管理。结果所有病例无一例术中死亡,术后随访3d无麻醉并发症发生。结论充夯的术前准备,严密的术中监测,细致的水电管理,协调的配合术者,有效的保暖措施,是先天性食管闭锁及气管食管瘘麻醉及术中管理的必要条件和有力保证。     

食管癌并发气管食管瘘63例临床分析

目的探讨食管癌并发气管食管瘘病人的治疗方法及其生存期。方法回顾性分析2008年1月至2013年2月期间63例食管癌并发气管食管瘘患者临床资料,根据治疗方法不同分为三组,即金属支架组、鼻饲/胃肠造口组和最佳支持治疗组。对一般性临床资料进行分析和比较,结合治疗后随访情况行生存期分析。结果 63例（50.8%）气管食管瘘患者32例行金属支架置入手术,14例（22.2%）行鼻饲/胃肠造口术,17例（27.0%）行最佳支持治疗。三组在肿瘤分期、瘘口位置、肿瘤初发位置方面比较差异无统计学意义,在年龄及瘘口治疗后化疗方面差异有统计学意义（P〈0.05）。三组在瘘口诊断后生存期方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）,即支架组优于鼻饲/胃肠造口组,最佳支持治疗组生存期最短。结论金属支架组能显著延长食管癌恶性气管食管瘘患者生存期,放置金属支架是治疗恶性气管食管瘘的一线治疗方法。