慢性前列腺炎致勃起功能障碍96例治疗体会

20 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 4月我院诊治慢性前列腺炎 (ＣＰ)致勃起功能障碍 (ＥＤ) 96例 ,报告如下 :1　临床资料本组病例年龄 3 0～ 5 4岁 ,平均 41岁。1 1　诊断标准和方法 :①ＥＤ的概念 :不能达到和维持进行满意性交的勃起 ;②有明确的ＣＰ病史 ,常规行ＰＣＲ、尿三杯、前列腺液 (ＥＰＳ)检查和培养 ;③伴有不同程度的焦虑、抑郁、神经衰弱等症状 ;④既往性生活基本正常 ,突然起病 ,睡眠中阴茎勃起 (ＮＰＴ)多存在 ;⑤除外糖尿病、高血压、甲亢等 ;⑥查体阴茎、睾丸无明显病变 ,测勃起功能国际问卷 -5 (ＨＥＦ -5 )评分 8～ 2 1分 ;⑦可…     

慢性前列腺炎与勃起功能障碍的关系

目的 了解慢性前列腺炎与勃起功能障碍的关系。方法 以432例门诊慢性前列腺炎患者为研究对象，通过关国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数（NIH—CPSI）问卷和国际勃起功能指数-5（IIEF-5）问卷进行调查，并针对慢性前列腺炎进行治疗。结果 同一类型前列腺炎患者的性功能障碍发生率不随症状评分（CPSI评分）分值的升高或前列腺液镜检WBC数增加而提高。前列腺炎疗效满意，而勃起功能障碍病情没有变化。结论 前列腺炎不是勃起功能障碍的器质性病因，而其继发的心理因素，可以成为勃起功能障碍的心理病因之一。前列腺炎的治疗，不能改善勃起功能障碍的病情。     

慢性前列腺炎伴发勃起功能障碍与心理因素相关性研究

慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是青壮年男性的常见病、多发病,但目前针对慢性前列腺炎的治疗效果却不满意易反复发作,导致病人长期处于躯体不适状态,造成一定的心理压力和精神负担。同时慢性前列腺炎也是引起病人勃起功能障碍的常见原因之一。为了解慢性前列腺炎病人精神心理因素与勃起功能障碍之间的关系,我们对210例慢性前列腺炎病人进行调查分析,结果报告如下。     

盐酸米多君治疗血液透析中低血压的疗效观察

目的观察盐酸米多君(Midodrine hydrochloride)在血液透析中发生低血压患者的临床使用疗效.方法选择血液透析过程中出现低血压的患者23例,每于血液透析前30～45分钟给予盐酸米多君5mg,观察患者在血液透析中的血压变化及临床症状,对升压效果不明显者在透析中1.0～1.5小时加用2.5mg.结果显效120例次(占52.0%);有效69例次(占30.0%);进步19例次(占8.3%);无效22例次(占9.7%),总有效率达90.3%.无明显不良反应,对比结果有统计学意义.结论盐酸米多君治疗血液透析中低血压有效和安全.     

他达拉非降阶梯治疗联合补肾利湿化瘀汤对Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效

【目的】探讨他达拉非降阶梯治疗联合补肾利湿化瘀汤在Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障碍(ED)的疗效。【方法】选取2018年1月至2019年12月在本院男科门诊治疗的80例Ⅲ型前列腺炎合并ED患者为研究对象,随机分为A组(40例,采用他达拉非降阶梯治疗)和B组(40例,采用他达拉非降阶梯治疗联合补肾利湿化瘀汤)。对比两组治疗前后病情变化状况,临床疗效及不良反应发生情况。【结果】两组患者治疗前国际慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分、国际勃起功能障碍(IIEF-5)评分相比较差异均无显著性(P>0.05),两组治疗后NIH-CPSI评分较治疗前均降低(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05);两组治疗后IIEF-5评分较治疗前均提高(P<0.05),且B组高于A组(P<0.05);B组治疗总有效率高于A组(P<0.05);两组不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】对Ⅲ型前列腺炎合并ED患者实施他达拉非降阶梯治疗联合补肾利湿化瘀汤可明显减轻病情,提高疗效,且安全性良好。     

盐酸米多君治疗透析低血压的疗效观察

血液透析相关性低血压（IDH）是长期维持性血液透析治疗的常见并发症。作者用盐酸米多君（GUTRON）治疗或预防反复发生的透析相关低血压，疗效良好，现报道如下。     

盐酸米多君用于治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:观察盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法:通过对患者治疗前后尿流动力学检查结果、尿失禁等级评分和尿失禁自我评价的手段,总结盐酸米多君治疗女性压力性尿失禁的有效性。结果:36例患者治疗前后临床疗效总结有效27例(73%);无效9例(27%),其中主观症状ICIQ评分分别为6.8±1.2与6.1±1.1;MHU评分分别为3.2±0.8与2.8±0.8。尿动力学检查最大尿道外压分别为28.6±9.2与47.5±13.2;最大尿道闭合压为25.4±7.5与42.6±16.5(P<0.05)。结论:米多君对治疗压力性尿失禁有一定疗效。     

昔多芬治疗勃起功能障碍的临床应用

1引言1998年3月27日,美国辉瑞（Pfizer）公司经美国食品与药物管理局（FDA）批准,在美国上市一种专治阳差的口服药片首多芬（sildenafil,viagra）［‘’j。由于其用法简单,无严重不良反应,对不同病因的勃起功能障碍都有一定程度的效果,为美国近3千万动起功能障碍患者解除其难言之隐带来了福音［‘j,很快在美国掀起应用音多芬狂潮并波及全世界,在美国平均每天开出约IcO00张配方,仅1998年4月的最后一周处方高达250000张［’j。因此音多并被认为是治疗勃起功能障碍上的革命,其带来的影响已远远超过了治疗阳衰药物的范围,医学家们…     

盐酸米多君在防治血液透析低血压中的应用

一、材料与方法1.临床资料　选择 15例患者 ,其中男性 8例 ,女性 7例 ,慢性肾小球肾炎 7例 ,多囊肾 1例 ,糖尿病肾病 5例 ,高血压肾病 3例 ,狼疮性肾炎 1例 ,平均透析已 3.5年。所有患者均在透析中出现严重的低血压 ,收缩压较透前下降大于 30mmHg ,不同程度出现头晕、面色苍白、冷汗、呕吐、肢体冰凉等症状。2 .研究方法　所有参加试验的患者分别参加用药前和用药后研究 ,记录患者使用盐酸米多君前 10次血液透析的透析前血压 ,透析中最低血压 ,透析后血压 ,然后在每次血液透析 30分钟到 1小时给予盐酸米多君 2 .5～ 10mg ,同样测量 10次透…     

慢性肾衰竭患者勃起功能障碍的影响因素和治疗现状

目前,对于慢性肾衰竭患临床医生较重视透析的充分性及透析相关的近期及远期并发症的防治,而对于这类患的性生活问题较少关注.这也可能与中国的传统有关,患认为这些问题难以启齿,而医生又认为这类问题无关紧要.然而,随着我国社会、经济的发展和生活水平的提高,对医学生物模式的认识也由传统的单纯医学生物模式转为医学-心理-社会生物模式.生存质量应受到临床医生的重视.在慢性肾衰竭患中,性功能障碍多表现为勃起功能障碍,发病率高于普通人群[1].勃起功能障碍对于健康相关生活质量是一独立危险因素[2].本对于慢性肾衰竭患的勃起功能障碍的影响因素及治疗现状作一综述.     

盐酸米多君及美托洛尔治疗儿童体位性心动过速综合征的对比研究

目的:评价不同方案治疗儿童体位性心动过速综合征(POTS)的临床疗效.方法:将92例POTS患儿随机分入口服生理盐水组、盐酸米多君组(生理盐水口服联合盐酸美多君口服)及美托洛尔组(生理盐水口服联合美托洛尔口服).治疗2个月后比较3组患儿的症状评分、治疗总有效率及直立倾斜试验过程中血流动力学的改善情况.结果:治疗2个月后,美托洛尔组、盐酸米多君组症状评分显著优于生理盐水组(P＜0.05),但美托洛尔组、盐酸米多君组无显著差异(P＞0.05);对于直立倾斜试验过程中的心率差值、直立心率,美托洛尔组显著优于盐酸米多君组(P＜0.05),而盐酸米多君组显著优于生理盐水组(P＜ 0.05);3组的治疗总有效率从高到低依次为美托洛尔组、盐酸米多君组及生理盐水组(P＜0.05).结论:美托洛尔与盐酸米多君均可显著改善POTS患儿临床症状,提高疗效,但美托洛尔治疗效果更为理想.     

盐酸米多君治疗高位脊髓损伤后体位性低血压31例分析

目的：研究盐酸米多君治疗体位性低血压的疗效和不良反应。方法：对55例高位脊髓损伤患进行临床斜立试验，根据斜立试验结果筛选出有体位性低血压症状的31例患，给予口服盐酸米多君3次/d，2周后对其中24例患再次进行临床斜立试验。结果：治疗后症状改善率87.5％，治疗前后斜立时间差异有显性意义，4例患因不良反应退出试验。结论：根据本临床研究，初步认为盐酸米多君对脊髓损伤患具有提高直立位血压和脑血流速度，改善患的体位性低血压症状的作用，但需注意服药剂量的个体化及副作用，长期疗效需进一步观察。     

盐酸米多君不同给药方式防治维持性血液透析中低血压的疗效

目的探讨盐酸米多君不同给药方式防治维持性血液透析中低血压的临床疗效。方法将30例维持性血液透析中低血压患者按不同的给药方法分为3组：A组、B组、C组,每组10例。A组在血液透析前30 min采用盐酸米多君5～10 mg口服,B组在血液透析30 min后采用盐酸米多君5～10 mg口服;C组在血液透析前30 min采用盐酸米多君2.5～5 mg口服,血液透析后1～2 h加服盐酸米多君2.5～5 mg。结果 B组总有效率与A组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组总有效率明显高于A组、B组（P〈0.05）。结论盐酸米多君可有效防治维持性血液透析中低血压,且将药物治疗量在血液透析中分次给予,控制低血压效果更明显。     

龟龄集胶囊治疗勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察龟龄集胶囊治疗勃起功能障碍的疗效。方法:采用多中心、安慰剂对照试验的临床研究方法,200例患者随机分为试验组和对照组,试验组口服龟龄集胶囊治疗,对照组采用安慰剂治疗,疗程为4周,以IIEF-5为主要疗效指标,以患者伴随症状为次要疗效指标,评价龟龄集胶囊治疗效果。结果:有195例患者完成了临床研究,试验组98例患者,显效40例,有效28例,无效30例,总有效率69.4%;对照组97例患者,显效22例,有效15例,无效60例,总有效率38.1%:两组疗效比较差异显著(P<0.01)。试验组治疗前IIEF-5评分为(12.6±2.1)分,治疗后为(22.8±2.5)分;对照组治疗前IIEF-5评分为(12.5±3.0)分,治疗后为(14.7±4.3)分:两组比较差异显著(P<0.01)。试验组患者治疗后腰膝酸冷、疲乏无力、性欲淡漠、精神萎靡、畏寒肢凉等症状较治疗前明显好转。结论:龟龄集对勃起功能障碍患者有显著疗效,可改善其伴随症状,且未见明显不良反应。     

盐酸米多君在治疗血透中顽固性低血压临床应用

血液透析是终末期肾脏病（ESRD）患者最佳替代疗法之一，而透析过程中可出现各种并发症，其中低血压发生率高达20～50％，主要与超率量过多和超率速度过快等因素有关。盐酸米多君是一种选择性作用外周血管a1-肾上腺能受体激动剂，目前广泛应用于透析中低血压患者，我院血液净化中心近期应用盐酸米多君治疗血透中顽固性低血压35例取得了较好疗效，现报告如下。     

老年人勃起功能障碍的原因和药物治疗

据不完全统计 ,到 2 0 0 0年 ,我国 6 0岁以上的老年人已达 1.3亿 ,中国已进入老年型国家的行列。老年人作为社会的一个群体 ,正日益受到人们的关注 ,对老年人健康包括性健康的研究也日益受到重视。在首次全球性健康调查中发现 ,中老年人仍然需要健康的性生活。此次调查涉及 2 8个国家和地区的 2 .6万多人。在年龄 4 0— 80岁的人群中 ,大部分男性和女性都认为性生活是他们整个生活中的重要组成部分。但勃起功能障碍 (erectiledysfunction ,ED)的发病率随着年龄的增长而增加 ,5 5岁以下约为 7% ,6 0岁以上则达18.6 %— 75 % [1] 。显然 ,E…     

勃起功能障碍的治疗现状和研究进展

勃起功能障碍(ED)是一种临床常见病,近年来,ED的患病率不断增高。以西地那非为代表的5型磷酸二酯酶抑制剂是目前治疗ED的一线药物,二线治疗和三线治疗包括性心理治疗,改善生活方式,阴茎海绵体注射治疗,负压缩窄装置和手术治疗等,但仍有很多患者治疗无效。目前主要的研究趋势是寻找彻底治愈ED的方法,包括介入治疗、新型药物治疗、基因治疗和再生医学等。文章主要根据最新文献,讨论和分析ED治疗的现状及前景。     

不同药物注射治疗勃起功能障碍50例疗效对比

目前，勃起功能障碍（erectile dysfunction ED)的治疗方法有许多，但血管活性药物海绵体注射（ICI）适用范围广、疗效迅速、全身副作用少而不断受到医患的肯定。我院采用不同药物随机对患者进行ICI治疗，对比观察显示传统药物罂素碱加酚妥拉明合用效果优于前列腺素E1，但副作用较多且较严重，临床应加以重视。     

勃起功能障碍药物治疗的研究现状

虽然口服磷酸二酯酶-5抑制剂、雄激素治疗是目前治疗勃起功能障碍的常见治疗方式,但是由于勃起功能障碍具有多种致病机制,部分患者对这些药物反应不佳。许多研究人员试图寻找新的治疗策略。靶向药物治疗针对中枢和外周途径。中枢作用的包括黑皮质素受体激动剂、多巴胺能激动剂、克拉维酸（紫杉醇）。外周作用的包括可溶性鸟苷酸环化酶活化剂和Rho激酶抑制剂。蛋白质疗法和基因疗法通过恢复或再生海绵体血管内皮细胞、海绵体神经或抑制继发于神经血管功能障碍的组织纤维化,使受损的阴茎勃起组织再生。文章回顾磷酸二酯酶-5抑制剂治疗、雄激素治疗,介绍临床或临床前研究中勃起功能障碍的药物治疗策略,其研究结果为将来的临床应用打下了坚实的基础。