愈肾汤配合激素治疗肾病综合征37例

近10年来，笔者用“愈肾场”配合激素治疗肾病综合征37例，取得满意疗效。介绍如下。1临床资料本组37例均有大量蛋白尿（＞3．5g／24h），低蛋白血症（血清白蛋白＜30g／L），血清胆固醇增高（＞625mmol／L）及不同程度的浮肿，符合肾病综合征的诊断．病程10天～3.5年不等。其中男性21例，女性16例。＜10岁15例，11～20岁13例，21～30岁6例，＞31岁3例。2治疗方法全部患者均常规口服足量强的松，1天3次，每次15mg，血清白蛋白＜20g／L者每周静注入血白蛋白10g（儿童5g）。在西药治疗的基础上同时给予自拟“愈肾场”治疗（方药组成：生黄茂…     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒10例临床分析

对1981年1月至2004年12月在北京大学第一医院产科分娩的10例妊娠糖尿病酮症酸中毒患者的临床特点进行回顾性分析。10例中除1例失访外，9例最终诊断为糖尿病合并妊娠。酮症酸中毒发病的诱因包括胰岛素治疗量不足10例，感染4例，应激状态3例，使用糖皮质激素1例、静脉滴注葡萄糖1例及并发先兆子痈3例。发病时血糖10．2～29．1mmol／L，5例血糖低于16．7mmol／L，其中2例血糖最高10．2mmol／L和10．5mmol／L。10例孕妇无死亡，围产儿死亡4例，新生儿轻度窒息1例，足月低体重儿1例。提示尽管妊娠期酮症酸中毒发病率低，但对围产儿构成较大危害。     

糖尿病并发肺结核87例分析

1临床资料1990年1月至1996年12月共收治糖尿病患者1258例,其中并发肺结核幻例,发病本为6．8％。幻例中男51例,女36例,年龄15岁～38岁月例,39岁～59岁31例,60岁以上33例。病程6个月21对年,平均6．5年。先发现糖尿病后患肺结核考65例,先患肺结核后发现糖尿病者14例,无临床症状仅实验检查（陶片／CT、血糖）发现者8例。Ⅰ型糖尿病28例,Ⅱ型糖尿病59例。空腹血糖8．3mmol／L～13．8mmol／L31例,13．9mmol／L～19．8mmol／L29例。＞20mmol／L27例。2临床表现及肺结核情况87例中以咳嗽、咯痰为最常见73例占83．9％。心修、气急44例…     

糖尿病性颅神经损害9例临床分析

神经损害：单纯动眼神经损害3例，动眼神经合并外展神经损害1例，滑车神经损害1列，合并面神经损害2例，合并舌咽、迷走神经损害各1例。其损害与糖尿病病程、血压和空腹血糖无明显关系，餐后糖峰值（16．5～35．6mmol／L、平均22．4mmol／L）明显高于空腹血糖（5～14．8mmol／L、平均9．2mmol／L），两者比较P＜0．05，表明该病的发生与血糖控制不佳密切相夫。     

肝得健,力平脂联合治疗脂肪肝15例

脂肪肝的发生与脂质代谢紊乱有关，本文对肝得健、力平脂治疗脂肪肝15例总结如下。1对象及方法1．1对象对照组15例，女性6例（2例有乙肝），男性9例（4例有乙肝），年龄38～68岁，甘油三脂（TG）＞1．8mmol／L12例，胆固酵（CH）＞5．95mmol／L7例，ALT最高235u，最低62u，AST最高98u，最低54u，。r－GT增高3例，血压偏高4例。治疗组15例，女性7例（3例有乙肝），男性8例（3例有乙肝），年龄30～72岁，TG＞1．8mmol／L13例，CH＞5．95mmol／L6例，ALT最高238u，最低72u，AST最高107u，最低61u，r－GT增高2例，血压偏高3例。两组…     

静脉输注配合口服补充氯化钾溶液纠正低钾血症30例临床观察

1997年1月～2005年10月，对30例低钾血症患者采用静脉补钾同时辅以口服氯化钾溶液的方法补钾。男23例，女7例；年龄20～83岁，平均30岁；血钾最低者1．7mmol／L，（2．5mmol／L者11例，2．6～3．0mmol／L者9例，3．1，3～5mmol／L者10例，经上述方法治疗，均达到满意效果。     

小剂量胰岛素静滴治疗糖尿病酮症酸中毒的体会

我院，自1983～1994年共收治糖尿病酮症酸中毒患者20例，通过采用小剂量胰岛素静脉持续点滴治疗，抢救成功率达90％，此法简便易行，安全有效。1资料和方法1．1临床资料糖尿病20例，男11例，女9例，男女之比为1．2：1，年龄14～71岁，病史6个月～15年。治疗前血糖18．32～33．3lmmol／L，18．32～22．14mmol／L者6例，22．2～27．7mmol／L者11例，27．76～33．25mmol／L者2例，33．31～38．8mmol／L者1例；治疗前血酮体。10～90mq／dl；二氧化碳结合力7．2～18mmol／L，4．5～8．55mmol／L者6例，9～13．05rnmol／L者4例，13．5～17．55…     

急性外伤性颅内血肿的治疗方法探讨

1992年6月至1994年12月我科收治经CT确诊的急性外伤性颅内血肿21例，现对其治疗作如下探讨。l临床资料1．l一般资料男15例，女6例。＞60岁3例，20～40岁13例，＜15岁5例。交通肇事者13例，坠落伤6例，打击伤2例。1．2临床表现伤后意识丧失’30分钟以内11例，30分钟至3小时4例，无昏迷6例，头痛18例，呕吐16例，一侧瞳孔散大3例。OCS计分：3～5分2例，6～8分4例，9～12分9例，12～15分6例。1．3CT扫描1．3．1血肿类型硬膜外血肿9例，硬膜下血肿6例，脑内血肿8例（其中1例合并硬膜外血肿，l例合并硬膜下血肿）。1．3．2血肿部位颇顶部，5例…     

痢特灵致小儿急性溶血性贫血15例报告

我院于1982～1994年收治G6PD缺乏小儿因服痢特灵致浴血性贫血15例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料男9例，女6例。发病年龄3个月至1岁10例，～2岁3例，～3岁2例。1．2服用痢特灵总量与发病时间服药2～8次，总量0．ig9例，0．3g5例，0．491例。首次服药后＜12小时发病5例，～24小时发病8例，～48小时发病2例。1．3临床表现均表现为急性贫血，花神萎靡，居呈酱抽样或红葡萄酒样。巩膜及皮肤黄染10例，肝大7例，牌大豆树o‘1．4实验室检查血红蛋白：l例289／L，～50gfl3例，～709／L4例，～90gflZ例。查网织红细胞9例，8例＞2％。高铁血…     

小儿惊厥的急救与护理问题探讨

一般资料：122名惊厥患儿男70例，女52例。新生儿缺氧缺血性脑病63例，其中13例合并脑出血，高热惊厥51例，低钙惊厥8例。发病年龄：新生儿67例，占54．9％；0．6～3岁者52例，占42．6％；5～8岁3例，占2．5％。其中发作1次78例，占63％，2次以上发作44例，占37％。     

婴幼儿肺炎合并低钠血症15例临床观察

报告婴幼儿肺炎合并低钠血症15例．合并先天性心脏病(室间隔缺损)2例，Ⅱ度营养不良2例．迁延性腹泻1例,轻度吐泻5例。主要有神经系统症状及神经肌肉应激性低下表现、循环不良表现。血钠108～120mmol／L10例，120～130mmol／L5例。血钾正常4例,偏低1例为3．2mmol／L。血氯正常5例．88～95mmol／L4例，96～108mmol／L6例。用含钠液后，症状好转时间30min～24h。多数在2～4h内症状消失。1例病情危重合并呼吸衰竭者在入院24h后死亡。提示低钠血症如能及时诊断，及时补钠治疗，预后尚属良好。     

推拿手法治疗2型糖尿病30例临床观察

本组30例均为2型糖尿病患者，男19例，女11例。年龄在35～40岁的3例，41～50岁的8例，51～60岁的19例。病程1～2年的3例，3～6年的5例，7～10年的5例，11～15年的17例。治疗前经服药控制空腹血糖在7．8mmol／L6例，8．6～14．8mmol／L 15例，14．8mmol／L 9例。     

32例蒙被缺血、缺氧综合征临床分析与治疗

男24例，女8例，年龄7天至9个月，以2～6个月内婴儿多见。捂闷方式：母婴同一被窝蒙被捂闷30例，母婴同一被窝蒙被加热水袋2例。症状与体征：2例体温不升，8例体温正常，22例发热，5例伴有肺炎，6例支气管炎，32例均有大汗淋漓，不同程度的意识障碍、抽搐、缺氧和脱水症。实验室检查：白细胞及中性粒细胞偏高11例，二氧化碳结合力降低13例，血清纳＞150mmol／L15例，＞142mmol／L12例，3例在130mmol／L左右，2例未查，腰穿29例，脑脊液均正常。典型病例：男，2个月，因神志不清，面色清灰10小时入院。患儿系第一胎第一产，新法接生，出生…     

高热惊厥合并低钠血症16例分析

近年来 ,高热惊厥合并低钠血症的报道逐渐增多 ,我科1996年 6月至 1998年 12月共收治血钠 <130 mm ol/ L的高热惊厥患儿 16例 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 6例 ,年龄 6个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 8例 ,～ 5岁 5例 ,～ 7岁 1例 ,惊厥发作时体温均在38.5℃～ 40℃ ,均为全身性惊厥 ,持续时间 <3min9例 ,～5 min4例 ,>5 m in3例 ,惊厥发作 1次者 12例 ,≥ 2次 4例。原发病 :上呼吸道感染 10例 ,肠道感染、支气管炎各 3例。临床表现 :精神萎糜 6例 ,面色发灰 4例 ,皮肤花纹 6例 ,心音低钝 5例 ,肌张力低下 2例 ,腹胀 2例…     

高热惊厥患儿血钙血钠值的临床观察

我们从1990年～1993年对收治高热惊厥患儿中的101例进行了血钙、血钠测定。结果总结如下。临床资料本组中男74例，女27例。6个月～2岁68例，2～6岁33例。合并佝偻病27例。静脉采血在补液前进行。血钙降低（＜2.2mmol/L）26例，其中6个月～2岁年龄组22例，2-6岁组4例。（x～2=4.75，P＜0.05）；血钠降低（＜130mmol／L）21例，其中14例惊厥发作≥2次，血钠正常80例中，19例发作≥2次，（x～2=13.92，P＜0.01）。讨论本组资料提示，婴幼儿高热惊厥与低钙关系密切。低钙血症时神经兴奋性增高，感染发热时组织分解，磷从细胞内释出，血磷升高…     

小儿支气管哮喘持续状态24例临床分析

本文将1992年～1998年经治的哮喘持续状态24例分析如下。1临床资料1.1一般资料。男14例,女10例。年龄＜4岁2例,～8岁5例,～12岁17例。发病季节：春季6例,夏季2例．秋季10例,冬季9例。2例无明显季节性。发病次数：＜4次／年7例;4～8次／年8例;＞8次／年9例。病程MZ年5例;＞2年Ig例。全部病例均有哮喘、呼气性呼吸困难、双肺哮鸣音。其中,合并肺炎5例,肺气肿4例,心力衰竭1例。全部病例符合1992年全国儿童哮喘学会制订的《儿童哮喘诊断标准和治疗常规外‘1．2过敏及因素。见表l。卫．3诱发因素。见表2。表2引起哮喘持续状态发作的…     

硝苯吡啶与酚妥拉明合用治疗尿毒症时高血压所致急性左心衰竭60例分析

我科自1989年至1995年采用硝苯毗咬与酚妥拉明合用的方法治疗尿毒症时高血压所致急性左心衰竭6O例，取得较好的临床疗效，现报告如下。1！临床资料60例患者均为住院病人，其中男性36例．女性24例，年龄17－72岁，原发病为慢性肾小球肾炎38例，慢性肾益肾炎9例，糖尿病肾病5例，狼疮性肾炎3例，肾动脉硬化3例，多囊肾2例，血BUN35．5士13．15mmol／L，血肌酸884．5士223．sumol／L，血压28．6～26．2／18．l～14．ZKpa。2方法与结果硝苯毗咛每次ZOmg口服，每日3次，酚安拉明20mg＋5％葡萄糖IO0nll静点，每分钟6－8滴，每日1次，用药后半…     

糖尿病合并真菌性肺炎的护理

资料与方法 2005—2008年入院糖尿病合并真菌性肺炎患者65例,男25例,女40例;年龄18～90岁;住院时间19—120天,平均41天;1型糖尿病3例,2型糖尿病62例。糖尿病合并肺念珠菌病35例,肺曲菌病24例,肺隐球菌病3例,肺毛霉菌2例,肺孢子虫病1例。入院查空腹血糖9．41—28．1mmol／L,餐后2小时血糖13．5～29．8mmol／L。     

婴儿低镁伴低钙惊厥11例报告

1 临床资料本院自1998年3月～1999年9月共收治婴儿低镁伴低钙惊厥11例，男7例，女4例。年龄2～16个月。母乳喂养4例，人工喂养5例，混合喂养2例。慢性腹泻6例，营养不良2例，肺炎伴心衰应用强心利尿剂3例。均不伴发热。11例均表现为眼肌、面肌抽动，双眼凝视、阵发性屏气、四肢强直、全身强直等不同惊厥类型。急测血糖在正常范围，血清镁为0.30～0.64 mmol/L（正常值为0.66～1.07 mmol/L)，血清钙为1.46～1.87 mmol/L(正常值为2.12～2.52 mmol/L)。心电图检查5例，除3例肺炎伴心衰患儿出现T波改变外，余未见异常。治疗方法和结果：除积极…     

抢救心脏骤停42例临床体会

抢救心脏骤停42例，成功22例，成功率52．4％，现报道如下。1一般资料42例均系住院患者，男29例，女13例，年龄3—68岁，平均44．5岁。其中冠心病18例，风湿性心脏病8例，急性有机磷中毒8例，扩张型心肌病、高血压心脏病和病毒性心肌炎各2例，藻酸双酯钠、普鲁卡因过敏各1例。发生心脏骤停47次，其中1例冠心病发生4次，2例风心病各发生2次。13例伴低血钾（2．55～30mmol／L）。36例心室颤动（粗颤20例，细颤16例），6例心脏停止。2抢救措施2．1复苏开始时间3分钟以内27例，5分钟以上15例。2．2主要用药及途径40例静注肾上腺素，其中小剂量…