浅议伏邪温病与噬血细胞综合征

伏邪学说是温病学中重要的理论体系之一。伏邪又称伏气,伏是隐藏、潜伏之意;邪指人体感受外邪;伏邪即是指感受邪气,潜藏于体内,逾时而发。伏邪之说源于《内经》,如《素问·生气通天论》说：“冬伤于寒,春必温病。”     

肿瘤相关性噬血细胞综合征1例

<正>1病历介绍患者,男,78岁,主因左侧颈部淋巴结肿物伴发热3个月,于2010年6月24日以淋巴瘤待查收入院。患者3月前无明显诱因出现发热、寒战(T 40.2℃),予对症抗感染、降温治疗,但效果不佳。此后间断发热(T 38～39.5℃),热型不规则,发热前常寒战,逐渐出现刺激性干咳,活动后气促。患者入院时神清,间歇性发热,消瘦,乏力,口干,纳少,睡眠不     

腺病毒相关性噬血细胞综合征1例

患儿，男，9个月，2001年5月入院。入院前5d出现发热、腹胀，体温高达39℃，经用先锋霉素、丁胺卡那霉素、病毒唑等治疗3d后，患儿出现腹泻，每日2～3次，腹渐膨隆，患儿处于昏迷状态。入院当天患儿出现四肢抽动，面色青紫，口吐白沫，共发作2次，每次发作约持续10min。入院查体：T38．7℃，P160次／min，BP14／12kPa，昏迷状态，腹部可见少量点状红色皮疹，压之褪色，口唇略苍白，颈抵抗，肝肋下10     

小儿噬血细胞综合征2例

噬血细胞综合征(HPS)是一组以在骨髓或其他淋巴组织/器官中出现异常增多的组织细胞,且伴有活跃的吞噬自身血细胞为特征的疾病,临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、肝功能异常及凝血障碍等.该病病情凶险、病死率高,特异性检查少,在临床诊治过程中具有一定困难.     

试论从温病论治感染相关性噬血细胞综合征

感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)属反应性(继发性)噬血细胞综合征范畴,发病原因与细菌、病毒、霉菌、寄生虫等感染有关。临床以高热为主要表现,病理特点为单核巨噬细胞系列的噬血细胞系统性增生。目前缺乏特异性治疗方法。笔者近年来采用中西医结合方法治疗本病,获较好疗效,现报道如下。     

中西医结合治疗噬血细胞综合征10例

目的:总结噬血细胞综合征的病因、临床特点和中西医结合治疗。方法:回顾我科2010年至2014年间收治的噬血细胞综合征患者的病因、临床表现、实验室检查、中西医治疗以及预后等指标。结果:10例患者中淋巴瘤相关4例(40%),感染相关2例(20%),自身免疫性疾病相关1例(10%),病因不明3例(30%);经中西医结合治疗,5例(50%)好转,1例(10%)死亡,3例(30%)自动出院,1例(10%)转科治疗。结论:HPS病因多样化,病情进展迅速,中西医结合治疗可提高疗效。     

中西医结合治疗感染相关性噬血细胞综合征1例

噬血细胞综合征又称噬血细胞性淋巴组织增生症,是一种反应性单核巨噬系统疾病。本病分原发性和继发性两种,继发性噬血细胞综合征多见于病毒感染,1975年由Chandra等首次报道,1979年美国明尼苏达大学Risdali报道19例,从而确立本病。笔者近来诊治1例细菌感染相关性噬血细胞综合征,     

成功救治老年感染相关性噬血细胞综合征1例并文献学习

<正>感染相关性噬血细胞综合征(infection associted hemophagocytic syndrome,IAHS)属于继发性噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),是由病毒、细菌或真菌等引起的全身感染而导致体内噬血组织细胞增生,全血细胞减少性疾病。本病罕见,临床表现复杂,死亡率高[1],积极的诊断和治疗对改善该病的预后有重要作用。现将我院成功救治1例     

中西医结合治疗噬血细胞性淋巴组织细胞增生征

目的:探讨噬血细胞性淋巴组织细胞增生征的病因、临床特征及中西医结合治疗。方法:回顾性分析2008年4月—2010年9月确诊的9例HLH患者。结果:9例患者中有5例与感染相关,其中4例为EB病毒感染相关,4例为肿瘤相关,临床表现均符合HLH-2004诊断标准,本病属祖国医学温病中伏邪温病的范畴。经中西医结合治疗,存活4例,死亡5例。结论:HLH病因复杂,临床表现多样,病情凶险,死亡率高,及早诊断和中西医联合治疗可改善预后。     

中西医结合治疗感染相关性噬血细胞综合征31例

采取中西医结合的方法 ,治疗感染相关性噬血细胞综合征 (IAHS) 31例 ,并单用西药治疗 30例作为对照。结果显示 ,治疗组与对照组比较 ,痊愈率、发热症状消除时间、成熟组织细胞及噬血细胞恢复正常时间等疗效指标明显优于对照组 (P<0 .0 5、P<0 .0 1、P<0 .0 5 )。表明中西医结合治疗该病疗效明显 ,较单用西药为好     

噬血细胞综合征2例临床报告及文献复习

噬血细胞综合征,又称噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,是一组因遗传性或获得性免疫缺陷导致以过度炎症反应为特征的疾病。其发生机制可能是致病因素激活T淋巴细胞促使其分泌大量细胞因子,引起T细胞介导的细胞因子风暴,从而刺激和激活大量组织细胞增生并吞噬细胞,引起高热、肝脾淋巴结肿大、黄疸和肝功能异常、凝血障碍和全血细胞减少为表现的凶险的综合病征。介绍噬血细胞综合征病例2例并结合文献分析其诊疗思路。     

中西医结合治疗感染相关性噬血细胞综合征31例

文章从转变观念、加强理论研究、严格管理责任、细化成本内容、学习企业成本管理方法等方面简要阐述了加强医院成本管理的重要性和方法途径。     

从湿温辨治噬血细胞综合征高热病危1例

噬血细胞综合征是临床上罕见的血液系统疾病,患者初期临床表现与病毒性感冒十分相似,常以发热为首要症状,进展迅速,随后便可出现全血细胞减少及肺、肝、脾等多脏器损伤危急重症,病死率很高,约62.5%[1]。本例噬血细胞综合征持续高热病危患者,辗转几家医院,西医诊断明确,但治疗效果不佳。中医诊治也经历了曲折的过程,诊断从最初的伤寒,治疗未效;到最终发现疾病的本质是湿温,使用科室协定处方胃肠感冒退热方使患者热退身凉,转危为安;后期仍从湿邪入手,使患者白细胞等血象恢复正常,患者完全康复。     

嗜血细胞综合征一例

患者,女,12岁,主诉“反复发热2月”入院。查体：T36．6℃,P110次／分,R28次／分,全身皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大。心肺腹无异常。四肢关节无肿痛。神经系统无异常。     

李家庚临床诊治Evans综合征1例

目的通过对一例Evans综合征患者的中药治疗,总结治疗思路,并提出治疗方法。方法通过望、闻、问、切,以及各项实验室检查结果,辨证施治。结果通过服用中药2月余,患者疗效甚佳,令人满意。结论 Evans综合征为临床疑难之症,西医治疗不理想,转为中医辨证治疗,取得了良好的疗效。     

继发性嗜血细胞综合征1例中西医结合辨证施护体会

<正>嗜血细胞综合征(HPS)是一种病因及发病机制复杂,组织病理表现为嗜血活性,而临床表现类似的临床综合征,按病因分为原发性(家族性)和继发性(感染、淋巴瘤、自身免疫疾病和手术等)。HPS系嗜血组织细胞系统性增生,其临床表现为发热,肝脾和/或淋巴结肿大,全血细胞减少,肝功能异常和凝血功能障碍。其病理变化为组织细胞良性增生伴有吞噬     

42例骨髓噬血现象临床分析

目的：探讨骨髓噬血综合征的临床表现及血细胞变化特点。方法：回顾性分析我院2012年5月~2014年5月收治的42例骨髓噬血综合征患者的临床资料,所有患者均采集外周血和骨髓穿刺细胞涂片,经瑞氏染色在显微镜下观察,并进行细胞形态学分析,同时对患者临床干预前后的血象及骨髓象进行比较。结果：42例继发性骨髓噬血综合征患者均有不同程度的发热、出血、肝脾肿大等表现;患者骨髓涂片均可见成熟的组织细胞良性增生吞噬各种血细胞现象,外周血浓缩涂片未找到异常组织细胞;经干预后,患者血象及骨髓噬血细胞显著改善,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：骨髓细胞学检查是诊断骨髓噬血的重要检查方法,应正确识别骨髓涂片中的噬血细胞,并根据组织细胞的成熟度、嗜血细胞的程度作为诊断噬血综合征的重要依据。