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目的评价透明质酸凝胶辅助牙周炎治疗效果。方法选择2011年1月至2012年12月于沈阳市口腔医院牙周黏膜科就诊的牙周炎患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例。所有患者均行龈上洁治、龈下刮治及根面平整术;全口龈下刮治分4次完成,每周1次。试验组每次刮治完成后在牙周袋内涂敷透明质酸凝胶;对照组牙周袋内不涂敷药物。治疗后3个月复查,记录各项临床牙周指标并评价疗效。结果治疗后3个月复查,试验组有效率为70．45％（31／44）,对照组有效率为45．45％（20／44）,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用龈上洁治、龈下刮治及根面平整术治疗慢性牙周炎时,配合透明质酸凝胶局部应用可明显提高治疗效果。     

Vita In-Ceram氧化铝块的性能研究

目的 :了解VitaIn -Ceramaluminablock的可切削性及有关性能。方法 :采用重量体积法测试VitaIn-Ceramaluminablock密度和气孔率 ,利用热综合分析仪、电子万能试验机、硬度仪测试物理、力学性能 ,计算其可加工指数 ,并用电子显微镜分析微观结构。结果 :VitaIn -Ceramaluminablock的密度 2 .79g/cm3 ,真气孔率 3 0 .0 3 %、显气孔率 2 8.69%、闭气孔率 1.3 5 %、热膨胀系数 8.16× 10 -6℃ -1、弯曲强度 112 .47MPa ,断裂韧性 1.66MPa .m1/ 2 ,显微硬度 2 .0 9GPa。结论 :VitaIn -Ceramaluminablock的可切削性能好 ,具有一定的强度和韧性     

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目的    探讨一侧上颌骨缺损应用赝复体修复的临床效果。方法    以2007年9月至2009年9月中国医科大学口腔医学院修复科收治的10例一侧上颌骨缺损患者为研究对象,制作上颌赝复体修复缺损部分。分别于修复前与修复后1个月,采用宋兆峻法测定咀嚼效率、主观语音清晰度测试法测试语音清晰度值,并进行患者的自我临床效果评价。结果    一侧上颌骨缺损应用赝复体修复1个月后,咀嚼效率与语音清晰度值均得到明显的提高,患者自我临床效果评价良好。结论    赝复体修复一侧上颌骨缺损可以得到良好的修复效果。     

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目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间<30 min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间>30 min的再植牙,差异有统计学意义(P<0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。     

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目的评价Ceramage聚合瓷高嵌体和多面嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法选择2005年1月至2008年1月于中国医科大学口腔医学院修复科就诊的后牙牙体缺损患者129例(患牙200颗),行Ceramage聚合瓷高嵌体和多面嵌体修复各100颗牙,于患者戴用修复体后6个月、1年、2年、3年,检查其形态、边缘适合性、颜色、周围龋、修复体磨耗程度、接点及折裂情况。结果200颗患牙修复后中共出现5颗失败,其中高嵌体修复体破损1颗、松动1颗、食物嵌塞2颗;多面嵌体修复体未发现有破损,1颗出现基牙折裂。结论Ceramage聚合瓷是一种很好的后牙牙体缺损修复材料;与高嵌体相比,多面嵌体保留了更多牙体组织,更有利于修复体力学或生物学的使用周期。     

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目的评价磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用效果。方法对2012年11月至2013年11月于沈阳市和平区牙病防治所就诊的17例牙列缺损患者,以Magfit Ex400/Ex600磁性附着体为固位装置行全口覆盖义齿修复。共制作了22件全口覆盖义齿,使用了52枚磁性附着体。随访6~18个月,对义齿的固位效果进行评价,并对应用磁性附着体后义齿出现的问题进行观察。结果 17例患者的22件全口覆盖义齿,固位效果满意16件、良好4件、改善2件。随访中2例患者出现了龈缘炎、1例患者磁体从义齿中脱落、1例患者义齿树脂托出现裂纹,均经适当处理后义齿继续使用。结论磁性附着体能有效改善全口覆盖义齿的临床修复效果,为患者更好提供舒适性、咀嚼功能等主观感受,有利于牙周组织健康。     

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??Objective    To evaluate the clinical aesthetic efficacy of ultra-thin veneers for anterior teeth. Methods    Totally 126 anterior teeth of 54 patients were chosen and restored in Department of Prosthodontics??Nanjing Stomatological Hospital between February 2012 and February 2013. Ultra-thin ceramic veneers were made from IPS e.max Press HT ??high translucency?? lithium disilicate glass ceramic ingots??and cemented with light-cured resin cement. Patients were interviewed and examined at 1 month??6 months??1 year??2 years??3 years??4 years and 5 years respectively. The clinical evaluation of ultra-thin ceramic veneers was carried out with reference to the criteria of USPHS from the aspects of secondary caries??marginal suitability??appearance??color match and integrity. Results    Totally 126 anterior teeth were restored with ultra-thin ceramic veneers made of IPS e.max Press. After 1 month??2 veneers ??1.6%?? were B class in color match??and the other indicators were A class. At 6 months??1year and 2 years after restoration??all veneers achieved A class in each evaluation indicator. After 3 years??gap was detected at the margin of 2 veneers ??1.6%????which were B class in marginal suitability. After 4 years??2 veneers ??1.6%?? were C class in integrity with 1mm incisal fracture. At 5 years after restoration??1 veneer ??0.8%?? was C class in integrity with disto-incisal fracture; slight discoloration was observed in 5 veneers ??4.0%????which were B class in color match??and one veneer was lost in follow-up. All the veneers were clinically effective with no sensitivity symptoms??no secondary caries or gingivitis. Conclusion    Ultra-thin ceramic veneers have the advantages of excellent translucency??natural appearance and acceptable marginal suitability??and have been an ideal choice for anterior aesthetic restoration.     

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目的评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法2008年1月至2009年3月,在中国医科大学口腔医院综合急诊科选择复发性阿弗他溃疡患者80例,随机分成2组,A组采用康复新液治疗,B组采用口泰治疗,观察7d。对两组患者的治疗有效率、溃疡面积的变化、止痛时间进行对比分析。结果1周后,A组的治疗有效率(90.0%)明显的高于B组(65.0%),溃疡面积的变化A组(80±3.4)mm2明显的高于B组(53±1.6mm)2,止痛起效时间A组(2.8±0.5)min明显的低于B组(6.2±1.1)min,止痛维持时间A组(32±1.2min)明显的高于B组(10±0.3)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床疗效,可以广泛的用于临床。     

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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

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目的 评价氟保护漆对于学龄前儿童乳磨牙的防龋作用。方法 于2012年2月在沈阳市采用随机抽样法选取7所幼儿园的320名3岁儿童。将经过家长同意并签署知情同意书的儿童作为试验组,将未签署知情同意书的儿童作为对照组。对试验组儿童乳磨牙每半年涂1次氟保护漆,为期2年,并进行口腔卫生宣教;对照组仅做口腔卫生宣教。在试验前后对两组儿童乳磨牙患龋情况进行比较分析。结果 共304名儿童完成了试验,其中试验组114人,对照组190人。乳磨牙患龋率、龋均、龋面均,试验组分别为50.88%、1.76±2.27、2.96±5.28,对照组分别为63.68%、2.39±2.50、3.77±5.17。其中,试验组的患龋率和龋均低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.031和t=-2.190,均P<0.05);而两组龋面均相比,差异无统计学意义(t=-1.316,P>0.05)。乳磨牙龋病发病率、新增龋均、新增龋面均,试验组分别为15.79%,0.65±1.73,1.49±3.49,对照组分别为24.74%,1.23±3.17,2.20±5.94。其中,试验组的龋病发病率和新增龋面均略低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=3.390和t=-1.311,均P>0.05);两组新增龋均相比,差异有统计学意义(t=-2.072,P<0.05)。乳磨牙邻面新增龋面均,试验组为0.70±1.78,对照组为1.15±1.94,两组差异有统计学意义(t=-3.150,P<0.05)。结论 氟保护漆对于乳磨牙窝沟无显著防龋作用,但对邻面龋有一定的预防作用。     

Vita In-Ceram全瓷修复体2年临床观察

目的 探讨Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷全瓷修复体的修复效果,为临床应用提供参考。方法 45例门诊患者,修复体共194件,其中上颌124件,下颌70件。前牙全冠165个,后牙全冠21个,前牙固定桥8个。通过3－24个月的观察,采用美国加利福尼亚科学会的质量评价体系对Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷前、后牙全冠与前牙固定桥修复进行临床效果评价。结果 对45例患者186颗全冠与8个前牙固定桥的临床观察结果表明,Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷全冠具有良好的边缘密合性,色泽稳定,强度高,其失败率为0．01％。应用Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷制作的前牙固定桥,效果满意。结论 Vita In-Ceram Alumina渗透陶瓷修复是一种效果良好的全瓷修复方式。     

氧化铝渗透陶瓷底瓷全瓷冠2年临床观察

目的 探讨氧化铝渗透陶瓷作为全瓷修复体底瓷的修复效果,为临床推广应用提供参考。方法 61例门诊患者,修复体159件,其中上颌98件,下颌61件。前牙全冠132个,后牙全冠27个。通过12～24个月的观察,采用美国加利福尼亚牙科学会的质量评价体系对氧化铝渗透陶瓷作为底瓷所做的前、后牙全冠修复进行临床效果评价。结果 对61例患者159颗全冠的临床观察结果 表明,氧化铝渗透陶瓷作为底瓷所制作的全瓷修复体具有良好的的边缘密合性,色泽稳定,强度高,其失败率为1.25%,效果满意。结论 氧化铝渗透陶瓷作为底瓷的全瓷冠修复是一种效果良好的全瓷修复方式。     

IPS e. max Press热压铸陶瓷的临床应用体会

目的探讨IPS e. max Press热压铸陶瓷的临床修复效果。方法采用IPS e. max Press热压铸陶瓷技术制作70例163件全瓷修复体,并进行一年多的随访。结果制作的163件全瓷修复体色泽自然,边缘密合,牙龈组织健康。随访一年多成功159件,失败4件,成功率为97.6%,其中1件为崩瓷,3件为粘接脱落。结论IPS e. max Press热压铸陶瓷具有良好的临床修复效果。     

全瓷修复体前牙比色现况调查

目的：了解全瓷修复体前牙比色情况,增强医生对全瓷牙与天然牙颜色匹配度的认识,进一步提高修复体比色质量。方法：搜集全瓷修复体前牙加工单共474份,根据医生所在单位等级将加工单分为3组,对其比色信息进行调查。调查内容包括患者牙位、年龄、性别,包括医生是否分区比色或特殊配色、是否有数码摄影辅助比色、是否记录患者特征色,特殊解剖结构,包括染色、隐裂、发育沟等项目。结果：3组调查项目的差异主要集中在年龄、性别、分区比色或特殊配色、数码摄影辅助比色方面。结论：全瓷修复体前牙的比色表达情况受到普遍忽视,医生对于全瓷材料前牙的分区比色或数码摄影辅助比色等技术有待进一步加强。     

氧化锆基台在种植体支持的全瓷修复中的应用

目的探讨氧化锆基台的应用及种植体支持的全瓷修复体的临床效果。方法选择安多键内连接种植系统φ4.0×10mm种植体植入缺牙区,上颌植入6个月、下颌植入3个月后安装自制的氧化锆基台;将基台予以磨改预留修复间隙,取印模,灌制石膏模型;应用CAD/CAM制作全瓷冠、桥;将全瓷修复体与基台粘接固位;应用MINRAY口内数字X线摄片系统和X线摄片定位仪,拍摄安装氧化锆基台时和全瓷修复体粘接后36个月时的X线片进行测量,对比分析。结果自制的氧化锆基台能与种植体顺利装配,应用该基台和CAD/CAM制作的全瓷冠、桥修复体完成的15例患者18颗种植义齿全瓷修复的即刻效果满意,追踪30~36个月,所有患者的种植义齿使用良好,修复体和基台均无松动脱落与折裂、折断,牙周无炎症及牙槽骨吸收,部分患者的牙槽骨显示增高,患者满意度高。结论应用氧化锆基台配合CAD/CAM氧化锆全瓷冠、桥修复体,不仅可获得满意的美学效果,还有益于种植义齿周围组织的健康。     

CEREC AC全瓷修复系统的临床效果研究

目的 探讨椅旁CAD/CAM CEREC AC全瓷修复系统在牙体缺损修复中的应用和效果。方法 观察自2012年8月至2014年7月期间,采用CEREC AC全瓷修复系统所修复的70个病例,其中瓷嵌体10颗,全瓷冠60颗,由同一医生利用改良的美国公共健康协会修订标准（USPHS）对修复后6个月及12个月修复体的外形、边缘适合性、颜色匹配性、边缘染色、固位、修复后敏感性、牙龈健康及继发龋等方面进行评价。结果 70件修复体在观察期内保存完整,边缘密合,无明显松动、脱落、折断、继发龋、明显的牙齿敏感以及牙龈炎症等不良现象发生,修复后6个月及12个月的临床评价结果对比无统计学差异（P>0.05）。结论 CEREC AC全瓷修复系统可以高效地应用于牙体缺损的修复治疗,基于此方法制作出的修复体能达到令人满意的临床效果。     

Clinical marginal and internal gaps of In-Ceram crowns fabricated using the GN-I system

The marginal and internal gaps of ceramic crowns with alumina copings fabricated using a computer-aided design, computer-aided manufacturing system, were evaluated in vivo using silicone materials. Black and white silicone materials were used to record the marginal and internal gaps of 82 In-Ceram crowns before final cementation. The silicone materials were sectioned bucco-lingually and mesio-distally and viewed under a microscope to measure the thickness of the white silicone layer. Sixteen reference points were measured on each specimen. The mean marginal gaps were compared among the anterior, premolar and molar teeth, and the mean gaps at the reference points within the groups were compared by analysis of variance and the Dunnett T3 test. The mean marginal gap was 66.8 mum. There were no differences in marginal gaps among the three groups. In all the groups, the marginal gaps were the smallest, whereas the occlusal gaps were the largest. The mean marginal gaps of the In-Ceram crowns with the alumina copings fabricated using the GN-I system were within the range of clinically acceptable values.     

全瓷冠桥疲劳行为的有限元分析研究进展

全瓷冠桥以良好的美学特性和生物相容性在临床上得到了广泛的应用,但全瓷冠桥在口腔的反复咀嚼下常出现疲劳失效行为.采用有限元法对全瓷冠桥进行疲劳行为分析,可为临床全瓷冠桥的优化设计以及可靠性和耐久性评价提供有效的理论依据.笔者就有限元法用于全瓷冠桥疲劳行为分析的研究进展作一综述和评价.     

全瓷粘接桥的临床研究进展

为契合当代微创的治疗理念,粘接桥在口腔修复领域有着较大的应用前景.近年来,随着全瓷材料及粘接技术的发展,全瓷粘接桥在临床上的应用越来越广泛.全瓷粘接桥具有微创、美观、省时和低成本等优势,若适应证选择恰当,能体现出优良的中短期修复效果,但其远期的临床效果仍有待进一步研究.本文综合国内外文献,就全瓷粘接桥及其病例的选择、设计方式、粘接技术和预后情况等临床研究进展作一综述,以供参考.     

全瓷修复与烤瓷修复临床效果比较的Meta分析

目的：：通过Meta分析系统评价全瓷修复与烤瓷修复的临床效果。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、SinoMed、中国知网和万方、维普数据库,按标准纳入比较全瓷与烤瓷修复临床效果的随机对照研究,进行资料提取及偏倚评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta 分析。结果：最终纳入15篇文献,其中全瓷修复体768例,烤瓷修复体1386例。 Meta分析结果显示：相比于烤瓷修复,全瓷修复能显著降低牙龈炎症(RR=0.30,95%CI=0.10-0.90,P=0.03)的发生风险。还能减少基牙继发龋、改善修复体的龈缘着色及边缘适合性,但无统计学差异。二者颜色匹配及修复体崩瓷状况相当。全瓷修复易导致牙髓炎症及牙髓失活,且固定桥修复时全瓷桥支架断裂(RR=6.24,95%CI=1.20-32.41,P=0.03)的危险性显著增高。结论：现有的有限证据表明,全瓷修复的临床效果要优于烤瓷修复,在临床应用中占有一定优势,但全瓷桥的强度有待提高。