皮肤感染引起血小板减少性紫癜1例报告

某女,28岁,工人。因反复龈血,皮肤淤点4次住本科,1982年5月下旬,右踝皮肤外伤感染化脓,6月中旬出现龈血,皮肤淤点,住本科查血小板50.0×10~9/L。经青霉素及强地松治疗半个月,出血症状消失,血小板110×10~9/L。出院雷未服用任何药物,无出血症状。1983年足月顺产一男婴,无产前产后出血史.1986年8月、1988年10月及1990年11月又分别因左膝、右踝及右前臂皮肤外伤感染化脓,半个月后再次出现鼻衄、龈血及皮肤出血点而入院。3次均有全身皮肤大量淤点淤斑,口腔粘模血泡。肝脾不大。血小扳     

淋巴瘤合并急性粒细胞性白血病及呼吸窘迫综合征1例

患者女,16岁,学生。因发热、腹痛20天,伴盗汗、乏力、食欲减退,于1989年4月9日入院。查体:体温37.6℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压17.3/10.6kPa,皮肤粘膜无瘀点。左锁骨上淋巴结肿大,活动,无触痛。双肺呼吸音清晰,心率88次/分,律齐,无杂音。左侧腹肌较紧张,压痛,未扪及包块,肝脾未触及。入院时白细胞16.0×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,血红蛋白123g/L,血小板     

肥大细胞白血病2例报告

例1:男,4岁.1986年3月13日因腹痛1个半月、发热7天入平顶山市第一人民医院.体检:发育、营养尚可,皮肤、粘膜有多处瘀点,无淋巴结肿大.肝大肋缘下2cm,脾大肋缘下2.5cm,无压痛.血象:血红蛋白48g/L,白细胞3.0×10~9/L,幼稚细胞占0.83,血小板15×10~9/L.骨髓增生极度活跃,原始粒细胞     

大剂量维生素C治疗特发性血小板减少性紫癜1例

患者女,13岁。1988年7月27日因躯干及四肢皮肤出现大片紫癜、鼻衄、齿龈出血在县医院用(?)的松VK_3、VC等治疗,出血控制后于8月12日转入我院。无感染、服药等诱发因素。T37℃,P90次/分,BP14.7/10.1kPa。右肘、臀部、左膝、胸部皮下可见淤斑约4×6cm,浅表淋巴结不肿大。头颅五官(-),颈部(-),心肺(-),肝脾不大。RBC3.99×10~(12)/L,Hb113g/L,WBC7.7×10~9/L,N0.67,L0.32,E0.01,血小板(BPC)20×10~9/L,BT2’,CT4’,凝血酶原时间14.8”,肝功能正常,IgG     

血小板减少性紫癜合并卵巢血肿1例

血小板减少性紫癜合并皮肤粘膜出血及其它器官的出血临床较常见。但并发卵巢血肿大出血实属罕见。现将我们遇到的1例,经手术及病理证实,报告如下: 王某,女,28岁。因反复皮肤瘀点及瘀斑1个月于1988年8月2日住院。化验血小板计数10×10~9/L。经骨髓穿刺检查确诊为血小板减少性紫     

母女同患ANLL(M_6)2例

病例1,母,36岁,因发烧、齿鼻衄血于1990年3月25日入院.患者1989年12月自觉周身乏力,活动后双下肢骨痛,偶发鼻衄,月经量多,双下肢可见出血斑点,未经治疗.1990年2月齿鼻经常衄血不止,发烧、腰痛,在当地医院查血常规Hb75g/L,WBC14.6×10~9/L,分类st 0.06,S 0.35,L 0.41,不明细胞0.18,BPC4.5×10~9/L.疑急性白血病于同年3月转本院确诊治疗.查体:重度贫血貌,无黄染,颌下、颈部淋巴结肿大,活动良好,压痛(?),胸骨叩击痛(?),心前区可闻(?)级收缩期吹风样杂音,两肺呼吸音粗糙,左肺干性罗音,肝脾不肿大,全腹无压痛,双下肢散在出血斑点.实验室检查:外周血Hb40g/L,WBC3.1×10~9/L .分类:幼稚粒细胞0.17,幼稚红细胞0.20,BPC3.5×10~9/L.     

白血病化疗引起高血钾心脏骤停一例报告

病例摘要储某,男,20岁。因鼻衄伴全身皮肤粘膜出血点于1986年11月入院。查体:左颈部可及数枚蚕豆大小的淋巴结,互相粘连,质地较硬,无压痛,肝右助下3cm,质中度硬,轻度压痛,脾左肋缘下3.5cm,质硬,胸骨压痛(+)。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞138×10~9/L,原淋+幼淋63%,淋巴27%,血小板24×10~9/L,血清     

再障转变为急性白血病1例报导

患者男,50岁,1989年1月因咽痛、低热三天入院。病人1988年7月因头昏、面黄半月住我科,当时体检除贫血外余无异常。查血象:血红蛋白64g/L,白细胞1.0×10~9/L,中性20%,淋巴80%,血小板40×10~9/L,网织红细胞0.5%。骨髓象:增生     

流行性出血热患者咯出珊瑚状物1例

患者男,34岁。因头痛,眼眶痛,腰痛伴发热1周,于1986年7月3日入院。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸22次/分,血压15.96/10.64kPa。咽部充血(++),软腭可见小出血点,扁桃体Ⅱ°肿大,肾区无压痛和叩击痛。血白细胞10×10~9/L,中性71%,淋巴27%,单核2%,血小板96×10~9/L。尿     

骨髓增生异常骨髓纤维化综合征1例

1 病例介绍患者男,35岁,乏力半年,加重伴劳力性气短10天于1995年2月16日入院.查体:重度贫血貌,颈部和胸前可见数个出血点,左颌下和左腋下可触及数个黄豆至花生米大小淋巴结,质韧,活动,无压痛.肝肋下2cm,质韧,无触痛,脾未及.外周血象:WBC3.1×10~9/L,中性杆状核0、14,中性分叶核0.53,L0.28,M0.03,E0.02;RBC 2.56×10~(12)/L;Hb56g/L;PC78X10~9/L;血片中可见巨大血小板、骨髓穿刺5次干抽,1次骨穿成功报告:骨髓增生明显活跃,原粒0.07,早幼粒0.07,中幼粒0.09,晚幼粒0.14,中性杆状0.07,中住分叶0.04.嗜酸杆状0.01,嗜酸分叶0.002,成熟中性粒细胞可见Pekger畸形;红系增生活跃,部分呈类巨幼样变,核染色质呈粗块网状;巨核细胞7个,血小板少见;淋巴细胞0.008、诊断:MDS-RAEB.3次骨髓活检报告:骨髓纤维组织明显增多,造血组织少并和纤维组织     

他巴唑治疗甲状腺机能亢进症伴发白细胞增多一例报告

患者女,58岁,住院号81617。百货公司财会员,因心悸2年、怕热、多食、消瘦于1983年9月27日住院。以往有“高血压”、慢性胆囊炎、“肺结核”史。间断服用复方降压片,复方丹参片,未用其他特殊药物或接触化学试剂、放射线。无血液病及甲亢史。体检:体温37℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分,血压140/90mmHg,体重60kg.全身淋巴结不大。两眼球轻度突出。甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大,无压痛,无震颤,未闻血管杂音。血红蛋白110.4g/L,红细胞4.5×10~(12)/L.白细胞7.5×10~9/L,中性73％、淋巴27％,血小板25.8     

来稿简报

▲朱哲育(安徽省舒城县医院)报道急性粒细胞白血病并发心房扑动1例。患者女,36岁。突然畏寒、发热5天,心悸1天于1989年1月11日入院。体温38.2℃,呼吸22次/分,脉搏116次/分,血压1224/7.98kPa,贫血貌,皮肤粘膜苍白,余未见异常。化验:红细胞21×10~(12)/L血红蛋白86g/L,白细胞3.6×10~9/L,原粒+早幼粒10%,血小板     

卡马西平致慢性肾功能衰竭死亡一例

病历摘要男患,38岁、住院号96914.因双下肢浮肿、纳差、恶心、呕吐20天于1989年6月28日住院。患者因患三叉神经痛10余年,常年口服卡马西平止痛。2年前因痛剧难忍剂量由0.6/d增至0.9～1.2/d.20天前出现双下肢浮肿、纳差、恶心、呕吐,伴活动时心慌、气短。既往无肾脏病史。家族无高血压史。体检:T36.8℃,P70次/分,R 20次/分,Bp22.6/13.3kPa神清,自动位,贫血貌。浅淋巴结不大。眼睑轻浮肿,巩膜不黄。肺(一)。心界稍左下扩大,律整,无杂音。肝脾不大,腹水征(一)。双下肢指凹性浮肿。实验室检查:Hb105×10~9g/L,RBC3.4×10~(12)/L.WBC6.8×10~9/L,N0.7,L0.3,ptc125×10~9/L.尿蛋白(++),糖(一).BUN 22.13 mmol/L     

脾原发性血管内皮肉瘤1例

患者男,52岁.既往体健.无肝炎及血液系统病史.1990年2月体检时发现脾脏增大入院.查体:体温37.2℃,脉搏84次/分.血压1862/10.64KPa,轻度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大.心肺正常.腹软,未触及肝脏.脾肋下约5cm质中等.腹水征阴性.化验:血红蛋白96g/L,红细胞2.8×10~(12)/L,白细胞4.2×10~(?)/L,血小板91×10~(?)/L.出血时间3分,凝血时间3分.甲胎蛋白及肝、肾功能均正常.血沉45mm/h.X 线胸片示心肺正常.腹部CT 扫描示脾脏     

慢性粒细胞白血病类高雪细胞增多症一例报告

本文报道一例慢性粒细胞白血病长期存活者,在用马利蓝治疗时导致一过性骨髓抑制后出现大量类高雪细胞,可能与严重的造血紊乱有关.车某某,女、43岁,患慢性粒细胞白血病10年,曾多次用马利蓝治疗.因发热、出血及骨痛半个月于1987年9月入院,Hb:94.5g/L,WBC:96.6×10~9/L,可见幼粒细胞,血小板23×10~9/L.骨髓增生明显活跃,粒系0.89,以中晚幼、杆状核细胞为主.给予马利蓝治疗(每日6mg),第21天出现上消化道出血.Hb:37g/L,WBC:3.5×10~9/L,血     

液化沙雷氏菌败血症1例

男,25岁。劳累后畏寒、高热、全身酸痛2天伴呕吐一次于1989年6月5日入院。平素体健,无外伤史。体检:体温40.3℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压13.3/8.0kPa。右腋下可见数个细小瘀血点,心肺无异常,肝脾均于肋下1.5cm。化验:外周血白细胞3.1×10~9/L,中性80%,血小板100×10~9/L。     

急性单核细胞白血病存活8年以上并妊娠分娩两次1例报告

患者,女,22岁,农民。因头晕、乏力、面色苍白呈进行性加重伴牙龈出血,不规则发热1月,于1984年2月28日入院。查体:T38.4℃,P90次/分,R23次/分,BP14.67/9.33kPa,神志清,精神萎糜,消瘦体质,重度贫血貌,皮肤、粘膜苍白,无出血点、瘀斑,巩膜无黄染,牙龈少量渗血,表浅淋巴结无肿大,胸骨无压痛,双肺呼吸音清,无干、湿性罗音。心率90次/分,心律规整,心尖区可闻及Ⅱ级柔和的收缩期吹风样杂音,腹软,肝脾未触及,无包块,无压痛,无腹水征。实验室检查:血红蛋白40g/L,白细胞9.4×10~9/L,中性粒细胞18%,淋巴细胞9%,幼稚细胞73%,血小板50×10~9/L。骨髓象:有核细胞增生极度活跃,以单核细胞增生为     

以浆膜腔积液为首发表现的急性白血病

例1:男,20岁。因腹胀、腹泻1个月于1990年11月16日入院。查体:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP16/10kPa。病人全身皮肤粘膜无出血点。心肺无异常。腹水征(+),B超示中量腹水。腹水常规示:淡黄色,Rivalta试验(+),细胞数157×10~6/L,单核0.65,多核0.35。拟诊:结核性腹膜炎。即给予抗痨治疗,但病情逐渐加重。入院后第2日查血象:Hb130g/L,WBC34.0×     

巨脾型晚期血吸虫病误诊为肝癌1例

患者,男,53岁、农民,居血吸虫病重疫区。因腹部碰撞桌沿突发剧烈腹痛1h于1997年1月31日急诊入院。入院检查:重症病容,面色苍白,表情痛楚,呻吟不已。T37.2℃,P110次/min,R20次/min,BP9.3/5.3kPa。腹部触痛明显,检查不能合作,肝脾触诊不满意;X线检查,左测膈肌位置偏高,腹腔未见游离气体;血常规:RBC2.0×10~(12)/L,Hb65g/L,WBC3.5×10~9/L,N0.70,E0.8,L0.22,血小板70×10~9/L。左下腹穿刺,抽出不凝固血液。拟诊:1、原发性肝癌破裂;2、腹腔内出血原因待查。入院后,在输血补液下行急腹症手术,术中见:肝体稍大。表面有硬性结节,但无出血点,探查脾脏,发现其肿大,脾表面被膜有0.5×0.8cm裂口尚在出血,遂行脾切除术,     

多发性骨髓瘤合并胃癌1例

患者,男。72岁。因头昏、乏力伴呕吐2周于1990年11月14日入院。体检:T37.4℃,P80次/分,BP12/8kPa,贫血貌,全身皮肤无黄染,出血点及皮疹、浅表淋巴结(-),心肺正常,腹平软,无压痛及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃,脊柱四肢无畸形,病理性反射(-)。实验室检查:Hb 54g/L,WBC 6.7×10~9/L,N57%、L40%、E1%、M2%,PC133×10~9/L,网织红细胞0.06×10~9/L,出凝血时间、血沉及肝肾功能正常,HBsAg(-)。尿常规及尿本周蛋白测定阴性。总蛋白90.8g/L,白蛋白18.2g/L,球蛋白72.6g/L,蛋白电泳示白蛋白