中西医结合救治小儿急性重症病毒性心肌炎1例

1 临床资料 患某,男性,4岁6个月.因"反复晕厥抽搐5d"于2006年12月26日入院.患者于入院前5日因受凉后出现咳嗽、咯痰症状,无畏寒、发热、出汗、腹泻等症,后出现晕厥抽搐、双眼凝视、口唇发绀,持续数分钟后自行缓解,无口吐白沫、大小便失禁及肢体功能活动障碍等症,其晕厥症状5d内反复发作8次.     

Rasmussen综合征伴难治性癫痫病案

1 病历介绍 林某某,男,5岁8个月,反复抽搐、智力下降、进行性右侧偏瘫2年.患儿3岁5个月时(2009年1月)在幼儿园跌倒,前额皮肤擦伤,余无异常.20天后,出现双目凝视,四肢强直抖动,发作频繁,持续数秒到1分钟不等,可自行缓解,每日发作平均70～80次,发作间歇精神差,并逐渐出现右侧肢体肌力下降,走路跛行,右手屈曲畸形,右眼向外斜视,性格改变,易激惹,智力下降.头颅核磁共振提示:轻度脑萎缩,左侧脑室颞角局限性扩张.     

峻下逐水法治疗恶性胸腔积液1则

<正>大陷胸丸作为峻下逐水法的代表方剂,因其药力峻猛,临床运用较少。此方在治疗顽固性水停证疗效显著,特别针对恶性胸腔积液,现介绍峻下逐水法治疗恶性胸腔积液医案1则如下。1病例介绍患者,男,74岁。2020年8月10日初诊,主诉:反复右侧胸腔积液1年,加重3个月。患者1年前行右下肺肺癌切除术,后反复出现右侧胸腔积液。3个月前出现右侧肢体活动不利,遂住院治     

牛蒡子中毒病例报道

1 案例 患者,天津人,男性,59岁.平素有支气管哮喘病史10余年,无其他疾患.主因"突发右侧肢体活动不利,伴发失语3h"由急诊以"急性脑梗塞、急性心肌梗塞、冠心病、高血压"于2004年10月12日晨2:00收入我科.家属代述:患者入院前3h无明显诱因突发右侧肢体活动不利,伴失语,逐渐出现神志恍惚,由120送入我院急诊,急查头颅CT示:头颅未见明显出血、梗塞灶.心电图示:窦性心率,窦速,V1、V2、V3ST段抬高.     

通心络扩展应用拾遗

患者孙某,女,50岁,农民,因右侧肢体功能障碍伴言语不利一天为主诉入院。患者于入院前无明显原因出现右侧肢体软弱无力,并出现言语不利,原有高血压病史5年,偏头痛病史8年,无糖尿病史。行颅CT示：脑梗塞。查体：血压150／90mmHg,心肺正常,右侧肢体肌力Ⅲ级。     

中药联合针灸治疗中风1例体会

<正>患者,男,79岁,因"右侧肢体乏力伴语言不清23d"于2015年3月10日就诊。患者于23d前在无明显诱因下突发右侧肢体乏力及语言不清。入院症见:神清,精神一般,右侧肢体乏力,右下肢膝膑部及外踝分别可见软组织挫擦伤创面。语言欠佳,无头晕、头痛,无发热、畏寒,无咳嗽、咳痰,无口干口苦,无饮水呛咳,无吞咽困难,纳眠一般,大小便正常,舌淡暗,苔白腻,脉涩。近期无体重明显增减。右髋见5cm×5cm不退色红印,骶     

延髓背外侧综合征案

<正>患者,女,48岁,于2014年12月17日就诊于天津中医药大学第一附属医院。主诉:右侧肢体活动不利伴头晕、吞咽困难12d。现病史:患者于2014年12月5日8时许,无明显诱因突然出现右侧肢体无力,头晕,汗出,即刻自测血压:240/140 mmHg(1mmHg=0.133kPa),当时未进行诊治,11时左     

头项针疗法配合中药治疗右侧偏身舞蹈症1例

正1病例资料王某,女,67岁,2014年1月3日初诊。28天前无明显诱因出现右侧肢体快速、不自主活动。遂送往本县人民医院住院治疗,经治疗(治疗方案不详)两周后,右侧肢体不自主活动加重、出现快速、大幅度、无规则活动。遂到本市第三人民医院诊治。诊断为右侧偏身舞蹈症、脑梗塞、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、原发性高血压II级     

恢复中的Niagara T波再次深倒置及ST段抬高1例

1 病历介绍 患者,女,51岁,无明显诱因安静状态下出现左侧肢体偏瘫,不能独立行走伴视物不清,无恶心、呕吐及意识障碍.CT示右侧额-颞-顶叶大灶性脑梗死.既往有高血压、糖尿病、心动过缓.入院时心电图示窦性心律、过缓伴不齐,超声心动图示左室舒张功能减低.入院11 d患者突然右侧大面积脑梗死伴脑水肿形成,中线移位,右侧脑室偏向对侧;心电图示:Ⅰ、Ⅱ、aVL T波倒置0.25～0.4 mV,aVF T波正负双向.     

电针对颅脑损伤大鼠行为学及损伤脑组织细胞凋亡的影响

目的:观察电针对颅脑损伤(TBI)大鼠行为学、损伤脑组织病理形态及细胞凋亡的影响。方法:SD大鼠随机分为空白组10只及假手术组、模型组、电针组各30只,后3组进一步分为3、7、14 d 3个亚组,每组10只。采用改良Feeney自由落体撞击法复制TBI大鼠模型。电针组电针“内关”“曲池”“足三里”等穴,每次15 min, 1次/d,共14 d。治疗3、7、14 d,分别评价大鼠的行为学功能(平衡、行走、神经功能和右侧肢体回缩力),HE染色法观察大鼠损伤脑组织病理形态变化,TUNEL法检测大鼠损伤脑组织细胞凋亡情况。结果:与空白组比较,各时点假手术组大鼠平衡、行走、神经功能评分和右侧肢体回缩力差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠各时点平衡功能、行走功能评分高于假手术组(P<0.01,P<0.05),神经功能评分、右侧肢体回缩力低于假手术组(P<0.01);治疗3 d,电针组大鼠神经功能评分、右侧肢体回缩力高于模型组(P<0.05);治疗7、14 d,电针组平衡功能、行走功能评分低于模型组(P<0.05,P<0.01),神经功能评分、右侧...     

穴位按摩针刺治疗急性脑梗塞

病例 陶某某,女,95岁,初诊日期1997年11月28日.代诉:右侧肢体偏瘫3天伴张口不能闭合,生命垂危.现病史:患者3天前晨起时出现右侧肢体偏瘫,麻木无力,张口不能闭合,呼吸减弱,病情逐渐加重.查体:患者昏迷,呼吸12次/分,脉搏109 次/分,血压192/102mmHg,呼吸微弱,张口不能闭合,患者右侧上下肢病理反射阳性.     

涤痰化瘀法治疗散发性脑炎1例

张某某 ,男性 ,30岁 ,因右侧肢体无力 2个月余 ,神识欠清 4 0 d,于 1997年 8月 7日 2时入院。患者在广东打工 4 a。1997年底感头晕 ,稍头痛 ,倦怠 ,右侧上、下肢活动无力 ,在当地治疗。于 6月中旬感头晕加剧 ,伴头痛 ,右侧肢体更无力 ,纳可 ,能行走 ,二便正常。到某地级医院住院 ,此前在地区精神病医院做脑地形图提示 :中度异常地形图。6月底出现神识欠清、不能言语、口角流涎纳呆、循衣摸床、右侧肢体抽搐、右上肢拘急、不能行走、二便失禁 ,做脑部 CT、腰穿等各项检查无异常。经抗炎、营养脑细胞、激素、对症处理 ,病情无明显好转 ,其家…     

老年低血糖症误诊为脑血管病2例分析

1病例 例1，患者何某，女，75岁，主因言语不清，右侧肢体活动不利3个月，纳呆1周于2000年4月24日以“中风”收入院。患者缘于3个月前无明显诱因出现言语不清，右侧肢体活动不利，查头颅CT：右顶深部及左项叶多发腔隙性脑梗塞，     

利多卡因治疗脑出血致癫痫痉挛状态1例

1　病例报告患者 ,男 ,5 4岁 ,因右侧肢体瘫痪、言语不利 2小时 ,于 1999年 7月 6日入院。查体 :T 37℃ ,P 92次 /分 ,R19次 /分 ,BP2 1/13.5 k Pa,神志欠清 ,查体欠合作 ,头颅无畸形 ,双侧瞳孔等大等圆、直径约 2 .5 cm、对光反应存在 ,口角右歪 ,右侧鼻唇沟变浅 ,耳鼻未见异常 ,颈软 ,心肺无异常 ,四肢外形如常 ,右侧肢体肌力 0级 ,肌张力减弱 ,左侧肢体肌力 4级 ,右侧巴氏征阳性 ,左侧阴性。入院后行头颅 CT检查 ,诊为脑出血。经给予补液、降颅压、止血治疗后 ,病情稳定。入院后 5天出现痉挛状态 ,初为单侧肢体 ,每分钟 3～ 4次 ,即…     

中医治疗脑囊虫所致中风一例

中医治疗脑囊虫所致中风一例刘春红广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号麻某，男，３６岁，农民，１９９３年８月９日因抽搐反复发作２年余，右侧肢体偏瘫２天初诊。患者诉１９９１年２月１９日无明显诱因反复出现四肢抽搐而在省某医院住院。当时查血钧...     

结核性脑膜炎并双侧膝关节结核性关节炎1例报道

患者,男性,38岁,主因突发失语,右侧肢体不能活动3d,于2004年3月18日急诊入院。患者3月14日在井下作业时出汗,15日突然出现语言不利及右侧肢体不能活动。在某乡镇医院输液治疗2d,无效。于17目送回家中,因病情加重速来我院就诊。查体：体温36℃,心率73／min,呼吸24／min,血压105／60mmHg。意识模糊,烦躁不安,查体不合作,双侧瞳孔等大等圆,约0．25cm。对光反应存在。右侧肢体少动,肌张力低,右侧巴氏征（-）。颈部略有抵抗,心、肺、腹（-）,尿失禁。     

1例韦格纳肉芽肿临床分析

患者,男,44岁.因咳嗽、咳痰10年余,右侧肢体活动不灵3年余,以＆quot;韦格纳肉芽肿＆quot;入院.患者于10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰中带血丝,伴有鼻塞、流涕,初步就诊,考虑肺结核,给予激素、抗结核治疗,症状减轻.8年前再次出现咳嗽、咳痰.胸部CT示：右肺占位,行右肺中叶切除术,病理提示右肺结核性肉芽肿.3年前,再次出现上述症状,并突发右侧肢体活动不灵,行颅脑MRI示：左壳核、侧脑室体旁亚急性脑梗死,双侧基底节脑梗死,左侧大脑脚小片异常信号,考虑Wallerian变形可能.诊断：韦格纳肉芽肿.给予甲强龙、环磷酰胺等药物治疗,好转出院,2年后停药.今年5月因监测肝功异常、右侧肢体无力加重,给予泼尼松、沙利度胺、保肝、降糖治疗,但右侧肢体仍活动障碍,为进一步康复治疗今入我院.     

卡托普利致血管神经性水肿1例

1病历介绍患者,女,65岁,因右侧肢体活动不利2 d于2006年10月14日入院。既往无过敏史,无家族遗传性疾病史。入院查体:T 37.0℃,P 84次/min,R 20次/min,BP 25/12 kPa,神志清楚,精神软,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,伸舌右偏,颈无抵抗,心、肺、腹(-),双下肢无水肿,右侧肢体肌力3级,左侧肢体肌力5级,右Babinski征( ),左Babinski征(-),经脑CT证实为:左基底节区脑梗死。入院诊断:左基底节区脑梗死,高血压病3级。入院后给予甘露醇、速尿脱水减轻脑水肿,胞二磷胆碱保护神经元,低分子肝素抗凝,卡托普利降压(12.5 mg,2次/d)以及对症…     

假性球麻痹合并冠心病心律失常案

齐某,男,77岁,离休干部。2003年11月21日收入住院。 主诉:口角流涎、语言謇涩6年,胸闷心慌反复发作3年。 现病史:患者1977年曾诊为脑出血,经治病情缓解。1996年7月因情绪激动出现神志昏迷、右侧肢体无力再次     

慢性阻塞性肺疾病病案

1 病历摘要 周某某,女,75岁.2008年2月29日上午10时,主因"反复头晕10年,加重3天"收住入院.患者10年前无明显诱因出现头晕,伴有右眼视物不清,无二便失禁,无口吐涎沫,无两眼上视,血压(BP)170/110mmHg,约数分钟后自行缓解,无后遗症状.患者平素经常出现头晕、头沉、视物旋转,无明显肢体活动不利及麻木,经口服施慧达每次2.5mg,每日1次,血压控制在145/80mmHg左右,3日前无明显诱因出现头晕加重,来我院门诊就诊,BP140/80mmHg,予静脉滴注活血通络药物治疗,未见好转.入院时症见:反复头晕、头痛,伴有视物旋转,盗汗,时有胸闷气短,活动后加重,无肢体活动不利,无咳嗽咯痰,纳可,睡眠一般,二便调.