不同齿科合金对成纤维细胞增殖凋亡的影响及机制研究

目的 探讨不同齿科合金对成纤维细胞增殖凋亡的影响及机制。方法 小鼠成纤维L929细胞分为阴性对照组、金合金组、镍铬合金组和铜合金组,各组细胞培养48h后,MTT实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡率;Western blot法检测Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3蛋白表达。结果 金合金组和镍铬合金组细胞增殖率与阴性对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）,铜合金组细胞细胞增殖率显著低于阴性对照组（P<0.01）;金合金组G₁期、S期和G₂期细胞与阴性对照组差异无统计学意义（P>0.05）,镍铬合金组和铜合金组G₁期细胞显著低于阴性对照组,S期和G₂期细胞显著高于阴性对照组（P<0.05）;金合金组细胞凋亡率及Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3蛋白表达与阴性对照组差异无统计学意义（P>0.05）,镍铬合金组和铜合金组细胞凋亡率及Bax、cleaved caspase-3蛋白表达均显著高于阴性对照组,Bcl-2蛋白表达显著低于阴性对照组（P<0.01）。结论 金合金组、镍铬合金组和铜合金组对成纤维细胞增殖凋亡均有一定的影响,金合金组的影响最小,不同齿科合金引起成纤维细胞凋亡的机制可能与调控Bcl-2、Bax、cleaved caspase-3蛋白表达有关。     

CD133在子宫内膜异位症相关卵巢癌中的表达

目的 探讨CD133在子宫内膜异位症相关卵巢癌（endometriosis associated ovarian carcinoma,EAOC）中的表达和意义。方法 采用免疫组织化学法检测25例EAOC患者（EAOC组）、22例卵巢子宫内膜异位囊肿（EMs组）中CD133蛋白的表达。结果 CD133在EAOC组中的阳性表达率明显高于EMs组,差异有统计学意义（P<0.05）。EAOC组中CD133的表达与病理分化程度及分期有关,低分化、Ⅲ、Ⅳ期组CD133表达阳性率明显高于中、高分化和Ⅰ、Ⅱ期组（P<0.05）。结论 CD133可能与卵巢子宫内膜异位症恶变的发生、发展有关。     

HE4蛋白与OPN蛋白对子宫内膜癌患者预后的影响

目的 探讨正常子宫内膜组、癌前病变组和子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）组中人附睾分泌蛋白4（HE4）和骨桥蛋白（OPN）的表达和相关性,及其对EC手术预后的影响。方法 采用免疫组化（SP）法,检测分析2009年1月~2015年6月期间就诊于邯郸市中心医院的正常组、癌前病变组及癌组中HE4、OPN的表达情况,采用Kaplan-Meier生存分析法和Log-rank检验来评价各因素与EC患者生存时间的关系,并用COX风险模型进行多因素分析。结果 正常组、癌前病变组和癌组的子宫内膜组织中,HE4蛋白的阳性表达率逐渐升高分别为13.33%、32.00%、70.76%,OPN蛋白的阳性表达率也逐渐升高分别为10.00%、24.00%、63.74%,且组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。HE4蛋白及OPN蛋白的阳性表达率在手术-病理分期、组织学分级、肌层浸润深度及有无淋巴结转移组中比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）。Spearman相关分析显示,EC中HE4蛋白的表达与OPN蛋白的表达呈正相关（r=0.397,P < 0.05）。Kaplan-Meier分析显示手术-病理分期、肌层浸润深度、淋巴结转移、HE4阳性表达及OPN阳性表达5个因素与预后相关（P < 0.05）,年龄、组织学分级、组织学类型与预后不相关（P > 0.05）。COX多因素逐步分析显示,手术-病理分期、组织学分级、肌层浸润深度、HE4阳性表达、OPN阳性表达是影响预后的显著因素,但组织学分级影响最不明显（P=0.049）。结论 HE4和OPN蛋白在EC中高表达且正相关,手术-病理分期晚、组织学分级高、肌层浸润深、HE4表达阳性、OPN表达阳性者预后差,HE4和OPN有望成为评价EC预后的重要标记。     

术中神经监测对分化型甲状腺癌术后语音预后的影响

目的：探讨术中神经监测（intraoperative neuromonitoring，IONM）对分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma， DTC）患者主观语音结局的影响。方法：回顾性分析从2018年9月—2019年3月在中山大学第一附属医院接受甲状腺手术的 DTC患者，分为IONM组和非IONM组，采用倾向评分匹配法（propensity score matching，PSM），比较两组患者的临床基线特征和术后主观语音结果。结果：在预防性中央区淋巴结清扫亚组中，两组患者术后1个月、6个月的声音障碍指数-10（voice handi- cap index-10，VHI-10）总分及甲状腺癌特异性生活质量（thyroid cancer specific quality of life，THYCA-QoL）问卷的声音领域均无统计学差异（P > 0.05）。在靠近或侵犯后包膜亚组中，IONM组术后1个月、6个月的THYCA-QoL问卷中的声音领域评分中位数（四分位数）均为0.00（0.00，0.00），低于非IONM组的0.00（0.00，33.33），差异有统计学意义（P=0.034）。均值均为5.73，明显低于非IONM组的15.66（P=0.029）。VHI-10问卷两组差异无统计学意义。结论：IONM对DTC患者及预防性中央区淋巴结清扫术亚组患者的主观发声障碍没有显著影响，但可明显改善靠近后包膜高危组患者术后主观声音异常。     

3D及2D腔镜甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌的疗效比较

目的 探讨3D及2D腔镜甲状腺全切术对分化型甲状腺癌患者围手术期指标、甲状腺激素相关指标以及外周血循环肿瘤细胞的影响。方法 选取2016年1月至2019年1月河南省直第三人民医院收治的分化型甲状腺癌患者64例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为3D组和2D组,每组各32例。3D组采用3D高清腔镜系统完成甲状腺全切术,2D组采用2D高清腔镜系统完成甲状腺全切术。比较两组患者围手术期指标,术前术后甲状腺激素指标水平,外周血循环肿瘤细胞（CTC）水平。结果 两组患者术后引流时间、住院时间差异均无统计学意义（P>0.05）,3D组手术时间短于2D组,术中出血量少于2D组,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者术前术后三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺激素（T4）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）差值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;3D组CTC手术前后差值低于2D组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与2D腔镜下甲状腺全切术相比,3D腔镜下甲状腺全切术治疗分化型甲状腺癌在缩短手术时间,减少术中出血量、降低术后CTC水平等方面更具优势。     

丹参酮ⅡA诱导人小细胞肺癌细胞凋亡及其分子机制

目的 了解丹参酮ⅡA对人小细胞肺癌细胞（H446细胞）的凋亡诱导作用,并探讨其可能的分子机制。方法 采用MTT法检测不同浓度丹参酮ⅡA对人小细胞肺癌H446细胞增殖的影响结果;Hoechst 33258法检测不同浓度丹参酮ⅡA对人小细胞肺癌H446细胞凋亡的影响;qPCR法检测不同浓度丹参酮ⅡA对人小细胞肺癌H446细胞凋亡基因的影响;Westen blot法检测不同浓度丹参酮ⅡA对人小细胞肺癌H446细胞凋亡的影响。结果 不同药物浓度的丹参酮ⅡA （0.3、0.6、1.25、2.5、5和10μg/ml）抑制人小细胞肺癌H446细胞增殖且呈浓度和时间依赖性;随着药物浓度的提高,人小细胞肺癌H446细胞凋亡小体的形成数量增加,高浓度组差异有统计学意义（P<0.05）;高浓度组丹参酮ⅡA促进凋亡基因（Bax,caspase-9、caspase-3）的表达,抑制凋亡抑制基因（Akt,Bcl-2）的表达且差异有统计学意义（P<0.05）;高浓度组丹参酮ⅡA促进凋亡蛋白（Bax,caspase-9,caspase-3）的表达,抑制凋亡抑制蛋白（Akt,Bcl-2）的表达且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丹参酮ⅡA可能是通过Akt-Bax/bcl-2-caspase9-caspase3信号通路诱导人小细胞肺癌H446细胞的凋亡。     

IGF-1对2,5-己二酮诱导的骨髓间充质干细胞凋亡的拮抗作用研究

目的 研究胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对2,5-己二酮（HD）暴露所致的骨髓间充质干细胞（BMSCs）凋亡的拮抗作用及其机制。方法 将BMSCs随机分成对照组（Control组）、IGF组、染毒组（HD组）和3个干预组（IGF+HD组）,即用生理盐水、50 ng/L IGF-1、40 mmol/L HD及不同浓度IGF-1（50,75,100 ng/L）共同处理24 h。然后,通过TUNEL法检测BMSCs的凋亡,应用试剂盒测定caspase-3的活性,应用western blot技术检测Akt和Bad的蛋白表达及磷酸化水平。结果 HD组BMSCs凋亡率及caspase-3活性显著高于Control组（P<0.05）。而经IGF-1干预后,上述指标显著低于HD组（P<0.05）。同时,HD组BMSCs的Akt和Bad蛋白磷酸化水平显著低于Control组（P<0.05）。而经IGF-1干预后,Akt和Bad的蛋白磷酸化水平显著高于HD组（P<0.05）。此外,各组间的Akt和Bad总蛋白的表达水平无统计学差异（P>0.05）。结论 IGF-1可通过调控Akt/Bad信号通路的活性,拮抗HD诱导的BMSCs凋亡。     

N-cadherin、E-cadherin和P63蛋白在原发性肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨神经型钙黏蛋白（N-cadherin）、上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）以及P63蛋白在原发性肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其与患者临床病理学特征之间的相关性。方法 采用免疫组化染色法分别检测60例正常肝组织、60例HCC组织及其癌旁组织标本中N-cadherin、E-cadherin以及P63蛋白的表达,并分析HCC组织中三者表达与患者临床病理学特征的关系。结果 N-cadherin在正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织中的阳性表达率逐渐升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。而E-cadherin在正常肝组织、癌旁组织、肝癌组织的阳性表达率则逐渐降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,正常组织的P63阳性表达率显著高于癌旁组织和HCC组织,差异有统计学意义（P<0.05）,而癌旁组织与HCC组织间比较差异无统计学意义（P>0.05）。N-cadherin的高表达与HCC患者的高病理学分级、门静脉受侵犯、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。E-cadherin的低表达与HCC患者的高病理学分级、门静脉受侵犯、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。P63的低表达与HCC患者的高病理学分级、肿瘤直径、高临床分期等结局有显著相关性,差异有统计学意义（P<0.05）。P63的表达与E-cadherin的表达呈正相关（r=0.467,P<0.01）,而与N-cadherin的表达呈负相关（r=-0.472,P<0.01）。结论 HCC组织中N-cadherin的高表达和P63蛋白、E-cadherin的低表达可能与肿瘤的发生、发展及转移密切相关。     

选择性环氧合酶-2抑制剂NS398对人肺癌裸鼠移植瘤生长抑制作用研究

目的 探讨选择性环氧合酶-2抑制剂NS398对人肺癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用及其机制。方法 建立人肺癌A549细胞的裸鼠皮下移植瘤模型,成瘤后20只裸鼠随机分为4组：对照组、NS398低剂量（1.5mg/kg）组、NS398中剂量（3.0mg/kg）组和NS398高剂量（4.5mg/kg）组。各组均采用腹腔注射给药,每周3次,共4周。给药期间每隔7日测量肿瘤体积。最后一次给药次日,处死裸鼠完整剥取肿瘤,测量肿瘤重量并计算抑瘤率。TUNEL法检测各组移植瘤标本细胞凋亡情况,免疫印迹法检测survivin、XIAP和cleaved caspase-3蛋白表达情况。结果 NS398各剂量组肺癌移植瘤生长速度均慢于对照组,各剂量组肿瘤重量显著低于对照组（P<0.01,P=0.000）,呈剂量依赖性。各剂量组的抑瘤率分别为30.18%、46.50%和53.87%。TUNEL法结果显示,与对照组比较,NS398各剂量组凋亡指数均显著增加（P<0.01,P=0.000）,并呈剂量依赖性。免疫印迹法结果显示,与对照组比较,NS398各剂量组survivin和XIAP蛋白表达量均显著减少,cleaved caspase-3蛋白表达量均显著增加（P=0.000）,也呈明显剂量依赖性。结论 NS398能明显抑制人肺癌裸鼠移植瘤的生长,并诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能与下调survivin和XIAP蛋白表达,上调cleaved caspase-3蛋白表达有关。     

诱骗受体3蛋白在前列腺癌组织中表达及其临床意义

目的 研究诱骗受体3（decoy receptor,DcR3）在前列腺癌组织中表达及临床病理意义,为前列腺癌分子诊断新靶标治疗提供理论依据。方法 应用免疫组织化学（SP法）检测前列腺癌70例及前列腺癌旁非肿瘤组织标本70例中DcR3蛋白水平的表达情况,并分析其与前列腺癌病理参数的相关性。结果 DcR3在前列腺癌组织阳性表达明显高于前列腺癌旁非肿瘤组织,差异有统计学意义（P<0.01）。同时发现前列腺癌组织中DcR3表达水平与前列腺癌组织Gleason评分及病理临床分期有差异并呈正相关（P<0.05）;前列腺癌组织中DcR3表达水平与年龄无相关性（P>0.05）。结论 DcR3蛋白在前列腺癌中高表达,同时发现DcR3蛋白表达阳性程度与前列腺癌恶性程度呈正相关,可能成为新的前列腺癌诊断标志物。     

抗精子抗体和抗子宫内膜抗体与不孕及流产的关系

目的　探讨抗精子抗体（ＡｓＡｂ）与抗子宫内膜抗体（ＥＭＡｂ）在不孕、流产中的作用及二者关系,进一步 揭示不孕、流产的病因。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）同时检测３４５例不孕、流产妇女血清中的ＡｓＡｂ与 ＥＭＡｂ,按ＡｓＡｂ检测结果分阳性组和阴性组,比较两组ＥＭＡｂ阳性率的差异。结果　原发不孕及自然流产妇女中, ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率高达１６．６７％和１９．５１％,而ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率高达４３．６４％和４２．８６％,显著高于 ＡｓＡｂ（－）组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。继发不孕妇女中ＡｓＡｂ（－）组ＥＭＡｂ阳性率为１８．１８％,ＡｓＡｂ（＋）组ＥＭＡｂ阳性率 为３２．２％,二者无显著性差异（０．０１＞Ｐ＞０．０５）。结论原发不孕及自然流产妇女中因个体免疫反应差异使某些 人易对体内、外物质发生免疫反应而产生抗体,从而导致不孕或流产。     

亚硝基脲类和亚硝基硫脲类的理化性质及致突变能力

本题选择N,N′-二甲基亚硝基脲(DMNU),N,N′-二乙基亚硝基脲(DENU),及其类似物N,N′-二甲基亚硝基硫脲(DMNTU)、N,N′-二乙基亚硝基硫脲(DENTU)为代表,测定了这些化合物的水解反应速度、脂溶性(HPLC的logk′值)、水解产物和致突变能力。证明了硫脲的脂溶性大于脲的脂溶性。DMNTU对TA100菌株的致突变能力最强,其它较弱。     

水疗联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响

目的探讨新生儿游泳联合抚触对新生儿的生长发育、黄疸及睡眠的影响。方法将经阴道顺产分娩的正常新生儿100例随机分为两组，观察组（水疗联合抚触组）50例，对照组（单纯沫浴组）50例。①测定两组10日、28日的体重、身长、上臂围；②观察记录胎便转黄时间，测定皿清胆红素；③记录24h睡眠时间。结果两组新生儿10日、28日体重、身长、上臂同增长有显著差异（P〈0．05），两组新生儿5日时，胎便转黄时间及黄疸指数比较均有显著性差异（P〈0．01），两组睡眠时间比较有统计学意义（P〈0．05），两组并发症比较无统计学意义（P〉0．05）。结论新生儿水疗联合抚触可促进新生儿的生长发育，能加速胎粪的早排出，减轻生理性黄疸程度，有效地降低新生儿高胆红素血症的发病率，提高睡眠质量。     

经络腧穴理论的形成与发展

从<脉书·十一脉><黄帝内经>等文献人手,梳理了血气、经络、腧穴理论的形成与发展,简要介绍了四肢部的基本腧穴、躯体部要穴,以及腧穴配伍的基本要义.     

心肾不交与基因/蛋白质失联之相关性及其临床意义

根据DNA与蛋白质相互作用原理,以及DNA-蛋白质与中医心肾关系的认识,通过分析中西医临床研究,发现中医"心肾不交"与"基因-蛋白质失联"有诸多吻合之处。认为两者相互印证、互补长短、相得益彰的深入研究,将会使中医交通心肾方法与方药得到更多的开发与推广应用。     

Exosomes与肾脏生理及疾病

胞外体（exosomes）是由细胞内多泡体与细胞膜融合后释放到细胞外基质中直径30～100nm的膜性小囊泡,内含来源细胞的mRNA、miRNA和蛋白质等成分,能反映来源细胞的生物学信息,可能成为潜在的生物学标志物。Exosomes在信号转导、诱导机体抗肿瘤和免疫耐受等方面的作用是近年来研究的热点,并已成为一种新型治疗手段。尿液exosomes与肾脏生理功能及疾病之间有着密切的关系,但其研究尚处于初期阶段。文章就exosomes的生物学特性、生理功能、分离纯化及其在肾脏疾病方面的标志物作用和治疗价值的研究进展作一综述。     

大鼠/小鼠证候及辨证论治方法学的探索与发展

从大鼠/小鼠四诊和辨证方法的提出与创建,大鼠/小鼠计量化辨证方法的建立,荷瘤小鼠证候发生和演变的揭示,大鼠/小鼠异病同证、同病异证的研究,荷瘤小鼠个体化辨证论治及计量化疗效评价,以及不同证候荷瘤小鼠神经—内分泌—免疫网络基因转录与剪接的特征等方面,总结项目组长期以来所提出的系列假说及开展的大量研发工作,对所解决的学术问题,以及该领域存在问题、前沿和发展趋势做了评述。     

浅谈梅毒的流行与防治

本文报告了梅毒的流行、预防和各期的治疗及胎传梅毒的治疗。     

Hyperuricemia and gout among Taiwan Aborigines and Taiwanese-prevalence and risk factors

Gout is a metabolic disorder which normally undergoes 4 stages: hyperuricemia, acute gouty arthritis, an intercritical period, and final tophus. Priority associated with gout is hyperuricemia. Only 5%-10% of patients with hyperuricemia will develop gout. Indeed, the serum uric acid level is correlated with the prospects of gouty attack.1 Therefore, study of gout epidemiology should focus on the hyperuricemia of a community or ethnic population. Twenty-three million people live in Taiwan, among them, an ethnic minority of 330 000 native inhabitants (called "Aborigines"), who live mainly in high mountain areas. The rest are "ethnic Taiwanese", most of whom came from the southern Mainland Chinese provinces some 400 years ago. Some of the "ethnic Taiwanese" arrived from the central and northern areas of Mainland China 50 years ago. The languages, dietary habits and cultures of the Taiwanese and Aborigines are completely different.2     

疟疾知信行现状和影响因素

疟疾是世界范围内的重要公共卫生问题。疟疾相关知识、态度和行为的调查有助于了解当地居民对疾病的认知水平,为制定有效的防控措施提供重要依据。本文综述了疟疾相关知信行调查研究现状及其影响因素。