DR双能量减影骨组组像对肋骨骨折的诊断价值

目的：探讨数字化X线摄影（digital radiography。DR）中的双能量减影（dual—energy subtraction，DES）所成的骨组织像对诊断肋骨骨折的价值．材料与方法：26例胸部外伤可疑肋骨骨折病例。分别常规DR与双能量减影两种摄影技术拍片检查，统计两种方法对肋骨骨折的检出率；结果：DR双能量减影对于隐匿部位和细小骨折的诊出率高于常规DR。结论：运用双能量减影技术摄影对隐匿部位（重叠和切线位）骨折显示更好，能提高诊断准确率。     

双能量减影技术对气管、主支气管占位性病变的诊断价值

目的探讨数字化X线摄影(DR)中双能量减影技术对气管、主支气管占位性病变的临床诊断价值。资料与方法利用DR设备对12例经纤维支气管镜、CT或临床病理证实的气管、主支气管病变的患者进行双能量减影检查,每例患者均行传统X线平片对照。结果双能量减影技术对气管、主支气管病变的显示明显优于普通平片。结沦气管、主支气管病变由于受周围骨组织及软组织遮挡,临床普通平片初次检查时极易误漏诊,从而延误病情．DR中双能量减影技术可以有效地去除骨组织的影响,并通过多种DR后处理技术使病变更清晰显示,这项技术的应用有望提高普通放射学对气管、主支气管病变的显示,有利于临床进一步治疗。     

双能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用

目的探讨双DR能量减影骨组织像在肋骨骨折检查中的应用价值。方法搜集174例临床有外伤史并疑有肋骨骨折患者,其中男103例,女71例,年龄3～78岁。采用美国GE公司生产的双平板探测器DefiniumTM8000X线射线系统,摄取患者双能量减影胸部正位片,减影得到DR胸部标准像、软组织像、骨组织像三种图像。对标准像和骨组织像进行诊断分析和评价。结果 174例病例中,胸部标准像明确诊断肋骨骨折67例,占38.6%;骨组织像明确诊断肋骨骨折105例,占60.4%。结论双DR能量减影骨组织像较标准像更能清晰显示肋骨骨折情况,明显提高肋骨骨折的检出率。但需注意呼吸运动对图像质量的影响,尽量减少伪影的产生。     

双能量减影骨组织图像在肋骨骨折诊断上的作用分析

目的:探讨双能量减影骨组织图像在肋骨骨折检查中的应用和诊断价值.方法:搜集171例临床怀疑肋骨骨折的病例,男97例,女74例,年龄7～89岁,平均41岁.运用美国GE公司生产的Revolution XR/d型数字X线成像设备(DR),采用双能量减影法摄正、斜位胸片.结果:在本组病例中,皱折状骨折在骨组织减影图像上的检出率达73.3%,高于常规DR图像的检出率60.0%,而裂隙状骨折及不全性骨折在骨组织减影图像上的检出率低于常规DR图像,完全性骨折在骨组织减影图像和常规DR图像上的检出率相同,骨组织减影图像与常规DR图像两者间总的检出率无显著性差异(P＞0.05);骨组织减影图像正位的检出率为24.1%,斜位的检出率为44.8%,常规DR图像正位的检出率为29.3%,斜位的检出率为48.3%.结论:双能量减影骨组织图像对不同形态骨折的显示程度不同,可提高细小肋骨骨折的检出.摄片体位影响骨折的检出,无论是骨组织减影图像还是常规DR图像斜位较正位更容易显示骨折.     

胸部双能量减影摄影对气胸的诊断价值

目的 探讨双能量减影摄片技术对气胸的诊断价值.方法 收集在本院行双能量胸部摄影,经CT检查证实为气胸的42例患者,由1位高年资放射科医师及1位高年资胸外科医生共同阅片,对其标准数字化摄影(DR)图像与双能量数字减影(DES)软组织图像进行分析,评价两者对气胸的显示情况.结果 对于大、中量气胸(13例,肺压缩≥20%),标准DR图像及DES软组织图像均能清楚显示(100%),但对于少量气胸(肺压缩＜20%),尤其肺压缩边缘与肋骨、锁骨、肩胛骨重叠者,DES软组织图像比标准DR图像检出率更高,对肺压缩边缘的显示更清晰,差异有统计学意义.结论 双能量减影摄片技术能提高气胸的诊断率,降低漏诊率,是对DR图像诊断气胸的有效补充.     

DR双能量减影技术在胸部外伤摄影中的临床应用

目的：探讨直接数字化X线摄影（digital radiography,DR）双能量减影技术在胸部外伤摄影的检查方法、成像质量和临床应用价值。方法：分析在DR双能量减影技术下行胸部摄影的56例外伤的病例资料。结果：单纯肋骨骨折37例（其中单处骨折26例、多发骨折11例）,肋骨骨折合并肺挫伤8例,正常11例。结论：DR双能量减影技术可得出3幅图像——标准DR像、软组织像及骨骼像,其成像质量和图像所含信息量是普通单一X线成像所无法比拟的。     

DR双能量减影在肋骨骨折中的诊断价值

目的：总结直接数字平板X线成像系统（digital panel radiography,DR）双能量减影（dual-energy subtraction）技术在胸部肋骨骨折中的诊断价值。方法：对46例患者进行DR双能量减影胸部后前位X线摄影检查,分别获得标准影像、骨组织像和软组织影像;对影像质量进行评价,并比较骨组织像和标准像图像对不同节段肋骨骨折的显示率。结果：46例患者共发现112处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94．1％、82．7％和92．3％,总的显示率为88．4％;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率为97．1％、98．1％和100％,总的显示率为98．2％。χ2=112,P=0．000。结论：双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。     

DR双能量减影的肋骨成像与胸部成像的对比分析

目的：讨论双能量减影对肋骨病变的诊断价值。方法：收集200例患者做胸部数字化X线摄影（DR）双能量减影,对双能量减影后胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像进行对比分析。结果：200例中肋骨钙化50例,肋骨破坏7例,肋骨骨折22例。胸廊肋骨及肋骨纹理均显示清晰,符合诊断要求。结论：胸部DR双能量减影对肋骨病变及膈下肋骨显示明显优于胸部肋骨像。     

多轴位点片诊断肋骨骨折的价值

目的 研究多轴位点片对肋骨骨折的诊断价值。方法 选择计算机X线摄影（CR），数字X线摄影（DR）及数字能量减影（DES）正斜位肋骨摄片检查未见明显的移位性肋骨骨折，但有局部肋骨孤度异常（“3”字征阳性）或临床高度怀疑有肋骨骨折的66例患者，用多功能数字化遥控X线机（DRS）进行多轴位观察及点片。结果 66例疑有肋骨骨折病例中，多轴位点片显示了33例中的43处不完全性骨折（左侧21例28处，右侧12例15处），并显示了61例中的79处移位性骨折（左侧34例45处，右侧27例34处）。结论 多轴位点片是诊断隐匿性肋骨骨折的有效工具。     

双能量减影骨窗图像在肋骨骨折诊断中的应用体会

直接数字化X线摄影术（direct digital radiography,DR）的应用有利于提高医疗诊断质量,促进医院现代化管理水平的提高。近年来开发的DR高级临床应用软件双能量减影技术,使DR的应用和发展又上了一个新的台阶。肋骨骨折在影像学检查中以X线摄影最为普遍,我院常规使用直接数字化X线摄影系统对患者进行检查。本研究应用DR技术与双能量减影（Dual—EnergySubraction）技术,针对171例临床怀疑骨折的患者进行胸部检查并分析总结,旨在探讨双能量减影技术在肋骨骨折检查中的应用和诊断价值。     

双能量减影骨组织像与DR常规像在肋骨骨折诊断中的对比观察

目的:探讨双能量减影骨组织像与DR常规像在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法:对48名共计192根临床疑诊肋骨骨折的患者,采用双能量减影法摄胸部正斜位片,获得DR常规像和骨组织像,两组医师分别作出诊断,比较DR常规像、骨组织像诊断的结果。结果:DR常规像、骨组织像对肋骨凹陷状骨折的检出率分别为26.92%、23.08%;对裂隙状骨折的检出率分别为11.11%、66.67%;对错位状骨折的检出率均为100%。DR常规像诊断肋骨骨折的敏感性76.72%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值73.79%,准确性85.94%;骨组织像则分别80.17%、97.37%、97.89%、76.29%和86.98%,两组的敏感性和准确性无显著差异(P>0.05)。结论:双能量减影骨组织像有利于细小裂隙状骨折的显示;DR常规像观察凹陷状骨折与骨组织像效果相同或更好,两者对肋骨骨折的诊断能力相当。     

双能量减影数字X线摄影技术的应用

目的:用双能量减影数字X线摄影提高肺部小结节病变的检出率。方法:双能量减影摄影可以用两次曝光法和一次曝光法来完成。结果:双能量减影数字化胸部摄影技术作为胸部X线检查的一种辅助手段,它能有效的提高肺部小结节病变的检出率,并能增加鉴别诊断的依据。结论:直接数字化X线摄影(DR)的使用,使两次曝光法得以实行。由于两次曝光法能量差大,它产生的双能量减影图像上组织对比良好,图像信噪比高,比一次曝光法具有更明显的优势。     

胸部DR双能量减影与DR胸片及胸部CT吸收剂量对照研究

目的:探讨胸部DR双能量减影(DES)与DR高千伏X线摄影、DR亚高千伏X线摄影、胸部常规CT扫描以及低剂量胸部CT扫描被检者X线吸收剂量之间的差异,从剂量学角度阐明胸部影像学检查程序.方法:72例患者采用DR双能量减影、DR高千伏X线摄影以及CT扫描.DR双能量减影采用140 kV、320 mA,60 kV、500 ...     

DDR双能量减影在扁桃体、腺样增殖体所致儿童鼾症诊断中的临床应用

目的 探讨直接数字化X线摄影(DDR)的双能量减影(dual—energy subtmction)技术在儿童鼾症诊断中的临床应用价值。方法 对76例儿童鼾症患者进行DDR双能量减影检查，同时做鼻咽部平片和CT扫描，并与手术病理结果进行对照。结果 DDR双能量减影能清晰显示鼻咽部气道，在导致儿童鼾症常见的腺样体肥大、扁桃体肥大的诊断中，DDR双能量减影对病灶的显示明显优于普通平片。结论 DDR双能量减影技术能有效去除周围骨组织影像对气道的重叠，使气道显示更为清晰，对气道狭窄情况的判断更为准确，便于进行鼻咽部气道的测量，能为临床医生提供更精确的术前估计。     

数字化双能量减影在胸部病变中的应用探讨

数字化X线摄影(DR)是探测器接收X线信息,再转换成数字信息,并立即显示在监视器中的一摄影模式[1]。由于数字X线成像便于计算机后处理,也便于图像的储存、管理和传输,已成为X线摄影技术发展的新方向[2]。我院于2004年购进的数字摄影设备具有双能量减影功能,即摄片一次实现两次自动曝光(包括高能量与低能量,时间间隔200ms)获得三副图像。现将我们的应用体会报告如下。1材料与方法本组88例患者,男48例,女40例,年龄20~72岁,平均年龄46岁。其中一部分是2004年4月~7月期间,在胸部查体的3000余例患者中,筛查出可疑肺部结节病变者为48例,另40例是…     

DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的效果对照分析

目的：分析对比DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法研究对象来自于收治的隐匿性骨折患者98例（112处）,患者均采用相同体位进行X线片与DR摄影。观察对比DR与X线片对本组隐匿性骨折患者的诊断效果。结果 DR对隐匿性骨折的检出率为82.14％,X线片为64.29％,DR的检出率高于对照组（ P＜0.05）。结论 DR能量减影对于隐匿性骨折的检出率高于传统X线片,其高品质的数字化影像与图像特点有效保证了骨折诊断的准确性。     

仰卧位DR双能量减影投照法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的辅助诊断价值

 目的 探讨仰卧位DR双能量减影投照方法对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)辅助诊断价值。方法 收集33例经临床及多导睡眠呼吸监测确诊为OSAHS的患者,所有病例均排除小颌畸形;分别行鼻咽部常规DR摄片和DR双能量减影(DES)摄片,其中DES摄片采用仰卧位。由3位放射诊断医师分别对两组影像学资料中的软腭、悬雍垂及舌根软组织形态,以及导致气道狭窄的情况进行观察和评价,结果采用ROC曲线进行统计分析。结果 在检出软腭后区及舌根后区气道狭窄方面,DES组的ROC曲线下面积分别为医师1(0.921/0.974)、医师2(0.950/0.942)、医师3(0.913/ 0.977),常规DR组为医师1(0.798/0.716)、医师2(0.771/0.583)、医师3(0.632/0.697),DES组均大于常规DR组,差异有统计学意义(P<0.05);在对软腭松弛后坠和舌根后坠的检出率方面,仰卧位DES组也明显高于常规DR组。结论 仰卧位DR双能量减影投照法应用于OSAHS的病因诊断,无论在图像清晰度还是诊断准确性上较常规方法均明显提高,有明确的辅助诊断价值。     

DDR双能量减影普通胸片与骨组织像诊断肋骨骨折的价值

目的: 比较DDR系统双能量技术普通X线胸片与骨组织像对肋骨骨折的首诊检出率.材料和方法: 利用DDR系统的双能量减影技术对126例胸部创伤中高度怀疑伴发肋骨骨折的患者进行胸部X线平片检查.结果: 普通胸片对肋骨骨折的首诊总体检出率为94%,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为91.7%、92.4%和80.8%.骨组织像对肋骨骨折的首诊总体检出率为98%,单根、多根及多根多发性肋骨骨折的检出率分别为100%、98.9%和96.1%.结论: DDR系统双能量减影X线成像技术的骨组织像明显提高肋骨骨折的诊断率(P<0.01),降低误诊率,尤其对无错位性肋骨骨折.     

DR静脉尿路造影在输尿管阴性结石诊断中的使用价值

DR是一种新的成像技术，临床应用时间不长，但由于具有软组织均衡双能量减影等先进技术，在IVU阴性结石探查中明显优于传统X线成像，本文共收集45例输尿管阴性结石病例进行回顾分析：     

深度卷积网络骨抑制技术对孤立性肺结节诊断效能的研究

目的评估新型骨抑制技术—深度卷积网络骨抑制成像(deep bone suppression imaging,deepBSI)对孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊断效能,并与数字化X线片(digital radiograph,DR)、双能量减影技术(dual energy substraction,DES)进行对比分析。方法收集我院2016年12月~2017年9月拍摄标准胸部正位片247例(114例诊断SPN,133例无结节)。3位低年资及3位高年资医师按DR图像→DR+deepBSI图像→DR+DES图像的阅片顺序,分别在三组图像上标出结节可能位置并评分,进行Z检验,应用ROC曲线分析三种检查方法对SPN的诊断效能。结果6位医师,DR、deepBSI、DES三种检查方法诊断SPN的ROC曲线下面积分别约0.715、0.804、0.800,deepBSI、DES诊断效能均优于DR(P<0.05)。当结节与肋骨重叠面积>50%时,deepBSI、DES二种方法相比于DR诊断SPN的诊断效能越好。结论deepBSI、DES诊断效能均优于DR,有助于肺结节的检出,与肋骨重叠面积大的结节优势更显著,deepBSI、DES诊断敏感性及特异性始终相似。