桩冠修复致患牙根折的影响因素

在桩冠修复中如何长期保存患牙和达到良好的修复效果非常重要,不仅要考虑如何增加桩核的固位力,更应关注如何保护患牙,尽可能保留天然牙,达到良好的远期修复效果。本文就桩冠根折的发生率、影响患牙根折的因素等作一综述,为临床桩冠修复提供参考。     

纤维桩加离体牙冠治疗前牙冠折68例回顾分析

目的 利用纤维桩和完整的离体牙冠,结合急诊一次性根管治疗并桩冠修复前牙。方法 选择原吴江市第三人民医院口腔科近3年68例92颗冠折前牙,一次性根管治疗,玻璃纤维桩加自体折裂牙冠一次性桩冠修复。结果 在观察期内92颗患牙有85颗效果良好,成功率92.4%。结论 选择性使用该方法修复冠折前牙在2.5年内临床效果可靠,可以作为中短期的义齿修复。?     

预置临时桩冠的正畸牵引术治疗前牙龈下根折

目的：评价预置临时桩冠的正畸牵引术治疗前牙龈下根折,使其与龈缘平齐的效果。方法：6例9颗龈下根折前牙应用预置临时桩冠的正畸牵引术使根折断面暴露,观察患牙牵引前后及固定保持3个月后的牙龈形态及牙根的稳固性,通过X线片分析牙周膜健康情况。结果：患牙应用预置临时桩冠的正畸牵引术不仅根折断面能安全的到达与龈缘平齐的位置,且固定保持后3个月无复发。结论：预置临时桩冠的正畸牵引术能安全稳定使龈下根折的前牙达到修复前标准。     

牙齿(牙合)向牵引--牵引方法改进及临床疗效观察

目的：观察用改进的固定矫治器进行牙根殆向牵引治疗前牙冠根折的临床疗效。方法：16个冠根折前牙,完善根管治疗后于根管内粘固牵引钩,邻牙粘贴方丝托槽,殆向牵引牙根,达到修复条件后固定2～3个月,然后进行桩冠修复。结果：16个患牙牙根殆向移动距离2～5mm,所需时间2～6个月。进行桩冠修复后位置稳定,功能及美观良好。结论：使用改进的固定矫正器进行牙根腊向牵引治疗前牙冠根折的方法有效可行。     

纤维桩加纳米树脂修复年轻恒前牙冠折的临床体会

目的 观察纤维桩加纳米树脂在年轻恒牙外伤冠折修复治疗中的效果。方法 对27例患者的29颗患牙进行完善的根管治疗后,选择大小合适的纤维桩和颜色相近的3M公司FiltekZ350纳米树脂进行修复,观察6个月~2年。结果 29颗患牙中2颗患牙修复失败,成功率为93.1%。结论 纤维桩加纳米树脂在年轻恒前牙外伤冠折的修复治疗中能取得良好的效果。     

纤维桩辅桩在前牙喇叭口状残根修复中的临床应用

目的 研究纤维桩和纤维桩辅桩在前牙喇叭口状残根修复中的临床效果.方法 选择51例患者的98颗需修复的上前牙为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组56颗患牙,对照组42颗患牙.实验组采用D.T.Light-Post纤维桩和纤维桩辅桩进行桩核冠修复,对照组仅采用纤维桩进行桩核冠修复,观察18个月,通过临床和X线检查评价修复体的临床效果.结果 实验组56颗患牙的桩冠无脱落或松动,成功率为100.0%.对照组42颗患牙的桩冠中,1颗桩冠脱落,4颗桩冠松动,成功率为88.1%.实验组和对照组经卡方检验,2组差异有统计学意义.结论 D.T.Light-Post纤维桩和纤维桩辅桩是一种效果良好的前牙喇叭口状残根的修复方式.     

聚合瓷纤维桩核用于缺损前牙全瓷冠修复75例临床观察

目的 观察聚合瓷纤维桩核用于前牙残根、残冠修复的临床效果。方法 选择2008年5月至2010年5月在沈阳市沈河区牙病防治所牙齿美容科就诊的上颌前牙残根、残冠患者75例（患牙120颗）,采用聚合瓷纤维桩核+全瓷冠修复,随访观察3年。结果 120颗前牙桩冠修复无一例发生根折,桩核脱落、折断各2例,其余均修复良好。结论 聚合瓷纤维桩核是前牙桩冠修复较好的选择。     

龈下冠折牙根牵引伸出桩冠治疗

临床上由于外伤或龋齿引起的龈下冠折牙根，治疗上极为困难，一般只能将患牙拔除、也有人作局部牙槽降低术，使断根外露再作桩冠修复、但牙周支持组织减少，易造成牙根松动、美观方面也差、因此设计冠折牙的牵引伸出治疗，最大限度保存患牙、我科于１９８８年开展、共计治...     

冠延长术在外伤前牙龈下残根桩冠修复中的应用

目的探讨冠延长术在外伤致前牙根面达龈下患者桩冠修复中的应用效果。方法自2008年2月至2011年10月对158例患者216颗前牙因外伤造成冠折腭侧达龈下2～5 mm患牙进行了完善的根管治疗术、冠延长术、桩核冠修复术。结果随访1颗中切牙半年后根折,2颗前牙腭侧1年后发生牙龈退缩,其余患牙修复后无脱落、龈炎及松动,患者均感到满意,X线片示牙周及根尖周情况良好。结论冠延长术后桩核冠修复前牙外伤至龈下的患牙效果理想,可广泛应用于残根的保留。     

D.T. Light-Post纤维桩修复后牙牙体缺损的临床研究

目的 研究D.T. Light-Post纤维桩用于后牙牙体缺损桩核修复的治疗效果.方法 25例29颗需行牙体缺损修复的上下颌后牙,经完善的根管治疗,使用D.T. Light-Post纤维桩进行桩核修复,观察12～18个月,通过临床和X线检查,评估桩核修复体的疗效.结果 29颗患牙中, 1个桩冠修复体脱落,其余修复体完好,未发生根折和桩折,治疗成功率为96.6%.结论 D.T. Light-Post纤维桩具有良好的力学性能,可用于后牙牙体缺损的桩核修复.     

玻璃纤维桩并树脂修复上前牙冠折伴安氏Ⅱ类错[牙合]临床观察

目的：针对安氏Ⅱ类深覆[牙合]青少年上颌前牙冠折患者，使用玻璃纤维桩并树脂修复体进行早期修复和正畸治疗，观察其疗效。方法：患者35例，患牙37颗，以玻璃纤维桩并复合树脂修复，其中30例患者接受了正畸治疗。结果：本研究中所修复的37颗牙，在2年随访中，修复体均无脱落折断。结论：采用玻璃纤维桩并复合树脂修复安氏Ⅱ类错[牙合]深覆[牙合]青少年前牙冠折，可获得良好的固位及美观效果，并为正畸治疗及成年后永久修复治疗创造条件。     

根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折

目的：探讨年轻恒前牙根折内固定的新方法。方法：选取门诊外伤后2小时之内就诊的年轻患13例，17颗患牙，采用预制钛桩即刻行根管内加齿槽骨贯穿固定将断牙固定于原位。结果：13例患，共17颗患牙，经半年至3年的随访观察，成功15颗，失败2颗。结论：根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折，方法简单可行，临床应用效果好。     

上前牙冠折后根面伸入龈下的桩冠修复

上前牙冠折后根面伸入龈下的桩冠修复同济医科大学附属协和医院（４３００２２）韩传火，何虹临床上多主张拔除根面伸入龈下的上前牙残根，我们采用光固化复合树脂作固位材料，进行桩冠修复取得了较好的临床效果，并与磷酸锌粘固粉进行比较，光固化复合树脂的固位效果显著...     

完全性斜折牙修复的临床疗效分析

目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙,视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复,观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％,齐龈冠折成功率为90．5％,龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折,用预成桩树脂核成功率为84．6％,铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折,对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。     

根管治疗后邻(牙合)面缺损前磨牙修复方式的生物力学研究

目的 从生物力学角度比较不同方法修复根管治疗后邻面缺损前磨牙的效果,并探讨最佳的修复方案。方法 收集完整离体前磨牙10对,每对牙分别接受不同的处理,试验组制备根管治疗及邻面缺损洞型模型,对照组为同名完整离体牙。研究金属烤瓷全冠修复和桩冠修复后的力学问题。采用横梁加载速度1.00 mm/min缓慢匀速加载于与牙体长轴成45 °颊尖舌斜面中点,测试破坏载荷,用SPSS10.0软件包进行配对分析。结果 金属烤瓷全冠修复时,患牙的抗折能力不能达到完整离体牙水平;桩冠修复后,患牙的抗折能力高于完整离体牙水平。结论 从生物力学角度而言,根管治疗后邻面缺损前磨牙的最佳修复方法是桩冠修复。     

玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察

桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式。目前，铸造桩核是临床常用的根管桩，但金属桩弹性模量较大，易导致根折。同时，金属桩由于不透光，影响了全瓷冠修复的美学性能。近年来，我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复，取得了良好的效果，现总结如下。     

前牙桩冠修复109例失败原因分析

目的:探讨前牙桩冠失败的类型、原因及预防方法。方法:收集前牙桩冠修复失败病例10 9例并对其进行分析。结果:桩冠修复失败病例类型有冠脱位、桩松脱、核桩无松动基牙松动、冠折、根折、桩折、根尖炎、龈炎等,其中桩松脱、根折、龈炎所占比例最高,分别为3 4.86%、19.2 6%、14 .68%。结论:桩冠修复前要选择好适应症,根据前牙桩冠修复失败的类型及原因,提出预防措施及方法。     

纤维桩结合牙本质肩领修复残根残冠的临床研究

目的研究纤维桩结合牙本质肩领修复残冠残根的临床效果。方法选择65例87颗牙体严重缺损的患牙,至少保留1.5 mm牙本质肩领,使用纤维桩树脂核,后以金属烤瓷全冠对患牙进行修复。患者在6,12,24个月复诊,观察修复效果。结果在所有患牙中有1例因桩冠松动脱落,1例因继发龋导致修复失败。成功率达97.7%。结论纤维桩结合牙本质肩领修复患牙为临床可行修复方法。     

烤瓷核桩冠修复后根折原因分析

目的探讨烤瓷核桩冠修复后根折的原因及特点.方法对895例983个烤瓷核桩冠追踪,通过临床检查及X线牙片判断是否根折.结果根折多发生在修复后2～3年内,有5.18%的桩冠发生根折.下前牙根折的发生率7.97%,较其它牙位多见.平行桩根折的发生率为8.95%,桩钉长度小于根长1/2时,根折率8.06%.桩钉粗细不均匀,直径大于根径1/3时易发生根折.结论烤瓷核桩修复时,桩钉角度、长度、直径对根折发生有直接影响.牙颈抗力圈的制备可减少根折的发生.     

玻璃纤维桩在青少年前牙断冠修复中的临床观察

目的：对比断冠再接与玻璃纤维桩联合树脂桩核修复应用于恒上前牙外伤冠折的修复疗效。方法：65例82颗青少年上前牙外伤冠折断冠后保留完整患牙病例,随机分为实验组41颗,应用玻璃纤维桩进行断冠再接,对照组41颗,用玻璃纤维桩联合树脂桩核冠修复,随访12个月,观察修复效果。结果：实验组1年成功率为97．6％,对照组1年成功率为92．7％。结论：断冠再接技术不但色泽外形上能与剩余牙体组织及邻牙匹配,且与复合树脂比较抗压强度更高,稳定性更好,操作方便,是修复上前牙外伤冠折患牙的有效方法。