二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗的影响

目的：探讨二甲双胍对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：筛选NAFLD患者78例,采用病例自身对照方法,给予二甲双胍500mg口服治疗,每日3次,疗程12周,观察治疗前后生化指标、胰岛素抵抗稳态指数（HOMA-IR）变化。结果：治疗12周后,NAFLD患者的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、空腹胰岛素（FINS）及空腹血糖（FPG）明显降低,与治疗前相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）,三酰甘汕（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等无明显变化;NAFLD患者的HOMA-IR显著降低,分别为（3.35±1.19）和（1.95±1.27）,P〈0.01。结论：二甲双胍治疗能改善NAFLD患者的FPG、FINS及肝功能等临床指标,并减轻IR程度。     

非酒精性脂肪性肝病患者IL-18的表达及对胰岛素抵抗的影响

目的：研究非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清白细胞介素-18（IL-18）水平的变化及其对胰岛素抵抗的影响。方法：以NAFLD患者和正常对照各40例作为研究对象,分别检测研究对象血清IL-18、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平。采用单因素和多元线性回归方法进行统计学分析。结果：单因素分析结果表明,NAFLD组体质指数（BMI）、血清中IL-18、TG、TC、AST、ALT和HOMA-IR水平均显著高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）;NAFLD组血清中HDL-C显著低于正常对照组（P〈0.01）;多元线性回归分析结果显示：BMI、IL-18是影响NAFLD胰岛素抵抗的危险因素。结论：血清IL-18和BMI可能在NAFLD的胰岛素抵抗和疾病发生发展中起重要作用。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝影响因素探讨

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的影响因素.方法：收集T2DM患者175例,根据有无合并NAFLD分为合并NAFLD组（A组）及不合并NAFLD组（B组）.分别测定患者身高、体重、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG2H）、血清铁蛋白（SF）及空腹胰岛素（FINS）,并根据身高、体重计算体质指数（BMI）,根据空腹血糖及空腹胰岛素计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果：A组TG、LDL-C、SF、FINS、HOMA-IR均较B组升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.以是否合并NAFLD为因变量,以TG、LDL-C、SF、FINS、HOMA-IR为自变量,行二分类逐步Logistic回归分析.进入回归方程的自变量为FINS、TG、OR分别为1.039,1.75.结论：T2DM合并NAFLD患者高胰岛素血症及胰岛素抵抗更明显.T2DM合并NAFLD患者TG、LDL-C、SF水平较不合并NAFLD患者升高.FINS、TG水平的升高可能增加T2DM合并NAFLD的患病风险.     

糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病患者血内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的血内皮素-1（ET-1）与胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法将92例患者根据是否合并NAFLD分为单纯糖调节异常组（A组）58例和糖调节异常合并NAFLD组（B组）34例,分别测定两组患者身高、体重、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,抽空腹血检查ET-1、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、谷氨酰转肽酶（GGT）。并计算BMI、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素作用指数（IAI）及定量胰岛素敏感性指数（QUICKI）。对两组上述检测指标进行比较并作相关性分析。结果B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、TG、HDL-C均明显高于A组（均P＜0.05）,IAI、QUICKI明显低于A组（P＜0.05）。两组间HbA1C、FPG、PBG、TC、LDL-C、GGT差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Pearson相关分析结果显示,ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）,与IAI、QUICKI呈负相关（P＜0.01）。结论糖调节异常合并NAFLD患者血ET-1水平升高,IR程度明显加重。因此,糖调节异常合并NAFLD患者更需及早进行内皮功能障碍与IR干预,防治糖尿病和心脑血管终点事件的发生。     

消脂利肝方治疗非酒精性脂肪肝病疗效及对TNF-琢、HOMA-IR的影响

目的：观察消脂利肝方治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）临床疗效和对肿瘤坏死因子α（TNF-α）、胰岛素抵抗的影响。方法72例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各36例,两组均给予健康教育和生活方式指导,对照组给予易善复治疗,治疗组予消脂利肝方联合易善复治疗,疗程8周。治疗前后均检测ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、游离脂肪酸（FFA）、TNF-α、空腹胰岛素（FINS）,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,肝脏超声检查,评定临床疗效和各观察指标。结果治疗组有效率86.11豫,对照组为63.89豫,两组比较差异有统计学意义（P约0.05）;两组治疗后ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA、TNF-α、HOMA-IR均较治疗前改善（P约0.05）;治疗组治疗后ALT、AST、TC、TG、FFA、TNF-α、HOMA-IR较对照组改善明显（P约0.05）。结论消脂利肝方联合易善复治疗NAFLD较单用易善复疗效明显,其机制可能与降低TNF-α和HOMA-IR水平有关。     

罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的通过观察罗格列酮对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者的临床疗效，进一步探讨其作用机制。方法检测进行饮食控制和适当锻炼的40例NAFLD患者（对照组）和在饮食控制和适当锻炼基础上给予罗格列酮治疗的40例NAFLD患者（实验组）的血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST），计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），并评定其临床疗效。结果与对照组比较，实验组患者治疗后的有效率显著升高（P〈0．05），FINS、HOMA—IR、AIJT和AST水平显著降低（P〈0．05）。结论罗格列酮可有效改善NAFLD患者的糖脂代谢紊乱，并减轻肝脏的脂肪变性。     

左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝32例胰岛素抵抗变化

目的：探讨左卡尼汀（LC）治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法：62例NAFLD患者,随机分为LC治疗组（LC组）32例和安慰剂对照组30例,LC组予LC口服,每次1 g,早晚饭后各1次,疗程共24周。记录治疗前后患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平,以及肝脏超声表现。结果：与治疗前和对照组比较,LC组治疗后ALT、AST、GGT、TG,TC、FINS、HOMA-IR值均明显降低（P〈0.01）,肝脏B超明显改善,总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：左卡尼汀可有效改善NAFLD患者肝功能、血脂,减轻胰岛素抵抗,能安全有效地用于治疗NAFLD。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的血内皮素-1水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 将99例T2DM患者分为单纯糖尿病组(A组)51例,合并NAFLD组(B组)48例,分别测定身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),抽空腹血检查内皮素-1(ET-1)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT).并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)及定量胰岛素敏感性指数(QUICKI).结果 B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、GGT均明显高于A组(P＜0.05),IAI、QUICKI明显低于A组(P＜0.05).两组之间年龄、HbA1 c、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C差异无统计学意义.Pearson相关分析结果显示,ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P＜0.01),与IAI、QUICKI呈显著负相关(P＜0.01).结论 T2DM合并NAFLD患者ET-1水平升高,IR程度明显加重.因此,T2DM合并NAFLD患者更需及早进行内皮功能障碍与IR干预,预防动脉粥样硬化的发生.     

老年人非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗的关系

目的探讨老年人非酒精性脂肪肝（NAFLD）与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法2008-09-2012-10在我院内科住院的≥60岁的老年患者112例,分为2组：NAFLD组52例,非NAFLD组60例。比较两组间年龄、性别、BMI、WHR、TC、TG、CRP、HDL-C、LDL-C、ALT、Cr、FPG、FINS和HOMA—IR的差异,并进行Logistic回归分析。结果NAFLD组与非NAFLD组BMI、WHR、TG、ALT、FPG、FINS、HOMA—IR的差异有统计学意义。Logistic回归分析显示BMI、WHR、TG、HOMA—IR是NAFLD的独立影响因素。结论肥胖、高甘油三脂血症和胰岛素抵抗是NAFLD的独立危险因素。     

中青年男性非酒精性脂肪肝与颈动脉内中膜厚度的相关分析

目的 非酒精性脂肪肝(NAFLD)和动脉粥样硬化(AS)同为脂质代谢异常的结果,颈动脉内中膜厚度(CIMT)可作为反映早期全身动脉粥样硬化的指标.本研究探讨中青年男性NAFLD与CIMT的相关性.方法 选取体检的20～ 50岁中青年男性为研究对象,分为NAFLD组(34例)和正常对照组(32例).测量人体基本参数和空腹血糖(FPG)、血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和胰岛素(INS)等代谢相关指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).应用彩色超声仪检测NAFLD与CIMT.结果 NAFLD组体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、TC、LDL-C、ALT、GGT、INS、HOMA-IR及CIMT均高于对照组,HDL低于对照组,FPG、AST比较差异无显著性.多因素logistic回归分析显示,BMI、LDL和HOMA-IR是NAFLD的独立危险因素.对多元线性回归分析显示,BMI、TG和HOMA-IR是CIMT的独立危险因素.结论 中青年男性NAFLD与CIMT密切相关,对已存在NAFLD的中青年男性应早期预防、诊治动脉粥样硬化.     

消脂利肝方对非酒精性脂肪肝病患者的临床研究

目的 观察消脂利肝方治疗NAFLD患者临床疗效和肿瘤坏死因子α、胰岛素抵抗的影响。方法：将符合诊断标准的72例NAFLD患者随机分为消脂利肝方组和西医对照组各36例,两组均给予健康教育和生活方式指导,西医对照组给予易善复治疗,消脂利肝方组给予消脂利肝方联合易善复治疗,疗程8周,治疗前后均检测ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA、TNF-α、FINS,计算HOMA-IR,肝脏超声检查,评定临床疗效和各观察指标。结果：（1)临床疗效比较：消脂利肝方组有效率为86.11％;西医对照组有效率为63.89％,两组有效率比较有统计学意义(P＜0．01);（2）肝功能、血脂比较：治疗前后ALT、AST、TBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C均有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后ALT、AST、TC、TG比较有统计学意义（P＜0.05）。（3）FFA、TNF-α和HOMA-IR的比较：治疗前后FFA、TNF-α、HOMA-IR有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后FFA、TNF-α、HOMA-IR比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：消脂利肝方组治疗NAFLD较西医对照组疗效明显,并降低TNF-α和HOMA-IR的水平。     

还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将74例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组及治疗组各37例,两组均予口服降糖药物和常规护肝药物治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,静脉点滴治疗,治疗3周后,观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果疗程结束后,治疗组AST、ALT、GGT、TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP均降低,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP较对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组仅AST、ALT下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,还原型谷胱甘肽辅助治疗能有效改善肝酶学的异常,同时可调节血脂、抑制慢性炎症反应、改善胰岛素抵抗。     

非酒精性脂肪肝患者血清肝型脂肪酸结合蛋白检测的临床意义

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）变化及其临床意义.方法 用ELISA法测定90例NAFLD患者血清L-FABP的变化,同时计算体重指数（BMI）,腰臀比（WHR）;肝功能（丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（γ-GT））;血脂（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C））;空腹血浆葡萄糖（FBG）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.并与健康对照组（n=80）进行比较.结果 NAFLD组的血清L-FABP明显高于健康对照组（P＜0.01）且与NAFLD严重程度有关;NAFLD组BMI、WHR、FBG、HOMA-IR、AST、γ-GT、TG、LDL-C水平明显高于健康对照组（P＜0.05）,血清HDL-C水平明显低于健康对照组（P＜0.05）;L-FABP与BMI（r=0.7365）、WHR（r=0.6713）、FBG（r=0.6368）、HOMA-IR（r=0.6539）、AST（r=0.6640）、γ-GT（r=0.6768）、TG（r=0.7012）、LDL-C（r=0.6034）呈正相关（P＜0.01）,与HDL-C（r=-0.6839）呈负相关（P＜0.01）.结论 L-FABP可能参与NAFLD发病机制的发生与发展过程,随着对L-FABP研究和认识的深入,血清L-FABP可能成为NAFLD的临床病情观察的新指标,并为药物靶向治疗提供新思路.     

非酒精性脂肪性肝病合并多囊卵巢综合征的相关性研究

目的调查多囊卵巢综合征（PCOS）患者非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病情况,探讨NAFLD与PCOS患者代谢特征的相关性。方法选择PCOS组145例及对照组122例为研究对象,测定血清空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素、总甘油三酯（TG）、总胆固醇（Chol）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）,以超声诊断脂肪肝。结果 PCOS组NAFLD的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;PCOS组的ALT、餐后2h INS、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。PCOS患者伴与不伴NAFLD组比较,NAFLD组的ALT、餐后2h INS、BMI、FINS、HO-MA-IR、TG明显高于非NAFLD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;NAFLD的发生率与ALT、餐后2 h INS、BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者易患NAFLD,对肥胖及胰岛素抵抗的PCOS患者应常规进行转氨酶及肝脏超声检查。     

碳水化合物计数法对糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的疗效观察

目的 探讨碳水化合物计数法对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的疗效。 方法 2014年12月—2016年12月，选取浙江医院门诊和中美糖尿病中心收治的仅口服常规药物治疗的T2DM合并NAFLD的患者共128例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，其中，实验组65例，对照组63例。实验组实行碳水化合物计数法(包括对患者进行饮食宣教并指导患者如何管理饮食并根据碳水化合物交换份表配制标准化糖尿病套餐)，对照组实行普通饮食干预。干预6个月，每周随访1次，测定干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等生化指标以及身高、体重、体质量指数(BMI)等人体测量指标，并统计和比较2组患者干预后肝功能恢复情况。 结果 实验组经碳水化合物计数法干预后，患者的FPG、餐后2 h血糖、HbA1c、TG、LDL-C较干预前显著降低(均P<0.05)，TC、HDL-C干预前后比较差异没有统计学意义；对照组上述生化指标干预前后差异均没有统计学意义；干预后，实验组FPG、餐后2 h血糖、HbA1c、TG、LDL-C显著低于对照组(均P<0.05)。干预后，实验组和对照组患者的ALT、AST较干预前显著降低，且实验组ALT、AST显著低于对照组(均P<0.05)；实验组肝功能恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。 结论 该碳水化合物计数法饮食干预可以明显改善T2DM合并NAFLD患者的血糖、血脂水平，并可以改善其肝功能。      

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂异常的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)及血脂异常的关系。方法:随机选取T2DM患者68例,按是否并发NAFLD分为脂肪肝组38例和非脂肪肝组30例,测定两组患者的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h血浆胰岛素(2hIns),计算并比较两组之间的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。同时检测肝功能。结果:脂肪肝组TG、LDL-C、Fins、2hIns、BMI、WHR、HOMA-IR、ALT、AST的平均水平均显著高于非脂肪肝组,而HDL-C则显著低于非脂肪肝组。两组FPG、2hPG及HbA1c水平则无显著差异。结论:T2DM伴NAFLD患者存在着明显的胰岛素抵抗及脂质代谢异常。     

新发2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与胰岛素抵抗的关系

目的研究新发2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fattyliver disease,NAFLD）与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）的关系并明确其可能的危险因素。方法选择2010年11月～2011年4月我院就诊的新发T2DM患者共218例。根据有无NAFLD将患者分为两组,其中NALFD组140例,无NALFD组78例。收集患者体质量指数（body mass index,BMI）、空腹血糖、空腹C肽水平、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterin,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein,LDL-C）、三酰甘油（Triglycerides,TG）、谷草转氨酶（aspartate aminotrans-ferase,AST）、谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、γ-谷氨酰胺转肽酶（γ-glutamyl transferase,GGT）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）和直接胆红素（direct bilirubin,DBIL）并计算稳态模型（homeostasis model,HOMA）,明确上述指标与IR之间的相互关系及T2DM合并NAFLD可能的危险因素。结果与无NALFD组患者比较,NALFD组患者BMI、HbA1c、AST、ALT、GGT、TG、LDL-C及HOMA2-IR等指标高于无NALFD组,差异有统计学意义（P〈0.05）;NALFD组患者HDL-C水平低于无NALFD组,差异有统计学意义（P〈0.05）。BMI、GGT、TG、HDL-C、LDL-C、HOMA2-IR为T2DM合并NAFLD的独立危险因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IR与NAFLD关系密切并相互影响,治疗NAFLD要积极治疗IR,以改善预后。     

瘦素、胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的关系

目的 研究瘦素、胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的关系。 方法 用放射免疫法测定50例非酒精性脂肪肝及50例酒精性脂肪肝对照组和50例正常对照组血清瘦素（LEP）水平,并同步监测体质指数（BMI）,检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖（FBS）、空腹胰岛素（FINS）等指标。 结果 非酒精性脂肪肝组的LEP、FBS、FINS、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、BMI、ALT、AST/ALT、TG较正常对照组及酒精性脂肪肝组均明显升高。结论 非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平明显升高,存在瘦素抵抗及胰岛素抵抗。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝危险因素的临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T 2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）的危险因素。方法选取住院T 2DM患者104例,根据肝脏B超检查结果分为NAFLD组(n=56)和非NAFLD组(n=48),回顾性分析2组患者的各个相关临床指标,采用Logistic多元回归分析筛选危险因素。结果 NAFLD组的体重指数（BMI）、空腹血清葡萄糖（FPG）、血清胰岛素（FInS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、血尿酸水平（UA）均显著高于非NAFLD组,高密度脂蛋白（HDL-C）显著低于非NAFLD组,上述差异均有统计学意义（P<0.05）。多元回归分析表明,BMI、TG是预测糖尿病患者发生NAFLD的独立危险因素（P<0.05）。结论 T 2DM合并NAFLD与肥胖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关。     

非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能检测

目的：观察非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能指标水平,为临床诊断和治疗提供指导。方法：选取133例非酒精性脂肪肝患者和同期体检肝功能正常的80例患者分别作为研究组和对照组,生化指标检测由我院检验科完成,包括血脂谱[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）]和肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）]。结果：研究组的TG、TC和LDL-C显著高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组的ALT、AST和GGT均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：非酒精性脂肪肝的血脂和肝功能指标异常率高于健康肝功能正常者,血脂和肝功能指标检测对非酒精性脂肪肝患者的诊断和治疗具有指导意义。