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相似文献
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1.
刘俊宏  汪龙德  王敏  毛兰芳 《中医杂志》2014,(15):1307-1310
目的观察扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均口服拉米夫定片,每次100mg,每日1次。治疗组加用扶正柔肝方,每日1剂,早晚温服。对照组加用大黄虫胶囊治疗,每次1.6g口服,每日两次。两组均以8周为1个疗程,共治疗6个疗程。治疗前后分别观察两组中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、IV型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)与ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组为70.00%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P0.05或P0.01),并且治疗组均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论扶正柔肝方联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤。  相似文献   

2.
目的:观察软肝散对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:64例慢性乙型肝炎患者随机分治疗组和对照组,治疗组给予恩替卡韦联合软肝散口服,对照组给予恩替卡韦口服,疗程48周,观察治疗前后患者临床症状、体征的变化,并检测肝功能生化指标、血清肝纤维化指标,彩超检查门静脉直径和脾脏厚度。结果:两组治疗前后临床主要症状、体征均明显改善,治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率为93.8%,优于对照组(75.0%)。两组治疗后肝功能明显改善;肝纤维化指标HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C均明显下降,治疗组作用明显优于对照组;治疗组肝门静脉内径明显减小,脾脏厚度明显变薄,作用明显优于对照组。结论:软肝散对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化具有可靠疗效,可明显改善肝纤维化指标。  相似文献   

3.
翁卫东 《中医药学刊》2010,(6):1226-1227
目的:观察葛花解酲汤治疗对酒精性肝病的临床疗效。方法:120例酒精性肝病患者被随机分为治疗组和对照组,每组各60例,对照组给予口服易善复胶囊,每日3次,每次2粒,在此基础上,治疗组加用葛花解酲汤口服,每日2剂,疗程均为3个月,同时戒酒。结果:疗程结束后,治疗组在肝功能、肝纤维化指标和CT肝/脾比值的改善方面均优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论:葛花解酲汤具有保护肝细胞功能、抗肝纤维化和减轻肝脏细胞脂肪变性的作用。  相似文献   

4.
目的:观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取240例患者,随机分为2组。对照组120例采用恩替卡韦分散片治疗,治疗组120例在对照组治疗基础上,加用中药化瘀软坚汤口服。2组疗程均为12个月。分别于治疗前后检测肝功能、肝纤维化指标的变化,应用多普勒彩超检测肝门静脉和脾静脉内径及脾脏厚度值变化。结果:治疗组较对照组能显著降低肝功能指标ALT、AST、TBi L水平及肝纤维化指标HA、PCⅢ、CG水平(P0.05);多普勒彩超结果显示治疗组较对照组能显著缩小肝门静脉、脾静脉内径(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维化能有效改善肝功能及延缓肝纤维化程度。  相似文献   

5.
[目的]观察自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效。[方法]将89例患者分为治疗组(46例)和对照组(43例)。对照组口服护肝宁,5片/次,3次/d;治疗组给予自拟愈肝散(炙鳖甲、参三七、甲珠、党参、紫河车)共研细末,每服3g,2次/d,早晚饭后半小时温开水冲服。两组均治疗6个月。观测两组治疗前后肝纤维化4项:透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型前胶原(IV-C),层粘蛋白的(LN);用彩色多普勒超声显像仪检测肝门静脉内径,脾静脉内径及脾脏厚度。[结果]两组肝纤维化指标、肝脾彩超指标均有改善,治疗组优于对照组。[结论]自拟愈肝散治疗非酒精性脂肪性肝纤维化疗效较好,安全可靠。  相似文献   

6.
目的:观察柔肝汤治疗肝纤维化的临床疗效。方法:选择肝纤维化患者170例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各85例,治疗组在西药常规治疗的基础上加用柔肝汤治疗,对照组仅用常规西药治疗,疗程均为6个月。结果:治疗组在胁肋刺痛、脘腹胀满、纳食减少、神疲乏力、肝病面容、肝区扪痛等症状体征方面的改善情况明显优于对照组;且治疗后两组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、总胆红素(TB)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)以及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)等均有不同程度的降低(P0.01),但治疗组降低更显著,与对照组比较,P0.05。结论:柔肝汤能明显改善肝纤维化患者的症状、体征和肝功能,降低血清HA、LN、PCⅢ、C-Ⅳ肝纤维化指标水平。  相似文献   

7.
周依纯 《新中医》2021,53(12):85-89
目的:观察柔肝活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化合并门静脉高压的临床疗效。方法:选取96例乙型肝炎肝硬化合并门静脉高压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予恩替卡韦片、双环醇片及盐酸普萘洛尔片治疗,观察组在对照组基础上加用柔肝活血汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,观察2组肝功能、门静脉血流动力学及中医证候的改善情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的77.08%(P0.05)。治疗后,2组门静脉主干血流速度(SPV)均较治疗前升高,门静脉主干内径(DPV)、门静脉血流量(QPV)均较治疗前降低(P0.05);观察组SPV高于对照组,DPV、QPV均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均较治疗前降低(P0.05),白蛋白(Alb)水平均较治疗前升高(P0.05);观察组ALT、TBil水平均低于对照组(P0.05),Alb水平高于对照组(P0.05)。治疗后,2组Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)水平均较治疗前降低(P0.05),观察组CⅣ、HA、PCⅢ、LN水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P0.05)。结论:柔肝活血汤联合西药治疗乙型肝炎肝硬化合并门静脉高压可提高临床疗效,有效改善患者的临床症状、肝功能及门静脉血流动力学。  相似文献   

8.
姬红波  宦会娟 《新中医》2015,47(8):62-63
目的:观察柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。方法:100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为观察组和对照组,各50例。2组均接受常规保肝治疗基础治疗;对照组服用阿德福韦酯或其他常规保肝药物;观察组在对照组治疗基础上加用柔肝化纤颗粒治疗。观察1肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil);2纤维化指标透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C);3门脉主干内径、门脉流速、脾脏厚度。结果:2组治疗后ALT、Alb、TBil与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肝纤维化各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后门脉主干内径、门脉最大流速、脾脏厚度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯有利于阻断或逆转纤维化的形成。  相似文献   

9.
目的探讨化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎后肝纤维化患者的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组和观察组,每组52例,对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组基础上加用化浊抗纤保肝汤,疗程3个月。检测临床疗效、肝功能指标[谷丙氨基转移酶(ALT)、谷草氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、TGF-β1、MMP-1、TIMP-1、组织学评分、肝脾B超指标(肝门静脉主干内径、脾门厚度)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肝功能指标、肝纤维化指标、TGF-β1和TIMP-1水平、组织学评分、肝脾B超指标降低(P<0.05),MMP-1水平升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论化浊抗纤保肝汤联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型肝炎后肝纤维化患者肝功能与肝纤维化程度,抑制TGF-β1表达,调节MMP-1/TIMP-1平衡。  相似文献   

10.
崔付超  左璐 《河南中医》2023,(9):1380-1384
目的:观察柴胡疏肝散加减对肝郁脾虚型肝硬化代偿期患者肝功能及肝纤维化的影响。方法:将60例肝硬化代偿期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组口服恩替卡韦片,观察组在对照组给药的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后肝功能指标[白蛋白(albumin, ALB)、总胆红素(totalbilirubin, TBIL)、谷丙转氨酶(alanine transaminase, ALT)、谷草转氨酶(aspartateaminotransferase, AST)]、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid, HA)、层粘连蛋白(laminin, LN)、Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PcⅢ)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)]、肝脾彩超(肝门静脉主干内径、脾脏厚度、脾脏长度)变化情况。结果:观察组有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil低于本组治疗前,ALB高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统...  相似文献   

11.
刘敏  李献平  陈增潭 《中医杂志》2004,45(10):750-751
目的:研究中药对慢性肝炎肝纤维化的治疗作用.方法:治疗组(40例)予以凉血解毒、滋肾柔肝中药治疗,对照组(30例)予以澳泰乐冲剂和大黄虫丸,疗程6个月,观察肝纤维化指标的变化情况.结果:治疗组病人经治疗后血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LM)、Ⅳ型胶原肽(C-Ⅳ)及Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)均明显降低,与对照组比较,有显著性差异(P《0.05).结论:凉血解毒、滋肾柔肝法是治疗慢性肝炎肝纤维化的重要法则,所选方药是临床治疗慢性肝炎肝纤维化的有效药物.  相似文献   

12.
目的观察丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组在上述治疗基础上加用丹芪鳖甲软肝颗粒治疗,比较2组临床疗效及治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、B超指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后肝功能指标(ALT、AST、TBil、ALB)、肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)及B超指标(门静脉主干内径和脾脏厚度)均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组治疗后ALT、AST、TBIL、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、门静脉主干内径和脾脏厚度均明显低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);2组均未出现严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丹芪鳖甲软肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有助于改善患者肝功能,延缓肝纤维化,疗效显著,可在临床上推广。  相似文献   

13.
目的:观察自拟化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能、肝纤维化等指标的影响。方法:240例慢性乙型肝炎肝纤维化随机分为2组,观察组120例采用院内自制剂化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片治疗;对照组120例采用恩替卡韦分散片治疗;2组疗程均为12个月。分别于治疗前后检测血清肝功能指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、谷氨酰基转肽酶(GGT)及肝纤维化指标III型前胶原(PC-III)、透明质酸(HA)、甘胆酸(CG)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN);多普勒彩超检测肝门静脉(HPV)和脾静脉(SV)内径和脾脏厚度值变化。结果:2组患者治疗后肝功能指标均显著改善(P0.05,P0.01),观察组作用较对照组更明显(P0.05);对照组肝纤维化指标PC-III、CG较治疗前明显下降,观察组5项指标较治疗前均显著降低,与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05;彩超检查显示观察组治疗后hpv、sv和脾脏厚度均明显缩小,与治疗前及对照组治疗后差异具统计学意义(P0.05)。结论:化瘀软坚汤联合恩替卡韦分散片能有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝功能,减轻肝纤维化程度。  相似文献   

14.
目的:观察柔肝汤对慢性病毒性肝炎(肝肾阴虚兼血瘀证)患者肝纤维化血清学指标HA、LN、PIIIP、IV-C,肝功能生化指标ALT、AST、TBil、A、A/C,门静脉主干内径和脾脏厚径的影响,探讨柔肝汤抗纤维化及抗炎保肝作用。方法:68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组,给予柔肝汤汤剂,每日1剂,早晚2次空腹服,每次250ml;对照组,给予皮下注射干扰素(a-2b)300万u,每周3次。两组疗程均为3个月,治疗期间不加用其他保肝降酶及抗肝纤维化药物。结果:疗程结束后按要求达到目标者治疗组30例,对照组30例。治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为96.67%和76.67%,治疗组和对照组比较差异显著(p〈0.05);治疗组临床积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较均差异非常显著(p〈0.01);治疗组HA、LN、PIIIP、IV—C、ALT、AST、TBil、ALB、脾脏厚径治疗前后组内比较差异非常显著(p〈0.01),A/C、门静脉主干内径治疗前后组内比较差异显著(p〈0.05);治疗组TBil、A/C、脾脏厚径与对照线治疗后组间比较差异非常显著(p〈0.01),HA、LN、PIIIP、AST、ALB、门静脉主干内径与对照组治疗后组间比较差异显著(p〈0.05),IV-C、ALT与对照组治疗后组间比较差异不显著(P〉0.05)。结论:柔肝汤对慢性病毒性肝炎(肝肾阴虚兼血瘀证)患者有明显改善临床症状、肝功能以及肝脏微循环和抗肝纤维化作用。  相似文献   

15.
目的:探究扶正化瘀胶囊配合阿福德韦酯治疗肝纤维化的临床效果。方法:选取100例肝纤维化患者,随机分为研究组和对照组各50例。研究组患者应用扶正化瘀胶囊联合阿福德韦酯进行治疗,对照组患者仅应用阿福德韦酯进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的肝纤维化指标、门静脉内径及脾脏厚度的变化。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标比较无统计学差异(P0.05),治疗后,研究组患者血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、血清组织基质金属蛋白酶抑制酶-2(TIMP-2)及血清羟脯氨酸(HYP)等各项肝纤维化指标均优于对照组,门静脉内径及脾脏厚度均小于对照组,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组患者均未出现严重不良反应。结论:扶正化瘀胶囊配合阿福德韦酯治疗肝纤维化患者可有效改善肝纤维化指标、缩小门静脉内径及脾脏厚度,治疗效果更显著。  相似文献   

16.
抗纤Ⅰ号抗肝纤维化的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
为观察复方中药抗纤Ⅰ号治疗肝硬化的临床疗效.选择120例乙肝后肝硬化活动期患者,随机分为3组,各40例,中西医结合组(A组)予中药抗纤1号联合甘利欣治疗;中药组(B组)单纯予中药抗纤Ⅰ号治疗;对照组(C组)予甘利欣加口服安慰剂治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标、HBV-DNA 以及 B 超测定门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径.结果:3组患者治疗后在症状、体征和肝功能方面均有明显改善.A 组和 B 组在降低血清肝纤维化指标,缩小门静脉、脾静脉内径和脾脏厚径方面,较 C 组差异有显著性意义(P<0.05).且 A 组疗效明显优于 B 组和 C 组.提示抗纤Ⅰ号可能具有控制肝细胞炎症,降低门脉压力,以及抗肝纤维化的作用.  相似文献   

17.
柔肝活血渗湿法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的:观察柔肝、活血、补气、渗湿类中药配伍治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将确诊为慢性乙型肝炎肝纤维化患者90例随机分为两组,治疗组(A组)45例采用柔肝灵颗粒(黄芪、丹参、当归、汉防己、猪苓、莪术、炙鳖甲、炙甘草、木香);对照组(B组)45例口服大黄虫丸,两组均3个月为1疗程。观察治疗前后两组临床症状,肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、型前胶原(PC)和型胶原(-C)变化。结果:治疗组总有效率为80%,对照组40%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗组和对照组对肝纤维化4项指标均有一定改善作用,治疗组HA、PC、C、LN均值下降幅度尤为明显(P<0.01)。提示:柔肝灵颗粒具有很好的改善临床症状和抗纤维化作用。  相似文献   

18.
《中药材》2017,(7)
目的:观察抗纤方治疗肝纤维化的临床疗效。方法:158例肝纤维化患者随机分为观察组和对照组。对照组予常规保肝治疗,观察组在对照组基础上加用抗纤方治疗。比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标、外周血淋巴细胞亚群和B超影像学变化。结果:两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬酸氨基转移(AST)及谷氨酰转肽酶(GGT)显著低于治疗前,白蛋白/球蛋白比值(A/G)显著高于治疗前(P0.05);观察组治疗后的ALT、AST和GGT显著低于对照组,A/G显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均低于治疗前(P0.05);观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后CD3、CD4、CD8和CD19水平均显著高于治疗前(P0.05);观察组治后上述指标水平显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后右肝斜径、脾厚度、门静脉直径和脾脏指数均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后右肝斜径、脾厚度、门静脉直径和脾脏指数均显著低于对照组(P0.05)。结论:抗纤方联合西医保肝治疗肝纤维化可有效改善患者的肝功能和免疫水平,缓解肝纤维化,疗效优于单纯保肝治疗。  相似文献   

19.
目的观察朝阳胶囊对慢性乙型肝炎纤维化的治疗效果。方法用朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者82例,疗程0.5年,治疗前后分别观察中医证候积分、肝功能指标[包括丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(T-BIL)、血清白蛋白(ALB)]、血清肝纤维化指标[包括透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层粘连蛋白(LN)]、AST与血小板计数比值指数(APRI)、ALT/AST/血小板指数(TPRI),彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度。结果临床疗效总有效率93.9%。治疗后与治疗前比较,中医证候积分、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、肝功能及肝纤维化标志物检测结果均明显降低(P0.05或P0.01)。结论朝阳胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可明显改善临床症状,减轻肝脏损伤,对慢性乙型肝炎肝纤维化及早期肝硬化具有显著的治疗及逆转作用。  相似文献   

20.
目的:评价芪甲软肝丸治疗肝硬化代偿期的临床疗效。方法:选取肝硬化代偿期患者100例,随机分为观察组50例、对照组50例。在常规治疗基础上,观察组加用芪甲软肝丸口服,对照组加用安络化纤丸口服,两组均治疗3个月。分别于治疗前后检测Fibroscan弹性值、脾长度、脾厚度、门静脉主干内径、脾静脉内径;检测谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平,评价中医症候积分及综合疗效。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组及对照组Fibroscan弹性值较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组肝功能指标AST、TBIL、ALT较治疗前降低(均P<0.05),其中AST改善程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组肝脾超声门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度较治疗前降低(均P<0.05),且观察组门静脉内径数值改善程度优于对照组(均P<0.05)。结论:芪甲软肝丸能有效改善肝硬化代偿期患者肝功能、缓解临床症状、延缓肝硬化进程,且未见...  相似文献   

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