安易醒治疗苯二氮革类药物中毒的疗效观察

安易醒(Anexate)又称氟马西尼(Flumazenil),是一种苯二氮革类药物(BDZS)专一拮抗剂,从而拈抗苯二氮革类药物的中枢神经效应。目前医院内外应用BDZS的增加,带来了故意及医源性BDZS过量中毒发生率的上升,安易醒的问世为临床医生提供了一个有效的诊治手段。现将我科近2年来应用安易醒治疗BDZS中毒33例报告如上。     

安易醒抢救苯二氮卓类药物中毒的临床应用

苯二氮卓类（ＢＺｓ）药物过量或中毒以往一般以对症、血液灌流或血液透析治疗。新近陆续报道使用ＢＺｓ选择性拮抗药安易醒(Ａｎｅｘａｔｅ)治疗ＢＺｓ药物中毒显示出良好的疗效,我们应用该药治疗ＢＺｓ药物中毒以初步评价其在急诊救治中的临床疗效和安全性。报道如下。临床资料一、资料和方法１１例患者,其中男３例,女８例。年龄２０～７９岁,平均４７．３７岁。服药量为６０～１８０片不等。就诊时间为１．５～５．５小时不等。入院时均意识不清,浅昏迷６例,深昏迷５例,循环及呼吸功能未见明显受损。入院后均予常规洗胃,同时给予安易醒２…     

苯二氮类药物中毒救治临床观察

我院2003-06~2006-06应用氟马西尼救治苯二氮艹卓类(BZD)中毒昏迷患者,疗效满意。现报告如下。1对象和方法1.1对象患者46例,均有程度不等意识障碍。随机分成两组,每组23例。常规治疗组(A组)男8例,女15例,年龄16~78岁,平均30.5岁。氟马西尼组(B组)男7例,女16例,年龄15~81(平均30.1)岁。中毒药物主要为艾司唑仑(A组12例,B组11例)地西泮(A组8例,B组10例)地西泮合并艾司唑仑(A组2例,B组0例)。阿普唑仑(A组0例,B组1例)。三唑仑(A组1例,B组1例)。1.2治疗方法常规治疗[1](1)洗胃:尽早进行,大量温水,患者取左侧卧位,防止气道阻塞和洗胃液进入…     

氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒昏迷患者的疗效观察

目的 :观察氟马西尼治疗苯二氮艹卓 类 (BZs)药物中毒昏迷患者的疗效。方法 :分析比较了 13例采用氟马西尼治疗的BZs药物中毒昏迷患者与 14例与之病情相同而采用一般对症治疗患者的疗效及合并症。结果 :氟马西尼治疗组比一般对症治疗组可明显缩短BZs中毒患者入院后昏迷持续时间和住院日 (P <0 .0 1) ,也减少了导尿、血液透析、机械通气等有创治疗的使用率以及吸入性肺炎的发生率 ,无明显药物不良反应。结论 :氟马西尼治疗苯二氮 艹卓 类药物中毒昏迷患者有显著疗效。     

新药安易醒在服毒所致苯二氮卓类药物中毒患者中的应用

新药安易醒在服毒所致苯二氮卓类药物中毒患者中的应用纪春岩，商红，任建民安易醒（Ａｎｅｘａｔｅ）又称氟马西林或氟马西尼（Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ），可竞争性地置换受体上的ＢＤＺＳ［１］，从而拮抗苯二氮类药物（ＢＤＺＳ）的中枢神经效应。此药于１９８７年正式上...     

纳洛酮合用谷胱甘肽治疗急性苯二氮类药物中毒

苯二氮 艹卓 类药物中毒是临床常见的急症之一。传统治疗方法主要是应用尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂药物解除中枢神经系统抑制 ,过大剂量易造成惊厥等毒副作用。谷胱甘肽 (ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎ)有解毒、护肝、改善中毒性和感染性肝炎的症状等作用。目前临床常用于治疗肝病和药物性肝炎 ,但作者尚未见用于治疗急性苯二氮 艹卓 类药物中毒的报道。我们使用盐酸纳洛酮合用谷胱甘肽注射液治疗观察 5 0例急性苯二氮 艹卓 类药物中毒昏迷状态病人 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 2月 ,急诊内科收治…     

苯二氮革类药物中毒救治临床观察

我院2003—06～2006—06应用氟马西尼救治苯二氮革类（BZD）中毒昏迷患者，疗效满意。现报告如下。 1对象和方法 1．1对象患者46例，均有程度不等意识障碍。随机分成两组，每组23例。常规治疗组（A组）男8例，女15例，年龄16～78岁，平均30．5岁。氟马西尼组（B组）男7例，女16例，年龄15～81（平均30．1）岁。中毒药物主要为艾司唑仑（A组12例，     

氟马西尼治疗苯二氮卓类药物混合乙醇中毒的疗效观察

目的：观察氟马西尼治疗苯二氮卓类药物混合乙醇中毒的临床疗效。方法：选择2011-06-2013-06我院急诊科接诊的苯二氮卓类药物混合乙醇急性中毒的58例患者,以Glasgow昏迷评分法（Glasgow Coma Scale,GCS）作为随机区组分配的非处理因素将受试对象分为治疗组与对照组。两组在常规处理的干预下,治疗组应用氟马西尼联合纳洛酮与醒脑静治疗,对照组应用纳洛酮与醒脑静救治。结果：治疗组在治疗后30min、60min、180min,三个时间点上的Glasgow得分以及治疗30min时MOAA/S（Modified Observers Assessment of Alertness/Sedation）得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,同时治疗组意识改变时间和急诊科治疗总时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组轻微不良反应发生率为25.9%,对照组轻微不良反应发生率为35.5%,两组差异无统计学意义,尚不能认为治疗组不良反应发生率少于对照组。治疗组并发症发生率为14.8%,对照组为41.9%,治疗组结果低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟马西尼治疗苯二氮卓类药物混合乙醇中毒疗效显著,临床治疗时可给予应用。     

纳洛酮联合氟马西尼治疗苯二氮卓类药物中毒的疗效观察

目的:探讨纳洛酮联合氟马西尼治疗苯二氮卓类药物中毒的临床疗效,为临床应用提供指导意见。方法:将我院自2012-10-2014-03收治的苯二氮卓药物中毒患者60例,依据患者知情同意原则,随机分为纳洛酮治疗组、纳洛酮与氟马西尼联合治疗组,每组30例。记录患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分量表(glasgow coma scale,GCS)评分、平均清醒恢复时间和1h内治愈率及不良反应情况。结果:纳洛酮与氟马西尼联合治疗组各项观察指标均优于纳洛酮治疗组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。其中联合治疗组患者GCS均值为(13.4±2.1)优于纳洛酮治疗组的(9.8±2.4);联合治疗组患者平均苏醒时间为(5.83±4.12)h,而纳洛酮治疗组为(12.13±6.05)h;联合治疗组患者1h内治愈率为83%,而纳洛酮治疗组仅为56%。结论:纳洛酮与氟马西尼联合治疗苯二氮卓类药物中毒,能缩短患者清醒恢复时间,显著提高疗效,值得在临床上大力推广和应用。     

妊娠时的苯二氮类中毒

虽然苯二氮革类能通过胎盘并在胎儿体内蓄积,但接触药物与中毒作用之间的关系不容易确立。大多数研究已分析了在妊娠的第2个3月期(妊娠中期)长期服用治疗剂量的苯二氮类与血管瘤或心脏和血     

老年人使用苯二氮类药物不良反应的护理

苯二氮类药物常用的制剂有安定、舒乐安定、氟安定等。过去认为这类药物药理作用理想,治疗作用广泛,毒性小、安全范围大。因而迅速取代了其它大部分传统的镇静催眠药,广泛应用于临床,在老年人中使用尤其普遍。但是,近年来发现本类药物可发生     

氟吗西尼治疗急性苯二氮类中毒的临床疗效

2001年10月～2003年6月,我科用国产氟吗西尼治疗急性苯二氮类中毒78例,并与同期按常规方法治疗的76例进行临床疗效比较。旨在进一步观察国产氟吗西尼对苯二氮类药物中毒的催醒效果及其临床不良反应。现报告如下:1临床资料1.1一般资料选择同期(2001年10月～2003年6月)在本科急诊抢救时昏睡、昏迷、且均口服单一药物亦未饮酒的苯二氮类(急诊常见苯二氮类中毒地西泮、艾司唑仑、三唑仑)中毒患者154例为观察对象。其服药至就诊时间、年龄、性别、服药种类、服药量及中毒程度比较无统计学差异。详见表1。1.2方法将观察对象随机(掷币法)分为氟吗西…     

精神科患者苯二氮类药物使用情况调查

为了解精神科患者中苯二氮类药物(BZD)的使用和依赖情况,对800名在精神科门诊就诊的患者首诊后1年间的就诊情况进行调查。结果这800人中,首诊时医生处方含BZD者有232人,持续使用BZD半年以上的有47人,持续使用1年以上的有27人,其中神经症患者最多,女性多于男性,服用者中以50～59岁年龄段者服用率最高。说明精神科患者中长期服用BZD者较多,接受此药治疗的患者有潜在性产生依赖状态的危险性。持续使用半年以上者均产生了依赖。     

体液中苯二氮类药物提取回收率的研究

目的　探讨溶剂类型和pH选择对动物体液中苯二氮 卓艹 类药物提取回收率的影响。方法　将大鼠连续 2d每日注射苯二氮卓类药物 2mg/kg ,2d后每日采其血液和尿液 ,选择不同的试剂 ,缓冲溶液和pH用UV法测定其体液中药物浓度和计算回收率。结果　实验一组和二组、三组大鼠体液中安定、利眠宁和硝基安定以乙醚溶剂和用pH8为缓冲溶液的提取回收率最高。结论　动物体液中苯二氮卓类药物提取回收率决定于提取溶剂的类型和提取时缓冲溶液的pH的选择。     

首次住院精神病患者苯二氮类药物使用情况分析

目的 了解我院住院精神病患者苯二氮革类药物(BDZ)使用情况。 方法从病案室选取2002年1月-2002年12月首次住院的613例患者的病历(排除曾在外院治疗者),应用自编调查表(内容包括患者的一般资料,使用BDZ的名称、原因、剂量及连续使用时间)进行回顾性调查分析。 结果BIZ使用率61.3％,当天应用73％,以罗拉西泮为最多,其次为氯硝安定、三唑仑,主要用于催眠及抗焦虑,使用率最高的病种为神经症,最低的为精神分裂症,整个住院日全程应用,无超剂量现象。 结论 住院精神病患者BDZ的使用率较高是出于病情及用药安全的考虑,住院期间BDZ的使用是合理的。院外BDZ的调整很关键,避免形成医源性药物依赖。     

住院脑器质性精神障碍病例应用苯二氮类药物的调查

为了解住院脑器质性精神障碍病人的苯二氮(艹卓)类药物(BZD)使用情况,作者按自制的药物使用调查表调查243例病人。结果,146例(60.1％)病人使用了BZD,其中7例单独使用,32例用于癫痫性精神障碍病例,139例与其它精神药物合用,58例用药超过2个月。提示,临床并用BZD并非完全必要。     

苯二氮类药物中毒患者血尿浓度的特点

苯二氮类药物中毒患者血尿浓度的特点阎素英徐晓雷刘毅孙晓泉陈兵马福玲王洪霞张和顺我院急诊科１９９５～１９９７年３年中收治安眠药中毒患者３１３例，其中苯二氮类药物（ＢＺＳ）中毒占７８％。对其中资料完整的３７例患者的血、尿标本进行了临床药代动力学的研究...     

纳洛酮合用谷胱甘肽治疗急性苯二氮(艹,卓)类药物中毒

苯二氮(艹,卓)类药物中毒是临床常见的急症之一.传统治疗方法主要是应用尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂药物解除中枢神经系统抑制,过大剂量易造成惊厥等毒副作用.谷胱甘肽(glutathion)有解毒、护肝、改善中毒性和感染性肝炎的症状等作用.目前临床常用于治疗肝病和药物性肝炎,但作者尚未见用于治疗急性苯二氮(艹,卓)类药物中毒的报道.我们使用盐酸纳洛酮合用谷胱甘肽注射液治疗观察50例急性苯二氮(艹,卓)类药物中毒昏迷状态病人,疗效显著,报告如下.     

TIP睡眠调控技术对应用苯二氮艹卓类药物失眠症的疗效观察

目的观察TIP睡眠调控技术对应用苯二氮艹卓类药物失眠症的治疗效果。方法对20例广安门医院睡眠门诊就诊的失眠症应用苯二氮艹卓类药物患者进行TIP睡眠调控技术干预。所有患者在治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗4周和治疗后4周分别接受一次PSQI和BSWQ检查;在治疗1周、治疗4周和治疗后4周分别接受1次SCL-90检查,在治疗前和治疗4周后分别接受1次PSG检查,将所有以上所得的数据进行组内前后对比。所得数据采用SPSS专业统计软件进行统计分析。结果 4周治疗结束后停用安眠药物的人数为13人,占65%;减少用药的人数为6人,占30%。治疗1周后、2周后、4周后服药量与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后服药量少于治疗前。PSQI总分治疗4周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后低于治疗前;各成分分中除睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍外其他成分治疗4周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后低于治疗前。治疗2周后、4周后戒断反应相关症状得分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后得分小于治疗前。SCL-90总分、强迫、抑郁、焦虑、敌对因子评分治疗4周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后低于治疗前。PSG中总睡眠时间、3+4期睡眠、REM期睡眠治疗4周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,总睡眠时间、3+4期睡眠、REM期睡眠增加。以上结果随访4周后均保持稳定。结论 TIP睡眠调控技术可以减少BZDs类安眠药物的用量,对睡眠质量和心理健康水平有一定的改善作用。