肺心病合并低渗性脑病45例临床分析

临床上低渗血症在肺心病脑病中常见,本文就我院2004年2月至2008年2月收治的45例肺心病合并低渗性脑病患者的临床资料分析如下.     

28例低渗性脑病临床分析

1993年1月至1996年12月我院共收治低渗性脑病28例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组28例,均为住院病人。其中男18例,女20例,年龄49岁～81岁,平均67.5岁。其中7例在入院时即有神经精神症状,21例则在住院治疗期间发生。28例患者中曾误诊为肺性脑病17例,症状性精神病2例,中毒性脑病1例。 1.2 诱因 28例患者中,9例因长期进食     

肺心病低渗性脑病28例临床分析

肺心病低渗性脑病是一临床急症 ,并非少见 ,因其神经精神表现缺乏特异性 ,易误诊为肺性脑病。现将我院 1994 - 1999年共收治慢性肺心病急性发作期病人 197例中合并低渗性脑病 2 8例分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 2 0人 ,女 8人 ,年龄在 32 - 78岁之间 ,平均年龄 5 5岁。入院前确诊 8例 ,误诊 2 0例 ,均误诊为肺性脑病 ,发病前在院外使用利尿剂18例 ,均为双氢克尿噻 ,其中 8例合用安体舒通。1 2　临床表现 :心功能不全 2 8例 ,其中全心衰 8例 ,右心衰 2 0例 ,顽固性心衰 6例 ,食欲不振 2 8例 ,呕吐 8例 ,嗜睡 8例 ,抽搐 4例 ,…     

老年人低渗性脑病20例临床分析

<正>低渗性脑病是一种临床常见急症,是一组以血钠降低、血浆晶体渗透压下降为特点,伴暂时性脑功能紊乱的一种病症。老年人由于基础疾病较多,加之身体多种脏器功能的生理性衰退、自身调节能力差,对低钠血症比较敏感,当低钠并不很严重时即可引起明显的神经精神症状,严重时出现昏迷、抽搐等。临床中常因对其缺乏警惕和认识而导致误诊,从而失去治疗时机,增加病死率。现将我科2005～2009年收治的低渗性脑病患者20例分析报道如下。     

40例低渗性脑病的临床分析

目的 总结分析低渗性脑病的病因与处理方法。方法 回顾分析40例诊断为低渗性脑病的临床患者。结果 40例患者经补钠治疗后36例治愈，4例因多脏器功能衰竭死亡。结论 临床治疗过程中注意水、电解质平衡及早期不同程度的中枢神经系统症状和体征是预防、诊断、治疗低渗性脑病的关键。     

老年人低渗性脑病62例临床分析

老年人低渗性脑病在基层医院是一种常见病，及时诊断与治疗能缩短病程和降低病死率。我院自2003年6月-2006年6月共收住院老年人低渗性脑病62例，现分析报告如下。     

低渗性脑病误诊42例临床分析

<正>我院近三年急诊科和内科病房收治的病人中,误诊和漏诊低渗性脑病42例.本文就其误诊原因、临床诊断、鉴别诊断和有关处理进行探讨和分析.     

低渗性脑病临床诊治分析

低渗性脑病是一种内科急症 ,临床以意识障碍、抽搐为主症 ,常为原发病的一种继发症 ,一般不易引起临床医师的警惕 ,临床少见报道 ,在此将我院 5 a来诊治的 2 4例低渗性脑病就其发病机制、诊断及治疗情况分析如下。1　临床资料本组病例为我院在内科、神经内科收入院病人 ,年龄在 5 6～ 78岁 ,男 13例 ,女 8例 ,原发疾病肺心病 6例 ,肝硬化腹水 3例 ,脑梗死 3例 ,慢性肾衰 5例 ,此 17例病人入院前皆有使用利尿、脱水药 (长期或大量使用 ) ,在治疗过程中出现意识障碍、伴发抽搐 ,高血压合并上呼吸道感染 4例 ,因口服非治病性药物 2 d未曾进食 3…     

32例肺性脑病合并低渗性脑病的临床分析

肺性脑病常发生酸碱失衡和电解质紊乱,其中低钾、低氯血症已被广大医务工作者所重视,而对低钠血症引起的低渗性脑病往往认识不足,易造成误诊或漏诊。现将我院1996年1月～1997年6月收治的肺性脑病合并低渗性脑病32例分析如下。     

肺结核并发低渗性脑病13例临床分析

目的 探讨肺结核并发低渗性脑病的诱因.方法 回顾性分析2006年12月至2011年12月,我院确诊的13例肺结核并发低渗性脑病患者的临床资料.结果 抗痨药物引起肝损害及胃肠道反应是发生低渗性脑病的诱因.结论 诊断明确后早期积极治疗预后较好.     

肺心病并发低渗性脑病42例临床分析

肺心病患者常并发低渗血症,重症者产生低渗性脑病。而既往多将肺心病急性发作期出现的精神神经症状统归为肺性脑病,二者极易混淆,但治疗上有明显差别,故早期正确诊断、及时治疗,直接关系到病人的预后。现将本院1990年～1999年住院的368例肺心病中,并发低渗性脑病42例报告分析如下:临床资料1一般资料:男27例,女15例。年龄63～81岁,平均667岁。所有病例均符合1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。血浆渗透压依据下列公式计算:血浆渗透压(ｍｏｓｍ/Ｌ)=2(Ｎａ ｍｍｏＬ/Ｌ Ｋ ｍｍｏＬ/Ｌ) ＧＳｍｍｏＬ/Ｌ ＢｕＮｍｍｏＬ/Ｌ,低于280ｍｏｓｍ…     

肺心病并低渗性脑病7例临床分析

肺心病急性发作期出现神经精神症状,不一定都是由于呼吸功能衰竭、引起缺氧、二氧化碳潴留所导致的肺性脑病。部分患者系由于血浆渗透压降低所引起的低渗性脑病。鉴于两者的临床表现有相似之处,但在治疗上却截然不同,为引起注意、现将我院1982年12月～1983年3月间所收集的7例肺心病并低渗性脑病分析报道如下:     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的探讨肺心病合并低渗性脑病的原因、临床表现以及防治措施。方法对28例肺心病合并低渗性脑病患者进行回顾性分析。结果肺心病合并低渗性脑病时可与肺心病其他并发症呼衰、心衰、肺性脑病等同时存在,临床表现无特异性。结论：肺心病病人查血气分析的同时应常规检查电解质等,出现精神神经症状时应考虑是否存在低渗性脑病。     

肺心病并低渗性脑病76例临床分析

肺心病是老年人的常见病、多发病、过去对肺性脑病强训较多，而近来临床观察发现、肺心病人特别是老年肺心病人并低渗性脑病者不在少数，值得引起临床医师的重视。水文就本院1987年～1997年共收治224例肺心病人，其中同步查血电解质考208例，并低渗性脑病者76例，现对其进行分析，以提高对该病的认识。临床资料本文收集了本院1987年～1997年收治的肺心病人224例，其中同步查血电解质者208例、均符合1977年修订的肺心病诊断标八。年龄平均68岁，其中男性16O例，女性48例。根据低渗性脑病的诊断标准：血钠wtiss。101门。，血浆渗透压rt28Ofl…     

肺心病合并低渗性脑病28例临床分析

目的 探讨肺心病合并低渗性脑病的病因、临床表现及防治措施。方法 对28例肺心病并低渗性脑病患者的临床资料进行分析。结果 全组患者中22例（78．6％）于3-7d内血电解质紊乱逐渐纠正，临床症状逐渐消失；6例（21．4％）经治疗抢救无效死亡。结论 肺心病合并低渗性脑病病因复杂，临床表现无特异性症状，控制原发病，预防并早期治疗低渗性脑病尤其重要。     

肺心病并发低渗性脑病36例临床分析

1989年5月至1990年5月我们收治肺心病并发低渗性脑病36例。本文结合临床分析报道于后。临床资料一、一般资料:36例均为急诊科观察室及监护病房病人,其中男11例,女25例;年龄37～83岁,平均69.3岁,单纯性低渗性脑病22例(61.1％),合并肺脑14例(38.9％)。血浆渗透压260～240mosm/L15例(41.7％),240～220mosm/L 17例(47.2％),低于220mosm/L 4例(11.1％)。36例血钠全都低于130mmol/L,血钾低于3.5 mmol/L21例(58.3％),血氯低于90mmol/L 27例(75％)。28例作了血气分析检测,只有低氧血症(PaO_2<8 kPa)者17例(60.7％),既有低氧血症,又有高碳酸血症(PaCO_2>7 kPa)者11例(39.3％)。20例作了血液流变学检测,均有高粘血症存在。二、诊断标准:     

慢性肺源性心脏病急性加重期并低渗性脑病45例临床分析

目的:探讨如何加强对慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的认识,提高早期诊断率和抢救成功率。方法:回顾性分析诊断明确的45例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的临床资料。结果:血钠恢复正常治愈者29例,死亡5例,合并肺性脑病死亡5例,合并多脏器功能衰竭死亡4例,自动出院2例。结论:肺源性心脏病并低渗性脑病在治疗过程中,应给予患者正常含盐饮食,适量限制入水量,合理使用利尿药,严格掌握利尿药的使用时间、剂量及联用指证,对用药时间>7 d的患者,应及时复出血电解质及血浆渗透压。     

AECOPD合并低渗性脑病39例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期 (AECOPD)合并低渗性脑病的临床特点.方法 对39例AECOPD合并低渗性脑病患者进行回顾性分析.结果 发现AECOPD合并低渗性脑病主要表现为神经系统症状,与肺性脑病很相似,处理不当易死亡.结论 AECOPD治疗中注意水、电解质平衡及早期不同程度的神经系统症状是预防、诊断、治疗低渗性脑病的关键.     

肺结核并发低渗性脑病26例临床分析

目的探讨肺结核并发低渗性脑病的诱因。方法回顾性分析1999年12月至2004年12月，我院确诊的26例肺结核并发低渗性脑病患者的临床资料。结果抗痨药物引起肝损害及胃肠道反应是发生低渗性脑病的诱因。结论诊断明确后早期积极治疗预后较好。