扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折

目的 观察与分析扩髓带锁髓内钉治疗新鲜股骨，胫骨干骨折的临床疗效。方法 采用开放复位扩髓带锁髓内钉静力型固定治疗闭合股骨、胫骨干骨折17例。结果 17例术后随访0．5-1．5年，骨折全部愈合，无带镇髓内钉和锁钉断裂，8例1年后取出带锁髓内钉后未发生再骨折．结论 本方法治疗股骨、胫骨干骨折具有复位准确，固定可靠，疗效满意，并发症少等优点。     

不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折临床分析

目的:探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折的临床效果。方法:回顾性分析1999年7月-2003年6月．30例胫骨开放性骨折患者的手术治疗情况。按Anderson—Gustilo分级，Ⅰ型16例，Ⅱ型10例，Ⅲa型4例。治疗采用不扩髓带锁髓内钉内固定。结果：所有病例均获得6～38个月随访，除1例延迟性愈合外，其余骨折全部愈合。1例术后感染，1例术后成角畸形。按Johner Wruh标准评价疗效，优23例，良7例。结论：不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折是一种较好的内固定治疗方式，明显减少并发症的发生，提高骨折愈合率和促进术后功能的恢复。     

有限切开复位扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎及多段骨折

目的 探讨扩髓带锁髓内钉治疗胫骨粉碎及多段骨折的效果.方法 应用扩髓带锁髓内钉治疗15例胫骨粉碎及多段骨折,随访全部病例并进行临床效果评定.结果 经1～2年随访,15例骨折愈合良好.结论 扩髓带锁髓内钉是治疗胫骨粉碎及多段骨折较理想的内固定器械.     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折30例报告

目的 总结胫骨开放性骨折应用不扩髓带锁髓内钉内固定治疗的方法及疗效.方法 对40例胫骨开放性骨折行清创复位不扩髓带锁髓内钉内固定.结果 40例患者取得随访半年以上,骨折全部愈合,膝踝关节功能完全恢复正常.结论 非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法.     

非扩髓带锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折30例报告

目的总结胫骨开放性骨折应用不扩髓带锁髓内钉内固定治疗的方法及疗效。方法对30例胫骨开放性骨折行清创复位不扩髓带锁髓内钉内固定。结果 30例患者随访半年以上,骨折全部愈合,按Johner-wruh评分标准优20例,良9例,差1例。结论非扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨开放性骨折中具有操作简单,损伤小,固定确定,感染率低,有利于骨折愈合等优点,是一种疗效满意的内固定方法。     

基层医院带锁髓内钉治疗胫骨干骨折

目的探讨采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折在基层医院的效果。方法采用非急诊有限扩髓带锁髓内钉治疗胫骨干骨折42例。结果骨折全部骨性愈合，膝踝关节功能采用Johner．Wruh评分：优25例，良15例，一般2例，优良率达95％。结论采用非急诊有限扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折，具有感染风险低、并发症少、疗效好、操作较简单的优点，是基层医院理想的治疗胫骨骨折的方法。     

扩髓的带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折57例

自上个世纪40年代德国Kuntscher发明了髓内钉和交锁髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发展和广泛的运用,随着技术的提高,人们普遍采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折,胫骨由于部位的关系,遭受直接暴力的机会较多,是长管状骨中最常发生骨折的部位之一。     

73例带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床观察

目的报告带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折效果。方法自1998年6月～2004年6月采用带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折73例,男49例,女24例,闭合复位54例,开放复位19例。结果随访11～24个月,平均15.7个月,骨折全部愈合,骨折平均愈合时间15周。成角畸形>10°3例,踝关节内翻10°1例,浅表感染2例,骨髓炎1例,最终结果评分采用Johner-wruh评分标准,优60例(82.2%),良7例(9.6%),中5例(6.9%),差1例(1.3%)。结论带远端瞄准器有限扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折损伤小,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的一种有效的方法,并且操作简便,在基层医院易于开展。     

扩髓与不扩髓交锁髓内钉治疗胫骨骨折的比较分析

目的 分析并评价交锁髓内钉扩髓与不扩髓两种方式对闭合性胫骨骨折的治疗效果.方法 对采用扩髓与不扩髓的交锁髓内钉两种方法实施治疗的83 例闭合性胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 不扩髓组41例患者平均手术用时为40 min,与扩髓组42例相比缩短了11 min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不扩髓组41例患者平均骨折愈合时间为25周,扩髓组42例患者平均骨折愈合时间为17周,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访中扩髓组共42例有1 例发生锁钉断裂,不扩髓组41例有5 例发生锁钉断裂;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).扩髓组发现畸形愈合2 例,不扩髓组有3 例,两组比较差异无统计学意义 (P>0.05).两组均未发现感染病例.结论 在治疗闭合性胫骨骨折方面,扩髓交锁髓内钉的总体疗效好于不扩髓交锁髓内钉.     

胫骨骨折的交锁髓内钉治疗

目的：观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法：1999年2月至2002年2月对72例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗。男51例，女21例，年龄18—66岁，闭合性骨折64例，开放性骨折4例，陈旧性骨折1例，胫骨骨不连3例，开放性骨折采用非扩髓髓内钉，闭合性骨折采用扩髓髓内钉。结果：全部72例得到随访，骨折全部愈合(其中有一例术后5个月再次外伤后致髓内钉断裂，更换髓内钉后骨折愈合)。膝踝关节活动正常，无感染。结论：交锁髓内钉在治疗胫骨骨折中具有创伤小，固定坚强，骨折愈合率高，早期活动，感染率低等优点。是一种较好的内固定方法。     

扩髓与不扩髓带锁髓内钉治疗长管骨骨折临床分析

目的观察扩髓与不扩髓治疗长骨骨折临床疗效。方法通过2000年5月至2008年10月使用带锁髓内钉治疗长骨干骨折66例（68肢）,分别使用扩髓与不扩髓方法,随访6～24个月（平均18个月）。结果 66例（68肢）均得到临床愈合,扩髓与不扩髓对临床骨愈合无明显差异。结论带锁髓内钉治疗股骨及胫骨骨折疗效可靠,扩髓与不扩髓均能达到满意的临床疗效。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折103例

目的 观察应用扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法 采用扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折103例，观察骨折愈合时间及并发症发生情况。结果 随访8～14个月，98例获得随访，均骨性愈合，骨折愈合时间6～10个月，其中延期愈合2例，出现膝关节疼痛不适3例，无感染、断钉、关节僵硬等发生。结论 扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折能促进骨折早期愈合，减少并发症发生。     

交锁髓内钉治疗胫骨中远段开放性骨折

目的探讨利用扩髓技术,应用传统交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折的疗效。方法回顾本院2008年5月至2011年5月行交锁髓内钉内固定手术的36例胫骨中远段开放性骨折病例。均使用扩髓技术。其中男21例,女15例,年龄20～65岁。左侧为15例,右侧为21例,合并腓骨骨折12例,胫骨多段骨折为6例,均未累及远端负重关节面。按AO/ASIF分类,42A型10例,42B型12例,42C型6例,43A型8例。按Gustilo分型,为I型16例,II型20例。结果术后随访6-18个月,其中1例术后超过14个月未愈合,余均取得良好的临床疗效。无骨折畸形愈合,无术后感染,锁钉未发现断钉现象。骨折平均愈合时间18周。结论应用传统胫骨交锁髓内钉及解剖型胫骨钉治疗胫骨中远段开放性骨折骨折,使用扩髓技术,符合骨折内固定要求,扩髓未增加感染风险,效果理想。     

扩髓带锁髓内钉闭合复位治疗股骨闭合性骨折8例

带锁髓内钉治疗股骨骨折已有近30年历史，第三代扩髓带锁髓内钉应用于临床后形成一项成熟的内固定技术，其操作难点主要是闭合复位和远端锁钉。2001年8月～2002年10月我科用第三代扩髓带锁髓内钉闭合复位治疗闭合性股骨骨折8例，疗效满意，现报告如下。     

扩髓型交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折术后骨不连

目的 评价扩髓型交锁髓内钉内固定治疗股、胫骨骨折术后骨不连的应用价值。方法 回顾性分析2002年6月～2003年5月对12例股、胫骨骨折术后骨不连患者实施原内或外固定拆除 扩髓型交锁髓内钉内固定术的方法和疗效。结果 平均随访11个月，未出现与固定有关的并发症。2例患者延迟愈合，10例患者在3～6个月内取得骨性愈合，肢体活动良好。结论 扩髓型交锁髓内钉可以达到治疗股、胫骨骨不连的目的，方法相对可靠、实用、安全。     

扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床研究

目的　研究使用扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折的临床效果。方法　回顾性分析 2 0 0 0年 1月～2 0 0 1年 12月所做的扩髓带锁髓内针治疗胫骨骨折 4 0例的治疗效果 ,其中开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 3 7例。术中使用骨科牵引床和C型臂X线电视机。手术采用闭合复位 ,术后病人即可开始邻近关节的非负重功能活动。结果　 4 0例胫骨骨折病人 6个月内临床骨愈合 ,1例发生远端锁钉松动滑脱。全部病人术后邻近关节的功能恢复达正常 90 %～ 10 0 %。结论　扩髓带锁髓内针手术治疗胫骨骨折对骨折局部的软组织和血供破坏小 ,骨折固定稳定可靠 ,有利于骨折愈合 ,是治疗胫骨骨折有效方法之一。     

交锁髓内钉在治疗胫骨多段性骨折中的应用

目的观察交锁髓内钉治疗多段性骨折的临床疗效。方法应用交锁髓内钉治疗胫骨多段性骨折42例，其中闭合性骨折34例，开放性骨折8例，随访4～18个月。结果全部病例均无全身感染。无断钉，骨折全部愈合。结论交锁髓内钉是治疗胫骨多段性骨折的首选方法。     

两种交锁髓内钉治疗股骨干骨折的比较

交锁髓内钉现被作为常规方法广泛用于股骨和胫骨骨折的治疗犤１，２犦，但对术中是否扩髓一直存在争议犤３，４犦。本文对我院使用交锁髓内钉治疗的股骨干骨折患者进行回顾性分析，比较扩髓与非扩髓两种手术疗效。１资料和方法１．１病例资料１９９８－０６～２００１－０４共用交锁髓内钉治疗股骨骨折１２１例。其中扩髓８５例，非扩髓３６例。均为急诊患者。其中男９４例，女２７例。年龄１８～６４岁，扩髓组平均年龄３９．６岁，非扩髓组３７．６岁。闭合穿钉１４例（非扩髓３例），开放复位穿钉１０７例（大部分为小切口）。其中开放性…     

小切口开放复位髓内钉固定治疗67例胫骨骨折

由于带锁髓内钉具有防止骨折端旋转、重叠移位的作用，现已广泛用于临床治疗胫骨骨折。临床上主张闭合复位，以降低骨折不愈合率。然而我们在无C型臂X光机的基层医院选择小切口开放复位，再行带锁髓内钉固定，即可以达到解剖复位，又可以有效避免穿钉及锁钉失败。是一种安全、可靠的方法。我们自2002年1月～2005年11月采用此复位固定方法治疗胫骨67例，疗效满意，现报告如下。[第一段]     

扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干骨折

胫骨干骨折是临床上最常见的骨折之一,临床治疗方法较多。我院自2003年以来采用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折21例,效果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组21例中男性14例,女性7例,年龄22~