甲状腺功能亢进合并肝损害临床分析

目的探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并肝损害的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析59例甲亢合并肝损害患者的临床资料。结果甲亢性肝损害的发生率为28·78%,年龄越大、甲亢病程越长,肝损害发生率越高;肝损害症状多数轻微(64·40%);肝功能损害以碱性磷酸酶(ALP)升高为主(61·02%)。结论甲亢易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情有关,应尽早合理治疗。     

甲亢性肝损害120例临床分析

目的 :探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施。方法 :回顾性分析 1 2 0例甲亢性肝损害的临床资料。结果 :(1 )甲亢性肝损害的发生率为 4 3.5 % ,年龄越大 ,甲亢病程越长 ,肝损害发生率越高 (P <0 .0 5 ) ;(2 )肝损害症状多数 (6 8.2 % )轻微或无症状 (2 2 .5 % ) ,食欲大多数正常或亢进 (86 .7% ) ;(3)肝功能损害以ALT升高 (88.3% )及AKP升高 (6 2 .5 % )多见 ;(4 )治疗以控制甲亢为主 ,护肝治疗为辅。结论 :甲亢容易合并肝损害 ,肝损害的程度与年龄、病程及病情密切相关。甲亢性肝损害如诊断及时 ,治疗积极 ,预后良好     

甲亢合并肝损害临床治疗观察

目的：探讨甲亢性肝损害患者肝损害的原因、临床特点及合理的治疗方案.方法：分析28例甲亢性肝病（A组,肝功能异常组）的临床特点,并与32例甲亢患者（B组,肝功能正常组）相对照,比较两组患者一般情况、及治疗前后肝功能及甲状腺功能指标.结果：甲亢出现肝损害患者与甲亢的病程、甲亢的严重程度和患病年龄有关,以治疗甲亢为主.结论：甲亢性肝病多发生于年龄较大、病情较重的患者.治疗肝病的同时应积极治疗甲亢,才能使肝损害得到很好的控制.     

甲状腺功能亢进症合并肝损害的临床探讨

目的 探讨甲状腺功能亢进症（简称＂甲亢＂）合并肝损害（简称＂甲亢性肝损害＂）的临床特点.方法 将515例甲亢患者分为A组（肝功能损害组）和B组（肝功能正常组）,对A组176例甲亢性肝损害患者进行正规抗甲状腺药物治疗及肝功能检查,并对治疗前后肝功能及甲状腺激素水平进行对照分析.结果甲亢性肝损害的发生率为34.2%,在临床上多见;A组的发病年龄明显高于B组（P＜0.05）;肝功能损害程度与甲亢程度呈正相关;治疗后甲状腺激素恢复程度与肝功能恢复程度呈负相关.结论 甲亢性肝损害多发于年龄较大、病情较重的患者,临床上一旦确诊为甲亢性肝损害,应早期、足量应用抗甲状腺药物治疗与护肝治疗.     

甲亢性肝功能损害相关因素分析

目的 探讨甲亢性肝功能损害的相关因素.方法 采用回顾性分析方法,对高淳县人民医院94例甲亢患者进行总结.结果 94例甲亢患者并发肝功能损害发生率40.4％,年龄越大,病程越长,病情越重,肝损害发生率越高(P＜0.05).结论 甲亢肝功能损害的程度与患者病程、年龄、甲状腺激素水平有关,如诊断及时,治疗得当,预后良好.     

甲状腺功能亢进症并肝损害的临床特征与治疗转归分析

目的总结甲状腺功能亢进症(甲亢)并肝损害的临床特征与治疗转归。方法回顾性分析2009年6月-2010年6月入院诊治的119例甲亢并肝损害患者(肝损害组)的临床特点与治疗转归资料,并与同期247例甲亢不伴有肝损害患者(无肝损害组)作比较。结果肝损害组占同期甲亢患者的30.4%,其中108例(90.8%)无明显肝损害的临床表现,以丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶升高为主,多为轻、中度升高;患者高代谢症候群、突眼、甲状腺肿大发生率及肿大程度明显高于无肝损害组,心率明显快于无肝损害组,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及吸131I率明显高于无肝损害组,而体质量指数则明显低于无肝损害组(P<0.05)。两组性别、年龄、病程、甲亢类型、甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)。肝损害组患者随访18个月以上,101例131I治疗患者随着甲亢控制,肝功能恢复正常,未见有再发肝损害;18例抗甲状腺药物治疗,其中10例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常;8例随着甲亢控制,肝功能逐渐恢复正常,但随着甲亢复发,再出现肝功能损害。结论肝损害是甲亢的常见并发症之一,其肝损害症状较轻,多数患者不典型,但并随甲亢病情较重。护肝治疗结合恰当的抗甲亢治疗预后良好。     

甲状腺功能亢进患者肝损害临床特点分析

目的 探讨甲状腺功能亢进合并肝损害的临床特点,发病机制及治疗措施.方法 回顾分析2006～2011年门诊就诊的52例甲亢性肝损害患者的临床资料.结果 甲亢性肝损害主要表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆红素(TBIL)的升高;肝功能损害以ALP升高为主;甲亢性肝损害组患者血清ALP、ALT、AST、GGT、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于对照组(P＜0.05);平均年龄高于对照组(P＜0.05);甲亢病程与甲亢性肝损害密切相关(P＜0.05).结论 甲状腺功能亢进症易合并肝损害,其临床表现不典型,多发生在年龄大、病情重及病程长的患者,尽早有效控制甲亢,同时保肝治疗是关键,大多患者预后良好.     

甲状腺功能亢进性肝损害临床分析

目的:分析甲状腺功能亢进症导致肝损害患者病情,探讨甲状腺功能亢进性肝损害的临床相关因素。方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年12月收治的甲亢病人91例,其中甲状腺功能亢进性肝损害患者36例,单纯性甲亢患者55例,比较两组患者年龄、性别、病程长短有无区别。结果:①甲状腺功能亢进性肝损害发生率为39.56%;②ALT是反应甲状腺功能亢进性肝损害最为敏感的指标(HLI中发生率94.44);③甲亢年龄越大,肝损害发生率越高(P<0.05);④甲亢性肝损害与甲亢病程密切相关(P<0.05);⑤甲亢肝损害发生率与甲亢患者性别无关(P>0.05)。     

系统性红斑狼疮肝损害79例临床分析

目的：研究SLE肝损害的发生率、严重程度及其实验室免疫学的特征、误诊及治疗情况。方法：对明确诊断为SLE的260例病例中合并肝损害的不合并肝损害的临床资料进行回顾性分析。结果：260例SLE中合并肝损害79例，占30％。大部分均在病情的活动期，54例无明显的临床症状；8例误诊；有肝损害者血清自身抗体：抗核抗体、抗双链－DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体的异常率以及IgG、γ－球蛋白检测与无肝损害者比较均无统计学差异（P＞0.05）。对肾上腺皮质激素和免疫抑制药治疗反应好。结论：SLE肝损害并不少见，多发生在病情的活动期，临床表现不特异，易误诊和漏诊。必要时辅以肝穿刺有助鉴别诊断和指导药物治疗。     

甲状腺功能亢进性心脏病合并肝损害39例分析

目的了解甲亢住院病人中甲状腺功能亢进性心脏病（简称甲亢心）及其合并肝损害的发病情况。方法采用回顾性分析方法，2003年1月-2004年6月间在我院内分泌科住院的176例甲亢患者进行分析总结。结果在此期间住院的176甲亢患者中合并甲亢心的58例，占同期甲亢住院患者的32．9％，其中合并肝损害者39例，占同期甲亢心的67．2％。结论有2／3的甲亢心患者存在着肝损害，病程长、年龄大、病情重的甲亢心患者更易合并肝损害。     

甲状腺功能亢进合并甲亢性心脏病手术治疗100例体会

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症 (甲亢 )引起的心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛及心肌梗死等[1 ] ,临床颇为常见 ,治疗棘手 ,其发生率约占甲亢病的1 0 %～ 2 0 % [2 ]。我院 1 985～ 1 999年采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病患者 1 0 0例 ,疗效满意 ,体会如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 3例 ,女 77例 ,男女比约 1∶ 4。发病年龄 1 8～ 71岁 ,平均 4 3.6岁。病程 5个月～ 1 1年 ,平均2 .2年。原发性甲亢 65例 ,结节性甲状腺肿并甲亢 1 8例 ,甲状腺腺瘤并甲亢 1 7例。发病年龄 1 8～ 71岁 ,平均4 3.6岁。病程 5个月～ 1 1…     

急性胰腺炎肝脏损害137例临床分析

目的：探讨急性胰腺炎肝损害的临床特点。方法：对137例急性胰腺炎病人的临床资料进行分析，包括一般资料、实验室检查指标、并发症、病程及预后。结果：急性胰腺炎病人多有不同程度肝损害，重型胰腺炎较轻型胰腺炎肝损害发生率高、程度重；胰腺炎发病谤因与肝损害无关；有肝损害的胰腺炎病人腹痛缓解、血淀粉酶复常时间及住院天数明显延长。结论：急性胰腺炎肝损害的发生率及损害程度与胰腺炎程度正相关，肝损害延长胰腺炎的病程。     

老年性甲状腺功能亢进症合并心脏病100例临床分析

目的：探讨老年性甲亢性心脏病的特点。方法：将100例老年性甲亢性心脏病患者与45例青年性甲亢性心脏病患者在发病率、病程、心功能状态、心律失常、TT3、TT4方面相比较。结果：①老年性甲亢性心脏病患者发病率高达5％，病程平均为15年，而青年性甲亢性心脏病发病率为2．2％，平均病程为5年；②老年性甲亢性心脏病心功能较青年性甲亢性心脏病重，前者多数在Ⅱ级以上，后者多数为I级(P＜0．01)；③老年性甲亢性心脏病心律失常以心房颤动为主(71％)，青年性甲亢性心脏病以窦性心动过速为主(80％)；④青年性甲亢性心脏病TT3、TT4较老年性甲亢性心脏病高(P＜0．01)。结论：老年性甲亢性心脏病表现缺乏特异性，临床表现多不典型病情重，应对不明原因的心律失常、难以控制的心力衰竭或一般心血管药物难以控制的心房颤动，应考虑甲亢心的可能。     

系统性红斑狼疮肝损害的临床研究

摘要 目的：研究系统性红斑狼疮(SLE) 肝损害的发生率、临床表现及免疫学特点。方法：回顾分析452例SLE患者的临床资料,将有肝损害患者的临床表现、实验室检查结果与无肝脏损害的患者进行比较。结果：452例SLE患者中有肝损害53例(11.7%), 有肝损害组与无肝脏损害比较，两组临床和免疫学特点等表现差异无统计学意义（P＞0.05），但SLEDAI比较差异有统计学意义(P＜0.05)。53例患者中谷丙转氨酶（ALT）升高51例，谷草转氨酶(AST)升高48例，黄疸3例（5.7%）。经激素及免疫抑制剂治疗,同时予护肝治疗，绝大多数患者恢复良好。无1例死于SLE肝损害。结论：SLE本身所致的肝损害发生率并不低，与病情活动有关，对激素及免疫抑制剂敏感,预后较好。     

抗甲状腺药物致肝损害38例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见病,使用抗甲状腺药物(ATD)是常用治疗甲亢方法之一。这些药物主要副作用有粒细胞减少、皮疹,也可引起转氨酶升高等肝损害[1]。本文就1997年1月至2006年12月近10年来本院甲亢患者治疗中发生的38例ATD所致肝损害患者的临床资料进行总结分析,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组38例,男性8例,女性30例,年龄13~70岁,平均(40±6)岁,均为Graves病。4周内发病32例5~8周发病4例,8周以上2例。根据病情轻重结合肝酶或和胆红素升高达正常高值3倍为界,病情较重且伴肝酶或和胆红素≥正常高值3倍为重度ATD致…     

甲亢性心脏病的临床分析

目的：分析甲亢性心脏病的临床特征及治疗方法。方法：回顾性分析59例甲亢性心脏病资料。结果：甲亢性心脏病占同期住院甲亢患者的18.4%，其心律失常，心脏扩大和心力衰竭的发生率分别为83%，54.1%和40.6%。甲亢性心脏病的误诊率为13.5%。结论：甲亢性心脏病多见于病程长，病情控制不佳的老年甲亢患者，早期诊断，合理治疗预后良好，对原因不明的心律失常，心脏扩大和心力衰竭的老年患者，应注意行甲状腺功能检查。     

31例甲状腺机能亢进性肝病的临床经过

甲状腺机能亢进（甲亢）合并肝损害临床颇为常见。我院自1980年1月～1996年12月共收治甲亢病人158例，其中130例作肝功能检测发现甲亢性肝病31例，现结合文献报告如下。1临床资料1．1一般资料：158例甲亢患者均根据病史、临床表现及辅助检查明确诊断，均符合Miki提出的诊断标准[1]。选择同时具有以下条件者：（1）单纯甲亢而无其它合并症；（2）既往无肝炎病史，近年无肝炎接触史及输血史；（3）除外其它原因（包括服用治疗甲亢的药物）所致肝功能损害及肝肿大；（4）入院时检测HBsAg和抗－HBs阴性。符合上述条件的130例于入院后检测肝功…     

恙虫病50例分析

目的：总结诊疗恙虫病的体会，以免误诊误治。方法：回顾性分析2002—05／2007—10我院收治的50例恙虫病资料。结果：均有持续性发热，可出现肺、心、肝、肾等多器官损害，特征性的焦痂或溃疡发生率为66％．外斐氏反应多数大于1：160（多出现在病程7～10d后）。氯霉素治疗多数效果良好。结论：恙虫病临床表现多种多样，容易误诊和漏诊，必要时予诊断性治疗，以免错过治疗时机。治疗首选氯霉素、多西环素及阿奇霉素可用于特殊患者的治疗。     

老年甲亢性心脏病误诊为其他心血管病的原因分析

目的 探讨老年甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病误诊为其他心血管病的原因。方法 对误诊为其他心血管病的200例老年甲亢性心脏病患者临床资料进行回顾性分析。结果 老年甲亢性心脏病易被误诊为冠心病。误诊原因有：（1）患者就诊原因常为心脏症状；（2）缺乏对房颤为主的心律失常的正确认识；（3）老年人已有器质性心脏病。结论 系统问诊，查体，正确分析病情，检测血促甲状腺激素水平及甲状腺激素水平，是避免误诊的关键。     

副伤寒甲肝损害263例分析

目的 探讨副伤寒甲肝损害的发生率，临床特点。治疗及预后。方法 以402例副伤寒甲患者的临床资料进行回顾性分析。结果 402例副伤寒甲患者中有肝损害263例（65.4%)。其中72.6%无明显消化道症状，主要表现为转氨酶轻度到中度升高，少数有TBIL轻度升高；经抗炎，护肝治疗后肝功能均在1个月内恢复正常；合并HBV的感染率为13.6%。重叠感染组与单纯感染组在肝损害程度及预后无明显差别。结论 副伤寒甲肝损害发生率高，临床表现无特异性，容易误诊和漏诊；肝损害普遍较轻者其预后良好。治疗以抗炎为主，可在抗炎的同时加用护肝药治疗。