结直肠癌根治术后复发的因素分析

目的:探讨结直肠癌根治术后复发的因素。方法:回顾性查阅2008年1月~2012年12月我院行根治性手术的结直肠癌病人50例,对其临床病理检验情况与预后情况进行分析。结果:复发患者13例,复发率为26.0%,复发中位时间为12.6个月。单因素分析发现原发肿瘤类型、术前血清CEA水平及肿瘤T分期与复发情况有明显相关性(P<0.05),多因素分析发现肿瘤T分期与是结直肠癌复发的独立性相关因素(P<0.05)。结论:结直肠癌根治术后复发率比较高,肿瘤类型、术前血清CEA水平及肿瘤T分期是结直肠癌独立的复发因素,其中T分期是最重要的因素。     

腹腔镜结直肠癌根治术与开腹结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌效果对比

目的:对比分析腹腔镜结直肠癌根治术与开腹结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的效果。方法:选取126例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组开展腹腔镜结直肠癌根治术,对照组开展开腹结直肠癌根治术,比较两组临床疗效、手术指标、术后恢复时间及术后并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率较对照组显著提高(P<0.05),手术时间、切口长度显著缩短,术中出血量显著减少(P<0.05),两组淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05),观察组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、进食时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症较对照组均显著降低(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术对不同分期结直肠癌患者疗效显著,可缩短手术时间、减少出血量,减轻对患者的创伤,降低并发症发生率,促进患者术后的恢复,值得推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术的临床分析

目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用价值。方法：回顾性分析68例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料。结果：除1例中转开腹外,其余67例均在腹腔镜下完成手术,手术时间平均135min,术中出血量平均110ml,术后肠蠕动恢复时间平均36h,术后平均住院8d,术后有6例用止痛剂,术后无出血、吻合口漏、伤口感染等并发症,无术后死亡病例。结论：腹腔镜结直肠癌根治术,不仅可达到开腹根治术的要求,而且具备操作安全、微创、恢复快的优点。     

腹腔镜结直肠癌根治术15例

目的观察腹腔镜结直肠癌根治手术的临床疗效。方法总结分析2010年11月～2011年7月行腹腔镜结直肠癌根治术的15例患者的临床资料。结果手术均成功完成,全部患者恢复良好。平均手术时间150min,术中平均出血量98mL,平均住院时间11d。术后疼痛轻,无严重并发症,随访4～12个月无复发转移。结论腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、疼痛轻、胃肠道功能恢复快、住院时间短、术后并发症少、无复发等优点,可实现肿瘤根治的目的,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术13例体会

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的可行性和临床应用价值。方法回顾分析13例腹腔镜下结直肠癌根治术的临床病例资料。其中右半结肠切除术5例、左半结肠切除术2例、乙状结肠切除术3例、直肠癌行直肠前切除术1例、Miles术2例。结果13例均在腹腔镜下完成,无中转开腹;手术时间105～300(平均165)min;术中出血量40～250(平均110)ml,术后1～6d肠蠕动恢复;术后住院时间7～11(平均8.5)d;无术后出血、吻合口漏、伤口感染等并发症;术后随访1～19m,1例出现轻度性功能障碍,无死亡。结论经腹腔镜结直肠癌根治术在应用技术上可行,且具有创伤小、痛苦少、恢复快等特点,是治疗结直肠癌的一种微创、安全、有效的手术方式。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果

目的:观察腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果。方法:选取40例老年结直肠癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各20例。观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组实施传统开腹治疗,比较两组手术相关指标水平、术后相关指标水平及并发症发生情况。结果:观察组VAS评分低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、住院时间、引流管留置时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.00%(4/20),低于对照组的55.00%(11/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果优于传统开腹治疗效果。     

腹腔镜结直肠癌根治术后护理体会

目的 探讨腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后有效护理方法,促进康复.方法 通过回顾60例腹腔镜结直肠癌根治术的临床资料,总结术后的心理护理、一般护理、人工肛门护理、相关并发症的观察及护理.结果 60例患者均手术成功.随访半年,均恢复良好,未发生并发症.     

结直肠癌根治术后转移复发的相关因素分析

目的探讨结直肠癌根治术后转移复发的相关因素。方法 2000年1月至2007年5月结直肠癌根治患者321例,进行术后转移复发的相关因素分析。结果 321例结直肠癌根治患者复发转移85例,复发转移率为26.47%;术后复发转移的危险因素中年龄（P〉0.05,OR值〈1）,差异无统计学意义。术后复发转移的危险因素年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤大体类型、病理分化、Dukes分期、淋巴结转移、术后化疗因素进行分析,（P〈0.05,OR值〉1）,差异有统计学意义。结论年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤大体类型、病理分化、Dukes分期、淋巴结转移、术后化疗是导致结直肠癌转移复发的主要的相关因素,指导临床对结直肠癌术后转移复发因素的重视。     

腹腔镜下结直肠癌根治术的临床观察

目的：对应用腹腔镜结直肠癌根治术对患有结直肠癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：抽取86例患有结直肠癌的患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组采用常规开放手术方式治疗;治疗组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗。结果：治疗组患者结直肠癌治疗效果明显优于对照组;术后消化功能复常时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间、术中手术操作时间明显短于对照组;手术过程中出血量明显低于对照组;术后出现不良反应和应用止痛药物治疗的人数明显少于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用腹腔镜结直肠癌根治术对患有结直肠癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜结直肠癌根治术护理体会

结直肠癌是我国的常见消化道肿瘤。传统的经腹结直肠癌根治术虽疗效较好,但也具有手术创伤大、并发症多、病人恢复慢的缺点。随着腹腔镜手术技术的不断进展,腹腔镜结直肠癌根治术因其具有创伤小、疼痛轻、恢复快,同时具有术后进食早、肺部并发症少、住院时间短等优点,临床上逐渐被广泛接受。我科2006年3月至2007年9月开展腹腔镜结直肠癌根治术共13例,现将护理体会总结如下：     

腹腔镜在结直肠癌根治术中的应用

目的探讨腹腔镜在结直肠癌根治术治疗中的疗效.方法回顾分析应用腹腔镜行结直肠癌根治性切除术75例.结果本组75例均在腹腔镜辅助下完成手术,平均手术时间160min;术中平均出血量150ml,全部患者于术后72h内恢复肠道功能并下床活动,排尿功能良好,保肛患者肛门括约肌功能良好.无邻近脏器及输尿管损伤,无手术死亡,术后无出血、吻合口漏、切口感染等并发症.结论腹腔镜下行结直肠癌根治性切除术,具有创伤小、手术时间短、术中出血量小、肠道功能恢复快、手术效果良好等优点.     

腹腔镜结直肠癌根治术的临床观察

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床治疗效果。方法:选择结直肠癌患者30例,采取腹腔镜结直肠癌根治术的方式进行治疗,观察患者的临床治疗效果及术后并发症情况。结果:30例患者行腹腔镜结直肠癌根治术,手术中转率为3.3%,淋巴结平均清扫数目为(17.2±1.4)个,术中平均出血量为(101.1±1.3)ml。30例患者在手术之后,1例患者发生肠梗阻,占临床总人数的3.3%,1例患者发生尿潴留,占临床总人数的3.3%,30例患者术后并发症的总发生率为6.6%。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗效果显著,患者术后并发症发生率低,安全性高,值得临床推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术的手术配合与体会

随着光导纤维技术的不断提高 ,微创手术尤其是腹腔镜手术逐渐开展起来。与开放手术相比较 ,腹腔镜手术具有创伤小、组织器官生理功能干扰小、术后病人痛疼轻、恢复快、手术瘢痕小等优点。我院普外科自 2 0 0 1年 9月以来行腹腔镜结直肠癌根治术 66例 ,效果满意。现就手术配合体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组病人 66例 ,男 37例 ,女 2 9例 ;年龄 31～ 83岁 ,平均 59.5岁 ;术前均经病理证实为恶性肿瘤 ,其中乙状结肠癌1 4例 ,直肠癌 52例。1 .2　术前准备1 .2 .1　器械及仪器的准备　除常规腹腔镜手术器械、仪器及普通结直肠癌根…     

腹腔镜结直肠癌手术和开放式结直肠癌手术疗效对比分析

目的对比腹腔镜结直肠癌根治术与开放式结直肠癌根治术治疗结直肠癌手术效果。方法研究对象选取我院2011年1月-2014年1月收治的112例结直肠癌患者,随机分成对照组和试验组两组,对照组患者给予开放式结直肠癌根治术治疗,试验组患者给予腹腔镜结直肠癌根治术,比较两组患者术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院费用、术后平均住院时间、肠功能平均恢复时间及手术并发症。结果试验组患者手术后平均住院时间及手术后平均住院费用方面显著长/高于对照组患者（P〈0.05）,而试验组患者在术中平均出血量、手术平均时间、术后平均住院时间及肠功能平均恢复时间上显著短/少于对照组患者（P〈0.05）;试验组患者手术并发症显著低于对照组患者,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术能够明显缩短结直肠癌患者术后住院时间,降低了结直肠癌患者术后住院费用,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后肠功能恢复较快等特点,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜与传统开腹行结直肠癌根治术比较及护理体会

目的比较腹腔镜与传统开腹行结直肠癌根治术的优缺点,并汇报相关的护理体会。方法腹腔镜及开腹手术均由同一手术组实施,观察比较两组术中出血量、术后疼痛、术后引流量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果通过比较可以看出腹腔镜结直肠癌切除比传统开腹无论是术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院时间还是术后疼痛、引流量都有更好的效果,更有利于患者恢复(P<0.05)。而手术时间两者相比差别无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除组比传统开腹结直肠癌切除组在很多方面都有更好的效果,更有利于患者恢复。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性分析

目的 研究分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性。 方法 选择2012年3月-2017年5月期间收治的50例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为2组。其中25例行腹腔镜手术,归为观察组;25例行开腹手术,归为对照组。比较2组患者术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间,以及肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症发生情况。 结果 观察组患者术中出血量(35.6±16.1)ml显著少于对照组(56.2±22.7)ml,具有统计学意义(P<0.05);观察组肛门排气时间(2.7±0.3)d显著小于对照组(3.6±1.0)d,具有统计学意义(P<0.05);术后下床时间(10.8±2.5)d显著小于对照组(17.0±5.7)d,具有统计学意义(P<0.05);肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症总发生率(8.0%)显著优于对照组(22.5%),具有统计学意义(P<0.05)。 结论 早期结直肠癌患者开展腹腔镜根治术进行治疗短期疗效显著,并且具有安全性,但对于进展时期的患者,要仔细术前评估,认真准备,选择合适的手术方式,才能提高术后疗效。      

腹腔镜结直肠癌手术与传统根治术的临床对比

目的 比较分析腹腔镜结直肠癌手术与传统根治术的临床效果.方法 方便选择2011年3月—2015年11月在该院接受直肠癌手术治疗的52例患者为研究对象,按照手术方法 的不同将其分为观察组和对照组,各26例,观察组患者采用腹腔镜结直肠癌手术治疗,对照组患者采用传统根治术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者各项手术指标水平明显优于对照组,术后GQOLI评分水平明显高于对照组,观察组患者的并发症发生率为3.85%(1/26),对照组患者的并发症发生率为30.77%(8/26),观察组并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在远期生存率方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对直肠癌患者予以腹腔镜结直肠癌手术治疗能够有效改善患者的手术临床指标,提升患者的生活质量水平,降低并发症发生率,临床效果显著,值得推广运用.     

腹腔镜与开腹结直肠癌根治术的对照研究

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术的临床效果。方法选取行结直肠癌根治术患者130例,随机分为有可比性的两组,其中传统组60例,给与常规开腹手术,腔镜组70例,给与腹腔镜手术。结果腔镜组患者手术时间明显少于传统组,而术中出血量和术后止痛药用量明显少于传统组,肠鸣音恢复时间、术后住院时间以及下床活动时间均明显短于传统组,术后并发症发生率明显少于传统组,以上比较两组差异明显,有统计学意义（P〈0.05）;腔镜组患者肿瘤复发率略低于传统组,而5年生存率则略高于传统组,两组患者比较差异不明显,无统计学意义（P〉0.05）。结论在腹腔镜下行结直肠癌根治术是安全而有效的,在条件允许的情况下,值得临床推广。