纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组实施NIPPV辅助通气治疗,观察组在对照组基础上使用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaO₂)]水平。结果观察组治疗总有效率94.74%高于对照组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者PaO₂(85.65±7.96)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(77.24±7.21)mm Hg,PaO₂(36.37±3.64)mm Hg低于对照组的(41.53±4.39)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜肺泡灌洗联合NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以较好控制病情,改善患者的肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的疗效观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的临床效果。方法92例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各46例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合无创呼吸机治疗。比较两组患者的治疗效果及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)和pH值]。结果治疗后,观察组总有效率95.65%明显高于对照组的76.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(83.74±5.28)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、SaO₂(95.35±5.91)%和pH值(7.15±1.32)均高于对照组的(72.52±4.54)mm Hg、(82.13±5.04)%、(6.72±0.33),PaCO₂(44.95±10.2)mm Hg低于对照组的(59.60±12.75)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗能有效提高治疗效果,改善患者的动脉血气指标,值得推荐。     

ICU重症肺炎患者行血必净联合抗菌药物治疗的临床疗效分析

目的 观察对重症加强护理病房(ICU)重症肺炎患者行血必净联合抗菌药物治疗的临床效果。方法 86例ICU重症肺炎患者,随机分为对照组和试验组,每组43例。对照组患者采用抗菌药物治疗,试验组患者采用血必净联合抗菌药物治疗。比较两组患者临床疗效、相关治疗时间及治疗前后临床指标。结果 试验组患者治疗总有效率为93.02%,高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者退热时间、抗菌药物应用时间、机械通气时间、住院时间分别为(1.23±0.15)、(11.63±1.05)、(4.65±0.80)、(11.95±1.10)d,明显短于对照组的(2.60±0.46)、(18.25±1.50)、(10.17±1.26)、(19.95±1.70)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者氧分压(PO₂)(83.55±7.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(70.83±8.36)mm Hg,二氧化碳分压(PCO₂)(43.06±6.90)mm Hg、白细胞计数(WBC)(10...     

高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 探讨高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组使用BiPAP无创呼吸机通气治疗,观察组使用高流量湿化联合呼吸兴奋剂治疗。对比两组的临床疗效、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、氧合指数(OI)]、住院时间、心率(HR)及呼吸频率(RR)。结果 观察组治疗总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.37±7.29)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、OI(296.83±31.95)mm Hg、SaO₂(92.54±4.18)%高于对照组的(76.41±7.90)mm Hg、(257.48±29.63)mm Hg、(85.73±4.49)%, PaCO₂(39.54±...     

通腑平喘汤联合复方异丙托溴铵对COPD患者的疗效观察

目的 ：探讨通腑平喘汤联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效。方法 ：将124例COPD患者随机分为对照组(n=62)和观察组(n=62),两组均给以复方异丙托溴铵治疗,观察组在此基础上给以通腑平喘汤加减治疗,比较两组患者的VAP发生率、血浆MTL水平、呼吸功能和血气指标,以及临床疗效。结果 ：治疗后,观察组总有效率高于对照组(93.55%vs 82.26%),VAP发生率低于对照组(8.06%vs 25.81%),MTL、FEV₁、FVC、SaO₂和PaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组(均P <0.05)。结论 ：通腑平喘汤联合复方异丙托溴铵可显著降低COPD患者的VAP发生率,提高MTL水平,改善呼吸功能和血气指标,提高临床疗效。     

益气涤痰通腑汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果分析

目的探索益气涤痰通腑汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取我院的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,每组各有50例患者,对照组采用常规治疗,观察组采用益气涤痰通腑汤治疗,对比两组患者治疗后的浅快呼吸指数、自主潮气量、最大吸气负压以及脱机成功率。结果观察组患者的浅快呼吸指数、自主潮气量、最大吸气负压以及脱机成功率显著优于对照组(P<0.05)。结论益气涤痰通腑汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者疗效显著。     

糖皮质激素治疗对间质性肺病合并重症肺炎患者动脉血气指标的影响

目的探讨糖皮质激素治疗对间质性肺病(ILD)合并重症肺炎患者动脉血气指标的影响。方法 74例间质性肺病合并重症肺炎患者,随机分为对照组及观察组,各37例。对照组给予常规抗感染治疗,观察组在对照组基础上增加糖皮质激素治疗。对比两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]。结果观察组总有效率94.59%高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO₂(85.78±12.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO₂(95.69±10.24)%高于对照组的(77.35±11.26)mm Hg、(88.41±8.47)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaCO₂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ²=0.158, P...     

支气管哮喘急性发作院前急救应用小剂量肾上腺素的疗效分析

目的 探讨院前急救时应用小剂量肾上腺素对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法 80例经院前急救的支气管哮喘急性发作患者,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规急救措施治疗,观察组在对照组基础上给予小剂量肾上腺素进行治疗。对比两组不同时段的院前急救评分、治疗前后各项临床指标[氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、呼吸频率]、临床疗效。结果 治疗10、30 min后,两组患者的院前急救评分均较治疗前下降,且观察组院前急救评分分别为(6.28±1.12)、(3.16±0.59)分,低于对照组的(8.92±2.03)、(6.52±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PaO₂高于本组治疗前,PaCO₂、呼吸频率低于本组治疗前,且观察组PaO₂(78.36±10.32)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)高于对照组的(65.36±13.31)mm Hg,PaCO₂(43.16±3.56)mm Hg...     

机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果

目的探讨重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中实施机械通气辅助治疗的效果。方法78例重症哮喘合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,各39例。对照组使用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上联合机械通气辅助治疗。对比两组患者的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压和死亡情况。结果观察组呼吸频率(21.24±4.21)次/min、心率(90.75±7.53)次/min、二氧化碳分压(57.10±8.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(33.41±5.10)次/min、(124.71±8.75)次/min、(62.69±7.40)mm Hg,血氧分压(78.34±7.20)mm Hg、血氧饱和度(0.84±0.01)均高于对照组的(64.21±4.20)mm Hg、(0.80±0.02),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后无患者死亡,死亡率为0;对照组治疗后有5例患者死亡,死亡率为12.82%。观察组死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症哮喘合并呼吸衰竭病情较重,常规治疗常常不能迅速改善症状,挽救患者生命,通过机械通气辅助治疗能够维持生命体征稳定,提高治疗效果,改善预后情况,具有较高的临床参考意义。     

无创呼吸通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床价值分析

目的 探讨无创呼吸通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床价值。方法 70例COPD合并重症呼吸衰竭患者,采用简单随机法分为实验组与对照组,各35例。对照组采用常规保守治疗,实验组在对照组基础上予以无创呼吸通气治疗。对比两组患者治疗效果,治疗后生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]及肺功能[补吸气量(IRV)、补呼气量(ERV)、静态肺活量(SVC)],治疗前后睡眠质量。结果 实验组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组HR(106.56±9.12)次/min、RR(31.98±2.71)次/min、PaCO₂(51.56±1.12)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(137.23±9.10)次/min、(46.10±4.54)次/min、(64.07±2.75)mm Hg, PaO₂(79.15±4.21)mm Hg高于对照...     

清热解毒通腑法治疗脓毒症的临床研究

目的观察清热解毒通腑法对实热证型脓毒症(Sepsis)患者临床炎症指标的影响及临床疗效。方法实热证型的Sepsis患者60例,随机分为3组。对照组给予西医对症治疗;通腑组在西医治疗的基础上加服生大黄粉;清热解毒通腑组在西医治疗的基础上加服加味黄连解毒汤。观察3组患者治疗后外周血中白细胞(WBC)计数及血清降钙素原(PCT)水平变化及发生多器官功能衰竭(MOF)例数及病死率。结果三组治疗后,WBC及PCT水平均较治疗前明显下降,(P<0.05);两中西医结合治疗组明显低于对照组(P<0.05);清热解毒通腑组患者治疗后PCT水平明显低于其他二组(P<0.05)。清热解毒通腑组发生MOF例数与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。清热解毒通腑,通腑组,对照组病死率分别为:5%,10%,25%。结论清热解毒通腑法结合西医治疗可明显降低实热证Sepsis患者血清PCT水平,减少MOF的发病率,改善预后。     

通腑化瘀汤治疗术后肠梗阻的疗效观察

目的探讨通腑化瘀汤治疗术后肠梗阻的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例确诊为术后肠梗阻的患者平均分为2组,每组34例,观察组在常规西医治疗的基础上,联合中药"通腑化瘀汤"口服或灌肠等治疗,对照组仅采用常规西医治疗。结果观察组总有效率为94.12%,首次排气时间(13.81±2.14)h,首次排便时间(30.13±4.43)h,腹痛腹胀症状完全消失时间(14.41±2.42)h,住院时间(17.56±4.97)d。对照组总有效率为73.53%,首次排气时间(38.62±7.13)h,首次排便时间(59.79±6.62)h,腹痛腹胀症状完全消失时间(40.10±7.98)h,住院时间(28.00±10.04)h。观察组首次排气时间、首次排便时间、腹胀及腹痛症状完全消失时间、住院天数均较对照组缩短(P<0.05),且观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻的疗效优于常规单纯西医治疗。     

无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性心肌梗死后心力衰竭的疗效分析

目的 讨论无创呼吸机辅助通气联合吗啡治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法 60例急性心肌梗死后心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用无创呼吸机辅助通气治疗,观察组在对照组基础上联合吗啡进行治疗。比较两组治疗前后的临床指标[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉氧分压(PaO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)]、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分、疗效。结果 治疗后,观察组PaO₂(95.7±3.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaO₂/FiO₂(187.5±10.0)高于对照组的(80.2±3.0)mm Hg、(154.3±7.9), DBP(75.4±16.2)mm Hg、SBP(122.3±16.7)mm Hg、HR(74.1±5.0)次/min、RR(15.1±3.3)次/min、PaCO_...     

自拟通腑化痰汤治疗出血性脑卒中临床疗效分析

目的观察自拟通腑化痰汤治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法将110例患者分为2组,治疗组55例采用常规治疗基础上加口服(灌肠)自拟通腑化痰汤,对照组55例只采用常规方案治疗,疗程为14d。结果治疗组与对照组相比效果明显,二者之间差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组比较,治疗组CT显示血肿全部吸收例数较对照组高,差异有统计学意义(P0.01)。结论自拟通腑化痰汤治疗出血性脑卒中在促进颅内血肿吸收、恢复脑神经功能、有效缓解临床症状方面,安全可靠,具有满意疗效,值得临床推广应用。     

顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻25例临床分析

目的探讨顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 50例粘连性肠梗阻患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组患者给予胃肠减压、禁食、抗感染,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,给予肠外营养支持等常规治疗;观察组在对照组的治疗基础上,给予胃管注入顺气通腑合剂(党参、白术、蔻仁、木香、火麻仁、生大黄、杏仁、土茯苓、厚朴)。观察两组患者首次排气时间、腹痛缓解时间、气液平面消失时间、胃管留置时间和住院时间,观察患者疗效。结果观察组腹痛缓解时间、首次排气时间、气液平面消失时间、胃管留置时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率为88.0%,对照组为68.0%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻起效快、效果好,能有效提高患者的生活质量,值得临床进一步研究推广。     

灯盏花通腑活血汤治疗高血压脑出血40例临床观察

目的观察灯盏花通腑活血汤治疗高血压脑出血临床疗效.方法将80名患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给甘露醇、呋塞米、脑细胞营养药静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用灯盏花注射液,通腑活血汤.结果治疗组总有效率明显高于对照组.结论灯盏花通腑活血汤治疗高血压脑出血有良效.     

通腑汤治疗急性单纯性肠梗阻34例临床观察

目的观察通腑汤在急性单纯性肠梗阻中的临床应用效果。方法选取34例急性单纯性肠梗阻患者在常规治疗的基础上加用通腑汤免煎颗粒治疗,观察其疗效并与对照组进行比较。结果通腑汤免煎颗粒治疗组的治愈率及总有效率优于对照组。结论通腑汤免煎颗粒配伍灵活,使用方便,对于治疗急性单纯性肠梗阻有效,其作用机制值得进一步研究探讨。     

清肺通腑汤联合西药治疗重症肺炎患者的疗效观察

目的 探讨清肺通腑汤联合西药治疗重症肺炎患者的疗效.方法 70例重症肺炎患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺通腑汤治疗.对比两组患者的治疗效果,治疗前后的炎症指标水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)...     

克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察

目的 分析克拉霉素联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 的临床效果。 方法 60 例慢性阻塞性肺疾病患者 , 按随机数字表法分为对照组和观察组 , 每组 30 例。对照组患者给予噻托溴铵治疗 , 观察组在对照组基础上增加克拉霉素治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后动脉血气指标[血氧分压 (PaO₂)、二氧化碳分压 (PaCO₂)]、肺功能指标[用力肺活量 (FVC)、第 1 秒用力呼气容积 (FEV1)]、炎性指标[肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、超敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)、白细胞介素 -6(IL-6)]。结果 治疗前 , 两组 PaO₂、PaCO₂及 FVC、FEV1 比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后 , 两组PaO₂、PaCO₂及 FVC、FEV1 均优于治疗前 , 且观察组 PaO₂(84.81±7.51)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaCO     

理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻临床观察

目的评价理气通腑汤治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法将52例确诊为术后肠梗阻的患者随机分为2组,每组26例,治疗组在常规西医治疗的基础上加以理气通腑汤,对照组只给予西医治疗,观察两组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(96.15%vs.80.77%,P<0.05);治疗组首次肛门排气、排便及症状完全缓解时间明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗术后肠梗阻疗效优于单纯西药治疗,可缩短梗阻的持续时间,减少住院时间,临床可选择使用。