腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阴式子宫全切术中的效果比较

目的 对比分析对行阴式子宫全切术患者实施腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉的效果及安全性。方法 选取在我院行阴式子宫全切术的患者84例。随机分为对照组和观察组，各42例。对照组患者在单纯硬膜外麻醉下实施手术，观察组患者在腰硬联合麻醉下实施手术。比较两组患者围麻醉期(手术前、麻醉后5 min后、拔管5 min后)的血气指标(HR、MAP、SpCO₂、SpO₂);比较两组患者苏醒时间、撤管时间、恢复自主呼吸时间；比较两组患者未麻醉期麻醉相关并发症。结果 两组患者手术前HR、MAP、SpCO₂、SpO₂组间差异均无统计学意义(P>0.05),麻醉后5 min后、拔管5 min后，HR、MAP、SpCO₂均较术前上升，且观察组明显高于对照组，SpO₂均较术前下降，且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者苏醒时间、撤管时间、恢复自主呼吸时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者围麻醉期麻醉相关并发症率低于对照组(P<0.05)。结论 腰...     

腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的麻醉处理

目的探讨腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的安全性及麻醉处理。方法选择60例腹腔镜妇科手术患者,随机分为全麻组(Ⅰ组,n=30),腰硬联合麻醉组(Ⅱ组,n=30)。分别在麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后10(T3)、30(T4)、60(T5)min和手术结束气腹放气后5min(T6)6个时段监测患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)。结果两组患者各时段HR、MAP和SPO2无明显差异,气腹后10、30、60minPETCO2均明显高于麻醉前(P<0.01),气腹放气后5minPETCO2亦明显高于麻醉前(P<0.05),但组间无明显差异。结论腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术如卵巢肿瘤、子宫肌瘤和陈旧性宫外孕等安全有效。该麻醉是腹腔镜妇科手术可选择的麻醉方法之一。     

探析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的 分析小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法 回顾性研究本院2018年1月至2020年1月收治的110例剖宫产产妇,全部产妇诊疗资料均完整保存且具有正常沟通能力,对患者进行随机分组(每组样本容量共计55例)。参照组给予0.75%盐酸罗哌卡因2 mL腰-硬联合麻醉,试验组给予0.75%盐酸罗哌卡因1 mL腰-硬联合麻醉,对比两组不同时间段MAP(平均动脉压)、HR(心率)、麻醉优良率、苏醒时间、麻醉维持时间、不良反应(恶心呕吐、低血压、呛咳)发生率。结果 两组T0(麻醉前)MAP、HR、SpO₂比较,P> 0.05(无统计学差异)。试验组T1(麻醉10 min后)、T2(胎儿分娩)MAP、HR、SpO₂均明显比参照组低;试验组麻醉优良率(96.36%)明显比参照组(80.00%)高;试验组感觉阻滞时间、运动阻滞时间、麻醉起效时间、苏醒时间、麻醉维持时间明显比参照组短;试验组不良反应发生率(1.82%)明显低于参照组(18.18%),P <0.05(差异均具有统计学意义)。结论 0.75%盐酸...     

老年胃癌手术患者不同麻醉方案对麻醉效果及术后认知功能的影响分析

目的 对比分析不同麻醉方案对老年胃癌手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响。方法 选取我院行胃癌根治术的老年患者80例。按照所采用的麻醉方案分为A组和B组,各40例。两组患者均行相同的麻醉诱导方案及术后镇痛方案,术后随访3个月。A组患者采用靶控静脉泵入丙泊酚维持麻醉,B组患者采用吸入七氟烷维持麻醉。比较两组患者围麻醉期：术前(T1)、维持麻醉后5 min(T2)、插管时(T3)、气腹时(T4)、拔管5 min后(T5)的血气指标SBP、HR、MAP、SpO₂水平;术前、术后4h、术后1周、术后3个月,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者对认知功能;比较两组患者麻醉相关不良反应情况。结果 两组患者T1时SBP、HR、MAP、SpO₂组间差异均无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5时,两组患者SBP、HR、MAP均较术前上升,且B组血气指标均高于A组(P<0.05),而不同阶段两组患者SpO₂均较为稳定,组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后4 h、术后1周、术后3个月,两组患...     

阿芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜手术的麻醉效果分析

目的:观察阿芬太尼联合丙泊酚用于无痛宫腔镜手术中的安全性和有效性。方法:选取2021年2月至2021年8月于我院行无痛宫腔镜检查的患者86例,按随机数字表法分成试验组和对照组,各43例。对照组采用单纯丙泊酚的静脉全身麻醉方案,试验组采用阿芬太尼联合丙泊酚的静脉全身麻醉方案,观察两组患者在麻醉前(T0)、意识消失时(T1)、扩宫检查(T2)和意识恢复时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂),对比术中不良反应发生情况及两组患者丙泊酚的用量、睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间,并进行统计学分析。结果:麻醉诱导前(T0)两组MAP,HR及SpO₂比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者在意识消失(T1)、扩宫检查(T2)和意识恢复时(T3)的MAP,HR,SpO₂变化均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组丙泊酚用量少于对照组,睫毛反射消失时间、苏醒时间、定向力恢复时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫腔...     

基于视神经鞘直径与眼球横径比值评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜手术患者颅内压的影响

目的:应用超声测量视神经鞘直径(ONSD)与眼球横径(ETD)比值的方法评价丙泊酚与地氟醚对妇科腹腔镜患者颅内压的影响。方法:择期行妇科腹腔镜手术患者40例。随机分为丙泊酚组(P组)和地氟醚组(D组),每组20例。麻醉维持：P组静脉泵注丙泊酚,D组吸入地氟醚。两组均静脉泵注瑞芬太尼,按时追加罗库溴铵。使用容量控制通气模式。记录ETD,麻醉诱导后5 min(T₀)、气腹开始后头低脚高位10 min(T₁)、30 min(T₂)、60 min(T₃)和气腹结束恢复平卧位(T₄)时的ONSD、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)和呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)。计算不同时间点ONSD/ETD比值。结果:与T₀时比较,T₂-T₃时两组ONSD值升高(P<0.05);T₂时D组ONSD值高于P组(P<0.05)。与T     

艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉应用于儿童无痛胃肠镜检查的效果

目的 观察艾司氯胺酮复合丙泊酚麻醉应用于儿童无痛胃肠镜检查的效果。方法接受无痛胃肠镜检查的患儿100例，年龄3～12岁，随机分为两组，每组50例。麻醉方法：E组依次静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg和丙泊酚1.5～2.5 mg/kg; F组依次静脉注射芬太尼1μg/kg和丙泊酚1.5～2.5 mg/kg。待患儿睫毛反射消失后开始胃肠镜检查。记录入室时(T0)、麻醉后即刻(T1)、入镜后3 min(T2)和出室时(T3)的MAP、HR和SpO₂。记录两组患儿胃肠镜检查时间、麻醉苏醒时间、体动次数和丙泊酚用量，评估患儿术后面部表情疼痛量表(FPS)评分，观察不良反应发生情况，随访手术医师的满意度。结果 与T0时比较，两组患儿T1～T3时的MAP和HR降低(P<0.05),T1、T2时的SpO₂降低(P<0.05)。E组患儿T1～T3时的MAP、HR和SpO₂高于F组(P<0.05)。E组麻醉苏醒时间、体动次数、丙泊酚用量、FPS评分和不良反应发生率少于F组(P<0.05)。手术医师对E组麻醉的非常满...     

依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响

目的：探究依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉对Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者术后定向力恢复时间及VAS评分的影响。方法：选取本院Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤患者52例，拟行宫腔镜下子宫肌瘤摘除术，其中研究组26例、对照组26例，分组原则：麻醉方案不同。对照组麻醉药物选择丙泊酚、瑞芬太尼，研究组选择依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼，统计两组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、疼痛程度(VAS评分)、不同时段心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)、平均动脉压(MAP)。结果：研究组麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间短于对照组(P<0.05);研究组VAS评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05);研究组麻醉诱导后1min、术毕即刻心率高于对照组(P<0.05);麻醉诱导后1 min研究组MAP、SpO₂高于对照组(P<0.05),研究组HR、MAP、SpO₂波动幅度较小。结论：依托咪酯联合丙泊酚、瑞芬太尼麻醉应用于Ⅰ型以下黏膜下子宫肌瘤手术患者，可提高患者术后苏醒质量，缓解术后疼痛，血流动力学稳定。     

腰-硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的临床观察

目的探讨腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术的临床观察。方法择期下腹部腹腔镜手术180例,随机分成腰硬联合麻醉组(CSEA)和气管内插管全身麻醉组(全麻组)各90例,对腹腔镜手术中CO_2气腹对呼吸和循环的影响进行了对比研究。结果两组患者BP、MAP、HR麻醉前后变化差异无显著性(P>0.05),两组患者气腹后20³0 min pH值、PaCO_2与气腹前比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于下腹部腹腔镜手术具有镇痛完善,肌松效果好、呼吸和循环稳定等优点。     

腰麻-硬膜外联合麻醉辅以丙泊酚静脉泵注在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚泵注进行妇科腹腔镜手术的麻醉效果及可行性.方法:选择拟行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为两组,每组30例.Ⅰ组采用腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚泵注:Ⅱ组采用气管插管静吸复合全麻,监测并纪录气腹前、气腹后10 min、20 min、30 min排气后10 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PE1CO2)变化,气腹后患者的反应及停药-苏醒情况.结果:两组气腹前后MAP、HR、SpO2、PE1CO2变化均在正常范围内,差异无显著性(P>0.05),两组患者从停药至苏醒时间比较差异有显著性(P<0.01),提示Ⅰ组术后苏醒快.结论:腰麻-硬膜外联合麻醉辅以小剂量丙泊酚静脉泵注具有麻醉效果确切,有效抑制腹腔镜手术中的应激反应.生命体征较为平稳等优点,患者术后易唤醒且安静,呼吸道并发症少.     

不同氧浓度通气对腹腔镜下直肠癌根治术患者氧合及术后认知功能的影响

目的 观察手术期间吸入不同氧浓度对腹腔镜下直肠癌根治术患者氧合及术后认知功能的影响。方法 选取择期行腹腔镜下直肠癌根治术的患者60例随机分为三组，每组20例。机械通气期间，A、B、C组吸入氧浓度(FiO₂)分别为35%、55%、75%。比较三组患者麻醉诱导前(T1)、插管后5 min(T2)、气腹30 min(T3)、气腹60 min(T4)和关闭气腹10 min(T5)5个时间点的HR、MAP、SpO₂和局部脑氧饱和度(rSO₂),计算氧合指数(OI)和肺内分流率(Qs/Qt)。比较三组手术时间、术后拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间。评估术前1 d和术后3 d患者简易精神状态量表(MMSE)评分，比较三组术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果 三组患者手术时间、术后拔管时间和PACU停留时间差异无统计学意义(P>0.05)。三组T1～T5时的HR、MAP和SpO₂比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组T3～T5时的rSO₂低于B、C组(P<...     

七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应

目的 ：探讨七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应。方法 ：纳入 2019 年 4 月至 2021 年 4月接诊的 60 例行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表对照法分为观察组和对照组各 30 例。观察组麻醉方式为七氟醚静吸复合麻醉,对照组为丙泊酚靶控输注复合麻醉。比较麻醉诱导前 10 min(T₁)、麻醉诱导后 10 min(T₂)、气腹建立后 30 min(T₃)、术后 30 min(T₄)两组患者血流动力学和应激反应指标的变化情况。结果：观察组 T₂时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)检测结果均高于对照组,T₃时刻 HR、MAP 检测结果均低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 T₂、T₃、T₄时刻皮质醇(Cor)检测结果均低于对照组,T₂、T₃、T₄时刻去甲肾上腺素(NE)检测结...     

小剂量舒芬太尼在小儿内镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术后预防苏醒期躁动的临床效果

目的 探讨小剂量舒芬太尼在小儿内镜下低温等离子扁桃体和腺样体切除术后预防苏醒期躁动的效果。方法 80例在小儿内镜下实施低温等离子扁桃体和腺样体切除术的患儿,依据入院编号的奇偶性随机分为对照组与观察组,各40例。观察组在手术结束阶段注射小剂量舒芬太尼,对照组注射丙泊酚。比较两组临床相关指标[拔管时间、苏醒时间、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分]、不同时间[麻醉诱导前5 min(T0)、注射舒芬太尼或丙泊酚后(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后30 min(T3)、苏醒后60 min(T4)、苏醒后120 min(T5)]的应激指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO₂)]、苏醒后躁动评分及不良反应发生情况。结果 两组苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PAED评分(3.01±0.31)分低于对照组的(5.63±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05)。T0、T1时,两组MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);T2～T5时,观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05...     

静脉患者自控镇痛前注射布托啡诺对腹腔镜结肠癌根治术患者全身麻醉苏醒质量的影响

目的观察静脉患者自控镇痛(PCA)前注射布托啡诺对腹腔镜结肠癌根治术患者全身麻醉(全麻)苏醒质量的影响。方法 80例行腹腔镜结肠癌根治术患者随机均分为布托啡诺(B组)和舒芬太尼(C组),分别于手术结束前30 min静脉注射布托啡诺20μg/kg和舒芬太尼0.1μg/kg。手术结束前10 min停用麻醉药并行静脉PCA。记录手术结束给药前(T0)、气管导管拔除前(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)和离开麻醉复苏室时(T5)的HR、MAP和SpO₂;记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和复苏室停留时间T2～T5时的数字评价量表(NRS)疼痛评分、Ramsay镇静评分和苏醒期躁动评分。采用ELISA法和葡萄糖氧化酶法分别检测T0、T3和T5时皮质醇(Cor)和FBG浓度。观察全麻苏醒期不良反应发生情况。结果 C组T1、T2时HR、MAP高于T0,且高于B组(P<0.05);C组T3时SpO₂低于B组(P<0.05)。与C组相比,B组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔除气管导管时间、复苏室停留时...     

小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的处理方法与效果分析

目的 分析小儿七氟烷全身麻醉苏醒期躁动的处理方法与效果。方法 60例手术患儿,采用随机数字表法分成常规组与研究组,每组30例。常规组采取七氟烷全身麻醉,研究组采取七氟烷复合丙泊酚全身麻醉。比较两组患儿麻醉苏醒后躁动发生情况,躁动评分,不同时间[进入手术时(T1)、导气管插管时(T2)、完成手术时(T3)、导气管拔除时(T4)、拔除导气管后10 min(T5)、拔除导气管后20 min(T6)]的心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。结果 研究组患儿麻醉苏醒后躁动发生率为16.67%,低于常规组的43.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿麻醉苏醒后的躁动评分为(1.47±0.45)分,低于常规组的(4.62±0.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T1、T2、T3时的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿T4、T5、T6时的MAP分别为(80.07±2.40)、(79.24±1.32)、(78.61±3.42)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于常规组的(85.54±3.67)、(83.36...     

超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞麻醉在全膝关节置换术中的应用

目的探究超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞在全膝关节置换术中应用的效果及其安全性。方法选取2012年3月-2014年4月医院接收治疗的全膝关节置换术患者104例。按照麻醉方式不同分为神经阻滞组（N组）和全身麻醉组（G组）各52例,2组患者分别采用在超声引导下的腰丛—坐骨神经阻滞和全身麻醉,对2组患者的不同时间（诱导前（T0）、麻醉后0min（T1）、麻醉后30min（T2）、手术结束后（T3））的HR（心律）、MAP（平均动脉压）和SpO₂（血氧饱和度）水平进行观察比较,并对各组患者的手术用时、手术输血量和麻醉时间进行比较。结果 2组患者在麻醉时间、手术时间和输血量方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。神经阻滞组的HR水平在T1、T2时刻与T0相比较（P<0.05）,在T3时刻与T0相比较（P>0.05）;神经阻滞组的MAP和SpO₂水平在T1、T2、T3时刻与T0相比较（P>0.05）;全身麻醉组的SpO₂水平在T1、T2时刻与T0相比较（P<0.05）,在T3时刻与T0相比较SpO₂水平（P>0.05）。2组的HR、MAP和SpO₂水平在T1、T2时刻比较（P<0.05）,在T0时刻各项指标相比较（P>0.05）;2组的HR、MAP水平在T3时刻比较（P<0.05）,T3时刻SpO₂相比较（P>0.05）。结论超声引导下腰丛—坐骨神经阻滞在全膝关节置换术中能够维持患者手术期间的血流动力学的稳定,安全性较好,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的临床应用

目的探讨腰硬联合麻醉复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法选取2010年1月-2012年1月本院妇科80例要求行腹腔镜手术患者,随机分为腰硬联合麻醉（CSEA）组及气管内插管全身麻醉（GA）组,各40例,观察两种麻醉的麻醉效果及对患者呼吸、循环的影响。结果两组患者术中SpO2均维持在95％以上;CSEA组在T2时HR和RR均增快,MAP下降。与TO及同时间点GA组HR、RR、MAP相比差异有统计学意义（P〈0．05）;T4时MAP恢复至T0水平;GA组T3时MAP恢复至T0水平,而PaCO2值显著升高,与T1及同时间点CSEA组PaCO2值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CSEA复合异丙酚用于妇科腹腔镜手术的麻醉,术中麻醉效果满意,且用药量少、经济实用、术后苏醒快,是安全可行的。     

七氟醚复合麻醉和异丙酚用于妇科病腹腔镜手术的血流动力学及苏醒质量的影响对比

目的：通过对180例妇科腹腔镜手术临床资料的回顾,评价七氟醚麻醉对不同妇科病腹腔镜手术的血流动力学及苏醒质量的影响。方法选择我院妇科腹腔镜手术的患者180例,分为七氟醚及异丙酚两组,每组90例。监测诱导前、插管即刻、插管后5min、切皮时、气腹后、拔管即刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼末二氧化碳分压（PETCO2）;记录手术时间、诱导时间、停药至喉罩拔除时间、意识恢复时间(呼之睁眼)、麻醉恢复室停留时间、术中疼痛及术后恶心、呕吐发生率。结果七氟醚组插管后5min、切皮时的MAP高于异丙酚组组,差异具有统计学意义（P<0.05）;七氟醚组各时间段PETCO2低于异丙酚组组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者腹腔镜手术麻醉及恢复时间无显著影响,拔除气管导管时的不良反应,术后恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论经七氟醚诱导的复合麻醉吸入过程平稳,苏醒迅速,可以满足不同种类妇科腹腔镜手术的麻醉要求。     

七氟烷、丙泊酚分别复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术麻醉效果及苏醒质量的对比研究

目的　分析对比七氟烷、丙泊酚分别复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果及苏醒质量。方法　选取辽健集团抚矿总医院于2021年1月至2022年2月收治的104例行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,随机数字表法分为参照组和研究组,各52例。参照组男31例,女21例,年龄（67.28±4.48）岁;研究组男30例,女22例,年龄（66.89±4.31）岁。参照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,研究组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。对比两组心率（heart rate,HR）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、苏醒质量、不良反应总发生率。采用t检验和χ²检验。结果　两组T₀、T₄时刻HR、MAP差异均无统计学意义（均P>0.05）,两组T₁、T₂时刻HR、MAP较T₀时刻更低,且研究组HR、MAP较参照组更低（均P<0.05）。研究组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、拔管时间较参照组更短［（6.18±1.10）min比（8.37±1.92）min、（6.69±1.85）min比（10.23±2.17）min、（9.31±2.38）min比（11.45±2.78）min、（9.75±1.85）min比（11.94±3.04）min,t=7.137、8.952、4.217、4.438,均P<0.05］。研究组恶心呕吐、头晕、肌肉僵直、体动反应、呼吸抑制等不良反应总发生率较参照组更低［3.85%（2/52）比17.31%（9/52）,χ²=4.981,P<0.05］。结论　腹腔镜胆囊切除术患者采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果良好,可维持血流动力学平稳,缩短苏醒时间,减少不良反应发生率,值得推广。     

右美托咪定复合依托咪酯静脉麻醉用于宫腔镜手术的效果

目的观察右美托咪定或舒芬太尼复合依托咪酯静脉全身麻醉用于宫腔镜手术的效果。方法 80例宫腔镜手术患者随机均分为两组,分别在静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg前10 min内输注右美托咪定0.6μg/kg(D组)或舒芬太尼0.6μg/kg(S组)。记录给药前(T0)、手术开始(T1)、扩宫时(T2)、手术结束时(T3)、术后5 min(T4)、15 min(T5)和30 min(T6)的MAP、HR和SpO₂。采用VAS疼痛评分和Riker镇静焦虑量表(Riker-SAS)评分评估T3～T6时两组患者镇痛和镇静程度。结果两组T1～T6时的MAP和HR低于T0时(P<0.05),D组T2时MAP高于S组(P<0.05),D组T5、T6时的MAP和HR低于S组(P<0.05)。两组各时间点SpO₂比较均无统计学差异(P>0.05)。D组T4～T6时VAS疼痛评分和Riker-SAS评分低于S组(P<0.05)。与S组比较,D组麻醉诱导时间短,苏醒时间延长,肌阵挛和呼吸抑制发生率低(P<0.05)。结论右美托咪定复...