崩漏治验2则

崩漏即功能失调性子宫出血,是妇科常见病之一.此病发病率较高,尤以乡村为主.西医治疗以消炎、止血、诱导排卵或控制月经周期等对症治疗为主,尽管急性期的效果明显,但复发率高.笔者运用中药对多例患者进行治疗,效果满意,兹举验案2则如下.     

胶红饮治疗崩漏50例临床分析

崩漏是妇科的常见病 ,我们采用胶红饮加减辨证治疗50例 ,疗效满意 ,报道如下。1资料与方法1.1一般资料50例患者均系我院门诊病人。年龄35～54岁 ,其中42～54岁为42例(占84 %)。阴道流血时间为1～12个月。妇科检查排除内外生殖器官器质性病变。全部病例主要临床表现为阴道流血日久不止 ,或时断时续、淋漓不尽或量多如注。中医辨证属瘀阻胞宫而兼见他症者。1.2治疗方法胶红饮药物组成 :阿胶珠30g当归30g红花20g冬瓜子20g。加减法 :脾气虚加举元煎或补中益气汤 ;肝肾阴虚加生熟地、二至丸。可酌情选用地榆炭、黄芩炭、荆芥炭、血余炭、仙鹤草、…     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血45例

更年期功能失调性子宫出血(简称宫血)，是由卵巢功能衰退引起，多发生在45～55岁之间，临床表现为月经过多或经期延长，导致不同程度的贫血，严重可发生休克。我院采用米非司酮(北京第三制药厂生产)治疗，疗效显著，现报告如下。     

小剂量米非司酮治疗更年期功血94例疗效分析

更年期功能失调性子官出血（简称更年期功血），是更年期妇女常见病之一。表现为月经不正常，长时间的子宫出血，妇检内外生殖器无明显器质性病变，少数病例B超检查提示子宫稍大，无异常发现，均由内分泌失调所致。在临床实践中我们探索应用小剂量米非司酮治疗更年期功血，取得明显效果，现总结分析如下。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察

目的:观察米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将48例确诊为更年期功能性子宫 出血患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,每日1次,连服30d后,每日5mg,再服30d,共60d为1疗程。治 疗前后均检测血常规、尿常规、肝功能、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL) 和雄激素(T)。结果:48例中有45例患者在服药期间出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常。 治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),而 PRL、T用药前后变化不明显。结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,副反应小,复发率低,不易 诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方法。     

中医中药治疗功能失调性子宫出血60例

功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科一种常见病、多发病，单用西医治疗比较棘手，且不易根治。我院自2001年2月以来采用中医中药治疗60例，疗效满意，现报道如下：     

桃红四物汤加减治疗妇女功能失调性子宫出血49例临床观察

功能失调性子宫出血为妇科常见病，笔者近年来运用桃红四物汤加减治疗功能失调性子宫出血，取得满意疗效，现报告如下。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血——附300例报告

子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉以及功能失调性子宫出血所致异常子宫出血和(或)月经过多是妇科常见病。近年来，国内外学者均报道官腔镜电切术能治疗异常子宫出血，并有取代子宫切除术的趋势。我院应用这一技术治疗子宫异常出血300例，现报告如下：     

自拟二至四草汤治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察自拟二至四草汤治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:将60例更年期功血患者随机分为2组,治疗组40例给予中药汤剂自拟二至四草汤治疗,对照组20例给予女性激素类药物治疗。3个月经周期为1个疗程,疗程结束评定疗效。结果:治疗组的显效率明显高于对照组,治疗组无明显副作用,而对照组有明显的药物不良反应。结论:自拟二至四草汤治疗更年期功能失调性子宫出血疗效显著。     

宫腔镜电切除子宫内膜近期对卵巢功能影响的研究

目的探讨子宫内膜电切除术后近期对卵巢功能的影响。方法随机选择2001年1月～2005年10月在青岛大学医学院附属医院因功能失调性子宫出血行子宫内膜电切除术的45岁以下病人（TCR．E组）及同期因功能失调性子宫出血行子宫切除而保留双侧卵巢的病人（子宫切除组）各30例，用放射免疫分析法分别检测手术前、术后3个月、术后6个月血清FSH、LH、E2、PRL、P、TT水平。观察月经改变并进行更年期症状评分，配合B超检测卵巢大小、有无卵泡发育，以及测定基础体温，观察手术前后各项内分泌指标的变化以评估卵巢功能是否受到影响。结果TCRE组双侧卵巢大小及卵泡发育手术前后比较差异无显著性；术后月经改善有效率为93．3％；术后更年期症状评分、血清6项性激素水平与术前比较，差异均无显著性（P〉0．05）。子宫切除组术前、术后，患者卵泡发育及更年期症状评分比较差异均有显著性（P〈0．05）；术后3个月时测定血清FSH较术前升高，术后6个月时FSH、LH较术前升高，而E2、P水平较术前降低，差异均有显著性（P〈0．05），且与TCRE组比较差异也均具有显著性（P〈0．05）。两组基础体温测定术后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在观察期间子宫内膜电切除术对卵巢功能无明显影响，近期不必要行激素替代治疗；而该研究中子宫切除术对卵巢功能有影响。     

藕节治疗妇女崩漏

妇女经期或更年期月经过多是临床上常见的症状之一,多由于卵巢功能失调引起的子宫出血,如全身及妇科检查未发现明显的器质性病变,功能失调性子宫出血属于中医“崩漏”的范畴。青春期妇女卵巢功能初建,更年期妇女的卵巢功能渐趋衰退,足月产或流产后卵巢功能处于恢复状态,均易发生功能性失调性子宫出血[1]。西医治疗以止血、抗炎、内分泌激素治疗,有的病人甚至需要刮宫、子宫切除等手术治疗,给病人增加了身体上的痛苦及经济上的负担。使用藕节食疗止血,收效明显。现介绍如下。1临床资料本组4例,年龄40岁~50岁,平均年龄46.5岁,其中月经过多2例,…     

Cost-effectiveness strategies to treat osteoporosis in elderly women

BACKGROUND: Comparing the cost-effectiveness of various antiosteoporotic drugs has not been defined. METHODS: We determined the cost-effectiveness of calcitonin, raloxifene, bisphosphates and PTH in a base-case cohort of women aged 65 or older with osteoporosis. After bone densitometry, women were stratified into groups of treatment or no treatment. Our outcome goal was a value of dollars 100,000 or less per quality-adjusted life years (QALY). A sensitivity analysis varied nonvertebral fracture reduction and compliance between the two most effective strategies to test various cost per QALY thresholds. RESULTS: Bisphosphonates displayed the most favorable incremental cost saving and prevented more fractures in our base-case analysis. In a sensitivity analysis, virtually all values of bisphosphonates were under dollars 100,000 per QALY and parathyroid hormone (PTH) was between dollars 100,000 and dollars 200,000 per QALY. CONCLUSIONS: Only bisphosphonates are cost-effective for fracture prevention in osteoporotic women aged 65 or older and this economic advantage is also maintained in subsets who have a lower relative risk of future fracture.     

弹力帽在小儿头皮静脉输液中的应用

静脉输液是小儿治疗和抢救的主要途径之一。由于小儿输液时间相对较长，加之哭闹、不配合、头皮容易出汗等易导致穿刺失败。我们采用弹力帽固定头皮针，效果较好。     

弹力帽在小儿头皮静脉输液中的应用

产后尿潴留,祖国医学谓“癃闭”,是产科急症之一,尤以难产及剖宫产多见,镇痛泵的使用也使产后尿潴留病人增多。在治疗上虽有多种方法,但疗效不理想,病人痛苦大,疗程长。作者自2003年4月—2004年4月对66例产后尿潴留病人采用隔姜灸中极、关元穴位进行治疗,取得满意效果。现报告如下。1一般资料本组120例产后尿潴留病人,年龄最小20岁,最大35岁,平均年龄25.3岁。其中难产45例,剖宫产75例,剖宫产者均使用过镇痛泵治疗。将120例病人随机分为对照组和治疗组,对照组54例,治疗组66例,两组产妇年龄、病情、剖宫产麻醉方式、镇痛泵使用时间等方面比较…     

Hypertensive emergency and severe hypertension: what to treat, who to treat, and how to treat

Remember to treat patients, not numbers. Use fast acting shortterm medicines only when convincing evidence of rapidly evolving end-organ damage is present. For all patients, emergent or asymptomatic, the treatment goal is long-term control of hypertension. Potent IV agents for the im-mediate control of elevated blood pressure need to be used cautiously,bearing in mind both the side effects and the hazards of overly rapid control of hypertension. Conventional oral medication regimens demonstrated to modify the risks of chronic hypertension should be used whenever possible and as early as is practical to promote gradual control of hypertension.Whenever a patient presents for the evaluation of severe hypertension in an emergent setting, take the opportunity to encourage appropriate ongoing follow-up; after all, hypertension is not a single episode, it is an ongoing threat to good health.