糖化血红蛋白与3时点血糖的相关性分析

血糖（plasma glucose，PG）检测是评定糖尿病干预效果的重要指标之一，但血糖指标仅反映短期内糖尿病病情变化，糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin Alc，HbAlc）是糖化血红蛋白A的8链N端与糖原进行非酶促反应的产物，也是导致糖尿病各种并发症的主要原因。     

糖化血清白蛋白与血糖、糖化血红蛋白相关性研究

糖尿病已成为全球性疾病而严重影响人类健康,预计至2030年全世界糖尿病患者将逾3亿[1].严格的血糖监控可有效减少糖尿病急、慢性并发症的发生发展,在糖尿病管理中具有重要作用.目前临床上对于已明确治疗方案的糖尿病患者,主要通过测定糖化血红蛋白(HbA1c)和点时血糖,尤其是患者提供的自我血糖检测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)来作为调整治疗的依据.     

血糖达标与糖化血红蛋白达标关系的临床研究

目的分析空腹血糖(FBG)达标和餐后2小时血糖(P2hBG)达标对糖化血红蛋白(HbA1c)的影响,为临床治疗提供指导。方法对300例门诊就诊2型糖尿病患者同时检测FBG、P2hBG和HbA1c,分析FBG达标(≤6.1mmol/L)、P2hBG达标(≤8.0mmol/L)与HbA1c达标(≤6.5%或7.0%)三者间的关系。结果(1)300例患者中,HbA1c≤6.5%和7.0%分别为72例和132例,占24.0%和44.0%;(2)FBG达标(FPG<6.1mmol/L)66例中,HbA1c≤6.5%达标率为53.0%,HbA1c≤7%的达标率为68.2%;(3)P2hBG达标(<8mmol/L)共49例中,HbA1c≤6.5%达标率为91.8%;HbA1c≤7%达标率为95.9%;(4)FBG和P2hBG均达标18例中,HbA1c≤6.5%达标率为94.4%;HbA1c≤7%达标率为100%。结论多数2型糖尿病患者血糖控制不理想,同时关注空腹血糖和餐后血糖,有助促进HbA1c更好达标。     

空腹糖化血红蛋白与空腹血糖的相关性探讨

目的探讨糖尿病患者空腹血糖与糖化血红蛋白的相关性。方法测定50例首次诊断、未经治疗的糖尿病患者和50例治疗后糖尿病患者空腹血清葡萄糖水平和全血糖化血红蛋白与总血红蛋白的百分比。结果二者的线性方程分别为HbAlc%=2．68＋0．563&#215;Glu（mmoL／L）。结论未治疗的糖尿病患者空腹血糖水平可反映患者体内的葡萄糖的代谢水平。     

空腹血糖和糖化血红蛋白的相关性分析

目的 探讨糖尿病((DM)患者空腹血糖与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性.方法 对60例首次诊断、未经治疗的DM患者(第1组)和60例诊断为DM并给予药物治疗的患者(第2组),采用葡萄糖氧化酶法及金标快速定量法测定空腹血清葡萄糖水平和HbAlc的变化.结果 2组患者出院时的空腹血糖及HbAlc均低于入院时(均P<0.05).第1组患者空腹血糖与HbAlc无相关性((r=0.976 0,P>0.05);第2组患者空腹血糖与HbAlc呈正相关性((r=0.634 2,P<0.01).结论 未治疗的DM患者空腹血糖水平可反映患者体内的葡萄糖的代谢水平.     

糖化血红蛋白与糖尿病患者不同感觉神经亚群受损的相关性研究

目的探讨糖化血红蛋白与2型糖尿病患者三种不同感觉神经亚群病变的相关性。方法选取住院的2型糖尿病患者200例,依据糖化血红蛋白(HbA_1c)数值将所有研究对象分为三组:A组(HbA_1c≤7.5%)、B组(7.5%9%)。对比三组患者的感觉神经受损程度以及电流阈值(CPT值)。结果A组的双侧正中神经-尺神经的无髓鞘纤维的CPT值明显低于B、C组(P<0.05)。C组的双侧正中神经-尺神经的粗有髓鞘纤维的CPT值明显高于A、B两组(P<0.05),A、B两组之间差异无统计学意义。B、C两组的左侧腓浅神经-腓深神经的细有髓鞘纤维的CPT值及无髓鞘纤维的CPT值明显高于A组(P<0.05),C组的右侧腓浅神经-腓深神经的无髓鞘纤维的CPT值明显高于A、B两组(P<0.05)。血糖控制未达标的2型糖尿病患者中三种不同亚群的感觉神经受损程度均明显高于血糖控制达标的2型糖尿病患者。结论实现对糖尿病患者血糖的优化控制,是有效阻止患者不同感觉神经亚群受损的重要保证。     

糖化血红蛋白与血糖、血脂关系的探讨

目的 探讨2型糖尿病患者(DM)和糖调节受损者(IGT)糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、血脂的相关性.方法 检测健康对照组(100例)、DM组(95例)、IGT组(77例)HbA1c、FBG、2 hBG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,对结果进行t检验及相关性分析.结果 DM组HbA1c、FBG、2 hBG、TG、TC、LDL-C均显著高于健康对照组(P<0.01),HDL-C低于健康对照组(P<0.01),HbA1c与FBG、2 hBG呈显著正相关(r=0.95、0.62),与TG、TC、LDL-C有平行升高的趋势,与HDL-C呈负相关.DM组HbA1c、FBG和2 hBG水平与IGT组比较,差异有统计学意义(P<0.01),血脂水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 HbA1c与血糖、血脂联合检测对糖尿病的预防、诊断、病情控制及并发症的防治有重要的临床意义.     

糖化血红蛋白与血糖的关系

目的探讨糖化血红蛋白对糖尿病（DM）监测的临床意义。结果治疗前血糖（FBG）和糖化血红蛋白均明显高于正常对照组（P〈0．01）;治疗后的血糖和糖化血红蛋白与治疗前比较,下降明显（P〈0．01）,结论糖化血红蛋白值可判断近2个月血糖波动情况,是监测糖尿病发生、发展的良好指标。     

视网膜病变的轻重分级及与糖化血红蛋白和空腹血糖的相关性比较

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)和视网膜病变(DR)的相关性。方法 89例糖尿病患者根据眼底镜检查结果分为视网膜病变组(DR)56例,非视网膜病变组(NDR)33例。另设健康对照组27例。结果糖尿病DR组HbAlc显著高于NDR组和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);FBG水平DR和NDR组间差异无统计学意义(P0.05)。糖尿病DR和NDR组与健康对照组间FBG差异有统计学意义(P0.05)。结论控制血糖、降低HbAlc水平,有助于降低糖尿病DR发生的危险。HbAlc是糖尿病患者长期血糖控制情况的一个良好指标。     

糖化血红蛋白联合空腹血糖筛查2型糖尿病高危人群的临床意义

目的了解糖化血红蛋白(HbA1c)筛查糖尿病和糖代谢受损的敏感性并与空腹血糖(FBG)进行比较。方法对400例无糖尿病病史的糖尿病高危人群同时检测FBG和HbA1c,据空腹血糖水平分为三组:A1组:FBG<6.1 mmol/L,计336例,A2组:FBG 6.1-6.9 mmol/L,45例,A3组FBG≥7.0 mmol/L,19例。结果 (1)400例人群中,HbA1c≥6.0%,88例,异常率为22.0%;FBG≥6.1mmol/L,54例,异常率13.5.%,HbA1c的异常率高于FBG,P<0.05。(2)A1组HbA1c>≥6.0%,29例,占8.6%;A2组HbA1c≥6.0%,41例,占91.1%;A3组HbA1c≥6.0%,18例,占94.7%;(3)400例人群中,HbA1c≥6.0%或FBG≥6.1mmol/L,93例,异常率23.3%%。结论 HbA1c筛查糖尿病高危人群血糖异常的敏感性高于空腹血糖,两者联合检查有助发现更多糖代谢异常的患者。     

老年糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白与颈动脉粥样硬化斑块的关系

目的了解老年2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉粥样硬化斑块严重程度的关系。方法 101例老年2型糖尿病男性患者,测定其空腹、餐后1 h、2 h血糖及HbA1c。颈动脉测定用彩色多普勒超声诊断仪,检测患者双侧颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及颈总动脉、颈内动脉粥样硬化斑块的厚度、直径,同时记录斑块数量、性质和部位。结果 (1)餐后2h血糖达标者55例,颈动脉斑块3分以上12例,占21.8%,未达标者46例,颈动脉斑块3分以上21例,占45.7%,两者相比差异有统计学意义(χ2=6.469,P<0.05);(2)HbA1c达标者54例,颈动脉斑块3分以上11例,占20.4%,未达标者35例,颈动脉斑块3分以上16例,占45.7%,两者相比有差异(χ2=6.454,P<0.05);(3)Logistic多元回归方程分析,餐后2 h血糖及HbA1c与颈动脉粥样硬化斑块关系密切相关(P<0.05)。结论餐后2 h血糖和HbA1c升高是颈动脉粥样硬化斑块危险因素。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖与视网膜病变的关系

目的　探讨糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹血糖 (FBG)与 2型糖尿病性视网膜病变 (DR)的关系。方法　对我院住院或门诊的 2 38例老年 2型糖尿病 (DM)进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查。其中不伴DR者 114例 ,伴DR者 12 4例。结果　HbA1c水平有DR组较无DR组为高 (P <0 .0 1) ,HbA1c水平越高 ,DR的发生越高 (P <0 .0 5 ) ,而FBG水平有DR组与无DR组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　HbA1c可作为监测老年 2型糖尿病患者发生和发展的指标之一。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖与视网膜病变的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的关系.方法对我院住院或门诊的238例老年2型糖尿病(DM)进行HbA1c、FBG检测并作眼底检查或眼底血管荧光素造影检查.其中不伴DR者114例,伴DR者124例.结果 HbA1c水平有DR组较无DR组为高(P<0.01),HbA1c水平越高,DR的发生越高(P<0.05),而FBG水平有DR组与无DR组差异无显著性(P>0.05).结论 HbA1c可作为监测老年2型糖尿病患者发生和发展的指标之一.     

2型糖尿病患者不稳定糖化血红蛋白与7时点血糖波动的相关性

目的通过对2型糖尿病(T2DM)患者不稳定糖化血红蛋白(LA1C)与7个时间点平均血糖波动幅度的相关研究,分析LA1C作为血糖波动评价指标的价值。方法分析373例住院T2DM患者的LA1C与7个时间点血糖的平均血糖波动幅度(MAGE)、平均血糖标准差(MGS)的相关性;比较LA1C不同水平患者组间MAGE、比较不同空腹血糖(FBG)和不同糖化血红蛋白(HbA1c)患者组间LA1C和MAGE的变化。结果 T2DM患者LA1C与MAGE、MGS间呈正相关(r分别为0.308、0.322,P0.05)。LA1C≥1.68%组的MAGE高于LA1C1.68%组(Z=3.386,P0.05),FBG6.5mmol/L组的LA1C和MAGE低于FBG(6.5~11.0)mmol/L组和FBG11.0 mmol/L组(Z=11.16~11.88,P均0.05;Z=2.52~4.98,P均0.05),HbA1c6.5%组LA1C和MAGE低于HbA1c 6.5%~9.0%组、HbA1c 9.0%~11.0%组和HbA1c11.0%组(Z=2.87~4.55,P均0.05;Z=3.11~5.40,P均0.05)。结论 T2DM患者LA1C水平与患者7个时间点平均血糖波动幅度相关,可以作为评价血糖波动的简易指标。     

糖化血红蛋白临床应用的评价

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病患者长期病情监控的目标值.方法 检测104例糖尿病患者和100例健康对照者空腹血糖(FPG)及HbA1c,FPG测定采用己糖激酶法,HbA1c测定采用Dimensin X-Pand全自动生化分析仪.结果 104例糖尿病患者HbA1c为(8.58±1.02)%,健康对照组HbA1c为(5.11±1.26)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者FPG与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).27例经治疗后,尿糖小于5 g/24 h,FPG<8.0 mmol/L,无低血糖表现的糖尿病患者HbA1c为(8.49±0.58)%.67例糖尿病患者不稳定型HbA1c平均为1.01%,占总HbA1c(平均8.37%)的10.8%.随着HbA1c水平升高,FPG也相应升高,二者呈正相关(r=0.741 2,P<0.01).结论 糖尿病患者的HbA1c应控制在8.5%以下.推荐此值作为糖尿病患者长期病情监控的目标值.     

2型糖尿病糖化血红蛋白与全天不同时间血糖水平的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与全天不同时间血糖水平的关系。方法171例2型糖尿病患者检测三餐前30min、餐后2h及晚睡前共7次血糖水平,并计算平均血糖水平(MBG),同时测定HbA1c。按HbA1c水平不同将患者分为2组血糖控制尚可组(HbA1c≤7.5%)和控制差组(HbA1c>7.5%)。直线回归相关分析总体及各组HbA1c与MBG、全天7次血糖的相关性。结果MBG与HbA1c呈显著正相关(r=0.851,P<0.001),MBG=-0.70+1.30×HbA1c;HbA1c与全天7次血糖水平均呈正相关,逐步多元线形回归分析示HbA1c与空腹、晚餐后、午餐后及早餐后血糖相关。HbA1c≤7.5%组的HbA1c与晚餐后、午餐后及午餐前血糖相关,而HbA1c>7.5%组HbA1c与空腹、晚餐后、午餐后及早餐后血糖相关。结论HbA1c受全天平均血糖水平的影响,血糖控制尚可组晚餐后、午餐后及午餐前的血糖对HbA1c影响明显,而血糖控制差组空腹、晚餐后、午餐后及早餐后的血糖对HbA1c影响明显。     

血糖、果糖胺和糖化血红蛋白联合检测对2型糖尿病的诊断评价

目的探讨联合检测空腹血糖(FBG)、血清果糖胺(FMN)和糖化血红蛋白(HbA1c)对糖尿病诊断的预报价值。方法对96例2型糖尿病(T2DM)患者和88例健康对照者,用葡萄糖氧化酶法检测血清FBG,硝基四氮唑蓝还原法检测血清FMN,免疫抑制透射比浊法检测全血HbA1c;FBG、FMN和HbA1c不同组合的诊断效率运用矩阵决策法。结果糖尿病组FBG为(11.73±5.49)mmol/L、FMN为(3.24±0.58)mmol/L、HbA1c为(7.50±1.32)%,FBG与FMN和HbA1c均呈正相关,相关系数分别为0.82和0.74,均明显比对照组FBG为(4.75±0.64)mmol/L、FMN为(2.08±0.28)mmol/L、HbA1c为(5.32±0.69)%高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);7例应激性血糖升高者FBG为(8.23±1.24)mmol/L,FMN和HbA1c均正常;对T2DM初诊患者,灵敏度以FBG最好,为95.83%,特异性却以FMN和HbA1c最强,分别达98.86%和100.00%;FBG、FMN、HbA1c三者组合对诊断T2DM的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度分别是98.96%、90.91%、92.93%、98.77%和95.11%。结论FBG、FMN和HbA1c三者关系密切,分别为糖尿病患者提供一个瞬时、近期和长期的血糖监控信息;鉴别应激性血糖升高与T2DM应联合检测FBG和FMN,监控T2DM患者远期和近期治疗效果,则需联合检测FBG、FMN和HbA1c。     

糖化血红蛋白与三餐前后血糖的相关性分析

糖化血红蛋白(HbAlc)作为较长期监测糖尿病患者血糖控制水平的指标,对有效控制糖尿病及其并发症防治具重大意义,已被大量临床和流行病学研究证实,但其与空腹血糖(FBG)及餐后血糖的相关性,有不同报道。本研究通过对门诊糖尿病患者两个阶段(6个月)的前瞻性研究,观察患者三餐前、后血糖自我监测值(self-monitoring of blood glucose,SMBG)与同期HbAlc的关系,以探讨检测血糖的最佳方案。     

空腹血糖和糖化血红蛋白的相关性分析

我国Ⅱ型糖尿病患者血糖控制达标率不足30%,是糖尿病导致的心、肾、脑等脏器合并症不能得到很好控制的一大重要因素.造成这一状况的一个重要原因是患者甚至有些医生将糖尿病监控指针与诊断指针相混淆,只将空腹血糖视为监控糖尿病的标准,而忽视了糖化血红蛋白的测定.本文对202例Ⅱ型糖尿病患者的空腹血糖及糖化血红蛋白相关性进行了检测分析,结果如下.……     

2型糖尿病患者血糖水平及血糖变异性与糖化血红蛋白水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平及血糖变异性与糖化血红蛋白(HbA1_c)的相关性。 方法选取2019年3月至2020年4月在克拉玛依市人民医院内分泌科就诊的240例2型糖尿病患者,根据HbA1_c水平,分为Q1组(5.5%～6.8%)(n＝60)、Q2组(6.9%～7.9%)(n＝55)、Q3组(8.0%～9.0%)(n＝62)和Q4组(9.1%～14.0%)(n＝63);采用动态持续血糖监测系统(CGMS)进行连续72 h动态血糖监测,以HbA1_c为因变量,以与HbA1_c具有相关性的参数为自变量,采用多元线性回归方法进行回归分析。 结果Q1、Q2、Q3和Q4组的空腹及餐后2 h血糖分别为5.92(4.81,6.64)mmol/L和10.27(8.79,12.34)mmol/L,6.37(5.49,8.49)mmol/L和12.02(9.98,15.27)mmol/L,8.45(6.78,9.97)mmol/L和14.45(11.51,18.12)mmol/L,10.16(8.09,11.52)mmol/L和16.08(12.47,19.27)mmol/L,4组患者72 h动态血糖平均值分别为7.41(6.71,8.14)mmol/L,8.20(7.40,9.30)mmol/L,8.91(7.93,10.35)mmol/L和10.36(9.12,11.79)mmol/L,4组间的平均空腹血糖、餐后2 h血糖随HbA1_c的增高而增高,组间比较均差异有统计学意义(H＝81.35,37.26,均P<0.05);空腹及餐后2 h血糖、72 h动态血糖平均值、血糖>10.0 mmol/L时间百分率、血糖>7.8 mmol/L时间百分率以及血糖平均标准差(SDBG)与HbA1_c具有相关性(r＝0.68,0.46,0.63,0.59,0.42,0.36,均P<0.05);多元线性回归分析结果显示72 h动态血糖平均值和空腹血糖为HbA1_c的独立影响因素(B＝0.23,0.53;均P<0.05)。 结论血糖变异对HbA1_c无影响,空腹血糖和平均血糖为影响HbA1_c的主要因素。