中医药防治鼻咽癌研究进展

中医药防治鼻咽癌研究进展广西柳州市中医院（５４５００１）周小军安辉田道法审校主题词鼻咽肿瘤／预防和控制鼻咽肿瘤／中药疗法鼻咽癌为发于鼻咽粘膜上皮的癌肿，为我国南方各省的高发肿瘤，甚至占全身恶性肿瘤发病的首位；病因与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）感染、遗传及环境因...     

鼻咽部侧位片在诊断小儿鼾症中的应用

目的：评价鼻咽部侧位片对诊断小儿鼾症的价值。方法：对鼾症患儿拍摄鼻咽部侧位X线片，判断增殖体的大小，并与手术进行了比较。结果：通过本组125例资料分析，诊断增殖体重度增大38例，中度增大58例，其中手术18例。X线诊断与手术结果对比准确率95％。结论：鼻咽部侧位片是诊断小儿鼾症准确率高、且简单有效的方法。     

辅助治疗小儿腺样体增生一例

一、概述 腺样体又称为咽扁桃体，腺样体就是生长在鼻咽部的一组淋巴组织，所以又称鼻咽扁桃体。因为生长在鼻腔后部，咽顶部，一般外观看不到，腺样体只在小儿时期生长旺盛，随着年龄增长而逐渐萎缩，到成年则消失。     

鼻咽癌中医探源

1古代中医认识1．1对证候的认识鼻咽癌为原发于鼻咽上皮的恶性肿瘤,病变部位在鼻咽部。由于鼻咽位置较深,若不借助于鼻咽镜或鼻内镜等进行检查,则无法发现鼻咽病变。加     

鼻内镜下切除纤维瘤临床研究

青少年鼻咽血管纤维瘤的起源部位深在、血管供血丰富、周围解剖关系复杂,一度被视为鼻内镜手术的禁忌。而随着鼻内镜外科技术的成熟和影像介入技术的广泛开展,鼻内镜下切除鼻咽血管纤维瘤已经取得了一些成功经验。自2006年6月至2008年2月我科开展3例经鼻内镜鼻咽血管纤维瘤切除手术，获得满意疗效，现报道如下。     

电子鼻咽镜下鼻咽部活检72例体会

目的：探讨电子鼻咽镜下鼻咽部活检在鼻咽癌早期诊断中的应用价值。方法：在表面麻醉下用电子鼻咽镜对72例门诊可疑鼻咽癌患者进行鼻咽部活检送病理。结果：72例均一次活检定性,68例经病理诊断为鼻咽癌。结论：电子鼻咽镜下鼻咽部活检能早期发现鼻咽部病变,取活检准确率高,对鼻咽癌的早期诊断具有重要价值。     

中药治疗流感效果好

急性上呼吸道感染，俗称感冒，多是由病毒等病原体感染所致的以侵犯鼻、鼻咽部为主的急性炎症。一年四季均可发生，以冬春季发病率最高。本病以鼻、鼻咽和咽部黏膜炎症为主，亦常侵及口腔、鼻窦、中耳、喉、眼部、颈淋巴结等邻近器官，如炎症向下蔓延则可引起气管炎、支气管炎或肺炎。     

减少鼻咽纤维血管瘤术中出血的体会

鼻咽纤维血管瘤是鼻咽部常见的良性肿瘤,其血管丰富,无弹性,易出血,多见于男性青少年,故义称为男性青春期出血性鼻咽纤维管瘤.     

420例喉源性咳嗽的鼻咽镜观察分析

目的观察喉源性咳嗽实施鼻咽镜检查的必要性及其主要表现。方法对420例喉源性咳嗽的患者行多功能纤维鼻咽喉镜检查,观察患者鼻咽部的表现,根据诊断标准进行诊断、记录及分析。结果420例患者中有95%患有鼻咽部疾病。结论喉源性咳嗽行鼻咽镜检查是探求病因必要的和有效的检查手段,可为中医临床的辨治分型及药物治疗提供参考依据。     

420例喉源性咳嗽的鼻咽镜观察分析

目的观察喉源性咳嗽实施鼻咽镜检查的必要性及其主要表现。方法对420例喉源性咳嗽的患者行多功能纤维鼻咽喉镜检查,观察患者鼻咽部的表现,根据诊断标准进行诊断、记录及分析。结果420例患者中有95%患有鼻咽部疾病。结论喉源性咳嗽行鼻咽镜检查是探求病因必要的和有效的检查手段,可为中医临床的辨治分型及药物治疗提供参考依据。     

分型治疗鼻咽癌放疗反应48例临床观察

鼻咽癌系发生于鼻咽腔顶后壁及侧壁的恶性肿瘤。临床表现为回缩性涕血、鼻塞流涕，头痛耳鸣或颈部无痛性肿块。临床靠鼻咽镜活检获取病理诊断来确诊。放射治疗是目前本病的首选治疗方法，但在放疗中及放疗后较长时间内可出现口干、咽痛、口腔溃烂、颈部活动不利、麻木、感...     

纤维鼻咽喉镜检查护理配合分析

目的：对纤维鼻咽喉镜检查护理配合进行分析。方法：选取2010年10月-2013年9月在我院进行纤维咽喉镜检查患者80例，随机分为两组，常规组40例，采用常规检查不进行护理干顸；联合组40例，依据患者情况联合护理配合检查，对比两组患者护理效果。结果：联合组检查时间、患者满意度、成功诊治几率显著高于常规组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未发生因护理措施不当导致不适症状发生。结论：在进行纤维鼻咽喉镜检查时，进行护理配合可显著缩短检查时间、提高患者满意度、成功诊治几率，安全有效无不适症状，是纤维鼻咽喉镜检查是否成功的关键。     

天花粉治疗鼻咽炎

鼻咽炎是指鼻咽腔的黏膜发炎，多为慢性，由慢性鼻炎、鼻窦炎诱发者居多。患者常感鼻腔后方与咽上部不适，有异物感，或觉有黏涕不易排出，晨起可在吸鼻后吐出稠厚脓涕，检查鼻咽部常有稠厚脓涕散在分布。其临床表现与中医所称“痰病”“鼻渊”“梅核气”相似，我在辨证施治基础上加入天花粉治疗数例，效果较好。     

纤维鼻咽镜检查在鼻咽癌放疗后随访中的应用

目的:探讨纤维鼻咽镜在鼻咽癌放疗后随访检查中的应用价值.方法:对57例鼻咽癌放疗后随访患者的临床资料进行回顾性分析.结果:纤维鼻咽镜发现鼻咽部大量干痂形成36例,鼻咽部、后鼻孔粘连或闭锁10例,咽隐窝增宽变平、鼻咽腔扩大12例,鼻咽癌复发11例,放射性鼻窦炎13例,喉返神经麻痹2例.结论:纤维鼻咽镜在鼻咽癌放疗随访检查中具有直观、简便、准确等诸多优点,在评价鼻咽癌放疗疗效、观察放疗后副反应以及尽早发现肿瘤复发等方面具有一定价值.     

鼻咽癌变过程舌象特征调查

目的：调查鼻咽癌癌变过程舌象特征。方法：在鼻咽癌高发区广东中山，对201例慢性鼻咽炎、61例鼻咽癌前病变、107例初诊鼻咽癌患者进行舌象观察。调查结果采用SPSS（10．0）进行统计分析。结果：淡白舌以鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者为多见，分别占55．7％及44．8％，初诊鼻咽癌患者只占26．1％；红舌者以初诊鼻咽癌为多见，约占21．5％，而鼻咽癌前病变者及鼻咽炎患者较少见，分别仅占1．6％及9．5％，P〈0．01。青紫色及淡红舌（正常舌色）在鼻咽炎、鼻咽癌前病变及初诊鼻咽癌中所占比例相当，分别为20．4％、21．3％、26．2％；及25．4％、21．3％、26．2％；P〉0．05。黄苔、腻苔及少苔等病理性舌苔在三类疾病中差异无显著性。结论：鼻咽癌变过程存在一定的舌象变化特征。     

鼻咽肿瘤患者放疗后张口困难的康复治疗研究综述

鼻咽肿瘤是我国高发的恶性肿瘤之一,由其肿瘤组织特性决定了放疗是鼻咽肿瘤最有效和首选的治疗方法。但是随着鼻咽肿瘤患者生存期的延长,放疗后并发症就成为影响患者生存质量的重要问题。     

二黄冲剂治疗鼻咽粘膜上皮间变24例

鼻咽粘膜上皮的癌前病变,病理表现为鼻咽上皮细胞重度核异质或异常增生和化生(间变)。阻断或逆转鼻咽上皮间变,当可减少鼻咽癌的发生。我们于1995年10月～1997年8月用二黄冲剂治疗鼻咽上皮间变24例,取得了较好效果。临床资料　选择经病理检查证实的鼻咽上皮间变患者44例,随机分为两组。治疗组24例,男14例,女10例;年龄26～58岁,平均388岁;病程1～18个月,平均66个月;上皮间变1级(鼻咽粘膜上皮轻度或中度非典型增生)14例,间变2级(鼻咽粘膜上皮重度非典型增生)10例;鼻出血18例,颈淋巴结肿大2例,耳鸣耳闭塞2例,咽异物感2例。对照组20例,男10例,女…     

喉源性咳嗽的局部病理改变与中医辨证的相关性

目的:观察120例喉源性咳嗽患者在电子鼻咽喉镜下的局部病理改变与中中医辨证的相关性。方法:运用电子鼻咽喉镜对鼻腔、鼻咽部、口咽部、喉咽部、喉等部位进行检查,观察患者局部病理改变。结果:120例喉源性咳嗽均具备咽喉部病变特征,57.5%患者伴有鼻部疾病,11.67%患者伴有鼻咽部疾病。结论:对喉源性咳嗽进行电子鼻咽喉镜检查,把辨证深入到微观领域,整体辨证结合局部观察从而为中医辨证论治提供准确依据。     

电子鼻咽镜检查在评价儿童腺样体肥大中的价值

目的探讨电子鼻咽镜检查在评价腺样体肥大中的价值。方法随机选取经门诊多睡眠图检查证实为腺体样肥大患儿44例,采用电子鼻咽镜检查鼻腔及鼻咽部,并记录检查结果。结果电子鼻咽镜下腺样体1,2度阻塞者非腺样体切除术治疗前后呼吸紊乱指数(AHI)及最低Sa(O2)具有显著性差异(P均<0.001);3,4度阻塞者腺样体切除术前后AHI及最低Sa(O2)有显著性差异(P均<0.01)。结论应用电子鼻咽镜检查患儿鼻腔和鼻咽部,在诊断腺样体肥大及选择腺样体切除术病例有重要的临床价值。     

鼻内窥镜副鼻窦内活检黏膜下型鼻咽癌25例分析

临床实践中，病理诊断是鼻咽癌确诊的金标准。大部分鼻咽癌患者可经常规的间接鼻咽镜下鼻咽活检取得病理组织，从而明确诊断，指导治疗。但也有少部分鼻咽癌患者为黏膜下型，影像及EB病毒抗体检测几乎肯定为鼻咽癌，但因取不到病理组织，得不到病理诊断，往往使临床医师不敢轻易放疗，错失治疗时机。我院1997年7月-2004年12月对部分黏膜下型鼻咽癌患者采用鼻窦内窥镜进行副鼻窦内活检，取得了满意效果，现报道如下。