天花粉研究进展

天花粉蛋白（Trichosanthin，TCS）是从多年生宿根草质藤本括楼（Trichosanthes kirilowii Maximovich）的块根（用作中药时名为天花粉）中提取的一种碱性植物蛋白质。通过对天花粉蛋白进行药理学、病理学、免疫学的研究，已经明确它具有引产、抗肿瘤、抗病毒、抗真菌、等生物学活性。临床上已应用于引产治疗异位妊娠、治疗恶性葡萄胎瘤、并尝试用于治疗肿瘤。     

天花粉化学成分与药理活性

对天花粉的主要成分及天花粉蛋白、植物凝血素和多糖等的化学结构、药理作用的研究进行了综述。     

基因芯片技术研究大黄“清热泻火解毒”作用机制

目的利用基因芯片技术探讨寒性中药大黄"清热泻火解毒"作用的分子机制。方法 SPF级Wistar雄性大鼠,随机分为大黄组和空白对照组,大黄组灌胃大黄水煎液1mL/100g,对照组予等容量生理盐水。给药20d后,提取肝组织总RNA,应用Illumina RatRef-12基因芯片检测各组大鼠肝脏基因表达,筛选差异表达基因,并对差异基因进行基因功能的显著性分析。结果按GegeOn-tology分类标准,查询2个显著性基因功能亚类:防御反应,涉及21条差异基因,包括抗真菌、急性炎性反应等5个GO功能项;脂代谢过程,涉及31条差异基因,包括细胞脂代谢、脂肪酸代谢、极长链脂肪酸代谢等4个GO功能项,主要参与花生四烯酸代谢过程。结论调控机体防御反应、花生四烯酸代谢相关基因表达,可能是大黄发挥"清热泻火解毒"作用的分子机制之一。     

清热泻火为主治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察清热泻火法对颈动脉粥样硬化(CAS)及斑块的干预作用。方法:将43例CAS患者根据证候标准分为火热证组和非火热证组,火热证组给予清热泻火中药治疗,非火热证组给予相应对证中药,两组均在中药治疗的基础上联合阿托伐他汀、阿司匹林治疗,疗程6个月。观察治疗前后颈动脉内-中膜(IMT)值、斑块面积、斑块长、斑块宽以及超声评分,检测治疗前后血三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)水平的变化。结果:两种联合治疗方法均能显著改善患者临床症状。清热泻火法能显著减小颈动脉IMT、超声评分、斑块面积,同时有明显降低血TG、CHOL、LDL的作用;非火热证组治疗效果不明显,但两组无显著性差异。结论:清热泻火法联合西药基础治疗能有效降低颈动脉IMT值,缩减斑块面积,具有较强的抗动脉粥样硬化作用。     

天花粉治疗植入性胎盘

目的观察天花粉对植入性胎盘治疗的效果。方法对1977～1996年11例经天花粉治疗的植入性胎盘病例作回顾性研究，分析天花粉治疗后出血情况、B超检查结果和尿HCG定量变化等。结果经过清宫或局部缝扎后注射天花粉，阴道出血较少；HCG下降迅速，其中9例1周内HCG降至312IU／ml以下，2例2周内HCG降至312IU／ml以下；1月后B超复查均无宫腔占位；注射天花粉后体温都未超过39℃，其中4例低于38℃，7例在38～39℃之间，心率、血压均正常，无过敏性休克，出现轻度皮疹、胸闷、肢体酸痛、咽痛、颈项不利等症状病人都能耐受。结论天花粉治疗植入性胎盘出血少，HCG下降迅速，效果明显.     

急性天花粉中毒尸检二例

一、病例介绍 例1,女,23岁。妊娠3月余,在某中医院用天皂合剂(花粉素0.25 g,牙皂3.1g)阴道上药引产。上药后7 h患者寒战、头痛、头昏、体温39℃,脉搏104次/min。实验室检查:白细胞16±×10~9/L,中性0.93,淋巴0.07,即将药取出。次日患者病情加重,出现昏迷、口唇青紫、瞳孔缩小,于上药后30 h发生急性死亡。尸检:女性成年尸体,尸     

山药与天花粉的简易鉴别

目的快速鉴别山药与天花粉，提高临床工作效率。方法主要针对饮片，采用性状鉴别。结果能快速、准确将二者予以区别。结论两者虽易混淆，但切面观仍存在明显差别。只要注意观察，鉴别并不特别困难。     

天花粉用于可疑宫外孕56例分析

根据天花粉蛋白对绒毛的杀伤作用 ,近年来 ,我们对血β-ＨＣＧ高于正常水平 ,但Ｂ超找不到囊胚着床部位 ,怀疑异位妊娠患者 5 6例予肌注天花粉治疗 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1974年 4月～ 1999年 10月在我院就诊可疑异位妊娠患者 5 6例。病史特点 :停经时间 40～ 6 0天 ,或伴不规则阴道出血 ,无腹痛 ,阴道Ｂ超检查 :宫腔内未发现妊娠囊 ,双侧附件无包块或一侧附件有包块但 <3ｃｍ～ 4ｃｍ ,未见明显妊娠囊或心搏 ,子宫直肠陷凹无明显液性暗区。血 β -ＨＣＧ 5 6～ 2 0 0 0ｍＩＵ ｍｌ (正常值 :<4…     

天花粉治疗宫颈妊娠一例报告

1 临床资料 患者 31岁,G2P1,平素月经正常,未避孕,LMP 1988年8月1日,停经后有早孕反应,停经38d时因阴道出血1d,无腹痛于1988年9月8日来我院门诊妇科检查,发现阴道内鲜血,量略多于月经,子宫正常大,无触痛,双侧附件阳性。宫颈3点至5点处有2cm×2cm囊性肿块,色紫,宫颈外口松,见有组织突出,遂行活检,纱布压迫局部,患者阴道出血7d止。全身体检无异常。尿妊娠试验(+),血β-HCG 7.9ng/ml(>     

天花粉中期引产致子宫破裂一例

天花粉中期引产致子宫破裂一例徐玉琴铁一局兰州医院关键词天花粉，中期引产，子宫破裂患者程某，女，３６岁，孕３产１。因妊娠３＋月，在某医院行天花粉药物引产（药物经宫口注入宫腔，用量不详），术后十天无宫缩及阴道排出物，于１９９４年３月２４日来我院要求终止妊...     

天花粉引产361例临床分析

本文总结了我所1989年7月至1991年8月对妊娠12—17周的妇女进行了天花粉药物流产361例的临床资料.结果表明,成功率达(?)前加用地塞米松,术后加用强地松后,药物反应轻.在316例中,无死亡及并发症病例.     

天花粉蛋白注射液治疗宫外孕34例小结

采用天花粉蛋白注射液治疗宫外孕34例.治愈31例,无效3例.认为该药用于早中期妊娠引产,可免除病人手术,减少痛苦,花钱少,疗效可靠,是目前治疗该病较为理想的药物.     

天花粉在异位妊娠治疗中的应用

2008年1月～2009年12月我院共收治异位妊娠124例.在采用手术治疗的同时,我们还采用中药止血与活血化瘀,软坚法、保守疗法,选用结晶天花粉蛋白注射液,治疗一些非急性大出血的官外孕病例,并取得一定疗效.对58例使用天花粉治疗(占总数的46.77%)的病例中,54例治愈,成功率93%.这对输卵管妊娠尚未破裂或流产早期,盆腔包块不大,或在山区农村无手术条件者,是一种可推行的方法.