阿拓莫兰治疗乙型肝炎100例近期疗效观察

为观察阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽GSH)在改善乙型肝炎临床症状、体征、肝功能方面的疗效;用回顾性分析方法,选择2000年1月～2003年1月我院应用阿拓莫兰治疗的住院患者100例;未用阿拓莫兰组100例作为对照组,治疗后6周观察症状、体征及肝功能恢复情况,现报道如下:1资料与方法1.1研究对象:选择近3年来住院患者100例为治疗组,男90例,女10例,年龄在17～72岁。对照组男80例,女20例,年龄在18～71岁。诊断分型:治     

还原型谷胱甘肽治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害疗效分析

目的 观察还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害的疗效。方法对符合急性有机磷农药中毒所致肝损害的患者58例．随机分为治疗组和对照组,在治疗中毒的基础上,治疗组用阿拓莫兰静滴护肝。对照组静滴肝胺及口服肝泰乐片,观察两组疗效。结果治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与对照组差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组肝功能好转程度好于对照组。结论阿拓莫兰治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害有较好的疗效。     

阿拓莫兰对经肝动脉介入化疗栓塞的原发性肝癌患者肝功能的保护作用

目的探讨阿拓莫兰对原发性肝癌患者经肝动脉介入化疗栓塞（TACE）时肝功能的保护作用.方法治疗组在用肌苷等护肝药的基础上,将阿拓莫兰1.2～1.8克加入5%葡萄糖500ml静脉点滴,每天1次;对照组用肌苷等护肝药物治疗.两组均在TACE前1周～后2周用药,并在TACE前1周及其后第2周取全血,检测并观察肝功能的变化.结果治疗组总胆红素（TBI）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）TACE前后比较无显著性差异（P＞0.05）,TACE后总蛋白（TP）和白蛋白（A）较治疗前显著下降（P＜0.01或P＜0.05）.对照组ALT、AST在TACE后有显著升高（P＜0.01）,白蛋白显著减少（P＜0.05）,TP、TBIL、DBIL则无明显变化.结论阿拓莫兰对TACE原发性肝癌患者肝功能具有保护作用,特别是对反映肝细胞损伤状况的转氨酶有明显的保护作用.     

阿拓莫兰治疗慢性肝病的疗效观察

还原型谷胱甘肽（GSH）是一种广泛存在于正常细胞的生理性物质,在肝细胞内含量最为丰富,具有保护肝细胞膜,促进肝脏酶活性和促进肝脏合成及解毒的功能[1],其对各种慢性肝病的治疗作用已日益受到重视。临床研究结果初步表明,还原型谷味甘肽制剂阿拓莫兰可用于治疗各种慢性肝病,不同程度地改善患者的临床症状、生化指标和肝组织变化。本研究对245例慢性肝病患者应用阿拓莫兰的临床疗效及安全性进行观察,现报道如下。材料与方法一、病例1999年9月～10月,共245例住院或门诊患者按研究方案完成3周治疗。男179例,女66例,年龄18～65岁…     

阿拓莫兰与复方丹参联合治疗慢性乙肝的临床疗效观察

采用阿拓莫兰与复方丹参联合治疗肝功反复波动、持续异常、长期疗效不理想的慢性乙肝患者4 5例,取得较好疗效,现将其临床观察报道如下。1　一般资料依据1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准,选择我院肝炎内科2 0 0 1年12月～2 0 0 3年3月收治的住院及门诊患者共9     

腺苷蛋氨酸联合阿拓莫兰治疗重度慢性肝炎

自 2 0 0 1年 1月以来 ,我们用腺苷蛋氨酸和阿拓莫兰联合治疗重度慢性肝炎 ,取得了较好的疗效。对象与方法一、对象全部病例均符合 2 0 0 0年西安全国病毒性肝炎会议制定的标准 ,设治疗组和对照组。治疗组 3 2例 ,其中男性 2 3例 ,女性9例 ,肝炎病程 1～ 2 0年 ,平均 4.1年 ;年龄 3 0～ 73岁 ,平均 3 8.3岁。对照组 3 1例 ,其中男性 2 3例 ,女性 8例 ,肝炎病程 1～ 18年 ,平均 3 .9年 ;年龄 3 1～ 71岁 ,平均 3 7.8岁。对照组与治疗组在性别、病程、年龄、主要临床症状和实验室指标等方面均有可比性。二、治疗方法治疗组用腺苷蛋氨酸冻干粉…     

阿拓莫兰致严重过敏反应1例

患者女，42岁。因胰腺癌伴肝、肺转移于2006年5月25日入院。既往无药物和食物过敏史。入院后，先后给予强力宁、甘利欣等保肝药物治疗，期间未见不良反应。6月3日给予阿拓莫兰0．6g静注至约1／3量时，患者突感咽喉部紧束感、心慌、胸闷、烦躁不安，立即停止用药。随即患者上述症状渐加重，先后出现恶心、呕吐、脐周疼痛，以及头面颈部不规则状、略高起皮肤、无明显瘙痒的红色皮疹。此时查呼吸30次／min，     

硫普罗宁治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害临床疗效观察

目的观察硫普罗宁（凯西莱）治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害的疗效。方法对符合急性有机磷农药中毒所致的肝损害患者50例,随机分为治疗组和对照组,在治疗中毒的基础上,治疗组用硫普罗宁静滴护肝,对照组静滴门冬氨酸钾镁及口服肝泰乐片治疗,观察比较两组疗效。结果治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组肝功能明显优于对照组。结论硫普罗宁（凯西莱）治疗急性有机磷农药中毒所致肝损害有较好的疗效。     

川芎嗪联合阿拓莫兰治疗中度酒精性脂肪肝的临床观察

观察川芎嗪联合阿拓莫兰治疗中度脂肪肝的疗效。94例中度脂肪肝患者随机分为两组,治疗组52例,使用川芎嗪联合阿拓莫兰;对照组42例,使用甘利欣治疗。治疗前,两组在统计学上具有可比性(P>0.05);治疗后,治疗组较对照组其影像学、GGT、TG改善较明显,有明显差异(P<0.05);而ALT两组均改善,统计学无差异(P>0.05)。川芎嗪联合阿拓莫兰治疗中度脂肪肝是一种有效的方法。     

还原型谷胱甘肽治疗老年急性有机磷中毒的效果及对肝功能的保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在急性有机磷农药中毒(AOPP)治疗效果及对肝功能的保护作用。方法老年AOPP患者74例随机分为两组,对照组给予阿托品配伍解磷定,观察组在此基础上加还原型GSH。结果观察组治疗总有效率(92.50%)明显高于对照组(67.65%)(χ~2=7.40,P=0.007);观察组治疗7 d后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显低于入院时(P0.05),观察组治疗7 d后ALT、AST和γ-GT明显低于对照组(P0.05);观察组血中白细胞(WBC)(t=4.005,P0.001)、肿瘤坏死因子(TNF)-α(t=6.542,P0.001)、白细胞介素(IL)-6(t=2.580,P=0.012)及IL-18(t=3.353,P=0.001)水平明显低于对照组(P0.05);观察组血清中IL-18与ALT(r=0.332,P=0.036)、γ-GT(r=0.395,P=0.012)及WBC(t=0.573,P=0.001)均呈现显著的正相关。结论还原型GSH对AOPP治疗效果较好,可以有效降低有机磷农药对肝脏的损伤和炎症反应。     

硫普罗宁对肝癌介入治疗后肝损害的修复作用

硫普罗宁(tiopronin)注射液是一种新型的含巯基甘氨酸类药物，是治疗肝脏疾病的自由基清除剂，对肝脏组织、细胞具有保护作用。我科采用硫普罗宁治疗肝癌介入术后所致的肝功能损害，取得了较好的临床治疗效果，现报道如下。     

还原型谷胱甘肽治疗老年人肝损害疗效观察

1997年2月～2002年6月，我院应用意大利Foseama生化药厂生产的泰特注射液(还原型谷胱甘肽)治疗老年人肝损害60例，报道如下。     

还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害30例

2002年来，我们应用还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害30例，取得了较满意疗效，现报告如下。     

还原型谷胱甘肽治疗老年人药物性肝损害临床疗效分析

目的探讨还原型谷胱甘肽治疗老年人药物性肝损害的临床疗效。方法将72例近3月内使用过抗肿瘤化疗药物、抗痨药物、抗真菌药物、抗抑郁症药物、抗甲状腺代谢药物、抗癫痫药物、服用雷公藤等后所致老年人肝损害随机分为两组。对照组34例,接受甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁、肌苷、茴三硫等护肝、退黄、降酶治疗。治疗组38例在对照组护肝、退黄、降酶治疗的基础上加还原型谷胱甘肽治疗。均连用4周。结果治疗组治疗后血清ALT、AST、TBIL、AKP下降明显,与对照组治疗后比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论补充外源性还原型谷胱甘肽对老年人药物性肝损害有明显的治疗作用,是目前治疗老年人药物性肝损害有效的药物。     

还原型谷胱甘肽对恙虫病并发肝损害的治疗价值

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对恙虫病并发肝损害的治疗价值。方法将53例恙虫病并发肝功能损害的患者随机分为A组和B组,A组加用还原型谷胱甘肽1.2 g/d,1次/d,静脉滴注,B组不加用还原型谷胱甘肽,其他治疗方法两组相同,于治疗后测定谷丙转胺酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBil),并观察临床病情。结果两组ALT、AST、ALP、TBil较治疗前均明显降低,(P0.05),A组的ALT、AST好转率较B组的高(P0.05)。结论还原型谷胱甘肽对恙虫病并发肝损害具有较好的治疗保护作用。     

还原型谷胱甘肽对蝮蛇咬伤后肝损害的保护作用

目的观察还原型谷胱甘肽对蝮蛇伤所致肝损害的保护作用。方法 96例蝮蛇伤合并肝功能损害的患者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）。治疗组除常规治疗外,给予还原型谷胱甘肽1.8 g以5%葡萄糖注射液250 ml稀释后缓慢滴注,1次/d,疗程14 d;对照组只进行常规治疗。分别检测治疗前、治疗14 d血清总胆红素（TB IL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）以评价肝功能。结果治疗组治疗后血清ALT、AST、TB IL低于对照组（P〈0.05）,治疗组治愈率高于对照组（P〈0.05）。结论还原型谷胱甘肽对蝮蛇伤患者肝功能的恢复有积极作用。     

还原型谷胱甘肽对抗结核药物肝损害预防效果的观察

目的评价还原型谷胱甘肽对抗结核药物肝损害的预防效果。方法随机将716例初治肺结核患者分为治疗组（358例）和对照组（358例）。2组均采用2HRZE（S）／4HR方案抗结核治疗，治疗组强化期加用还原型谷胱甘肽1.2g／d，静滴连用2个月。观察2组患者强化期的肝损害情况及强化期结束时痰菌阴转率。结果治疗2个月肝损害的发生率，治疗组为10．06％，对照组为20．11％，有显著性差异（P〈0．05）；强化期结束时涂阳病人痰菌阴转率，治疗组91．76％，对照组91．72％，无显著性差异（P〉0.05）。结论还原型谷胱甘肽能降低抗结核药物的肝损害，同时不影响抗结核药物的疗效。     

重度有机磷农药中毒32例心肌损害

我院从 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月 ,共收治重度有机磷农药中毒 32例 ,现将其导致心肌损害的观察结果报告如下 :一、临床资料 :本组病人 32例 ,男 8例 ,女 2 4例。年龄15岁 1例 ,18岁～ 4 5岁 2 8例 ,4 6岁以上者 3例。全部患者均为口服农药中毒 ,其中 80 %DDV 5 0ml～ 80ml者 7例 ;80ml～ 10 0ml者 4例 ;15 0ml者 1例 ,口服 5 0 %对硫磷 5 0ml～ 10 0ml者 4例 ,10 0ml～ 15 0ml者 4例 ;6 0 %内吸磷 5 0ml～ 10 0ml者 3例 ,30 %氧化乐果 12 0ml者 1例。中毒分级按中华人民共和国卫生部有机磷农药中毒诊断标准 ,这些病人全血胆碱酯酶活力…     

美能治疗抗结核药物所致的肝损害临床分析

目的观察美能治疗抗结核药药物性肝损害的疗效。方法260例抗结核药所致的中重度药物性肝损害病人随机分为两组,治疗组采用美能,对照组采用阿拓莫兰与苦黄联合。结果两组治疗效果均较好,TBil、ALT、ESR治疗后的恢复情况为：治疗组总有效率95．4％、96．9％、90．8％,对照组总有效率92．3％、93．8％、88．5％。但治疗组肝功能的恢复速度明显快于对照组,两组中有效治疗者TBil、AIJT、ESR恢复的平均时间分别为：治疗组（16．3±0．3）、（12．1±0．2）、（17．5±0．3）天,对照组（27,9±0．6）、（23．3±0．3）、（27．4±0．4）天。结论美能治疗中重度抗结核药药物性肝损害效果良好,能更有效纺止因发生肝损害而中断治疗。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害临床疗效观察

我科自2003年10月至2006年10月,采用还原型谷胱甘肽(商品名古拉定)联合甘草酸二胺治疗抗结核药物所致中度肝损害32例,取得满意疗效,现报告如下.