EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析

对我院EDTA依赖性假性血小板减少症1例分析如下。     

EDTA依赖性血小板假性降低1例分析

EDTA—K2为国际血液学标准化委员会（ICSH）1993年推荐的血液分析的抗凝剂，但EDTA有时可使血小板发生聚集从而导致血液分析仪检测血小板时发生血小板假性偏低，即EDTA依赖性血小板假性降低（EDTA—dependant pseudothrombocytopenia，EDTA—PTCP），现将所遇1例分析如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例处理分析

乙二胺四乙酸盐(EDTA)是自1993年由国际血液学标准委员会建议作为血细胞分析较理想的抗凝剂,而后被临床广泛应用,但EDTA可使少数人的血小板发生聚集,从而导致血细胞分析仪测定的血小板数值假性减低,即EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP),从而造成临床的误诊、漏诊,共至引发医疗纠纷[1,2].现将工作中发现的1例PTCP处理分析如下.     

EDTA依赖性假性血小板减少2例分析

随着血细胞分析仪推广和使用，EDTA作为血细胞分析的较理想的抗凝剂已被广泛使用，但EDTA可以导致个别人血液中的血小板发生聚集，引起EDTA依赖性假性血小板减少（PTCP），检验人员如未能及时发现，则给临床的诊断和治疗带来不必要的麻烦。我科近期会诊发现PTCP2例，分析如下。     

与EDTA抗凝剂有关的假性血小板减少症2例分析

血细胞分析仪测定血小板时常会出现假性减少，所致原因复杂，所以操作者有时很难辩真伪，易造成医疗纠纷，已引起临床广泛关注。EDTA抗凝血中EDTA诱导血小板中的特殊蛋白，使血小板发生凝集，血小板计数发生假性减少的现象。现报道血常规检验中发现的2例，以引起同行们的重视。     

EDTA抗凝剂引起的血小板假性降低1例分析

EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCP）就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板减少的现象,临床应予以高度重视。我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,现报告如下。1病历摘要女,55岁。主因左侧肢体活动障碍3 d入住我院神经内科,诊断为右侧基底节区脑梗死。入院第2天行常规检查,出现PLT47×109/L单项减低。查体：皮肤黏膜无苍白,未见瘀点、瘀斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺未见异常,肝脾未触及,双下肢不肿。B超、X线检查均属正常。实验室检查肝功能、凝血功能PT、APTT、TT、F IB均正常。患者平素身体健康,无既往血液病史。手工法显微镜计数PLT 129×109/L。血片观察血小板分布不少,见少数大血小板鉴于以上情况,我们疑为EDTA抗凝剂诱发的假性血小板降低,随后我们做了EDTAK2抗凝后诱导血小板发生聚集的动态观察,我们于次日上午8：00采集患者肘正中静脉全血2 m l,真空采血管EDTAK2抗凝,用德国拜尔ADV IA 120全自动血液分析仪于立即、30 m in、60m in、90 m in、120 m in分别进行血小板测定,同时用抗凝...     

EDTA依赖性血小板假性减少1例分析

EDTA-K 2作为抗凝剂,使得血液不凝固并保持红细胞、白细胞、血小板形态不发生改变而被广泛应用,但EDTA-K 2有时可导致血小板发生聚集使血分析仪计数血小板时出现假性偏低的现象,这种假性减少会导致临床无故增加其他不必要的辅助检查,如未及时发现,易导致临床误诊误治,应引起广泛重视。现将我院发现的1例EDTA依赖性血小板减少的患者血进行了仪器法与目视法对比的动态观察和分析,结果报告如下。1病历摘要女,42岁。因脚趾关节疼痛,疑为类风湿性关节炎,入我院内分泌科治疗。入院检查血常规,发现PLT 22×109/L,次日复查为30×109/L,临床…     

假性血小板计数减少1例分析

对假性血小板计数减少1例分析如下。 1病历摘要 男，72岁。因脑血栓住进神经科，做溶栓前常规检测，凝血分析（APTT、PT）结果正常，WBC5．1×10^9／L，Hb152g／L，PLT35×10^9／L，血小板减少。了解该患者无出血症状，连验3d血小板始终在（30～40）×10^9／L，临床不敢用药溶栓，转入肾内科，骨穿，骨髓象未见异常，血液涂片后发现血小板呈聚集状态，改用末梢采血，生理盐水稀释法。计数后，血小板计数正常，为200×10^9／L，反复几次血小板均在正常范围内。因此诊断该患者为EDTA依赖性假性血小板减少症，此事引起患者不满，后经过解释，才未发生纠纷。患者可以正常的进行药物溶栓。     

EDTA依赖性假性血小板减少症的临床相关因素分析

目的探讨EDTA依赖性假性血小板减少症的临床相关因素分析。方法选择2018年1月-2019年6月来我院检查出EDTA依赖性假性血小板减少症病例37例,另选体检健康者37例,记录观察EDTA抗凝血仪器法检测结果与枸橼酸钠抗凝血仪器检测结果,EDTA依赖性假性血小板减少症患者与健康者血沉和免疫球蛋白。结果EDTA抗凝血标本检测出血小板出现堆积、聚集的情况;枸橼酸钠抗凝未发现血小板出现聚集、堆积状况;EDTA组观血沉、IgG、IgM检测结果明显高于健康者(P<0.05)。结论EDTA致使血小板减少的病理机制到目前为止不是很清晰,因而临床检验人员对EDTA依赖性假性血小板减少症的鉴定显得尤为重要,避免出现误诊、误治现象的发生。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例报告

EDTA盐是国际血液学标准化委员会（ICSH）1993年建议用作血液分析的抗凝剂．但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象．即EDTA依赖性血小板假性减少疗（EDTA—dependent pseudothrombocytopenia,EDTA—dependent PTCP）。这种假性低血小板现象会导致临床增加不必要的辅助检查．甚至导致临床误诊、误治。因此,这种EDTA依赖性假性血小板减少症应该受到广泛重视。现将所遇1例分析如下．     

假性血小板减少对依赖EDTA性血小板抗体的免疫学研究

假性血小板减少(Pseudothrombocytopenia),是患者血清中的抗体与EDTA抗凝血中的血小板反应而导致血小板聚集和假性血小板计数减少的一种现象。本文作者用血小板悬液免疫荧光试验(PSIFT)更详细地研究了依赖EDTA性血小板凝集的机制。被研究的20例患者中,10例确诊为假性血小板减少,10例误诊为特发性血小板减少症。假性血小板减少患者     

EDTA和枸橼酸钠抗凝同时依赖的假性血小板减少症1例

<正>伴随着全自动血细胞分析仪的普及使用,抗凝剂乙二胺四乙酸(EDTA)盐广泛应用于血细胞的分析检测。EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)是指全血加入EDTA抗凝后,细胞分析仪检测血小板(PLT)数量时,出现假性减少的现象,容易导致误诊、误治。近年来国内外关于抗凝剂引起血小板假性减少的报道增多,已引起广泛关注,笔者对1例EDTA和枸橼酸钠抗凝同时依赖的假性血小板减少症患者进行     

EDTA依赖性假性血小板减少误诊为ITP(附1例报告)

ITP是一种血小板减少、骨髓巨核细胞增生或正常,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如的一种自身免疫性疾病。EDTA依赖性血小板假性减少（EDTA—PTCP）是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,因血小板发生聚集,发生假性血小板计数减少的现象。现报告如下：     

血小板假性减少的原因分析及处理

目的探讨血小板假性减少的原因及纠正措施。方法对血细胞分析仪检测的30例血小板假性减少标本进行血凃片复检、手工计数血小板。结果 12例EDTA依赖患者、8例存在大血小板的患者、10例采血不顺患者仪器阻抗法血小板计数结果与手工计数血小板结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 EDTA依赖引起血小板聚集导致血小板假性减少,电阻抗法计数大血小板有一定的误差也会导致血小板假性减少,采用手工计数血小板复检假性血小板减少标本可保证结果的准确性。     

EDTA抗凝剂导致的血小板减少分析

目的分析EDTA抗凝剂所致血小板聚集对血小板计数结果的影响。方法用Sysmex-2100血液分析仪检测标本,对血小板低于正常值者进行涂片复查。结果发现2009年下半年至2010年年初,有18例因血小板聚集而导致的血小板减少,改用枸橼酸钠抗凝剂复查后其结果均正常。结论 EDTA抗凝剂所致的血小板聚集可导致血小板计数减少,应用枸橼酸钠抗凝或手工计数。     

7例EDTA依赖性假性血小板减少

目前,以乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）为抗凝剂的真空负压采血管广泛用于临床,但EDTA—K2的使用会引起血小板的聚集,导致血小板假性减少。有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCP）,发生率为0．07％～0．21％。     

6例EDTA—K2致假性血小板减少实验分析

由于全自动血液分析仪的广泛应用,血常规标本的采集通常以乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）作为抗凝剂,有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症（W—CA）。为了探讨这个问题,我们对6例EDTA依赖性假性血小板减少的标本进行了实验分析,报道如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症2例

<正>乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)是国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但有时EDTA会引起血小板聚集,使血小板计数假性减少,临床诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)。EDTA-PTCP发病率较低,约为0.1%,临床主要表现为重型假性血小板减少症,无出血现象。此种假性血小板减少无任何病理与生理意     

复合性外伤伴EDTA-K2致血小板一过性假性减少1例

乙二胺四乙酸盐(EDTA)是被国际血液学标准委员会(ICSH)于1993年认定对血细胞影响较小的血液抗凝剂,并被临床广泛使用。因EDTA在体外有时能引起血小板聚集而引起血液分析仪计数血小板假性降低的现象,即ED-TA依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP)。近期笔者在临床工作中遇到1例复合性外伤伴EDTA致血小板一过性假性减少患者,现报告如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

目的对EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP)病例进行分析,避免因PTCP出现医疗差错。方法利用仪器法、手工法和血涂片瑞-姬氏染色法分析血小板计数及形态。结果EDTA盐抗凝血会诱发血小板凝集,导致仪器法计数血小板假性减少合并白细胞及中性粒细胞分类假性增高。结论EDTA盐抗凝剂引起的PTCP对于住院患者出现误诊误治的机率更大。