经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌36例围术期护理

对36例肝癌患者行B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗,并给予精心围术期护理.术后1～6个月,36例患者肝癌肿瘤体积均缩小44%以上;瘤体内血供全部消失,AFP下降者占72.6%;肝功能酶谱及胆红素恢复正常,白蛋白含量平均增加11.0 g/L,体重增加5～6 kg,患者自觉症状、食欲明显改善.认为B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌是一项方便、有效的治疗手段,围术期护理在这一过程中也有着重要作用.     

早产儿呼吸窘迫综合征1例临床护理

对36例肝癌患者行B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗,并给予精心围术期护理。术后1～6个月,36例患者肝癌肿瘤体积均缩小44％以上;瘤体内血供全部消失,AFP下降者占72．6％;肝功能酶谱及胆红素恢复正常,白蛋白含量平均增加11．0g／L,体重增加5～6kg,患者自觉症状、食欲明显改善。认为B超引导下经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌是一项方便、有效的治疗手段,围术期护理在这一过程中也有着重要作用。     

射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理

目的：探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理。方法：对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理。结果：通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症。结论：射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术，而做好围手术期护理是手术成功的关键。     

经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌术后严重并发症的观察及护理

目的探讨经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌术后严重并发症的临床观察及护理对策。方法 2006年1月至2009年12月收治939例经病理或临床证实为原发性肝癌或转移性肝癌的患者,共行1 098例次经皮肝穿刺射频消融治疗,术后定期随访,了解发生严重并发症的原因并给予针对性护理措施。结果发生严重并发症9例,发生率为0.82%(9/1 098),并发症相关死亡率为11.1%(1/9);其中胆道损伤4例(胆道出血1例)、胸腔内出血2例、腹腔内出血3例(1例死亡)。结论经皮肝穿刺肝癌射频消融术虽然创伤小、安全性高、疗效好,但对于肿瘤位于肝门区、凝血功能较差的患者,射频消融治疗可能发生严重并发症(如胆道损伤及胸腹腔内出血),围术期护理应加强相关症状的观察,做到早发现、早干预,以改善患者预后。     

靶向刀冷冻消融治疗肝癌的围术期护理

[目的]探讨CT引导下经皮穿刺冷冻消融治疗肝癌围术期的护理方法。[方法]收集2016年6月1日—2018年12月1日于长海医院介入科行经皮穿刺冷冻消融术治疗的肝癌病人78例,采用科学的围术期护理方案,对术后治疗相关并发症进行统计分析,总结并发症的处理方法及围术期的护理经验。[结果]78例病人均顺利完成治疗过程,5例病人出现严重并发症,对症处理后均可完全恢复。[结论]冷冻消融治疗肝癌安全性高,优质的围术期护理至关重要。     

经皮肝穿刺氩氦刀冷冻消融治疗巨块型肝癌患者的围手术期护理

目的:探讨经皮肝穿刺氩氦刀冷冻消融治疗巨块型肝癌的疗效,总结围手术期护理经验。方法:回顾性分析本医院2014年8月~2016年7月介入治疗科收治的经皮肝穿刺氩氦刀冷冻消融治疗巨块型肝癌36例患者的临床资料,总结术前、术中及术后护理经验。结果:36例患者均顺利完成经皮肝穿刺氩氦刀冷冻治疗,术后住院时间为4~18 d,平均(12.6±3.9)d,术中未出现肝破裂、出血、胆漏、皮肤冻伤或穿刺部位感染症状。术后1例患者出现气胸,36例患者均伴有不同程度发热,21例患者伴有上腹部疼痛,其中6例患者疼痛剧烈,恶性呕吐13例,寒战8例,均经对症支持治疗后症状消失,恢复正常。术后1个月随访,CT检查肿瘤出现坏死,肿瘤病灶边缘范围缩小。术后3个月CT复查肿瘤明显缩小。结论:经皮肝穿刺氩氦刀冷冻消融治疗巨块型肝癌疗效确切、术后恢复快,可有效控制病灶范围,围手术期的精心护理是手术顺利实施及疗效的保障。     

射频治疗第一肝门区肝癌的围手术期护理

目的 探讨对于位于第一肝门区的小肝癌行B超引导经皮肝穿刺射频消融(PRFA)联合瘤内无水酒精注射(PEI)治疗的围手术期护理.方法 2001年1月-2004年10月选择肿瘤位于第一肝门区、直径≤5 cm、病理或临床证实为原发性或继发性肝癌的26例患者进行PRFA+EI治疗.通过术前有针对性的心理护理,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施.结果 本组术中胆心反射1例,出现电极板皮肤烧伤1例,术后心率减慢4例,发热26例,肝区疼痛17例,经及时处理,全部治愈出院未发生护理并发症,无住院死亡,无胆管狭窄发生.结论 射频联合瘤内无水酒精注射治疗第一肝门区小肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率,减少并发症的重要保证.     

射频治疗第一肝门区肝癌的围手术期护理

目的 探讨对于位于第一肝门区的小肝癌行B超引导经皮肝穿刺射频消融(PRFA)联合瘤内无水酒精注射(PEI)治疗的围手术期护理.方法 2001年1月-2004年10月选择肿瘤位于第一肝门区、直径≤5 cm、病理或临床证实为原发性或继发性肝癌的26例患者进行PRFA+EI治疗.通过术前有针对性的心理护理,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施.结果 本组术中胆心反射1例,出现电极板皮肤烧伤1例,术后心率减慢4例,发热26例,肝区疼痛17例,经及时处理,全部治愈出院未发生护理并发症,无住院死亡,无胆管狭窄发生.结论 射频联合瘤内无水酒精注射治疗第一肝门区小肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率,减少并发症的重要保证.     

高龄肝癌患者行射频治疗围术期的护理

目的 探讨高龄肝癌患者行射频治疗的围术期护理。方法 对52例高龄肝癌患者进行射频治疗,术前有针对性的心理护理,同时积极做好伴发病的护理,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施。结果 本组术中迷走神经反射3例、致心跳骤停1例,术后发热47例、肝区疼痛48例、肝功能损害49例,并发单纯肝脓肿1例,均经及时处理,全部治愈出院。结论 高龄患者伴发病多,全面细致的围术期护理,对提高治疗成功率,促进患者康复致关重要。     

CT引导下经皮肝穿刺射频治疗肝癌的观察与护理

目的：总结CT引导下经皮肝穿刺射频治疗肝癌的临床护理。方法：对28例肝癌患者进行CT引导下经皮肝穿刺射频治疗,总结围手术期临床护理特点及并发症的观察和处理。结果：小肝癌（直径〈5 cm）甲胎蛋白阳性者治疗后转阴12例,明显下降4例,总有效率95%。术后出现发热26例（（38℃）;腹腔内出血1例;气胸1例;中度以上疼痛15例;肝功能损害22例。结论：虽然经皮肝穿刺射频是一种微创手术,但仍应加强术前宣教和术中、术后严密的病情观察,掌握并发症发生的原因及特点,注意个体化护理,给予针对性的预防处理,以保证治疗顺利进行,减少并发症的发生。     

CT引导下经皮射频消融术治疗肿瘤患者的护理

目的总结CT引导下经皮射频消融术治疗肿瘤患者的护理对策。方法2005年1月-2006年9月对65例肝脏和肺脏恶性肿瘤患者进行了CT引导下经皮穿刺射频消融术,并配合做好手术配合及术后的护理。结果术后患者精神好转,食欲不振、乏力、睡眠、咳嗽、咯血痰、肝区疼痛均有不程度的改善,体重增加。结论CT引导下经皮射频消融术治疗肿瘤是一种微创手术,具有创伤小、适应症广、近期疗效明显、并发症少等优点;术中、术后应密切观察患者生命体征和临床症状,及时防治CT引导下经皮肿瘤射频消融术发生的并发症,从而减轻患者手术带来的痛苦,提高护理质量。     

原发性肝癌术后肝内复发射频消融治疗的护理配合

目的：探讨经皮射频消融（percutaneous radiofrequency ablation，PRFA）治疗原发性肝癌术后肝内复发的护理配合要点。方法：回顾性分析48例原发性肝癌术后肝内复发患者行PRFA治疗的前后护理。结果：本组无消融治疗相关性死亡病例，治疗后1周复查肝功能，与治疗前比较全部患者均无显著变化，患者均顺利出院。结论：充分的术前准备、针对性的护理及密切观察患者术后并发症，是PRFA治疗成功和提高生活质量的重要因素。     

经皮穿刺射频消融治疗肝癌的临床观察与护理

目的：通过对经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌并发症的分析,探讨护理对策。方法：回顾性研究分析2002年5月-2007年5月210例原发性肝癌患者在B超引导下经皮肝穿刺射频肿瘤热凝术疗效及术后并发症产生原因。结果：术后出现皮肤烧伤3例,结肠穿孔合并肝功能衰竭1例,空腔脏器损伤1例,气胸2例,胸腔积液4例,肝脓肿2例。结论：虽然经皮肝穿刺射频肿瘤热凝术是一种微创手术,但术后仍应密切观察生命体征和腹部体征的变化,及时防治经皮肝穿刺射频肿瘤热凝术引发的并发症。     

热凝固治疗晚期胰体尾癌的围手术期护理

目的总结热凝固治疗晚期胰体尾癌的围手术期护理体会。方法精心的术前、术后护理，合理的健康教育，给予个体化的出院指导，并加强手术前后的心理护理。结果本组27例患者均行射频消融或微波固化治疗，无围手术期死亡病例，1例患者出现胰瘘，无护理并发症发生。结论加强热凝固治疗晚期胰体尾癌围手术期的护理，可大大提高患者围手术期的生活质量。     

经皮射频联合局部注射消融治疗肝癌疗效观察

目的:评价经皮射频消融(PRFA)联合无水酒精及热顺铂局部注射消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法:2001年2月至2004年9月采用B超引导下PRFA联合无水酒精及热顺铂局部注射治疗肝癌76例109个病灶,原发性肝癌40例,转移性肝癌36例。肿瘤直径1.5～15.0cm,应用RF-2000和10电极LeVeen射频针。对1～2cm的小肿瘤选择Chiba针进行局部注射消融,而对>3cm者应用Quadra-Fuse多位穿刺注射针。结果:PRFA及局部注射消融治疗经过均顺利,并发症4例(5.3%),无相关死亡。随访率96.1%,随访期12～43个月,缓解率(CR+PR)为94.7%。患者1、2、3年生存率分别为96.1%、75.4%和42.9%。结论:PRFA联合局部注射消融是原发性及转移性肝癌的有效微创疗法。     

肝癌经皮射频消融术后并发胆汁瘤的原因分析与护理

目的探讨肝癌经皮射频消融治疗(percutaneous radio-frequency ablation,PRFA)术后并发胆汁瘤的临床特点和护理体会。方法回顾性分析2005年8月至2012年1月行经皮RFA术后并发胆汁瘤的9例肝癌患者的临床资料,总结并发胆汁瘤的原因及护理对策。结果肝癌RFA术后并发胆汁瘤与基础疾病及机构损伤等有关。9例患者中,7例行经皮肝穿刺胆道引流(percutaneous transhepatic catheter drainage,PTCD)后治愈;1例患者行PTCD减轻黄疸后,在B超引导下行胆汁瘤穿刺引流结合引流管内抗生素冲洗后治愈;1例患者多次行PTCD后肝功能无明显改善,感染无法控制,最终死于肝功能衰竭、肝肾综合征。结论 PTCD和抗生素冲洗是相对有效的治疗方法,术后积极控制感染、加强生命体征及血糖监测、做好营养支持与心理护理等是防治RFA术后并发胆汁瘤的有效措施。     

房颤射频消融治疗围术期护理的研究进展

节律控制是房颤临床治疗的重要环节,既往药物维持节律控制的有效性较低。目前以环肺静脉隔离为基础的房颤射频消融术成为主要方案,所以房颤患者围术期的规范化护理直接影响手术治疗的效果。本文回顾性分析近5年房颤患者射频消融治疗护理的相关资料,探讨保证房颤射频消融术成功率、降低并发症发生率的围术期护理策略。     

射频热凝治疗肝癌术后并发症的观察与护理

目的通过对经皮肝穿刺射频热凝肿瘤所引发并发症的分析,探讨护理对策.方法1999年10月～2000年9月对100例肝脏恶性肿瘤患者进行了B超引导下经皮肝穿刺射频肿瘤热凝术(PRFA).术后所有患者给予定期随访.结果小肝癌(未手术,≤5cm)AFP阳性者术后AFP转阴75.0%(21/18),明显下降21.4%(6/8),总有效率96.4%.术后出现发热98%、肝功能损害78%、腹腔内出血1%、胃漏1%、气胸1%、肝脓肿1%.结论虽然PRFA是一种徽创手术,但术后仍应密切观察生命体征和腹部体征的变化,及时防治PRFA引发的近期并发症.同时应认真做好患者的出院指导,及时防治远期并发症.     

经皮超声引导下射频消融治疗肾癌围手术期护理

目的:探讨经皮超声引导下射频消融治疗肾癌的围手术期护理经验。方法:回顾性分析我院35例肾癌患者实施经皮超声引导下射频消融治疗的护理特点和具体护理措施,术前做好患者评估,加强宣教指导及心理护理,术后生命体征监测,观察肾功能变化,定期复查增强CT或超声造影。结果:35例患者术后第2 d即可下床活动,均恢复良好,无严重并发症发生。结论:经皮超声引导下射频消融术是一种微创介入技术,术后恢复快、并发症少,通过有效的围手术期护理,可提高治疗效果和患者的生存质量,延长患者的生命。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与等离子下甲消融术42例围术期护理

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术与等离子下甲消融术的围术期护理方法.方法:对42例鼻中隔偏曲伴下甲肥大患者行手术治疗,并给予精心围术期护理.结果: 全部病例鼻中隔偏曲均矫正理想,鼻腔通气良好,引流通畅;无鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷、鼻腔粘连等并发症发生.结论: 对鼻中隔偏曲伴下甲肥大患者做好围术期护理,可提高手术成功率,预防并发症发生.