液基细胞学与传统巴氏涂片在宫颈病变诊断中的对比研究

目的探讨宫颈ThinPrep液基细胞学检查（TCT）与传统巴氏涂片在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及早期癌筛查中的价值。方法对2007年1月-2007年6月门诊已婚妇女进行液基细胞学（6036例）和传统巴氏涂片（7821例）检查，对细胞学检查结果异常（包括ASC—H以上病变）者，进行阴道镜检查，并在阴道镜指导下活检，送检病理诊断。结果7821例巴氏涂片样本中，阳性（48／7821）例。经阴道镜活检组织病理学诊断23例，阳性符合率为86．96％。6036例TCT受检样本中，阳性（187／6036）例，经阴道镜活检组织病理学诊断95例，阳性符合率为93．68％。TCT阳性检出率3．1％（187／6036）明显高于巴氏涂片检出率0．6％（48／7821），差异具显著（x^2=126．12，P〈0．01）。结论宫颈液基细胞学检查可提高妇女CIN及早期癌的检出率，弥补巴氏涂片诊断的不足，提高了细胞学诊断的准确性。     

液基细胞学配合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床应用及意义

目的：探讨液基细胞学（TCT）配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法：对3010例来我院就诊的妇科患者行液基细胞学检查，对阳性涂片360例及可疑病例33例行阴道镜下活组织检查。结果：3010例涂片中阳性360例（11．96％）。其中ASC 253例（8．4％）；LSIL 74例（2．46％）；HSIL 27例（0．9％）；SCC6例（0．2％）。细胞学检查与阴道镜下活检病理结果的符合率分别为LSIL64．35％（74／115）、HSIL93．19％（27／29）、SCC100％（6／6）。结论：采用TCT联合阴道镜下活检能提高宫颈病变的阳性的诊断率。     

宫颈液基细胞学 TBS 联合宫颈细胞 DNA定量分析检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价宫颈液基细胞学Bethesda报告系统（TBS）检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测在宫颈癌筛查的价值。方法对1200例妇女行宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测,结果为无明确意义的非典型性鳞状细胞及其以上病变,或细胞DNA分析有≥3个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10％时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查。以病理诊断结果为金标准,比较宫颈液基细胞学TBS检查与液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测阳性符合率。结果宫颈液基细胞学TBS检查与病理诊断,阳性符合率为35．29％（24／68）;宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测与病理诊断,阳性符合率为54．71％（58／106）,两组病理阳性符合率比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论宫颈液基细胞学TBS检查联合宫颈细胞DNA定量分析检测能明显提高宫颈癌筛查阳性检出率,有较好的临床应用价值。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用

目的探讨宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌前病变诊断中的作用。方法对17520例患者做Autoeyte prep宫颈液基细胞学检测，对结果异常者依次做5％醋酸宫颈染色肉眼观察并拍照、阴道镜检查及宫颈多点活检行组织病理学检查。细胞学诊断采用TBS（2001）分级报告系统，阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）及以上标本；且细胞学阳性病例有组织病理诊断结果，并对两者进行了对照分析。结果宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示：4例鳞状细胞癌（SCC）均符合，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）为94．67％（160／169）、低级别鳞状上皮内病变（LSIL）为79．59％（78／98）；阴道镜检查与组织病理学诊断对照结果显示：HSIL符合率为80．89％（199／246）、LSIL的符合率为74．49％（175／235）、炎症病变的符合率为83．81％（207／247）。结论液基细胞学检查联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变的诊断率。     

液基薄层细胞学检测法在宫颈癌筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统（ThinPrep cytology Test，TCT）及巴氏系统（the Behesda system，TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞学检测法标本满意率99％，1002例涂片中阳性病例106例，阳性率4．22％。对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81．5％（62／76）。结论TCT技术应用宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断。能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。     

液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈病变

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法TCT配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查,以组织学诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查2238例,采用TBS分类,共检出阳性涂片201例,占8．98％。其中不典型鳞状上皮细胞（ASC）99例（4．42％）;不典型腺细胞（AGC）4例（0．18％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）63例（2．82％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）28例（1．25％）;鳞状细胞癌（SCC）6例（0．27％）;腺癌（AC）1例（0．045％）。对细胞学阳性（包括ASC及以上病变）或细胞学虽阴性但临床高度可疑者共298例行阴道镜检查,其中251例行镜下活组织病理检查。细胞学与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 72．41％（63／87）,HSIL 90．32％（CIN2为15／17,CIN3为13／14）,SCC 100％（6／6）,HPV感染符合率71．11％（32／45）。结论采用TCT筛查,可提高宫颈病变的阳性诊断率;细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断,便于进一步明确诊断,及早治疗。     

宫颈细胞学检查与阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的应用

目的探讨液基细胞学检查（LPT）与电子阴道镜在宫颈病变中的诊断价值。方法对1 760例门诊妇女进行宫颈细胞学检查和阴道镜检查,对其进行宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对异常的LPT及阴道镜图像进行活检病理学诊断,对结果进行分析。结果本组1 760例妇女中LPT液基细胞学采用TBS分级系统检出阳性涂片。其中ASCUS515例,LSIL367例,HSIL168例,SCC 30例,LPT与活检病理诊断符合率85.93%。对1 760例患者进行阴道镜图像并定点活检CINI529例,CINII190例,CINIII102例,宫颈癌32例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为93.43%。结论 LPT液基细胞学检查应用于宫颈病变的筛查,明显提高了宫颈疾病的阳性检出率;阴道镜检查对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值优于宫颈LPT的检查。联合宫颈LPT和阴道镜检查及阴道镜下定位活组织病理检查可提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,达到早发现,早治疗,从而降低宫颈癌的发病率及病死率。     

TCT联合阴道镜检查提高宫颈疾病检出率

【目的】探讨液基薄层细胞学（TCT）联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】选择妇科门诊临床可疑患者610例进行宫颈病变筛查,其中338例行TCT联合阴道镜活检（实验组）,272例直接阴道镜检查并镜下取材活组织检查（对照组）。最终以病理组织诊断为标准,比较两组组织学诊断阳性率。【结果】TCT联合阴道镜检查与病理组织阳性符合率为71．30％（241／338）,直接阴道镜下取材活检阳性率为31．25％（85／272）。【结论】TCT联合阴道镜下活组织病理检查可提高宫颈病变诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段。     

液基薄层细胞检测及TBS分类在宫颈癌筛查中的临床应用

目的对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesda Sytem（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断，将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例，且在阴道镜下行活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞检测法标本满意率96％，2678例涂片中阳性病例171例，阳性率6．38％（171／2678），对91例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断鳞状细胞癌（SCC）100％（2／2）；高度病变95％（19／20）；低度病变86．12％（31／36）。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查，明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断，能及早发现宫内早期病变，是防治宫颈癌发生的关键。     

液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

目的评价液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年2月～2008年3月间滨州市中心医院、结核病防治院妇产科门诊病房对宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，对结果进行分析。结果宫颈液基薄层细胞学检查2160例，细胞学检查ASCUS以上186例（8．61％），行阴道镜检查204例，均行阴道镜下活检。病理结果显示：子宫颈鳞癌4例（0．18％），宫颈上皮内瘤变（CIN）84例，其中CINⅠ38例（1．75％），CINⅡ35例（1．62％），CINⅢ 11例（0．51％），急慢性宫颈炎116例（5．37％）。宫颈液基薄层细胞学检查诊断CIN符合率为45．7％，阴道镜检查对CIN的诊断符合率为90．9％，特异性为89．6％。结论采用宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检下病理检查能及早发现癌前病变。     

液基细胞学检测和TBS分类在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基细胞学检测和TBS分类法在宫颈病变筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基细胞学检测宫颈细胞并进行TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基细胞学检测法标本满意率为94%,1980例受检者涂片中阳性病例为78例,阳性率为3.94%（78/1980）,对78例细胞学检测异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断符合率为80.8%（63/78）。结论液基细胞学检测应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率和异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。液基细胞学检查异常的病例配合阴道镜病理组织学活检,能及早发现宫颈早期病变,对防治宫颈癌发生起重要作用。     

宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查子宫颈病变的诊断价值

目的评价宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查筛查250例患者，以病理诊断为金标准对结果进行分析。结果250例宫颈涂片检查，异常涂片120例（48．0％），病理结果显示：子宫颈鳞癌3例（1．2％）；宫颈上皮内瘤样变（CIN）17例（6．8％）；HPV感染81例（32．4％）；急慢性宫颈炎149例（58．6％）；阴道镜检查对CIN的诊断符合率（86．67％）明显高于宫颈涂片细胞学检查（12．5％）（P〈0．01）；阴道镜诊断CIN的敏感性为93．48％，特异性为89．69％，两者联合的阳性预测值为73．57％，阴性预测值为97．14％。结论采用宫颈细胞学联合阴道镜下病理组织检查能提高宫颈癌前病变及早期宫颈癌的诊断率。     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈瘤变诊断的评价

目的 评价液基细胞学联合阴道镜定位活检对宫颈瘤变的诊断价值。方法 对640例白带增多。宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用TCT检查联合阴道镜活检的304例为观察组；直接阴道镜检查活检的336例为对照组。最终均以组织学诊断为金标准，对比两组组织学诊断阳性符合率。结果 观察组组织学诊断阳性符合率为75．0％（228／304）；对照组为49．4％（166／336），两组诊断符合率比较，差异有高度显著性（P〈0．01）。结论 采用TCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈瘤变的阳性检出率，为治疗和防治宫颈癌提供有效的依据。     

巴氏涂片与液基细胞学宫颈检查结果分析

目的 分析巴氏涂片和液基细胞学（TCT）宫颈检查结果,为宫颈液基细胞学检查的临床应用提供理论依据.方法 选取在我院体检中心妇科接受宫颈细胞学筛查的患者3800例.将接受巴氏涂片检查的1900例患者分为A组,接受液基细胞学检查的1900例患者分为B组,对比巴氏涂片和液基细胞学检查的阳性率,同时以阴道镜活检结果为金标准,对比两组检查的符合率.结果 A组的阳性率为6.89％,ASCUS检出率为5.05％,LSIL检出率为1.42％,HSIL检出率为0.26％;B组的阳性率为14.16％,ASCUS检出率为8.26％,LSIL检出率为4.84％,HSIL检出率为0.79％.A组的阳性率、ASCUS检出率、LSIL检出率、HSIL检出率均显著低于B组（均P＜0.05）;和阴道镜活检结果对比,A组LSIL患者的诊断符合率为62.96％,B组LSIL患者的诊断符合率为85.87％.A组LSIL的诊断符合率均显著低于B组（P＜0.05）.结论 液基细胞学检查能够显著提高宫颈病变的阳性率,减少假阴性结果,且诊断结果和病理诊断的符合率高,更适合于宫颈病变的筛查.     

液基细胞学联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断价值

目的：评价液基细胞学（LCT）联合阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法：对460例白带增多、宫颈糜烂或性交后出血妇女分别采用唧检查联合阴道镜活检（研究组，230例）和直接阴道镜检查活检（对照组，230例），最终均以组织学诊断为金标准，对比两组组织学诊断阳性符合率。结果：研究组组织学诊断阳性符合率为78．3％（180／230）；对照组为52．2％（120／230），两组诊断符合率比较差异有显著性（X^2=33．41，P〈0．01）。结论：采用LCT联合阴道镜检查活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率，为治疗和预防宫颈癌提供有效的依据。     

改良Reid阴道镜评分在CIN分级诊断中的应用价值

目的评价改良的Reid阴道镜评分系统（RCI）在宫颈上皮内瘤变（CIN）分级诊断中的应用价值。方法对宫颈液基薄层细胞学（TCT）筛查异常的482例患者行阴道镜检查,就异常图像的宫颈病变颜色、边界、异形血管及碘试验行改良的Reid阴道镜评分,初步判断病变分级。在可疑病变部位取多点病理活检。结果阴道镜下评分与组织病理学完全符合率为80．50％,能检测出CIN及浸润癌的敏感性为96．49％,特异性为82．07％,阳性预测值62．50％。0—2分组、3～4分组、5～8分组的诊断阳性预测值分别为28．00％、52．08％、92．86％。评分系统对CINⅠ/Ⅱ/Ⅲ的诊断敏感性分别为93．18％、70．59％、58．33％。6例浸润癌的评分均在3分以上。阴道镜RCI评分与组织病理学结果经Kappa一致性检验,其值为0．5209（P〈0．05）,存在一致性。结论改良RCI评分应用于CIN分级的半定量判断,可提高阴道镜诊断的准确性和客观性;有助于减少阴道镜下宫颈癌前病变,尤其是低级别CIN的漏诊率。     

液基与传统巴氏细胞学在宫颈病变筛查中的对比分析

目的探讨液基细胞学（TCT）与传统巴氏细胞学（CS）在子宫颈病变中的检出率。方法采用TCT与CS检测方法对细胞学分类诊断,将诊断ASCUS（不典型鳞状细胞）以上病变均列为阳性病例,阳性病例均行阴道镜检查及多点活检,并行病理组织学检查,检测结果与细胞学做对比分析。结果 TCT检测法对取材的满意率,对宫颈异常细胞的检出率,与阴道镜下活检阳性符合率均高于CS检测法。结论 TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查与CS相比明显提高了涂片的满意率,阳性检出率,减少了漏检,提高了宫颈病变的确诊率。     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（liquid-based cytologic test,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2008年在我处接受体检的妇女1212例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的83例行阴道镜下活检,将病理组织学诊断结果进行比较。结果 1212例检查中的涂片满意率为98.1%（1189/1212）,发现异常涂片186例,其中133例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81.2%（108/133）。结论 TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

液基细胞学在宫颈疾病诊断中应用

目的探讨液基细胞学（TCT）检查在诊断宫颈疾病中临床价值。方法收集我院2011年8月“2012年8月门诊和住院妇产科患者1150例,进行宫颈TCT检测,1200例进行宫颈阴道细胞学巴氏涂片染色,两种方法检查结果阳性行宫颈电子阴道镜检查及多点活检。结果TCT制片和传统巴氏涂片法对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变的检出率分别为4．28％、1．78％,P〈0．01。TCT检出LSIL、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）与阴道镜活检阳性符合率分别为83．33％、88．23％、100％高于巴氏涂片法的60％、66．66％、100％,P〈0．05。结论对LSIL和HSIL的患者,宫颈TCT检查可作为宫颈疾病普查的首选方法之一。     

两种细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用对比

目的对比分析液基细胞学检测以及巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的效果。方法对样本病例患者分别进行液基细胞学检测以及巴氏涂片法检查,同时按照细胞学分类系统进行诊断,将诊断结果异常的作为阳性病例并采用阴道镜活检,对比检查结果。结果巴氏涂片法标本与液基细胞学检测标本的检测结果中呈现阳性的病例分别占6.0%和15.0%,两种检测结果比较差异有显著性（P〈0.01）。对呈现阳性的2组涂片分别进行组织病理学诊断以及阴道镜下活检,实际阳性符合率分别为88.3%与92.0%,二者比较差异无显著性（P〉0.05）。结论在宫颈癌筛查中采取液基细胞学检测,能够有效提高异常细胞的检出率以及涂片的满意率。同时对检查结果显示异常的病例进行阴道镜下活检,能够对早期宫颈病变作出及时诊断,从而预防宫颈癌的发生。