针灸治疗阿尔茨海默病的临床研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的神经退行性疾病,目前并无特效治疗手段,只能以预防为主。近年来,针灸及针灸结合其他方法治疗AD的效果进一步明确,各医家对AD病因病机、病位及病性的认识基本趋于统一,但辨证分型方面还存在诸多争议,并且疗效评定方式不一,因此无法比较哪种治疗方式更有效。现就传统针灸方法、特殊针灸方法和针灸结合其他疗法对针灸治疗阿尔茨海默病的临床研究进行综述。     

论针灸治疗的选穴思路

参考大量中医学的古代和现代文献,并结合现代功能解剖学知识和多年的针灸临床体会,从病位选穴、辨证选穴、伴随症状及体征选穴、经验选穴4个方面阐述针灸治疗的选穴思路,为临床针灸医师制定针灸处方提供理论参考。     

Analysis on the laws of acupoint selection in acupuncture treatment of headache

目的：探索数据挖掘技术在针灸治疗头痛的文献研究中的应用,总结头痛中医辨证与选穴配穴关系的规律。方法：整理1950～2008年国内公开发表的针灸治疗头痛的临床文献,采用频数分析法对文献中的选穴数量、用穴频数、辨证分型中主穴选择规律和频数、主穴及配穴的归经关系、常用穴体表的分布规律等进行研究。结果：针灸治疗头痛的主穴以头部穴、阳经特定穴为主,不同证型配穴以经脉辩证为原则进行配穴。结论：通过数据挖掘对针灸治疗头痛的用穴规律进行分析,可以获取其中的新规律。     

从神经解剖学角度谈针灸选穴

选穴是针灸处方的主要内容。历代医家都非常重视对腧穴的选择,明.高武《针灸聚英.百症赋》曰：＂百症腧穴,再三用心。＂《席弘赋》云：＂凡欲行针须审穴。＂就是强调临症选穴的重要性。通常选穴方法包括有：局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辨证选穴、随症选穴等。随着现代康复医学的发展,临床研究不断地深入,针灸选穴的内容也不断丰富,     

浅谈廉玉麟教授治疗妇科病的选穴配穴经验

廉玉麟教授针灸治疗妇科疾病中遵循以下选穴原则:局部选穴、循经选穴、辨证选穴和特殊原则选穴。配穴规律:对病变部位相对集中固定的妇科病以局部取穴为主,灵活变通;对病变部位不固定的全身性疾病以及以神志改变为主要临床表现的妇科疾病以辨证取穴为主。     

不同时期针灸方选穴规律浅析

在搜集整理大量古代针灸处方的基础上总结归纳出了不同时期针灸方的选穴规律:在宋以前,针灸方主要是单穴或少量穴位成方,选穴首要选阿是穴,其次多选相应的经脉穴或五输穴,也就是以局部穴位为主,配伍相应的远端穴位;宋以后,针灸方以多穴方为主,多用循经选穴和辨证选穴方法进行推导组方.     

关于经络辨证思想在针灸临床疗效方面的思考

目前的许多从事针灸临床的医师很少关注经络辨证选穴,往往都是局部选穴,以阿是穴为主,可是如此固化的取穴模式往往达不到较好的治疗效果,更不用说远期疗效。因此笔者主要讨论经络辨证的重要性,指导针灸临床医生在经络辨证的指导下提高针灸的临床疗效。     

基于肺功能评价的针灸干预哮喘选穴规律探讨

目的对以肺功能为评价指标的针灸干预哮喘的临床研究进行整理分析,探讨总结针灸治疗哮喘的选穴规律。方法应用频数统计法对近10年符合纳入条件的264篇针灸干预哮喘的临床文献进行分析。结果和结论针灸治疗哮喘临床应用频次较多的穴位以肺俞、定喘、膻中、脾俞、肾俞等为主,主要集中在膀胱经、任脉、督脉、胃经及经外奇穴;选穴规律以辨证选穴、对症选穴、临床经验选穴等为主。针灸以上穴位能有效改善肺功能相关指标,减轻哮喘临床症状,值得临床推广应用。     

针灸临床治疗耳鸣选穴规律研究

通过对近10年有关针灸临床治疗耳鸣文献的检索和查阅,就针灸处方中主穴、配穴的选穴情况进行统计和归纳,得到主穴48个,配穴32个,主穴选用频率最高的是听会,其次是听宫、翳风、耳门、中渚,配穴是太冲,其次是外关、足三里、丰隆、太溪。临床针灸治疗耳鸣的选穴存在规律性,即辨经、辨证相结合,以局部循经配合远端辨证取穴。     

《针灸逢源》针灸治疗中风及其后遗症腧穴应用规律探讨

目的:通过现代数据挖掘技术,研究清代医家李学川的著作《针灸逢源》中所提及治疗中风及其后遗症的处方选穴规律及配伍意义。方法:利用Excel软件建立《针灸逢源》中风及其后遗症针灸治疗处方数据库,用IBM SPSS modeler 18.0、SPSS 24.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析。结果:共收集《针灸逢源》中的中风及其后遗症针灸治疗条文48条,分析得出共涉经络14条,穴位80个,使用频次最高的腧穴为合谷、风市、百会、曲池、水沟,使用频次最多的经脉为手阳明大肠经、督脉、足少阳胆经、足阳明胃经,部位集中在头面颈、上下肢,特定穴多为五输穴、交会穴,配伍关联结果支持度、置信度排名前2位的是合谷→阳陵泉、曲池→足三里。结论:《针灸逢源》中针灸治疗中风及其后遗症的选穴、配穴规律有近部选穴、对症选穴、辨证选穴、循经选穴、按部配穴、上下配穴、远近配穴、同名经配穴,临证注意发挥特定穴的作用,注重经络辨证,辨证运用厥阴阳明转枢气机、醒脑开窍、疏通经络、启闭固脱等法。     

针灸治疗癫痫的作用机理研究概况

临床上针灸治疗癫痫具有较好的疗效,也开展了大量的实验研究,取得了较大的进展。针灸对脑电活动、脑神经细胞、细胞因子、钙离子、一氧化氮、神经递质等多方面均有一定影响。目前针灸治疗癫痫的机制研究以动物实验为主,其选穴较局限,目前对百会、大椎的选穴频率较高,研究较为集中,缺少突破性的穴位观察及辨证选穴、随症加减的整体调节作用的研究,难以进行有效比较。为进一步研究本病,应制定统一的中医辨证分型标准,应用循证医学的方法进行合理的科研设计,这是提高研究科学性、可靠性的前提条件。     

针灸对阿尔茨海默病及小胶质细胞的作用研究

阿尔茨海默病（AD）是威胁人类健康的重要疾病之一,病因病机目前尚不明确,现有研究显示小胶质细胞参与了阿尔茨海默病的发生发展,调控小胶质细胞可改善AD临床症状,另有研究发现针灸可通过针刺及艾灸特定穴位,对小胶质细胞有调控作用,在治疗阿尔茨海默病方面有显著疗效。本论文从针灸对AD与小胶质细胞的作用着手,望从小胶质细胞角度探讨,为针灸治疗AD提供新思路。     

针灸治疗抑郁障碍的取穴规律探讨

目的:对近10年针灸治疗抑郁症的取穴规律进行分析,为抑郁症的针灸治疗提供参考。方法:检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库、中国生物医学期刊引文数据库,检索时间为2006年1月至2016年9月,筛选出符合纳入标准的307篇针灸治疗抑郁症的临床研究文献;并对这些文献进行主穴、主穴归经、辨证选穴、随症选穴等方面的文献计量学研究。结果:针灸治疗抑郁症的主穴归经主要以督脉、心包经为主,以百会、印堂为主穴;抑郁症的常见证型为心脾两虚、肝气郁结、气郁化火、阴虚火旺、肝郁脾虚,辨证取穴常用足三里、太冲、行间、太溪、三阴交;抑郁症的常见症状为睡眠障碍、心悸心慌、食欲不振、健忘、注意力不集中,随症取穴常用神门、膻中、足三里、四神聪。结论:针灸治疗抑郁症时,多根据发病涉及的脏腑进行选穴组方,常以督脉为主结合辨证及随症选穴。     

针灸治疗单纯性肥胖取穴规律的研究

目的:对近20年针灸治疗单纯性肥胖的取穴规律进行分析,为单纯性肥胖的针灸治疗提供参考。方法:检索中国学术文献网络出版总库,检索时间为1990年1月至2012年1月,筛选出符合纳入标准的250篇针灸治疗单纯性肥胖的临床研究文献,并对这些文献涉及的主穴、主穴的归经、分部及特定穴属性、辨证选穴、随症选穴等方面进行总结研究。结果:单纯性肥胖的针灸治疗以天枢、中脘、足三里、三阴交、大横、丰隆等为主穴,主穴归经主要以胃经、任脉、脾经、膀胱经等经为主;单纯性肥胖的常见证型为胃肠实热、脾虚湿阻、脾肾阳虚、肝郁气滞、肝肾阴虚等,辨证取穴常用内庭、阴陵泉、肾俞、太冲、太溪等;单纯性肥胖的常见症状为月经不调、便秘、食欲亢进等,随症取穴常用支沟、地机、内庭等。结论:针灸医家治疗单纯性肥胖时多选胃经、任脉、脾经腧穴结合辨证及随症选穴。     

试论针灸配穴处方的组方原则

关于针灸配穴处方的组方原则,在病位确定的病证中,头面躯干病,以局部和(或)近部选穴为首选,其次为远道选穴,再次为辨证选穴;脏腑病宜首选俞募穴,腑病次选下合穴、脏病次选原穴,再次为辨证选穴.在病位不确定的病证,辨证选定为首选,再者配合对症选穴.     

刍议针灸处方的选穴配伍

从腧穴主治、临证辨证、腧穴选择等角度,探讨临证时针灸处方选穴配伍应注意的问题.认为临证时应避免医者从简的思想,在选穴配伍时做到“把握主治、重视辨证、灵活选择、与时俱进”,以确保选穴配伍精当,最大程度发挥针灸的临床疗效.     

王富春教授临证选穴要诀

总结王富春教授临床选穴经验,他首次凝练出"主症选主穴,辨证选配穴,随症加减穴,善用效验穴"的临证选穴要诀。"主症选主穴"是抓住疾病的主要症状选穴;"辨证选配穴"是辨别疾病的证型选穴;"随症加减穴"是根据疾病的变化选穴;"善用效验穴"是熟练掌握腧穴作用的选穴。此要诀为王富春教授学术思想及临床经验的高度概括,行之有效地指导着针灸临床。     

针灸治疗原发性抑郁症取穴规律的文献分析

目的 对近10年针灸治疗原发性抑郁症的取穴规律进行分析,为原发性抑郁症的针灸治疗提供参考.方法 检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库、中国生物医学期刊引文数据库,检索时间为2000年1月至2010年12月,筛选出符合纳入标准的261篇针灸治疗原发性抑郁症的临床研究文献;并对这些文献进行主穴、主穴归经、辨证选穴、随症选穴等方面的文献计量学研究. 结果 原发性抑郁症的针灸治疗主穴归经主要以督脉、心包经等经为主,以百会、印堂等为主穴;原发性抑郁症的常见证型为心脾两虚、肝气郁结、气郁化火、阴虚火旺、肝郁脾虚,辨证取穴常用足三里、太冲、行间、太溪、三阴交;原发性抑郁症的常见症状为睡眠障碍、心悸心慌、食欲不振、健忘、注意力不集中,随症取穴常用神门、膻中、足三里、四神聪.结论 针灸医家治疗原发性抑郁症时,多根据发病涉及的脏腑进行选穴组方,常以督脉为主结合辨证及随症选穴.     

针灸治疗高脂血症的选穴用经特点与规律分析

提炼并分析针灸治疗高脂血症选穴用经的特点和规律.通过检索主要中英文数据库,纳入有明确选穴的针灸治疗高脂血症的临床研究文献,分析针灸治疗高脂血症选穴用经的特点和规律.发现高脂血症针灸处方的选穴以特定穴为主,选穴频次居于前5位的依次为丰隆、足三里、三阴交、内关和天枢;高脂血症针灸处方的用经包括10条经脉,选用经脉频次较高的为胃经、脾经、任脉、膀胱经和心包经;高脂血症的针灸处方以胃经、脾经、任脉、膀胱经和心包经的特定穴为主.高脂血症的针灸处方体现了“从脾论治、循脾胃经取穴、远近结合”“调整脏腑虚实、辨证取穴、前后结合”和“辨症取穴”的选穴特点.     

针灸治疗平衡功能障碍选穴规律探讨

平衡功能是大脑的高级功能,日常生活中各项活动的完成都与稳定的平衡功能密切相关。本文从整体观念辨证选穴、按运动调节机制选穴、头针及耳周腧穴方面分析针灸疗法调节人体平衡功能障碍的选穴思路,总结人体平衡功能的研究现状以及中医学对平衡功能障碍的认识,为临床平衡功能障碍的针灸选穴提供理论依据。