青海省治多县棘球蚴病流行病学调查报告

【提要】 2006年7月在青海省治多县对1岁以上人群进行调查，间接红细胞凝集试验（IHA）检测棘球蚴抗体阳性率为4.5%（42/933）、ELISA的阳性率为8.2%（76/931），B超检查（结合血清学检测和临床表现判断）患病率为3.4%（33/979），其中细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病患病率分别为3.2%（31/979）和0.2%（2/979）。用剖检法检测高原鼠兔棘球蚴感染率为15.1%（14/93），其中1例病变脏器经分子生物学鉴定确认为石渠棘球蚴病。用ELISA检测粪便棘球绦虫抗原阳性率，犬粪为6.2%（12/193），狼粪为35.7%（5/14）。认为治多县为多种棘球蚴病混合流行区。     

2007年新疆和布克赛尔蒙古自治县棘球蚴病现况调查

目的 了解2007年新疆和布克赛尔蒙古自治县人群棘球蚴病主要流行现状及其分布特征.方法 采用整群抽样方法,在该县抽取铁布肯乌散乡、那仁和布克牧场2个地区的居民,用问卷调查、血清免疫学和B超检查等方法进行人群棘球蚴病流行病学现况调查.结果 调查人群B超及手术史检出的棘球蚴病患病率为9.0%(64/712),血清学阳性率为15.6%(111/712),其中细粒棘球蚴病患病率为8.7%(62/712),多房棘球蚴病患病率为0.3%(2/712).不同职业、年龄、家庭屠宰牲畜和饮用水源的人群细粒棘球蚴病患病率,差异有统计学意义(P<0.05),其中职业以牧民患病率[13.4%(27/201)]最高,年龄以20～<40岁年龄组人群患病率最高(12.8%),但不同性别、民族及文化程度人群细粒棘球蚴病患病率和血清学阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 细粒棘球蚴病在该地区高度流行,职业、年龄及饮用水源可能是其主要的危险因素.     

青海省久治县人群棘球蚴病流行病学调查

目的掌握果洛藏族自治州久治县人群棘球蚴病流行现状,为科学制定青藏高原本病控制策略提供依据。方法应用ELISA检测及B超探查综合确定人群棘球蚴病的感染与患病情况。结果人群棘球蚴病ELISA检测阳性率为29.26%(287/981)、患病率为8.01%(124/1549)。其中细粒和多房棘球蚴病患病率分别为5.42%(84/1549)和2.52%(39/1549)、两型混合患病1例,多房棘球蚴病所占构成比为31.45%(39/124)。结论进一步证实果洛藏族自治州久治县为棘球蚴病混合存在流行县,县内棘球蚴病危害极为严重。     

2018年青海省久治县人群肝棘球蚴病流行现状分析

目的了解青海省久治县肝棘球蚴病的流行及分布情况。方法 2018年7-12月,在久治县6个乡(镇)(智青松多镇、门堂乡、白玉乡、索呼日麻乡、哇尔依乡、哇塞乡),对6岁及以上常驻居民开展腹部超声检查,同时对同意采血样者ELISA检测血清抗棘球蚴IgG抗体,分析久治县肝棘球蚴病流行现状。结果腹部超声共检查23 505人,检出肝棘球蚴病患者345例,检出率为1.47%。其中细粒棘球蚴病患者126例,检出率为0.54%,多房棘球蚴病患者219例,检出率为0.93%。多房棘球蚴病检出率高于细粒棘球蚴病(P 0.05)。男性和女性检出率分别为0.86%(99/11 560)和2.06%(246/11 945)(P 0.01)。久治县哇尔依乡、白玉乡棘球蚴病检出率较高,分别为3.89%(147/3 782)和3.01%(149/4 949),明显高于其他乡(镇)(P 0.01)。职业人群中其他(个体商户及无业人员)和家务者的检出率较高,分别为20.40%(20/98)、 17.39%(60/345),明显高于其余职业人群(P 0.05)。不同年龄组中20～29和30～39岁组人群的检出率较高,分别为2.01%(112/5 563)和2.16%(189/8 756),明显高于其他年龄组(P 0.01)。腹部超声检查的23 505人中,7 845人接受了抗棘球蚴IgG血清抗体ELISA检测,2 305例阳性,阳性率为29.38%,其中107例腹部超声检出患者的血清抗体阳性率为100%。345例肝棘球蚴病患者中,126例为细粒棘球蚴病,其中49例(占38.9%)的包囊直径 10 cm; 219例为多房棘球蚴病患者,其中浸润型116例,钙化型34例,液化空洞型69例。结论青海省久治县肝棘球蚴病检出率较高,是以多房棘球蚴病为主,细粒棘球蚴病为辅的混合流行区。哇尔依乡、白玉乡,中青年人群,女性、家务人员及其他职业人员应列为重点防治地区和人群。     

青海省黄南藏族自治州棘球蚴病流行情况调查

为了解青海省黄南藏族自治州棘球蚴病的流行情况,于2012年6-8月,在青海黄南藏族自治州河南县、泽库县、尖扎县、同仁县等4县各随机抽取2~3个乡(镇),对1岁以上常住居民进行B超检查,调查人群患病情况。采用内脏剖检法调查羊棘球蚴病情况,ELISA检测现场随机采集的无主犬棘球绦虫粪抗原。结果显示,B超检查共11 231人,检出棘球蚴病患者77例,患病率为0.69%。不同地区中以泽库县棘球蚴病患病率最高,为2.12%(68/3 213),其次为河南县(0.26%,9/3 430)。女性棘球蚴病患病率为0.72%(44/6 094),略高于男性的0.64%(33/5 137)。各职业人群中以牧民棘球蚴病患病率最高,为0.83%(61/7 338)。不同年龄组中以50~59岁、60~69岁和30~39人群棘球蚴病患病率较高,分别为1.25%(9/721)、1.96%(13/663)和0.91%(24/2 637)。不同文化程度中以文盲和小学文化程度人群棘球蚴病患病率较高,分别为0.66%(18/2 709)和0.79%(59/7 432)。不同居住方式以冬季定居夏季游牧人群棘球蚴病患病率最高,为1.10%(70/6 391),其次为游牧人群(0.62%,6/965)。不同地区、年龄段、居住方式及文化程度间的患病率差异有统计学意义(P0.05),但不同性别、职业间差异无统计学意义(P0.05)。共检查羊3 525头,棘球蚴检出率为2.13%(75/3 525)。不同地区的羊棘球蚴检出率间差异有统计学意义(P0.05)。采集无主犬粪共1 282份,棘球绦虫粪抗原阳性率为11.70%(150/1 282)。不同地区的犬粪抗原阳性率间差异有统计学意义(P0.05)。提示黄南州人群棘球蚴病患病率较高,羊棘球蚴检出率和无主犬棘球绦虫粪抗原阳性率较高。     

2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治效果评估

目的评估2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治效果。方法 2016—2019年,在四川省甘孜州18个县开展棘球蚴病患者筛查、犬只驱虫和感染监测、牛血清抗体监测等综合防控工作。人群棘球蚴病患者筛查采用B超检查,覆盖90%以上常住人口(居住满6个月,年龄2周岁以上)。2016—2019年每年每县随机抽取4～6个乡(镇),每个乡(镇)随机采集不少于50份家犬粪样,ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。2016、 2017、 2019年每年每县随机抽取4～6个乡(镇),每个乡(镇)随机采集50份牦牛血样,ELISA检测牛血清抗棘球蚴抗体;2018年每县随机抽取不少于30副屠宰的牦牛肝、肺等脏器,采集有棘球蚴囊状物、包块或结节的病灶组织样品,PCR扩增棘球绦虫线粒体细胞色素c氧化酶亚基1 (cox1)基因,PCR扩增阳性者判为棘球蚴病病牛。学生棘球蚴病防治知识知晓率调查为每年每乡(镇)随机抽取50名6～12岁学生开展问卷调查。分析2016—2019年甘孜州人群患者检出率、家犬感染率、牛血清抗体阳性率或患病率、 6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓率的变化情况。结果2016—2019年,人群棘球蚴病患者检出率分别为1.58‰(693/439 091)、0.44‰(204/460 165)、 0.56‰(244/436 473)和0.18‰(51/285 747),呈下降趋势(χ~2=617.21, P 0.05); 6～12岁儿童检出率分别为0.35‰(24/68 166)、 0.10‰(7/68 104)、 0.14‰(10/70 096)和0.06‰(4/69 151),呈下降趋势(χ~2=19.38, P 0.05)。家犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为16.50%(1 241/7 519)、 7.75%(501/6 464)、 3.58%(63/1 758)和3.32%(193/5 813),呈下降趋势(χ~2=797.96, P 0.05)。2016、 2017、 2019年牛血清抗体阳性率分别为10.27%(572/5 569)、 10.05%(511/5 087)和5.22%(141/2 700),呈下降趋势(χ~2=79.58, P 0.05);2018年共检测牛内脏492副,检出病变内脏20副,患病率为4.07%。6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓合格率分别为89.20%(15 925/17 854)、 93.90%(17 740/18 892)、 94.92%(18 685/19 686)和96.05%(23 564/24 532),呈上升趋势(χ~2=902.34, P 0.05)。结论2016—2019年四川省甘孜州棘球蚴病综合防治工作效果显著,人群患者检出率、家犬粪棘球绦虫抗原阳性率、牛血清抗体阳性率/患病率均呈下降趋势,6～12岁学生棘球蚴病防治知识知晓率呈上升趋势。     

昌都市棘球蚴病流行现状分析

目的了解昌都市人群棘球蚴病和终宿主棘球绦虫感染的现状。方法 2016年8-10月,在昌都市下辖的江达、贡觉、类乌齐、丁青、察雅、八宿、左贡、芒康、洛隆、边坝和卡若等11个县(区),按牧业区、半农半牧区、农业区和城镇采用分层整群抽样方法抽取行政村。每个行政村抽取常住居民200人进行B超检查,对疑似病例进行ELISA检测血清棘球蚴特异性抗体作进一步筛检,计算人群患病率。每个行政村抽取20户养犬户,收集犬粪,ELISA检测犬粪中棘球绦虫粪抗原。每个行政村抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器,记录动物年龄和发现的包囊数量。在检出多房棘球蚴病患者的行政村的居民居住地周围1 km范围内捕捉各种成年鼠(不少于300只),剖检鼠肝、肺棘球蚴感染情况。每个行政村随机抽取20名居民,每个县抽1所完全小学,在4～6年级每个年级抽不少于50名学生,以问卷形式对居民和学生进行棘球蚴病防治知识与行为调查。结果共调查了昌都市11个县(区)的68个行政村,11个县(区)均发现细粒棘球蚴病病例,除芒康县外的其余10个县(区)均发现多房棘球蚴病病例。人群B超患病检出率为1.44%(206/14 289)。昌都市人群棘球蚴病推算患病率为1.50%,推算患病人数为9 842人。检出病例中细粒棘球蚴病占81.07%(167/206)。人群棘球蚴病检出率以≥70岁年龄组最高,为4.05%(9/222),检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=33.706,P0.05);牧民棘球蚴病检出率最高,为4.66%(103/2 208),不同职业检出率差异有统计学意义(χ~2=208.146,P0.05);文盲人群的棘球蚴病检出率最高,为2.00%(149/7 455),检出率随文化程度增高而呈降低的趋势(χ~2=6.831,P0.05);牧业区、半农半牧区、农业区和城镇棘球蚴病检出率分别是1.71%(48/2 800)、1.69%(144/8 506)、0.43%(11/2 578)和0.74%(3/405),不同生产类型人群检出率差异有统计学意义(χ~2=25.335,P0.05)。终宿主犬粪棘球绦虫抗原阳性率为5.74%(78/1 358)。中间宿主啮齿类动物棘球蚴感染检出率为2.17%(2/92),家畜(猪、牛、羊)棘球蚴感染检出率为12.09%(41/339)。居民棘球蚴病防治知识认知合格率为17.83%(271/1 520),学生为21.82%(340/1 558),二者差异有统计学意义(χ~2=7.714,P0.05))。结论昌都市棘球蚴病流行范围广,居民患病率和感染风险均较高。     

2012年青海省玉树藏族自治州棘球蚴病流行调查

目的了解2012年青海省玉树藏族自治州棘球蚴病的流行情况。方法 2012年6-8月在青海省玉树藏族自治州称多县、囊谦县、曲麻莱县、玉树县、杂多县和治多县等6县各抽取2~3个镇,对1岁以上常住居民进行B超检查,调查人群患病情况。ELISA检测人血清棘球蚴抗体。内脏剖检法调查鼠类和牲畜的棘球蚴感染情况;现场随机采集无主犬犬粪,ELISA检测犬粪棘球蚴抗原。结果B超检查共7 025人,查出棘球蚴病患者319例,患病率为4.54%。ELISA检测共2 790人,血清棘球蚴抗体阳性率为16.38%(457/2 790)。其中,人群患病率以称多县最高,为7.41%(181/2 444),血清抗体阳性率以玉树县最高,为23.18%(127/548)。男性患病率和血清抗体阳性率分别为3.91%(118/3 018)和13.93%(172/1 235),女性分别为5.02%(201/4 007)和18.33%(285/1 555)。年龄分布以60~岁和40~岁人群的患病率较高,分别为8.39%(38/453)和6.61%(67/1 014),70岁以上人群的血清抗体阳性率最高,为33.93%(19/56)。不同职业中,牧民、半农半牧和宗教人士的患病率较高,分别为5.28%(252/4 777)、6.52%(24/368)和3.37%(11/326),血清抗体阳性率以儿童、宗教人士和牧民较高,分别为24%(6/25)、18.79%(31/165)和18.34%(328/1 788)。不同文化程度中,文盲人群的患病率和血清抗体阳性率均最高,分别为5.04%(241/4 779)和18.34%(359/1 958)。不同居住方式中,冬季定居夏季游牧人群的患病率和血清抗体阳性率均最高,分别为8.25%(227/2 753)和19.48%(158/811)。不同地区、性别、年龄、职业、文化程度、居住方式间的患病率和血清抗体阳性率差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。共检查鼠类872只,棘球蚴检出率为0.46%(4/872)。共检查牛、羊809只,棘球蚴检出率为10.14%(82/809)。采集无主犬犬粪共838份,棘球蚴粪抗原阳性率为10.74%(90/838)。结论玉树州人群棘球蚴病患病率和血清棘球蚴抗体阳性率较高,牛、羊棘球蚴检出率和无主犬棘球蚴粪抗原阳性率较高。     

林芝市棘球蚴病流行情况

目的了解西藏自治区林芝市棘球蚴病流行情况。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样方法,按牧区、农区、半农半牧区和城镇等4种不同生产类型地区,在墨脱、朗、米林、察隅、波密和工布江达等6个县抽取行政村。各县按人口数确定抽取行政村的数量。每个行政村抽取200人,对1岁以上常住居民进行腹部B超检查,对疑似病例辅以血清学筛查,结合流行病学史、临床表现及影像学特征对调查对象予以诊断。采用随机数字表法,每个村抽取20名当地村民,每个县再抽取1所县完全小学4～6年级学生,每个年级不少于50名学生,采用一对一问答式进行防治知识和行为调查。每村抽取20户养犬户,每户仅采集1条犬的粪样(1～3 g),ELISA检测犬粪棘球绦虫抗原。每个行政村抽取当地繁育、宰杀的羊(猪)10只或牛5头,检查肝、肺等脏器,记录动物年龄和发现的包囊数量。在检出多房棘球蚴病患者的行政村的居民居住地周围1 km范围内捕捉各种成年鼠(不少于300只),剖检鼠肝、肺棘球蚴感染情况。采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行统计分析。结果共抽取6个县28个行政村开展调查,B超检查5 016人,检出棘球蚴病病例47例,其中细粒棘球蚴病病例42例(占89.36%),多房棘球蚴病病例5例(占10.64%)。6个县均检出细粒棘球蚴病病例,工布江达、察隅、波密等3个县发现多房棘球蚴病病例。男、女性的棘球蚴病检出率分别为0.78%(17/2 167)和1.05%(30/2 849)。年龄最小的为2岁,最大的为93岁,各年龄组均有病例检出,人群棘球蚴病检出率随着年龄的增长而升高(χ~2=16.151,P0.05)。不同文化程度人群的棘球蚴病检出率差异无统计学意义(χ~2=3.073,P0.05)。林芝地区只有两种生产类型,半农半牧区的检出率为1.01%(44/4 376),高于农区的检出率(0.47%,3/640)(χ~2=1.733,P0.05)。男性和女性半农半牧区的检出率均为最高,分别为4.02%(8/199)和3.43%(7/204)。犬粪棘球绦虫抗原阳性率为3.59%(18/501),家犬和野犬粪棘球绦虫抗原阳性率分别为3.21%(11/343)和4.43%(7/158),两者差异无统计学意义(χ~2=0.467,P0.05)。察隅县啮齿类动物棘球蚴感染检出率为1.45%(5/345)。仅1头猪检出棘球蚴感染。人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率为27.40%(385/1 405),不同县人群总的棘球蚴病防治知识认知合格率差异有统计学意义(χ~2=23.020,P0.05)。结论林芝市6个县均有细粒棘球蚴病病例分布,3个县发现多房棘球蚴病病例。     

青海省达日县棘球蚴病流行病学调查

目的 分析青海省果洛藏族自治州达日县棘球蚴病的流行分布现状,为制定预防控制措施提供科学依据。 方法 于2007年8～9月对达日县6个乡各2～3个自然村的3周岁以上常驻牧民分别用B超、间接红细胞凝集试验（IHA）和间接ELISA法（重组Ag B和Em 18抗原）检查两型棘球蚴病患病和感染情况。并调查当地啮齿类动物、牦牛、绵羊和野犬的感染情况,对采集的棘球绦虫和棘球蚴用PCR-RFLP方法进行虫种鉴定,并确定其基因型。收集牧民的家犬粪便,用双抗体夹心法检测粪抗原阳性率。 结果 共调查牧民1 723人,B超查出棘球蚴病患者236例（占13.7%）,其中囊型和泡型棘球蚴病患病率分别为5.5%（95/1 723）和8.2%（141/1 723）。男、女性棘球蚴病患病率分别为11.6%和16.0%（χ ²=7.0,P＜0.05）。家犬粪抗原阳性率为11.3%（31/275）。剖检9只无主犬,其中5只棘球绦虫感染阳性,对检获的虫体经PCR-RFLP鉴定,1只犬感染细粒棘球绦虫,基因型为G1,4只犬感染多房棘球绦虫。牦牛、绵羊的细粒棘球蚴感染率分别为26.4%（14/53）和5/16,对从牦牛、绵羊检获的细粒棘球蚴经PCR-RFLP鉴定,基因型均为G1。捕获高原鼠兔239只,石渠棘球绦虫感染率为11.3%（27/239）。 结论 达日县存在细粒棘球绦虫、多房棘球绦虫和石渠棘球绦虫的分布,泡型和囊型棘球蚴病在人群中严重流行,犬是细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫主要传染源。     

甘肃省细粒棘球蚴病聚类分析

根据2012年全国细粒棘球蚴病流行情况调查数据库中甘肃省72个县(市、区)细粒棘球蚴病的调查资料,选取人群患病率、家畜感染率和犬棘球绦虫粪抗原阳性率3个指标,采用样本聚类法进行分析。甘肃省人群棘球蚴病患病率为0~1.59%,家畜感染率为0~15.22%,犬粪抗原阳性率为0~16.87%。聚类分析结果显示,72个县(市、区)存在4种流行类型,第一类地区仅包括敦煌市,人群患病率、家畜感染率和犬粪抗原阳性率分别为0.27%、15.22%和16.87%;第二类地区包括4个县(市、区),3个指标分别为0.43%、6.57%和1.83%;第三类地区包括22个县(市、区),3个指标分别为0.22%、1.15%和10.35%;第四类地区包括45个县(市、区),3个指标分别为0.16%、0.58%和1.69%。     

甘南藏族自治州棘球蚴病流行情况分析

目的了解甘南藏族自治州(简称甘南州)棘球蚴病流行情况,为进一步制定防治措施提供科学依据。方法对甘南州8县(市)2007-2013年棘球蚴病防治工作调查数据进行汇总分析。应用B超检查,调查人群患病情况。ELISA检测12岁以下儿童血清棘球蚴IgG抗体。双抗体夹心ELISA法检测家犬棘球绦虫粪抗原。内脏剖检法调查牲畜棘球蚴感染情况。结果甘南州人群棘球蚴病检出率为225/10万(810/360 440),细粒棘球蚴病检出率为224/10万(807/360 440),多房棘球蚴病检出率为1/10万(3/360 440)。男性和女性检出率分别为2.3/10万(340/151 280)和2.3/10万(470/209 160),两者差异无统计学意义(χ2=6.41,P0.05)。30~40岁的人群最多,占44.2%(358/810)。牧民患者最多,农民次之。甘南州7个县市84个乡372个行政村存在棘球蚴病流行。12岁以下儿童血清抗体阳性率为4.0%(1 921/47 841)。犬棘球绦虫粪抗原阳性率为5.5%(3 523/64 521)。牲畜棘球蚴感染率为3.3%(1 148/35 134)。经过连续七年综合防治,人群棘球蚴病检出率由2007年的440/10万(97/21 938)降至2013年的290/10万(160/55 954)(χ2=11.69,P0.05)。儿童血清抗体阳性率由2007年的7.9%(150/1 902)降至2013年的2.1%(151/7 100)(χ2=153.98,P0.05)。家犬棘球绦虫粪抗原阳性率由2007年的11.9%(335/2 819)降至2013年的3.3%(466/13 608)(χ2=338.52,P0.05)。牲畜棘球蚴感染率由2007年的8.8%(235/2 658)降至2013年的1.5%(107/7 271)(χ2=317.86,P0.05)。结论甘南州经过连续七年综合性防治,人群棘球蚴病检出率、儿童血清抗体阳性率、家犬棘球绦虫粪抗原阳性率、牲畜棘球蚴病感染率均呈下降趋势。     

青海省儿童棘球蚴病的地域分布

目的分析2000-2010年青海省辖区内不同地形区儿童棘球蚴病的流行状况,明确儿童棘球蚴病的地域分布。方法对青海省青南高原、祁连山地-河湟谷地和柴达木盆地等3类地形区的6～15岁儿童采用ELISA和B超进行棘球蚴病感染和患病情况的调查。结果共B超调查20 730名儿童,总患病率为1.5%(320/20 730),其中细粒棘球蚴病患病率为1.0%(206/20 730),多房棘球蚴病患病率为0.6%(114/20 730);ELISA检测血清总阳性率为6.5%(1 024/15 762)。青南高原、祁连山地-河湟谷地和柴达木盆地的血清阳性率和患病率分别为9.5%(707/7 453)和2.3%(269/11 618)、3.8%(289/7 544)和0.6%(50/8 275)、3.7%(28/765)和0.1%(1/837)。而青南高原儿童棘球蚴病的血清阳性率和患病率明显高于其他2个地形区,三者间的差异有统计学意义(P<0.01)。儿童多房棘球蚴病仅在青南高原发现,患病率为1.0%(114/11 618);直线回归分析表明,不同平均海拔与儿童棘球蚴病血清阳性率(r=0.96,P<0.05,R2=0.93)和患病率(r=0.82,P<0.05,R2=0.67)之间存在正相关关系。结论儿童棘球蚴病的流行在青海省具有明显地域分布特征。     

2018-2019年全国棘球蚴病监测分析北大核心CSCD

目的分析2018-2019年全国棘球蚴病监测结果,为全国棘球蚴病防治措施的制定提供参考依据。方法通过全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年)终期评估数据库收集各流行省区(兵团)2018-2019年监测数据,对人群监测、终末宿主监测、中间宿主监测等相关数据资料采用SAS9.4软件进行统计分析。结果2018年人群棘球蚴病患病率为0.07%(214/294101),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为2.31%(416/18024),家畜棘球蚴感染率为1.65%(855/51752),啮齿类动物棘球蚴感染率为1.03%(259/25048);2019年人群患病率为0.07%(571/797107),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.12%(712/63363),家畜棘球蚴感染率为1.30%(1664/127599),啮齿类动物棘球蚴感染率为0.77%(478/62147)。结论2018-2019年全国棘球蚴病流行情况基本保持稳定,2016年至2019年全国监测点人群患病率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率、家畜棘球蚴感染率和啮齿类动物棘球蚴感染率均呈下降趋势。     

2009-2014年新疆温泉县棘球蚴病流行病学调查分析

目的了解新疆温泉县棘球蚴病的流行程度和分布特点,为防治工作提供依据。方法于2009-2014年,以温泉县的2镇4乡共74个村为调查点,随机选择全年龄组部分人群采用B超常规腹部扫描检查棘球蚴感染情况;ELISA检测6~12岁学生血清棘球蚴Ig G抗体;内脏剖检法调查屠宰家畜的棘球蚴感染情况;采集犬粪,ELISA检测棘球绦虫抗原。结果B超共检查49 627人,年龄最小5岁,最大89岁,平均36岁。查出棘球蚴病患者192人,均为细粒棘球蚴病,患病率为0.39%。几年间的患病率呈下降趋势,2009年最高,为1.22%(72/5 919),2011年最低,为0.17%(15/9 011)(P0.05)。男性和女性患病率分别为0.34%(72/21 226)和0.42%(120/28 401),两者差异无统计学意义(P0.05)。患者年龄分布主要集中在20~59岁人群,占总患病人数的91.67%(176/192);农业区、牧业区和城区人群的患病率分别为0.43%(130/30 492)、0.33%(49/14 649)和0.29%(13/4 486),差异无统计学意义(P0.05)。牧民患病率最高,为0.34%(86/24 963),与其他各职业人群差异有统计学意义(P0.05)。蒙古族和哈萨克族患病率较高,分别为0.51%(45/8 696)和0.42%(49/11 434)。文盲患病率最高,为1.92%(63/3 285),与其他学历人群差异有统计学意义(P0.05)。ELISA共检测6~12岁学生7 369人,血清棘球蚴抗体阳性率为3.60%(265/7 369),阳性率从2009年的6.06%(37/611)降至2014年的2.59%(22/850);农业区学生的阳性率为3.99%(207/5 193),高于牧业区的2.89%(43/1 487)和城区内的2.18%(15/689)(P0.05);汉族学生的阳性率最高,为4.06%(177/4 361)。共检查家畜4 677只,家畜棘球蚴感染率为13.04%(610/4 677),也呈逐年下降趋势,由2009年的25.05%(127/507)降至2014年的8.80%(44/500),其中2013年最低,为7.90%(79/1 000)(P0.05)。家犬全粪棘球绦虫抗原阳性率为5.18%(365/7 049),由2009年的16.98%(81/477)逐步降至2014年的2.56%(41/1 600)(P0.05)。结论温泉县棘球蚴病流行程度逐年降低,患者以青壮年为主。棘球蚴病患病率、6~12岁学生血清棘球蚴抗体阳性率、家畜棘球蚴感染率和犬棘球绦虫抗原阳性率仍较高。     

2018-2019年全国棘球蚴病监测分析

目的分析2018-2019年全国棘球蚴病监测结果,为全国棘球蚴病防治措施的制定提供参考依据。方法通过全国包虫病等重点寄生虫病防治规划(2016-2020年)终期评估数据库收集各流行省区(兵团)2018-2019年监测数据,对人群监测、终末宿主监测、中间宿主监测等相关数据资料采用SAS9.4软件进行统计分析。结果 2018年人群棘球蚴病患病率为0.07%(214/294101),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为2.31%(416/18024),家畜棘球蚴感染率为1.65%(855/51752),啮齿类动物棘球蚴感染率为1.03%(259/25048);2019年人群患病率为0.07%(571/797107),犬粪棘球绦虫抗原阳性率为1.12%(712/63363),家畜棘球蚴感染率为1.30%(1664/127599),啮齿类动物棘球蚴感染率为0.77%(478/62147)。结论 2018-2019年全国棘球蚴病流行情况基本保持稳定,2016年至2019年全国监测点人群患病率、犬粪棘球绦虫抗原阳性率、家畜棘球蚴感染率和啮齿类动物棘球蚴感染率均呈下降趋势。     

2017—2018年青海省久治县人群棘球蚴病患病及防治知识知晓情况

目的了解2017—2018年青海省久治县人群棘球蚴病患病及防治知识知晓情况。2017—2018年,对久治县7个乡(镇) 2岁以上常住居民采用整群随机抽样方法,进行B超影像学检查,了解人群棘球蚴病患病情况;针对不同职业人群随机开展棘球蚴病防治知识现场问卷调查,了解人群棘球蚴病防治知识知晓情况。率的比较采用卡方检验。结果共对久治县25 238人进行了B超影像学检查,检出棘球蚴病患者798例,患者检出率为3.2%;其中细粒棘球蚴病患者245例(占30.7%),多房棘球蚴病患者549例(占68.8%),混合型棘球蚴病患者4例(占0.5%)。女性棘球蚴病检出率为4.0%(498/12 327),高于男性的2.3%(300/12 911)(χ2=60.668, P 0.01)。60岁以下人群棘球蚴病检出率随年龄增长而增高,其中,50～60岁人群棘球蚴病检出率最高,为8.0%(141/1 756)(χ2=439.082, P 0.01)。不同文化程度人群中以文盲人群棘球蚴病检出率最高,为20.7%(693/3 356)(χ2=3 871.087, P 0.01)。冬季定居夏季游牧人群棘球蚴病检出率为4.0%(743/18 561),高于定居人群的0.8%(55/6 677)(χ2=162.104, P 0.01)。不同地区中以哇尓依乡人群棘球蚴病检出率最高,为10.9%(349/3 218)(χ2=881.983, P 0.01)。2017、 2018年针对不同职业人群分别完成问卷调查431份和449份,人群棘球蚴病防治知识知晓率分别为84.5%(364/431)和94.5%(426/449)。结论久治县人群棘球蚴病检出率较高,2018年人群棘球蚴病防治知识知晓率较2017年有所提高。     

2007-2011年甘南藏族自治州棘球蚴病流行现状分析

目的了解实施中央补助地方公共卫生专项资金棘球蚴病防治项目以来,甘肃省甘南藏族自治州棘球蚴病的流行病学情况。方法 2007-2011年在甘南州合作市、临潭县、卓尼县、碌曲县、玛曲县、夏河县、舟曲县、迭部县等8个县(市)应用B超检查,调查人群患病情况;ELISA检测12岁以下儿童血清棘球蚴抗体;双抗体夹心ELISA检测家犬粪棘球绦虫粪抗原;内脏剖检法调查牲畜棘球蚴感染情况。结果 2007-2011年B超共检查257 823人,查出棘球蚴病患者581例(占0.2%),其中细粒棘球蚴病患者578例,多房棘球蚴患者3例;人群棘球蚴病患病率逐年下降,由2007年的0.4%(97/21 938)降至2011年的0.1%(68/63 980)(P0.05)。正式上报给国家疾病监测报告系统的306例患者中,女性患者占58.2%(178/306),高于男性的41.8%(128/306);牧民患者最多,为82.0%(251/306),农民次之,为7.8%(24/306);病例主要集中在20~60岁人群,其中30~39岁最多,占23.5%(72/306)。ELISA结果显示,共检测儿童血清33 613份,阳性率为4.7%(1 571/33 613);其中2008年儿童血清棘球蚴抗体阳性率最高,为8.4%(413/4 907),2010年降至最低,为3.2%(223/7 021)(P0.05)。共检测家犬粪40 179份,棘球绦虫抗原阳性率为6.3%(2 511/40 179),由2007年的11.9%(335/2 819)降至2011年的6.3%(734/11 666)(P0.05),其中2009年最低,为3.7%(354/9 550)。共通过屠宰场调查牲畜22 087头,感染棘球蚴的牲畜914头,占4.1%;感染率逐年下降,由2007年的8.8%(235/2 658)降至2011年的2.0%(144/7 347)(P0.05)。结论防治项目实施以来,甘南州人群患病率、儿童血清棘球蚴抗体阳性率、家犬棘球绦虫抗原阳性率和牲畜棘球蚴感染率均明显下降,取得了较好的防治效果。     

2019年四川省色达县棘球蚴病流行病学调查

目的　了解2019年四川省色达县棘球蚴病流行情况,为优化棘球蚴病控制措施提供参考依据。方法　2016—2019年对四川省色达县2周岁以上常住人口开展棘球蚴病调查,2019年调查家犬、牦牛和啮齿类动物棘球蚴感染情况,分析人群和动物棘球蚴病流行病学特征。结果　2016—2019年色达县人群棘球蚴病总患病率为3.72%（1 613/43 362）,其中细粒棘球蚴病、多房棘球蚴病和混合型棘球蚴病患病率分别为1.72%（745/43 362）、1.98%（860/43 362）和0.02%（8/43 362）。牧区居民棘球蚴病患病率为4.13%（1 577/38 149）,显著高于半农半牧区（0.69%,36/5 213）（[χ2] = 151.82,P < 0.05）;男、女性人群棘球蚴病患病率分别为3.76%（819/21 787）和3.68%（794/21 575）,差异无统计学意义（[χ2] = 0.19,P > 0.05）。学生患病类型以细粒棘球蚴病为主,占93.78%（422/450）;牧民患病类型以多房棘球蚴病为主,占72.16%（801/1 110）,患病类型差异有统计学意义（[χ2] = 588.57,P < 0.05）。游牧人群棘球蚴病患病率为4.58%（1 008/22 021）,显著高于定居人群（2.83%,605/21 341）（[χ2] = 91.88,P < 0.05）。2019年家犬棘球绦虫抗原阳性率为0.19%（4/2 157）,牦牛棘球蚴病检出率为8.00%（16/200）,啮齿类动物棘球蚴病检出率为3.10%（31/1 000）。结论　四川省色达县棘球蚴病流行较严重;需持续加强传染源控制,强化对患病人群救治力度,及时加强对游牧人群及宗教人士的健康教育工作。     

2021年全国棘球蚴病防治进展

为掌握全国棘球蚴病防治进展，对2021年全国棘球蚴病防治工作数据进行了汇总和分析。截至2021年底，全国共有370个棘球蚴病流行县（市、区、旗） 30 421个流行村，流行乡常住人口4 758.41万人。2021年全国流行县（市、区、旗）现有棘球蚴病患者26 773例，平均患病率为0.06%(26 773/47 584 117)，其中细粒棘球蚴病16 625例，多房棘球蚴病8 327例，混合感染311例，未分型1 510例；新发现棘球蚴病患者1 346例，其中细粒棘球蚴病1 075例，多房棘球蚴病86例，混合感染7例，未分型178例；<12岁人群147例，≥12岁常住人群1 199例。2021年，全国棘球蚴病流行省（自治区）共开展人群腹部超声筛查447.17万人次，其中，<12岁人群筛查87.15万人次，≥12岁常住人群筛查360.02万人次；血清学检测11 358人次。2021年370个监测点<12岁人群超声筛查患病检出率为0.02%(72/336 959)，其中新发现患者占检出患者数的58.33%(42/72)；≥12岁常住人群中，Ⅰ、Ⅱ类流行县（市、区、旗）监测...