针刺治疗糖尿病胃轻瘫作用机制的研究概况

摘要：检索从2001年1月1日至2019年11月20日中国期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普数据库(vip)和 PubMed 数据库中关于糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastroparalysis,DGP)的发病机制、针刺治疗DGP的临床疗效研究和作用机制研究的相关文献,目的在于探究针刺治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制。经分析发现,针刺可调节DGP患者的Cajal间质细胞、胃肠道激素水平、加快自主神经功能修复、增强胃肠动力、促进胃排空、调节肠肽系统、降低血糖。这些作用途径阐释了针刺治疗DGP的原理机制,同时也暴露出目前对于DGP机制认识的缺陷,对今后的研究引发了更加广阔的期望和思考。     

糖尿病胃轻瘫中医治疗概述

糖尿病胃轻瘫（DGP）是继发于糖尿病基础上的以胃运动功能异常、胃蠕动减弱或缺如、胃排空障碍为主要表现的临床综合征,以餐后饱胀、厌食、恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、便秘等为主要症状。属中医“胃胀”、“痞满”等范畴。基本病机为久病伤阴,气阴两伤,中焦虚弱,脾胃升降失调,脾虚不运,气滞血瘀,痰阻食积等。中医治疗DGP效果较好,概述如下。     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫研究进展

糖尿病胃轻瘫（DGP）为糖尿病最常见慢性并发症之一,随着发病率不断增加,临床越加重视。中医治疗DGP可有效减少不良反应和提高临床疗效。半夏泻心汤为辛开苦降、调畅气机代表方剂,可用于胃炎、肠炎、消化性溃疡等。本文梳理半夏泻心汤治疗DGP研究概况,为临床相关诊疗提供思路。     

基于“阴损及阳”理论探讨糖尿病胃轻瘫的病机

现今糖尿病(Diabetic Mellitus,DM)的发病率持续升高,而糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)作为糖尿病最常见的并发症之一也逐渐受到重视。西医对于DGP尚未有明确的认识且西药治疗不良反应较多,而中医传统疗法多通过调节中焦气机来达到治疗的目的。本文主要论述了DGP中西医的相关理论及研究,通过分析"阴损及阳"理论,认为"阴损及阳"这一病理变化在DGP的疾病发展中相当重要,认为DGP的病机主要为以阴虚为主的阴阳两虚,因此在DGP的中医诊疗中要重视调整阴和阳两方面。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫的研究进展

目的:了解针灸在糖尿病胃轻瘫治疗中的研究进展、方案的选择及临床研究中存在的问题和发展方向.方法:计算机检索维普期刊数据库与中国期刊全文数据库2001.01～2006.10中关于应用针灸治疗DGP的研究.结果:针灸治疗该病的临床研究、总结文章居多,动物实验研究及作用机理研究方面的报道太少.结论:针灸治疗糖尿病胃轻瘫具有较好的疗效,症状复发率低,副作用小等特点,但方案有待优化,临床研究中存在的问题需要改进.     

中医药治疗糖尿病性胃轻瘫研究进展

糖尿病性胃轻瘫（ diabetic gastro paresis, DGP）又称糖尿病性胃麻痹或胃潴留,是糖尿病常见的消化道慢性并发症之一, Kassander 于1958年首先提出DGP这一概念,描述糖尿病患者胃排空延迟和无张力,是继发于糖尿病基础上的以胃动力低下为特点的症候群,主要临床表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等症状。西医认为, DGP的发病机制可能与神经病变、高血糖、胃肠激素变化、微血管及胃肠平滑肌病变、Cajal间质细胞病变有关,治疗多在控制血糖的基础上加促胃肠动力药物,但临床疗效差,有一定副作用,且停药易复发。中医文献中无DGP的病名,临证多依据其恶心、呕吐症状,纳入呕吐、痞满、胃胀等范畴,在治疗方面有其特色和优势。近年来,在中医理论指导下中医药治疗DGP 取得了较大进展,综述如下。     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫选穴规律和刺灸方法探讨

目的：运用数据挖掘技术探讨针灸治疗糖尿病胃轻瘫（DGP）的选穴规律和刺灸方法。方法：检索2011年至2020年国家知识基础设施数据库（CNKI）、中国学术期刊数据库（CSPD）、中文科技期刊数据库（CCD）中针灸治疗DGP的临床文献,对最终纳入的73篇文献提取腧穴处方及刺灸方法,用Excel 2010、SPSS Modeler 18.0软件进行统计分析和关联分析。结果：针灸治疗DGP使用频次高的腧穴依次是足三里、中脘、胃俞、内关;胃经、任脉、膀胱经是最常用的经脉;特定穴主要选取交会穴、五输穴、下合穴;腧穴分布以四肢和胸腹为主;关联规则提示中脘-足三里关联程度最高,针灸治疗DGP核心腧穴处方为中脘、足三里、内关、胃俞;毫针刺法治疗DGP最常见。结论：针灸治疗DGP选穴及刺灸方法具有规律性,为临床提供参考。     

中医健脾和胃法治疗糖尿病性胃轻瘫临床研究进展

糖尿病性胃轻瘫(DGP)又称糖尿病胃麻痹,是糖尿病常见的消化道慢性并发症,是指继发于糖尿病基础上胃自主神经功能紊乱而引起胃动力低下为特点的临床症候群.它的主要特点是胃动力下降、胃排空迟缓、胃节律紊乱而导致胃潴留.除具有糖尿病本身固有症状外,还有早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、呕吐、嗳气等.本病有较高的发病率,且影响患者原发病的治疗,近年来中医药治疗本病取得良好的效果, 其中健脾和胃法治疗DGP的报道较多,现对中医健脾和胃法治疗DGP的临床研究进行综述.     

糖尿病胃轻瘫的病机特点及辨证治疗

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病的常见合并症之一,以胃排空延缓或障碍为主要病理特征.迄今,关于糖尿病胃轻瘫的研究,国内外的报道已经很多,尤其是从胃肠动力学及现代生理病理学角度对DGP的发病机制的研究已日趋深入.但是,从中医的角度,对本病进行系统研究的报道尚不多.因此,笔者从中医的角度,运用中医的理论并结合临床的观察,探讨DGP的辨证分型、证候的分布情况及其病机特点.     

中医药治疗糖尿病胃轻瘫研究进展

糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病常见的慢性并发症之一,又称糖尿病性胃麻痹或糖尿病性胃潴留,是继发于糖尿病因胃自主神经病变引起的以胃动力低下、胃排空延迟的临床症候群,主要表现为胃腔胀满、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐等,据报道,DGP发病率约占糖尿病患者的50％～76％,有临床症状的约占10％。本病属于中医学“痞满”、“呕吐”范畴。近年来中医药在治疗糖尿病胃轻瘫方面取得良好疗效,笔者从病因病机、治疗方法两方面,对中医药治疗糖尿病胃轻瘫进展进行如下综述。     

基于肠道菌群失调探讨辛开苦降法治疗糖尿病胃轻瘫

糖尿病胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见的慢性消化系统并发症之一,其发病机制尚未完全明确。中医认为,肠胃同属六腑,且以通降为要。由于肠内微生态紊乱必会影响胃腑功能,通过运用辛开苦降法纠正并改善肠道菌群失调,可达到治疗DGP目的。本文以此为基点进行论述,可为临床相关治疗提供理论依据和思路。     

糖尿病胃轻瘫的中医药治疗进展

糖尿病胃轻瘫 (Diabetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留 ,是指继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下为特点的临床症候群 ,如胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐、吞酸等 ,为糖尿病常见的慢性并发症之一。属中医学痞满、呕吐范畴。自 1 95 8年Kassander首次提出 DGP概念以来 ,DGP患者的数量随着糖尿病发病率的上升而增多 ,大约 5 0 %以上糖尿病患者伴有 DGP[1 ]。由于其发病机制尚未完全阐明 ,目前仍缺乏理想的治疗药物。近年来 ,中医药在治疗 DGP方面显示出一定的优势 ,取得了较…     

中医辨证联合针灸治疗糖尿病性胃轻瘫思路探讨

糖尿病性胃轻瘫(DGP)是糖尿病常见慢性并发症之一。对于反复发作病程迁延,病势缠绵的重症患者,西医治疗效果不佳,极大地降低患者的生活质量。通过临床实践总结,认为DGP气机通降失司,脾胃虚弱为本,中满上逆为标。在中医辨证论治基础上联合辨证针灸治疗,取得较满意疗效,旨在进一步阐述中医药多靶点,多途径的治疗手段,为DGP的治疗开拓了广泛的思路,值得临床推广使用。     

中医外治结合莫沙必利治疗2型糖尿病胃轻瘫36例

<正>糖尿病胃轻瘫(Diabetic gastro paresis,DGP)是指继发在糖尿病患者基础上以胃动力下降,而引起的一系列胃肠道症状的症候群,主要表现为早饱、胃脘胀满、餐后上腹饱胀、恶心、吞酸、发作性干呕、呕吐等,是糖尿病患者常见并发症之一,其发生率为50%～76%[1]。笔者采用中医外治结合莫沙必利治疗DGP36例,获得满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料病例均系我院门诊及住院的2型糖尿病患者,按就诊先后     

糖尿病性眼肌麻痹的中西医研究进展

糖尿病性眼肌麻痹属于糖尿病神经系统的并发症之一,以累及周围神经最常见,临床常表现为眼球运动障碍、复视等症状。目前西医治疗以改善代谢障碍和微循环为主,但临床效果不理想。近年来中医综合治疗糖尿病性眼肌麻痹显示了其独特的优势,取得了较好的临床效果。本文通过全面检索中国知网、维普中文期刊数据库和PubMed数据库相关文献,将近年来中西医对糖尿病性眼肌麻痹的认识和治疗进行梳理、概括、分析,总结糖尿病性眼肌麻痹的中西医研究进展,并进行综述,以期为临床治疗提供参考。     

糖尿病胃轻瘫中西医诊疗研究进展

正糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroenteritis,DGP)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是排除机械性梗阻情况下出现胃排空延迟[1],临床常表现为呕吐、恶心、早饱、上腹胀满、进食减少和全身症状等。曾有研究报道了糖尿病并发症和胃排空延迟之间的联系,证实糖尿病患者中伴有糖尿病胃轻瘫者超过50%[2]。本文对近年来研究DGP的相关文献进行分析。从中医、西医方面对发病机制、治疗的研究进展     

针灸治疗糖尿病胃轻瘫作用机制探析

目的:借鉴网络药理学思路挖掘针灸治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的核心用穴,预测核心用穴治疗DGP的作用机制.方法:检索2020年1月前国内外公开发表的有关针灸治疗DGP的所有文献,运用Excel软件建立针灸治疗DGP的腧穴处方及影响因子指标数据库,采用IBM SPSS Modeler 18.0软件对腧穴相关数据进行关联分析...     

基于数据挖掘的早期糖尿病肾病中医治疗用药规律研究

目的:基于文献探究早期糖尿病肾病中医治疗用药规律。方法:检索并筛选中国期刊全文数据库自建库以来至今早期糖尿病肾病的中医治疗相关文献,建立中医治疗早期糖尿病肾病的文献研究数据库,运用频数分析、聚类分析以及关联分析等数据挖掘方法对用药规律进行探究,进一步指导临床用药。结果:中医治疗早期糖尿病肾病的文献中所含中药复方104首,中药129味,药物种类以补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药为主;药物性味以甘、苦为主,药性多为寒、平;归经以肝经、肾经为主。对高频药物进行聚类分析结果得出4个聚类组合,另外对所涉及的中药进行关联规则分析,得到药对规则17条,药组(3味药、4味药)规则36条。结论:中医治疗早期糖尿病肾病,药物性味以甘苦为主,归肝肾两经,核心单味药为黄芪、丹参、生地黄等,临床治疗方法以益气养阴,活血化瘀,清热利湿为主。     

基于数据挖掘技术探究治疗糖尿病周围神经病变的针灸取穴规律

运用数据挖掘技术分析针灸治疗糖尿病周围神经病变的取穴规律。检索自2005年1月至2014年12月中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统搜索的核心期刊发表的关于针灸治疗糖尿病周围神经病变的相关文献,建立针灸处方数据库,收入中医传承辅助平台(V 2.0)系统,采用规则分析、改进的互信息法等数据挖掘方法,对筛选出的针灸处方进行分析,计算处方中各穴位出现的频次。结果得出治疗糖尿病周围神经病变多采用足三里、三阴交、曲池、阳陵泉、合谷、肾俞等穴位,并得到常用穴位组合19个。认为针灸治疗糖尿病周围神经病变遵循补益为本兼以活血行气;取穴多以阳明经穴及背俞穴为主的原则。     

基于数据挖掘的中医治疗糖尿病肾病用药规律分析

目的探讨中医治疗糖尿病肾病的用药特点与规律,为临床用药提供借鉴。方法检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国中医药期刊文献数据库自建库至2017年收载的中医药治疗糖尿病肾病临床研究文献,经筛选后建立数据库,运用频数统计、关联规则等方法,分析药物功效分布及配伍规律。结果共纳入文献2884篇,涉及中药495味,高频药物有黄芪、丹参、山药、茯苓、山萸肉、地黄等,按频次排序前50位主要为补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药等11类,补虚药以补气药和补阴药为主,常用药物组合为黄芪-丹参、黄芪-山药-丹参,常用方剂为六味地黄丸。结论中医治疗糖尿病肾病以补气滋阴、活血化瘀为主,可为临床辨治糖尿病肾病提供参考。